بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام
۲۰ سالمه ،من یک هفته س که احساس میکنم چیزی تو گلو چسبیده یا گیر کرده آروغ میزنم ،خلط سفید زیاد دارم ،و گاهی سرفه و احساس گرفتگی پشت قفسه سینه و کمی هم احساس تنگی نفس و تند تند گرسنه میشم و اینکه دکتر قرص پنتوپرازول۴۰ داد و کپسول زیتوما و قرص درگلیس و شربت باریج اسانس ،ایا به نظر شما مشکل اسید معده و رفلاکس دارم؟؟
سلام
با توجه به علایمتون بله ریفلاکس مطرحه
سلام من چند وقته اسید معده ام به طور مداوم بالا می زنه . 17 سالمه مقداری اضافه وزن دارم حس می کنم به خاطر خوردن غذا های چرب و پر کالری باشه و یا خوردن نوشابه باعث بالا زدن اسید معده ام می شه .ولی بعضی شب هایی هم که رعایت می کنم بازم اسید معده ام می زنه بالا حالا باید چی کار کنم؟؟؟؟؟
سلام. من مدت طولانی هست که مدام در حال گلو صاف کردن هستم وخلط ازگلوم میاد بالا که بیشتر شبها دچار این مشکل هستم خصوصا قبل خواب باید کمی در حالت نشسته باشم تا این خلط کم بشه وبتونم بخوابم لطفا کمکم کنید وبگید چه دارویی مصرف کنم.ضمنا دچار نفخ شدید هستم وبابت این موضوع هم رنج زیادی می کشم.
سلاممن اب ترش از گلوم میاد واروغ دارم چکارکنم چی بخورم
سلام من معده ام خیلی سوزش داره وحالت تحوع هم دارم استرس هم دارم چه کنم
باسلام مشکل من اینه که هروقت دچار استرس و ناراحتی روحی بشم تا چند روز بعد هر روز صبح حالت تهوع و استفراغ دارم. دکتر تشخیص ورم معده و رفلاکس اسید و صفرا دادن. اما این موضوع خیلی به حالات روحی من بستگی داره. خواهش میکنم راهنمایی کنید تهوع و استفراغ خیلی آزار دهنده است
سلام خسته نباشید ببخشید من الان دوسه روز هست هرچی که میخورد در مسیر گلو تا معده میماند وقتی شب میخوابم تا قبل اینکه چیز بخورم خوب هستم به محض خوردن غذا یه مقدار توی مسیر گلو میماند چکار کنم
سلام خانم دکتر مادر من الان یک هفته یبوست گرفته و شربت لاکتولوز هم خورده اما فایده ندارد باید چه داروی بخوره تا یبوستش خوب شود . کراتینشم ۲/۳ هست و بیمارستانم بستری شده و کراتینشم پایان آوردن اما الان دوباره کراتینش ۲/۳ هست پرهیز هم میکنه چه کار کنه تا کراتینش بیاد پایین . کلیش هم مشکل داره . قند . فشار خون. مشکل ❤️ قلبی هم داره . باید چه کار کنه اگه بگید ممنونم از لطفتون تشکر . میشه بگید من چجوری آزمایش را بهتون نشون بدم اگه تو واتساب میشه شماره بدید یا بدم عکس آزمایش. را بهتون نشون بدم
سلام
از مشاوره تلفنی مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با متخصص داخلی استفاده کنید
با سلام حدود دو هفته هست که احساس درد و گرفتگی قفسه سینه و پشت قفسه سینه دارم (سوزش نیست) و احساس فشار روی گلو و سردرد به دکتر مراجعه کردم که قرص کلیندیوم سی و قطره متوکل.پرامید و یک داروی دیگه که مربوط به اسید معده هست تجویز کردن.
متاسفانه هنوز بهتر نشدم و درد قفسه سینه و احساس خفگی گلو دارم و کمی یبوست خیلی نگران شدم باید چه کنم
با عرض سلام و خسته نباشید
چند وقتی هست تقریبا دوبار در هفته احساس ترش شدن معده رو دارم که خیلی اذیتم میکنه خسته شدم انگار یه امر عادی شده برام که مدام اینجوری میشم.
ممنون میشم کمکم کنید باتشکر از لطفتون
من هم همین حالت رو سه ماهه دارم درد قفسه سینه که به پشت قفسه سینه میزنه.احساس میکنم یه توده ای تو گلومه آزمایش دادم نه تیروئید دارم به متخصص گوش و حلق و بینی دو مرتبه مراجعه کردم اندوسکوپی گلو انجام داد گفت چیزی نیست استرسه ولی من همون حالتها رو باز دارم فکر کردم کرونا ست. تست دادم منفی بود پس از چیه
سلام
مجددا توسط پزشک خود ویزیت شوید
سلام.سر معده می سوزد و حالت ترش کردن است و فکر کنم رفلاکس است و خیلی می سوزد
مثلا اگر اب بخورم احساس سوزش و کمی گلو درد دادم
سلام من ۲۴ سالمه، نه درد معده دارم نه درد قفسه سینه، فقط هر موقع از خواب بیدار میشم صب ظهر شب گلوم میسوزه ته دهانم رنگ سبز مانند میشه، دکتر رفتم گفت اسید معدت بالاست چیکار کنم.
با تشکر
سلام
من در قسمت وسط سینم درست وسط سینه ام دچار سوزش میشه و آب دهان که قورت میدهم مقداری سوزش احساس میشه و موقع خواب هم وقتی به پهلو نخوابم این سوزش هست اما وقتی به پهلو میخوابم خیلی بهتر میشه
(ببخشید حقیقتش اینکه من خیلی مواقع دچار رفلاکس میشم میخواستم ببینم علتش ممکنه نخوردن صبحانه نیز باشه؟ چون صبحانه کم میخورم و حتی بیشتر مواقع نمیخورم و ناهارو شام به موقع میخورم)
قرص آلومینیوم ام جی بخورم خوبه؟
سلام خسته نباشید من تا الان دو سه مرتبه وسط خوابم رفلاکس داشته ام که حتی مقداری اسید هم به ریه هام رفته بود ونمی توانستم نفس بکشم وچنان شدید بود که کسی را نمیتونستم صدا بزنم وخوشبختانه به خیر گذشت وبا خوردن مقداری آب رفع شدولی هنوز درمان نشده ام،تحیقیق که کردم فکر میکنم از آروغ معده ممکنه باشه. سابقه ترش کردن معده هم چندین ساله دارم، لطفا از راهنماییتون ما رو بهره مند سازید تشکر مرادی از مشهد
سلام من معدم چهار روزه خیلی درد میکنه ترش هم میکنم ادرار هم کاملا نارنجی رنگه
سلام.من۲۱ سالمه.یک هفتس که احساس سوزش سر دل دارم.اول فک کردم مشکل قلبی دارم.یا مشکل از ریه هام است،ولی الان متوحه شدم بعد از غذا خوردن احساس درد قفسه سینه و سوزش سر دل دارم
سلام چند روزه زیر قفسه سینه ام بالای نافم درد میگیره و ول میکنه دردهاش هی داره تشدیدتر میشه بطوریکه زمان درد از درد زیاد هم میشم ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام بهتره سونوگرافي كبد وكيسه صفرا بدين و از نظر سنگ كيسه صفرا بررسي شويد
سلام خسته نباشید ببخشید بنده رفتم دکتر برای معده ام ک احساس تنگی نفس و ورم سر معده داشتم دکتر قرص امپرازولو گفتن قبل صبح و شب بخور ک گفتم صبح نمیتونم گفتن خب نهار بخور و شب فاموتیدین بخور وسط هر وعده ام دایمتیکون بخور فقط نفهمیدم ک قرص کلیدینیوم رو کی بخورم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام شب بخوريد
سلام خسته نباشید ببخشید بنده رفتم دکتر برای معده ام ک احساس تنگی نفس و ورم سر معده داشتم دکتر قرص امپرازولو گفتن قبل صبح و شب بخور ک گفتم صبح نمیتونم گفتن خب قبل نهار بخور و شب فاموتیدین بخور وسط هر وعده ام دایمتیکون بخور فقط نفهمیدم ک قرص کلیدینیوم رو کی بخورم ممنون میشم راهنمایی کنید و بجای فاموتیدین از رانیتیدن میتونم استفاده کنم
سلام و وقت بخیر.چند روز پیش دچار درد خفیف در قفسه سینه شدم و پس از یکی دو ساعت احساس کردم چیزی داخل گلویم هست.با مشورت پزشک خانوادگی قرص دومپریدون،فاموتیدین و امپرازول و شربت آلومینیم ام جی اس رو حدود سه روز هست که استفاده میکنم.اما همچنان احساس توده در گلو و باد گلو زیاد و گاهی درد خفیف قفسه سینه دارم.به ویژه بعد از خوردن غذا تشدید می شود طوری که احساس تنگی نفس پیدا میکنم.میخواستم بدونم آیا این داروها اثری ندارد و ایا باید ادامه بدهم یا اینکه داروها باید تعویض شود؟
سلام
مصرف داروها را تا دو هفته ادامه و در صورت بهبود تا یک ماه ادامه دهید
سلام بنده درابتدا قسمت جناغ سینه روکه فشار می دادم دردی احساس می کردم وهمچنین وقتی نفس عمیق می کشیدم ویا عطسه میزدم قفسه سینه ام درد می کرد وگاهی اوقات حالت نفس تنگی وسوزش سینه داشتم وبعد از غذا ترش میکنم ولی چون قرص پنتوپرازول مصرف کردم درد جناغ وسینه کم شده ولی حالت تنگی نفس وسوزش سینه وبه تازگی یک درد در انتهای گلو دارم لطفا راهنمایی بفرمایید
سلاموقت بخیر
من صبحا دلم درد میگیره و ۲سه ساعت بعد بیداری صبح ضعف میکنم.
اگه یکمم غذام رو تند بخورم معدم ترش میکنه
الان دو روزه بین سینه هام میسوزه و سنگینه
اما با فشار دادن درد ندارم یا مشکل تنفسی ندارم
سلام
سن شما و سابقه فشار خون بیماری قلبی ،دیابت و …مهم می باشد
از مشاوره تلفنی رایگان دکتردکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام من رفلاکس معده دارم قفسهدسینه ام درد وسوزش میگیره سرگیحه هم دارم اشتها به غذاندارم بیخوابی هم دارم دکتر رفتم دارو دادالان دوروزه که روگلوم ترش میکنه شب موقع خوابیدن ی لیوان شیر میخوارم ممکنه واسه شیر باشه؟
سلام
از خوردن مایعات قبل از خواب بپرهیزید
داروها را تا دو هفته مصرف و نتیجه را ارزیابی کنید
سلام .من چند ماهه صب ها وعصر ها حالت تهوع دارم فک میکنم بایدغذا بخورم تابرطرف بشه .بیشتروقت ها هم غذاکه میخورم سمت چپ زیرسینم دردمیگیره میزنه به شونه وپشتم پراشتهایی هم دارم مشکل ازمعده هست ایا؟
سلام ۴۶سالمه چند وقتی هست احساس میکنم گلویم باد کرده شبها صدای قاروغور شکم دارم گاهی اوقات ترشهات دهانم زید میشه تنگی نفس پیدا میکنم سمت چپ زیر قلبم احساس درد دارم احساس حالت تهوع دارم اروغ میزنم بهتر میشم قبلا رفلاکس معده داشتم کم خونی دارم اسد فولیک مصرف میکنم روزی یک عددگاهی بع از خوردن غذا احساس ضعف میکنم تشکر
سلام من حدادا یکسالی میشه ک معده ام اسید میکنه و مداوم ترش کرده هستم و توی گلوم فکر میکنم ک چیزی هست سوزش زیاد معده دارم لطفا دارو بفرمایید ک درمان قطعی باشه نه مقطعی
سلام من هفت هشت سالی هست امپرازول مصرف میکنم اگه یک روز نخورم تاشب ترش میکنم واذیت میشم اما وقتی میخورم هیچ مشکلی ندارم وحالم خوبه بنظرتون مشکلی پیش نمیاد؟
سلام و ادب
من مدت خیلی زیادی دهنم بوی بد میده.حتی پس از مسواک زدن.مزه دهنم کلا تلخه.مخصوصا صبحا خیلی بیشتر تلخه.چند روزم هست سوزش گلو دارم،حس میکنم داره میجوشه و الان میریزه بیرون از دهنم..حالت تهوع هم روز اول داشتم.
۳۰ سالمه.اضاف وزن خاصی ندارم.مصرف قهوه و چای هرروز صبح دارم به اضافه غذاهای چرب و پرادویه.
ممنون میشم بفرمایید چه قرصی بخورم ک راحت بشم.
سلاممن چند روزی هست احساس درد خفیف درقفسه سینه دارموقبل از ایناسید معدم یکی دوبار بالا اومده ولی احساس تلخی در دهان و سوزش گلو وهمچنین تنگی نفس ندارم مدت زیادی از داروی آزیترومایسین ۵۰۰ و ناپروکسن ۵۰۰ مصرف می کردم ،درحال حاضر معدم کمی سنگینه وباخوردن نوشیدنی گازدار مثل دوغ درد قفسه سینم درسمت راست و وسط جناق سینه ظاهر میشه ، لطفا راهنمایی بفرمایید.
سلام حدود یه ماه هست هر غذایی میخورم احساس میکنم یکم ک میگذره برمیگرده تو گلوم حالا ترش میشه یا تلخ… بعد افزایش باد معده و باد گلو دارم متاسفانه. سرفه هم دارم در طول روز. چیکار کنم چه دارویی بخورم؟ کمک کنین
سلام
دکتر طب سنتی به من گفت رفلکس معده دارم. معده ام می سوزه و ترش میکنه. مخصوصا صبح ها دهنم تلخ هست و خلط هم دارم. لطفا راهنمایی بفرمائید.
سلام وخسته نباشید خدمت شما من حدود دوهفته است که هرروز تنگی نفس دارم و مدفوعم با سوزش دفع میشه و یه مایع تلخ و ترش به دهانم بر میگرده خواهشاً کمکم کنید
سلام
جهت معاینه به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام دکتر
من ۲۲سالمه دوماه پیش یه تنگی نفس اومد سراغم طی یه هفته احساس خفگی زیاد میکردم
رفتم دکتر گفتن آسمه ولی از داروهای آسم که استفاده کردم بدتر شدم
رفتم متخصص گفتن که آسم نیس لوله مری نمیدونم چی ورم داره
یه دوتا امپول زدم تنگی نفسم خوب شد اصلا دیگه ندارم
بعداز اون فاموتیدین۲۰ و امپرازول تجویز کردن که تا یه مدت مصرف کردم بلافاصله اینکه خوب شدم یک هفته اسهال داشتم وقتی خوب شدم
معدم شروع کرد به درد وقتی خالیه درد میکنه دردش به قفسه سینم میزنه و وقتی غذا میخورم سوز میده و یهو احساس تب سردی میکنم پشت کتفم و اینکه دوباره لوله مِریم ورم میکنه اونقدری که زیر فکم مثه یه غبغب میاد بالا که با یه دست کشیدن روش میشه فهمید که ورم داره
این دلایل میتونه رفلاکس باشه؟ زخم معده؟چی؟واااااقعااااا اذیتم
البته متوجه شدم که انگل هم دارم و انگل هم میتونه این علائم رو ایجاد کنه
تورو خدا راهنماییی کنید???
باسلام،چند وقتیه که سر معدم میسوزه وقفسه سینه و سمت راست سینه وچپ سینم درد وسوزش داره، و گلوم بعضی موقع ها خشک میشه، خلت سینه دارم و حس گرفتگی گلو، بعد از چند دقیقه خواب از خواب میپرم و گلوم خشک میشه تنگی نفس کوتاه میشم بعد تپش قلب.شبا اصن نمیتونم بخوابم میشه بگین چیکار کنم مرسی.
سلام من سوزش سردل نفس صبح ها گواهی اوقات نفس تنگی دارم و فکر میکنم یک چیزی تو گلوم گیر کرده رفتم دکتر قرص پنتومید۴۰داد.اما یک هفته استفاده کردم دیدم خوب نشدم قطع کردم.و از جوش شیرین و نمک محلول درست کردم شروع به استفاده کردم الان دو روزه اون چیزی که فکر میکردم تو گلو است خوب شده اما صبح ها سوزش رو احساس میکنم
سلام وقت بخیر
مدت یک سال پیش استرس شدیدی بهم وارد شد و بعد از اون مشکل رفلاکس معده رو پیدا کردم که مرتب داروی امپرازول و فاموتیدین و موتیون و امثالهم استفاده میکنم گاهی خوبم ولی اکثر اوقات مشکل بازگشت مایعی به درون گلو دارم که آزار دهنده هست . اگه ممکنه راهنمایی کنید آیا داروی قوی تر و موثر تری هست که درمان بشم . ممنون
سلام من مادر زادی پرولاپس میترال دارم و چند ماهی میشه که هنگام خواب تنگی نفس و تپش قلب میگیرم نظر پزشک رفلاکس معده هستش قفسه ی سینم سنگین میشه و نفس کشیدن واسم سخت شبها به محض خوابیدن حالتم عود میکنه و خیلی استرس میگیرم نظر شما چیست؟
سلام 2 روزی هست که ترش میکنم واحساس میکنم که غایی که میخورم تو گلوم مانده ووسط قفسه سینه احساس درد ویه چیزی مثل توپ اومده بالا دست که میذارم روش درد بیشتر میشه کمکم کنید ترو خدا
سلام چند مدتی هست احساس حالت تهوع درد در قفسه سینه سنگینی معده در زیر قلب احساس اینکه ی چیزی در گلو هست بی حالی گاهی هم بعد از اینکه غذا راخوردم حالت ضعف میکنم انگار اصلا غذا نخوردم گاهی احساس سر گیجه دارم دکتر قلب رفتم مشکلی ندارم فشارم گاهی ی خورده بالا شده تازگی ها ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
سلام
دوست عزیز علایم و شرح حال شما کامل نیست
جهت بررسی بیشتر از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام. من چند وقتی هست که معدم ترش میکنه. حدود ۲۰ روز ناشتا قرص امپرازول با تجویز پزشک مصرف کردم.
الان باز حدود ۲ هفتس معدم ترش کنه و از طرفی خلط هم زیاد شده. البته رنگ خلط روشنه. فقط ۲ بار بزاق همراه با خون بوده. دلیل خلط از ترش کردن معده هست؟
لازم به ذکره که با توجه به شیوع کرونا خیلی آب نمک هم از گلو هم از طریق بینی غرغره میکردم. و حس کردم خلط به خاطر اینه قطع کردم.
سوالم اینه که به چه پزشکی مراجعه کنم ؟
سلام
بله ریفلاکس میتواند سبب خلط شود
به متخصص داخلی یا فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام
من ۲۵ سالمه الان یه مدتی میشه که خیلی ترش میکنم
اشتها ندارم زیاد
و احساس خفگی دارم تو گلوم
این احساس میتونه برای برگشت اسید باشه؟
چه دارویی مصرف کنم
سلام خسته نباشید،من ۲۱سالمه دو سه هفتست سوزش معده دارم بعد از خوردن غذا که میزنه ب اطراف نافم بعد ب پشت شکمم ترش هم میکنم میترسم برم دکتر، ممنون میشم جواب بدید.
سلام چندوقت هرشب ترش میکنم البته عادت بد غذاخوردن ومشکل تنگی نفس وسینوزیت هم دارم ولی این چندمدت دردقفسه سینه زیرقلب وسوزش شدیدسرمعده اذیتم میکنه