بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام خسته نباشید من دو هفته پیش رفتم دکتر که گفتن رفلاکس داری و بهم قرص دمپریدون و پنتوپرازول و فاموتیدین دادن که بعد از مصرف اونها خیلی خوب شدم اما الان بازم احساس میکنم یه چیزی تو گلوم گیر کرده که این احساس معمولا بعد از غذا خوردن به وجود میاد و بعد از چند ساعت از بین میره، به نظر شما بازم به دکتر مراجعه کنم؟
سلام ..وقت بخیر..من 19 سالمه..من اوایل یعنی حدود یک سال پیش احساس رفلاکس برگست اسید داشتمو به متخصص داخلی مراجعه کردم و نلپازا 40 +کلیدینیوم سی بهم دادن و منتا یک سال نولپازا 40 مصرف کردم ولی رفته رفته علائم من دوباره برگشت..تا اینکه تازه گیا به فوق تخصص گوارش مراجعه کردم ..بعد آندوسکوپی پنتوپرازول بخاطر ورم عصبی بودن معده بهم دادن و خراش مری..+کلودیازید پوکساید خیلی خوب شدم..سپس مشخص شد کمی هلیکو دارم که بهم مترونیدازول و اموکسی و بیسموت دادن..+فاموتیدین 40..والبته پنتوپرازول 40 …. گفتن تا یک ماه همراه اینا هم پنتوپرازول رو مصرف کن..تا تست تنفس ازت بگیریم..خواستم بدونم من واسه رفلاکس تا همیشه باید پنتو40 مصرف کنم؟مرسی از شما
سلام
فعلا ۴ تا ۶ هفته مصرف کنید
اگر بعد از قطع عود کرد بله باید اغلب مصرف کنید
سلام خسته نباشید ببخشید من الان چند روزی هست ک زیر قفسه سینه ام احساس سنگینی میکنم بعضی وقتام ک احساس میکنم ک اسیدی شده بعد از غذا خوردن و موقع خوابم تنگی نفس دارم و گلومم خیلی خلط داره ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر از سایت خوبتون
سلام .یه چند وقته احساس میکنم یه چیزی توی گلوم گیر گرده و نفس کشیدن رو برام سخت کرده و مکرر آروق میزنم .رفتم دکتر فوق تخصص گوارش ایشون به من قرص پنتو پرازو ل.ایندومتاسین و یک قرص ضد افسردگی داده .خیلی دارم اذیت میشم چطور میتونم از شرش خلاص بشم.ممنون از راهنماییتون
سلام!
پدرم که حدودا ۷۵سال دارد، خیلی ترش می کردند ولی الان مدت دوسال است گلو درد پیدا کرده به نوعی که بلعیدن غذا را برایش به شدت سختبلکه غیر ممکن کرده فقط با مصرف مسکنهای قوی قادر بر بلع غذا است. دکترها نتوانستند تشخیص دهند. اطفا راهنمایی کنید.
سلام بايد اندوسكوپي شوند ايشون
سلام من غذا که میخورم ترش میکنم وشمام میسوزه ودردمیگیره چندساله که میکروب معده هم دارم این سوزش درد پشت درست راست معده ام ازپشت میسوزه و درد میاد علتش چیه
سلام خسته نباشید من چند روزیه که اسید معدم به دهانم برمیگرده و بوی بد دهان دارم بعضی از شباهم درد در قفسه سینه دارم و احساس نفس تنگی هم بهم دست میده دکتر هم رفتم گفتن از مایش بده که معلوم شد عفونت شدید معده داشتم که با قرص های که دادن رفع شده ولی خوب هنوز این علائم هارو دارم باید چیکار کنم ممنون میشم راهنمایم کنید
سلام بنده چند وقته که حس میکنم یه چیزی سر معدم گیر کرده و این حسو تو گلوم هم دارم و همراه با درد قفسه سینه هستش موقع غذا خوردن که آب میخورم اصطلاحا گره میخوره ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام خسته نباشید.همسرم قبلا سابقه ترش کرون واشته اما الان چند روزیه که احساس میکنه سر معدش یه چیزی گیر کرده معدش درد میکنه دیشب هم قفسه سینش تیر میکشید ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام لطفا به متخصص قلب مراجعه كنند
سلام خانم دکترخسته نباشیدالان 5 ماهه ازبرج 12 مشکل تنگی نفس ومعده دردشدیدپیداکردم استرس هم زیاده دارم دیوانه میشم تست کرونادادم مشکلی نداشتم دکتر رفتم میگه چسبندگی روده دارین احتمال دارن همچین چیزی باشه ازنفس تنگی رنج میبرم
سلام دو سه ساله که معدم میسوزه اون موقه رفتم دکتر گفتن معدت ورم داره الان دوباره معدم وسینم میسوزه میزنه به گلوم و بعضی وقتا هم تنگی نفس دارم علتش چیه
سلام خسته نباشید. مدتیه ک دچار اروغ زدن زیاد و رفلاکس معده بندرت شدم و دچار بی اشتهایی شدید همراه با سر گیجه ی خفیف ، خواهشمندم راهنمایی کنید ک بخاطر کرونا نمیتونم برم دکتر
سلام وقت بخیر
بنده یک هفته است که مشکل درد خفیف در معده و بالای آن در وسط قفسه سینه و ضعف دارم و گه گداری همراه با تنگی نفس و مایعات و اسید معده در گلو که نه تلخ هست و نه آنچنان سوزش دارد
سابقه ریفلاکس معده داشته ام ولی نه به این شکل
چند روزی امپرازول و مترونیدازول و شربت معده استفاده کردم بهتر شد ولی الان دوباره با وجود قرص ها شدت پیدا کرده
تست pcr کرونا دادم و منفی شد
اضافه وزن دارم و به شدت سیگاری بودم که حدود ۲۰ روز هست که ترک کردم
ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام من بر روی کل سطح زبانم ماده سفید رنگی مایل به زرد ایجاد میشه هر موقع چیزی میخورم یا از خواب بیدار میشم و بوی بدی هم میدهد با مسواک آن را تمیز میکنم اما دوباره برمیگردد به من گفتند ریفلاکس معده هست درسته؟بعضی اوقات بعد از غذا خوردن حالت تهوع دارم
سلام بعد از خوردن جو دوسر اسیاب شده و پخته شده برای یبوست احساس سنگینی در مری داشتم طوری که آب هم میخوردم درد بین دو سینه داشتم.ولی سوزش و ترش کردن اصلا ندارم که دکتر گوارش نولپازا ۴۰ دادو مدت یک هفته است دارم مصرف میکنم درد کمتر شده خیلی کم سنگینی حس میکنم ولی سرفه خشک دارم این سرفه ها دلیلش نولپازاست یا التهاب مری ؟
و آیا جو دوسر باعث این مشکل شده و چرا با جو دوسر سنگینی مری خودش رو نشون داد چون مشکل معده نداشتم و سوزش و ترش کردن ندارم
ممنونم از لطفتون دکتر
با سلام. حدود چند ماه است در بعضی از ساعات روز احساس گیر کردن جسمی در گلو دارم اما هیچکدام از علایم دیگر مربوط به رفلاکس معده را ندارم. این احساس با نوشیدن مایعات خصوصاً آب تشدید میشود. راه درمان چیست؟ تشکر
سلام خسته نباشين
من مدتهاست از بوي بد دهان رنج ميبرم اسيد معده من زياد ترشح ميشه آندوسكوپي انجام دادم تشخيص هليكوباكتري دادن ٦سال هم داروي اعصاب مصرف كردم در ضمن گفتن سر معده من شل هست دهانم هميشه طعم و بوي بدي ميدهد اخيرن از بيني هم بوي بدي هنگام نفس كشيدن احساس ميكنم اونقدر حالم بد ميشه كه معاشرت نميكنم با كسي بخاطر بوي بد نفسهام و دهانم اخيرن خلط هم زياد مياد توي گلوم لطفن منو راهنمايي كنين
سلام و عرض ادب خدمت خانوم دکتر : عارض بشم خدمتتون که حدود 4 ماهی هست بیشتر البته ، درد قفسه سینه خیلی شدیدی دارم دردش مثله احساس فشردن و یا شکستگی هست که هیچ صدمه ای ندیده ، به فوق تخصص قلب مراجعه کردم اکو انجام شد از وضعیت سالم بودن قلب گفتن ، به فوق تخصص گوارش مراجعه کردم و آندسکوپی انجام دادم از میکروب معده گفتن و عکسی که بهم تحویل دادم ترجمه کردم در قسمت نتیجه گیری نوشته بود آریتمه خفیف تا متوسط قرص هایی نوشتن برام که در 14 روز مصرف کنم منتهی ، به قدری درد قفسه سینه من عود کرده که تا نخوابم آروم نمیشه انگار وسط قفسه سینه من شکسته ، و هنگام تنفس (دم) انگار گاز دارم تنفس میکنم ، و همینطور درد در گلو احساس خفگی دارم فقط خواستم بدونم که این بیماری خوب شدنی هست یا خیر و چه مدت زمانی این بیماری سهولت پیدا میکنه و از همه مهم تر این علامت های من به میکروب معده ربط داره یا خیر ممنون میشم جوابمو بدین با تشکر از شما
سلام وقت بخیر
مدتی هست مشکل معده دارم قبلا هلیکو باکتری داشتم درمان شدم مجدد مثل قبل شدم آزپایش دادم هلیکو ندارم بعداز غذای سنگین بی حال میشم وتنگی نفس میگیرم تا چند دقیقه باز بهتر میشم نفخ هم دارم.ممنون میشم راهنمتیی کنین
سلام مجددا بايد توسط متخصص گوارشتون بررسي شويد
سلام و خسته نباشید
من ی چند وقتیه که در معده و قفسه سینم احساس سوزس میکنم که به گلوم هم میرسه و احساس میکنم چیزی در گلوم گیر کزده معمولا بعد از غذا خوردن این سوزش ها شروع میشه و مجبورم مدام غذا بخورم تا سوزشو برای مدت کمی قطع کنم. ممنون میشم منو راهنمایی کنین و بگین که با تقضیه مناسب هم قابل حل هست این مشکل؟ و مصرف چه مواد غذایی به بهبود کمک میکنه
سلام به شما دکتران عزیز-
من وقتی غذا می خورم بعد از چند لحظه ای احساس نا ارامی در مری ام و نوع بندش را احساس می کنم . در دهان ام چیزی تلخ را احساس نمی کنم . فقط زیاد در بندیش در مری را احساس می کنم . نمی دانم که رفلاکس معده باشد یا کدام چیزی دیگر
از شما می خواهم به من کمک کنید. چه کار کنم و چه داروهای را استفاده کنم
سلام خسته نباشین من چند وقته احساس مکنم یه توده تو گلوم گیره و قفسه سینمم کمی درد مکنه بعضی مواقع واحساس نفس تنگی هم دارم کم بیش اوروغ که میزنم بهتر میشم دو هفته پیش دکتر گفت فاموتدین ۴۰ بگیر بخور تا دو هفته استفاده کردم خوب بود تا تموم شد باز همون جوری شدم راهنمایم کنین چکار کنم
سلام یه مدتی هست که احساس میکنم یه چیزی تو گلوم هست درد جناق پشت وتنگی نفس دارم بعضی اوقات معدم ترش هم میکنه دکتر رفتم یه سری دارو داد چون به ماه رمضون خورد نتونستم مرتب مصرف کنم الان چند روز دارم امپرازول ناشتا مصرف میکنم تنگی نفسم بهتر شده ولی احساس میکنم درد پشتم بیشتر میشه،لطفا راهنمایم کنید خیلی اذیت میشم ممنون
سلام . من برج ۱۰ باد گلو داشتم رفتم دکتر پنتو پرازول و دمپیریدون داد بهم خوب شدم . برج ۱دوباره سر این کرونا و استرس نفخ کردم و باد گلو و ته گلومم میسوزه و احساس میکنم چیزی داخل گلوم گید کرده . از ترس کرونا دکتر هم نمیتونم برم . لطفا راهنمایی بفرمایید . البته دردو سوزش ندارم
سلام زیر جناق سینه ام گاهی متورم میشه و وقتی دست به معده ام میزنم درد میکنه . چند وقتی حنجره ام و گلوم ملتهب بود و الان شبح ها که بیدار میشم گوشم درد خفیفی داره و گلوم هم خیلی خفیف درد داره. . این اتفاق بیشتر در خواب اتفاق نیفته. ممنون میشم راهنمایی کنید . سنم ۵۲ و و زنم ۹۵ کیلوست
سلام من چند وقته دهنم بوی و مزه بدی میده که وقتی غذا میخورم هم همون مزه رو حس میکنم و تو بینیم یه بوی بدی هست
سلام وقتتون بخیر.
من ده روز پیش به دکتر مراجعه کردم که گفتن رفلاکس داری و بهم قرص دمپریدون و پنتوپرازول و فاموتیدین دادن بعد از اینکه مصرف کردم خوب شدم اما الان دو روزه باز احساس میکنم انگار چیزی در گلوم گیر کرده، نیازه باز به دکتر مراجعه کنم یا مصرف قرص هارو ادامه بدم؟و اینکه مدت زمان مصرف این داروها چقدر هست؟گاهی اوقات شکممو که فشار میدم مقدار کمی درد میگیره
سلام
داروها رو برای ۳ هفته مصرف کنید
از مصرف غذاهایی که سبب اذیت شدنتون میشه از جمله غذای چرب و سنگین و قهوه و ادویه و چای زیاد خودداری کنید.بعد از غذا خوردن دراز نکشید
در ممنونم، فقط من گاهی اوقات که شکممو فشار میدم اطراف ناف مقدار کمی درد میگیره ممکنه از رفلاکس باشه؟
سلام
بله ممکنه مربوط باشه
اگر ریفلاکس درمان شد ولی درد ادامه داشت به متخصص داخلی جهت بررسی مراجعه کنید
سلام خسته نباشیدمن معده درد تا الان که ۲۵ سالم میشه نداشتم اسفند ماه کمی استرس به من وارد شد بعد از ان دچار رفلاکس شدم وتا الان که تیر ماه است با رفتن به دکتر علائم کاهش یافته ولی کامل خوب نشدم هر ازگاهی دچار سرفه و گلودرد و گوش درد یکطرفه میشم
سلام من ۱۹ سالمه انگار یه چیزی در گلومه دارم خف میشم دل درد دارم معدم میسوزه یه زره تحرکم میکنم نفسم میگیره معدمم میسوزه با قفسه سینم
با عرض سلام ، پایین دو تا شانه موقع غذا خوردن درد می گیرد و سوزش دارد و به هم چنین سر معده سن 46 وزن 70.
سلام چندساله زیاد ترش میکنم گلو وسینم خیلی سوزش داره حتی بوی غذاهای سرخ کردنی هم باعث سوزش سینم میشه علتش چیه
سلام من خیلی وقته هرچی میخورم ترش میکنم و تازگی برای بلعیدن غذا تنگی احساس میکنم لطفا راهنماییم کنید
سلام خدمت شما،مدت ۴ ماه است که هم تنگی نفس شدید هم برگشت معده شدید دارم،همه آزمایش هایم از جمله آزمایش کرونا و رادیولوژی سینه و آزمایش خون نرمال بوده،آب دهانم سخت قورت میدم و بعد از آن تنگی نفس میگیرم،نمیدونم دیگه باید چیکار کنم،ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
سلام سوزش معده حس میکنم صبح که بیدار میشم حالت تهوع دارم و در طول روز توی گلوم خلط احساس میکنم و وقتی یه ذره هم غذا میخورم حس میکنم زیاد خوردم و باید برم بالا بیارم چون معدم باد میکنه
سلام من یک هفته پیش کشک وبادمجان خوردم وچون چرب بود ترش کردم وچند روز سردرد بودم واکنون با قورت دادن اب دهان وغذ خوردن ا احساس گیرکردن غذا مکنم ممنون میشم اگر منو راهنمایی کنید.
دکتر جان خداقوت بنده دردی ندارم فقط سرمعدم سوزش داره نمیدونم چرا قبلا خیلی مراعات کردم خوب شدم متاسفانه اهواز زندگی میکنم و متاسفانه قهوه خوردم و فلافل ده روز پیش تا الان بشدت درد دارم یعنی درد در سر سرمعده دقیقا سوزشه بیشتر
سولم اینه
ایا خطرناکه ؟؟
چه داروی بخورم؟؟
خواهشا جواب بدید
سلام هر ١٢ ساعت بك عدد قوص فاكوتيدين ٤٠ ميلي گرم بخوريد
سلام من یک هفته پیش ترش کردم واکنون گلو م سوزش داره و غذاهم تو گلو گیر می کنه راه درمان چیست ممنون
ممنون فقط بگید تا چند روز مصزف کنم دارو ها رو ؟
فقط قرص فاموتیدین یه ساعت پیش مصرف کردم ربطی نداره ؟؟
بعد چرا میگید کرونا همه علامم مگه به رفلاکس و بازگشت اسید معده مربوط نمیشه ؟؟
سلام حدود دو هفته است هنگام خواب از سوزش سر معده و گرم شدن شکم اذیت میشم طوری که نمیتونم بخوابم و اول صبح هم با حالت تهوع مواجه میشم با اینکه ازمایش کرونا هم منفی بوده دکتر آزیتریمایسین ۵۰۰تجویز کرده واین مشکلات گوارشی تشدید شده و اصلا شبا نمیتونم بخوابم از سوزش سر معده لطفا راهنمایی کنید .۴۱ساله
سلام
تا ۵ روز
چون گفتین روزی ۵-۶بار اسهال دارین
نگران نباشین اما اگه بهتر نشدین با توجه به شیوع کرونا بهتره از این نظر بررسی شین
سلام من چند روزی هست که معدم میسوزه انگار چیزی توی معدم گیر کرده و گاهی بعد از خوردن غذا این سوزش میاد سراغم و بعضی وقتام سوزش نیست ولی اذیت میکنه و اسهالم دارم حدودا روزی پنج یا شیش باری اسهال دارم
سللم
من گاهی اوقات احساس وجوو باد در گلو دارم؟علتش چیه و درمانش چیه
سلام من ۱۹ سالمه انگار یه چیزی در گلومه دارم خف میشم دل درد دارم معدم میسوزه یه زره تحرکم میکنم نفسم میگیره معدمم میسوزه با قفسه سینم
سلام حدود دو هفته هست تغییر رنگ مدفوع حالت سبز تیره دارم .درد زیر جناق سینه ۴ روزه شروع شده انگار یه چیز سنگین روی معدم هست که بعد از غذا خوردن بیشتر احساس درد میکنم و احساس میکنم گلوم رو یک نفر گرفته با دست و حس بوی بد دهان هم دارم. رنگ مدفوع طی این مدت ۲ روز ب حالت نرمال برگشت و مجدد ب همون رنگ تیره سبز مانند برگشت.قبلترش قرص یونی زینک میخوردم اونم قطع کردم .ممنون میشم راهنمایی کنید.
سه ماه مشکل تنفسی دارم. 17 سالمه. آروغ زیاد میزنم. احساس خفگی میکنم احساس میکنم چیزی در گلوم گیر کرده یه چیزی میاد بالا باید قورت بدم تپش قلب دارم بزاق دهانم زیاد است وباید عمدا دهان معده را باز کنم و آروغ بزنم تا راحت بشم بعد از آروغ زدن باز میگیره و باید همین کارو ادامه بدم
سلام،من چند وقتی احساس میکنم چیزی ،در گلوم،یا سر دلم گیر کرده،خیلی میترسم،میشه راهنمایی کنید