بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام. 31 ساله هستم الان چند ساله یه وقتهایی به مدت یکب دو ماه سرفه هام شروع میشه تمام آزمایشات ریه رو انجام دادم اما از ریه نیست یبوست و اون حالت برگشت اسید معده هم دارم سرفه های بی مورد واقعا اذیتم میکنه صبح ها بیشتره ممنون میشم کمکم کنید
آیا رفلاکس معده بر روی تارهای صوتی اثر میگذارد
سلام
بله میتواند سبب التهاب آن ها شود
سلام خانم دکتر من سوزش معده دارم…بعد چیزی میخورم بعد چند ساعت ترش میکنم…من قرص امپرازول نمیتونم بخورم…حساسیت دارم بهش..بخاطر عوارضش…شما بگین چی بخورم..انقد معده ام نسوز..و ترش نکنه
سلام خانوم دکتر وقتتون بخیر من حدود چند سال که مشکل معده دارم که ازمایش ها معلوم شد زخم عثنی عشر هست ولی توی تابستون انگار تشدید میشه ولی ماه های دیگه اصلا مشکلی ندارم که حالت تهوع بهم دست میده و قفسه سینم درد میگیره
سوزش معده دارم و در برخی موارد شدید انگار که سر معدم ترش میکنه و بصورت گاز میخواد از گلوم خارج شه
صبحا هم ترس میکنم دکتر برام امپرازول نوشته بود و دایمکتون
و چون حالت تهوع هم داشتم قبصشو نوشته بود به همراه رانیتیدین که رانیتیدین میخوردم ترشی معدم بیشتر میشد و حالت تهوع میگرفتم
آیا رفلاکس معده میتونه باعث یوبوست بشه
چون من رفلاکس دارم ولی زیاد اذیت نیستم ولی یوبوست دارم
سلام مرسی از اطلاعات مفید که گذاشتین
من مدت هاست که مشکل معده دارم و خیلی وقته که دارم امپرازول صبح ناشتا استفاده می کنم ولی صبح ها که بیدار میشم خلت دارم (البته خیلی کم) و جدیدا بعد صبونه حتی نون و پنیر خیلی اذیت میشم انگار میجوشه جوری که تمایل ندارم به صبونه خوردن و اصن نمیتونم مدت زمان طولانی گشنگی رو تحمل کنم چون دچار معده درد بدی میشم
خیلی خوب است
سلام……………………….من 22 سالمه و اوایل ترش میکردم و سوزش گلو داشتم و بعد یک مدت سرفه های شدید داشتم ….حالا نفسم نمیاد مواقعی که چیزی می خورم حتی گاها آب ( سرفه ندارم و سوزش معدمم خیلی کمه ) لطف کنید بگید چیکار کنم ؟
سلام من رفلاکس و هیلوباکتری معده داشتم که با مصرف داروها به نظر می رسه که خوب شدم. الان تنها مشکلی که دارم اینه که خلط زرد و سفید رنگ همیشه داخل سینه و گلوم هس. خیلی اذیت میشم. لطفا کمکم کنید.
سلام
خسته نباشید…خانم دکتر یبوست داشتم طبق نظرپزشک روده تحریک پذیربعدیک محیط سردییلاقی رفتم تمام سرمابه معدم نشست واثرکردبعدکه برگشتم دوروزتخلیه خشک روزسوم یک حالت اسهال همزمان هم تب بالا تلخی دهان خشکی دهان ولبها احساس سرصدای ریزتومعده احساس گرماتومعده وروده حتی بعدازتخلیه هم احساس مجدداجابت مزاج موقع غذاخوردن تاحدودی تهوع دلپیچه باکمی دردزودگذر این چی میتونه باشه؟؟؟ازپاسختون ممنونم.
سلام خانم دکتر
خیلی خوبە کسی هست وقت میذاره بە سوالات مردم جواب میدە ؛کاش جامعە بە اینجور آدما مسئولیتها را واگذار کنن .
45 سال دارم ،22سال پیش اولسر معدە داشتم (بر اثر مصرف بروفن دو بار در روز) و جراحی شدم .از 5 روز پیش معده درد دارم ، سابقە رفلکس هم دارم ولی تا حال بە آب بی توجه بودەام ، از سە روز پیش زیر بالشم را بلند کردم ،لقمە کوچک را زیاد میجوم ،چند بار سرکه سیب با آب مصرف کرده ام ،ادویە را حذف کردم ،اهل سرخ کردنی و سیگار و …هم کە نبوده ام.
حالا رفلکس و سرفە وسوزش گلوام خوب شده ولی گاها دردی خفیف و احساسی غیر عادی در معده + سردردخفیف دارم.
لطفا راهنمایی کنید نیاز بە آزمایش و… و مصرف دارو دارم یا نە؟
سلام من بعد از غذا نمیتونم آروغ بزنم هرغذایی که می خورم سریع انگار میخوام بالا بیارم ولی نمیتونم. تنگی نفس هم دارم و وقتی میخوابم یک دفعه از خواب میپرم ک فکر کنم بخاطر اسید معده باشه ، بعد از مدتی آزمایش دادم ک فهمیدم کم کاری تیروئید و کمبود ویتامین d3 هم دارم .
سلام خسته نباشید من صبح ها دهانم تلخ ولی بعد از چیزی خوردن ترش میکنم بعضی اوقاتم تو گلوم چیزی حس میکنم ودچار گلو درد میشم و حالت تحوع میگیرم
ببخشید خانم دگتر احساس حالت تهوه دارم و اب گرم داخل دهانم جمع میشه بعضی موقع ها با شکم درد همراه میشه
سلام من چهل و سه سال دارم مدت ۳سال است رفلاکس معده دارم چهار هفته پیش یک تکه سیب کوچک در مری من گیر کرد با نوشابه و خوردن کره حیوانی واب زیاد درست شد و بعد در خوردن نان و گوشت و میوه دچار مشکل شدن و فقط غذاهای نرم و برنج و خورشت واب میوه می توانم بخورم و قرص هم در مری من می چشید شربت آلومینیوم ام جی تی می خورم و قرص تنگی نفس ایروکاست هم می خورم لطفاً راهنمایی کنید
سلام
دوست گرامی مشکلی وجود ندارد
به نظر می رسد شما دچار اضطراب و استرس و وسواس فکری می باشید و همین مسئله سبب اختلال در غذا خوردن شما شده است
با روانپزشک مشورت کنید
سلام میخواستم بدونم تالاسمی مینور تاثیری روی مشکلات گوارشی از جمله ریفلاکس و رنگ زبان داره؟ممنون
سلام
خیر نمیتوان به آن نسبت داد
سلام خسته نباشید دکتر من دو سه روزه حالت تهوع دارم و تو دهنم یه مزه ی تلخی حس میکنم شربت آلومینیوم منیزیمم مصرف میکنم هنوزم حالت تهوع دارم لطف میکنید راهنمایی کنید؟
سلام دکتر من دچار رفلاکس معده شدم و احساس میکنم یک گلوله توی گلوم گیر کرده و اب دهنم رو قورت میدم اذیت میشم
البته عصبی که میشم هم معدهام اذیت میکنه.
سلام خانم دکتر عزیز من سیمین هستم ،۵۸ ساله و ۷۳ کیلو. سال هاست ناراحتی معده دارم دوره های درمانی داشتم . مهمترین مشکلم ترش کردن و سوزش سر دل که باعث میشه سرفه کنم و نتونم آب دهنم رو خوب قورت بدم و همیشه انگار یه چیزی توی حلقم گیر کرده . یک مدتی ونتو ۴۰ و لوراتادین . بعد که سایمتدین ممنوع شده پنتو ۴۰ و فامدتیدن ۲۰ خوردم . این هفته به دلیل ترش خلق سه روز ، روزی یکبار آزیترومایسین ۵۰۰ و ناپروکسن پانصد خوردم که معدم داغون شد دلپیچه گرفتم و سر دلم وحشتناک میسوزه و سرفه می کنم . چون تب نداشتم و معدم رو بهم ریخت قطع کردم دیگه نمی خورم . به دادم برسید از سوزش معده داغونم چی بخورم
عالی
باعرض سلام بنده تقریبا یک ماهی هست که احساس میکنم چیزی مانن خلط گلو دارم در حالی که خلط ندارم ولی احساس میکنم چیزی تو گلومه و با حالت احم احم کردن احساس میکنم چیزی از گلوم ازاد میشه ولی بالا نمیاد که بخوام دفع کنم داخل گلومه قورتش میدم
سلام ببخشید من یه مدت درد وسط جناق سینه دارم یه دردی که به پشت جناق سینه میزنه احساس ترشی میکنم احساس خستگی هم داردم لطفا راهنمایی بفرمایین با تشکر
سلام وقتتون بخیر
ببخشید من چندین ساله زبونم سفیده؛بزاغ دهانم زیاده و بسیار غلیظ؛احساس میکنم همش خلط تو گلومه؛اشتهام خیلی کمه؛وقتی بیشتر غذامیخورم میخام بالا بیارم
بوی بسیار بدی از حلقم میاد و همیشه دهانم بو میده مخصوصن صبحها
از سلامت دندونام مطمئنم
انگار از درون حلقم هوای داغ میاد
لطفن راهنماییم کنین خسته شدم از این وضعیت
یمدت متراندازول خوردم خوب بود درحسین مصرف؛ترک کردم باز دوباره بدترشده بوی بد دهانم
سلام من رفلاکسم خیلی شدید شده به قدری که بسیار احساس پری میکنم و تنفسم دچار مشکل شده دوبار قبلا آندوسکپی کردم دوباره باید آندوسکپی کنم؟
سلام
وقت بخیر
من آقایی۳۸ساله هستم
چندروزه احساس تنگی نفس شدیددارم بگونه ای که احساس خفگی بهم دست میده.به تازگی هم تمام اقدامات قلبی روانجام دادم وهیچ مشکلی نبوده.الان حدوددوروزه بعدازغذاحالم خیلی بدمیشه ومجبورم برای خوابیدن به زوراستفراغ کنم تابتونم بخوابم.حدود۶کیلودر۶ماه گذشته کاهش وزن داشتم.دردشدیدی درناحیه شکمی احساس میکنم.بزاق دردهانم خیلی زیادشده.وبه سختی نفس میکشم.لطفاراهنمایی بفرمایین
سلام خانم دکتر من خیلی وقته که معده درد دارم بعد غذا معدم شروع میکنه به ضعف رفتن نمیدونم چیکار کنم
باسلام وخسته نباشید. من اکثرا ریفلاکس معده دارم و ترش میکنم و گاها اسیدمعدم میزنه بالا و دچار اسهال میشم.باتوجه ب مشکلی ک دراثرخوردن دمنوشهای لاغری برای معدم پیش اومد و خوب شدم اما معدم خیلی حساس شده و سریع واکنش نشون میده خیلی وقتها هم دچار ورم معده میشم. همین الان هم یک هفته ای میشه دچار ترش کردن و ریفلاکس شدم ممنون میشم راهنمایی کنین?
با سلام؛
بنده از اسفند ماه تا الان دچار سرفه هستم. خیلی از روزها احساس سوزش سردل دارم و اسید معده و غذا بر میگرده به حلقم. بعد غذا سرفه هام بیشتر میشه. وقتی دراز میکشم و یا موقع خواب سرفه کم میشه یا اصلا ندارم.صدام اغلب میگیره. خواهشا راهنمایی کنید سرفه کلافه م کرده
سلام مدت سه ماه درد در ناحیه قفسه سینه احساس خفگی واینکه انگار غذا بین مری ومعده در حال حرکت هست دارم والبته همین باعث سرفه میشود لطفا راهنماییم کنین
سلام من چهارماه رفلکس دارم سوزش شدیدگلوداشتم الان حدودبیست روزه صدام گرفته وگرفتگی صدام زیادبودالان کمترشده ولی صدام صاف نیست گرقته احساس حفگی دارم پنتوپرازول میخورم بافاموتدین وکلدیسیم من ازگرفتگی صدام میترسم کمکم کنید
سلاممشاور سلامتی
من اواخر اسفند و تو اوج کرونا غذاهای ادویه دار و سوپ و سیر و فلفل زیاد مصرف میکردم بعد از مدتی احساس درد تو قفسه سینه و سوزش گلو داشتم و فقط میخواستم هوا رو قورت بدم و آروغ بزنم بعد از رفتن به دکتر البته یه ماه تحمل درد فهمیدم که احتمال زیاد از ریفلاکسه که دکتر قرص داد که تا حدود ۱۰روز پیش نا کاملآ ولی کمی بهتر شده بودم ولی الان بازم همون درد تو گلو حتی بیشتر مشکل بلع پیدا کردم و در حالت عادی گلودرد دارم و موقع قورت دادن آب دهان احساس درد دارم و احساس میکن چیزی تو گلوم مونده
کلآ احساس میکنم خلطی تو گلو دارم ولی و خالی کردن آب دهان میخوام ترشحات گلوم رو خالی کنم
اضافه وزن هم دارم ممنون میشم راهنماییم کنید
خیلی ممنون از لطف و بزرگواریتون
دکتر قبلی که امپرازول و کلیدینوم سی تجویز کرده بودن قطع کنم
ببخشید سوالاتم زیاد شد
چون اکثرآ کار من نشسته هست بیشتر اوقات وقتی میشینم درر بیشتری تو گلو دارم و احساس میکنم تو گلوم چیزی مونده و موقع قورت دادن آب دهان سوزش عجیبی دارم تو گلو
خواهش میکنم
بله قطع شود و داروهای جدید جایگزین شود
سلام خانم دکتر خسته نباشید ،من سه ساله رفلاکس دارم یکسره اروغ میزنم ،یکسال اول همش قفسه سینم درد و سوزش داشت و احساس توده در گلو واروغ زدن مکرر،ولی از سال دوم اروغ زدن ک پابرجاست و درد و سوزش قفسه سینم برطرف شده و همینطور احساس توده ،اما از سال دوم تا الان که سال سومه رفلاکس دارم همش اروغ میزنم تلخی و ترشی دهان دارم و گلو درد میشم و مری درد و دندونامم سیاه و پوسیده شده داره میریزه و گاهی اوقات درد گردن یا تیر کشیدن سر و یا سردرد هم میشوم و یبوست هم میشوم و اما در رابطه با دارو هم نولپازا ساخت اسلوونی هست استفاده کردم تقریبا سه ماه و همینطور فاموتیدن و کلیدنیوم اما بهتر نشدم توروخدا یه راهی سر راه هم قرار بدید از شر این رفلاکس خلاص بشم تا عمر دارم دعاتون میکنم ،ببخشید خیلی حرف زدم ،منتظر پاسختون هستم
سلام خسته نباشید من حدودا چند ماه هست احساس میکردم استخوان تو گلوم گیر کرده و یکم سر سینم می سوخت رفتم دکتر بدون هیچ آزمایشی و آندسکوپی بهم گفتن رفلاکس معده دارم و صب ناشتا ازونیوم ۴۰وشب قبل از غذا برام فاموتیدن۴۰و قبل از شام وناهار هم انداستوور۴ تجویز کردن اصلا خوب نشدم باید چکار کنم ممنون
سلام
اگر داروها را ۳ هفته مصرف کردید ولی بهتر نشدید باید آندوسکوپی انجام شود
به فوق تخصص گوارش یا متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام عالی بود خیلی کامل وجامع توضیحات خیلی خوب
سوال بنده این است گه خوردن شیر برای رفلاکس مضر است
سلام
در بعضی افراد سبب تشدید علایم میشود
سلام خسته نباشید دوماه احساس خفگی و ترش کردن معده ودرد قفسه سینه خیلی شدید دارم دوماه ام نوپازا استفاده کردم تاثیری نداشت لطفا راهنمایی فرمایید
خانم دکتر سلام . از علایم رفلاکس تلخی دهان بخصوص بعد غذا و موقع دراز کشیدن و سوزش سر دل رو دارم.همین الان دور ناف و کمی بالاتر احساس درد تو روده ام دارم . و مدفوع بلغمی و شل و چرب هست . دکتر دقت کردم هر موقع روده هام و مدفوع نرماله . تلخی دهان ندارم . و چشمام قرمز نیست و پوست صورت هم خوبه . به خدا خسته شدم .الان دستمو گداشتم دقیقا دو سانت بالای ناف و فشار که میدم درد داره و قار قور می کنه. مشکل روده رو چند ساله دارم . مرسی که وقت می زارید
سلام خدمت پزشک محترم
التهاب معده وخصوصا انتهای معده دارم.با آندوسکوپی دکتر تشخیص التهاب میکروبی داد لانزوپرازول،کلیدینیوم سی و آموکسی کلاو بهم داد اما حدود۵ماهه که خوب نشدم و رعایت رژیم غذایی هم میکنم.کولونوسکوپی هم انجام دادم روده مشکلی نداشت. ناهار که میخورم نمیخوابم اما معدهم شروع به جوشیدن و رفلاکس میکنه،ساعت ۳تا۴شب بدن دردمیشم جوری که حتی کل روز اون هم درد دارم.(بدن درد تو هفته چندبارمیاد سراغم). وزنم ۸کیلوکم شده و هرآزمایشی که از طریق خون بوده دادم و مشکلی ندارم،فقط معدهم سوزش و درد داره. یه راهنمایی و تجویزی لطفاً کنید دیگه واقعا خسته شدم.
باتشکر.
سلام
با مشورت با متخصص داخلی جهت آندوسکوپی اقدام کنید
سلام پارسال اسفند سرفه ام شروع شد وتااوایل آبان ماه ادامه داشت سرفه های بسیار وحشتناک که اکثراشبانه خواب رااز م میگرفت دوسه ماه بهتر شدم وسرفه هام تمام شداماالان یه ماه است دوباره این سرفه هابه سراغم آمده اندحتی نصفه های شب مرااز خواب بیدار میکند ونمیتوانم بخوابم احساس میکنم چیزی داخل گلویم گیر کرده ترش کردن معده راهم ندارم فقط شبها موقه خواب سرفه های شدید وخشک دارم.ممنون میشم مراراهنمایی کنید.
سلام
ببخشید من حدود یه ماه میشه که نمیتونم غذا را به خوبی قورت بدم احساس میکنم بزاقی جلوی گلوم گرفته بعد دکتر بنتپرازول برام تجویز کرده ولی خوب نشدم
سلام خسته نباشید من زخم اثنی عشر دارم وعفونت هلیکوباکتر یا داشتم عفونت خوب شده ولی یک سال و نیم هست قرص لانزو وامپ ازول وفامو تیدین خوردم به هیچ عنوان اسید معده ام خوب نمیشه از اسید معده رنج می برم دو بار هم اندوسکوپی پی شدم می گن زخم مزمن هست راهنمایی کنید لطفا
سلام وقت بخیر
چند روزه که زیر دنده سمت راستم احساس سوزشی دارم که به گلوم میزنه و احساس وجود ورم در سر معده م دارم که هرچی سعی میکنم باد موجود در معده رو خارج کنم بسختی از دریچه معده به مری خارج میشه. گاهی وقتا درد به پشتمم میزنه وقتی شب میخوابم خوبم ولی در طول روز به خصوص عصر درد بیشتر میشه . متشکر میشم کمکم کنید
سلام و درود
من چند وقتی هست که موقع غذا خوردن معده درد میگیرم و شروع به عرق کردن میکنم گاهی اوقات دل پیچه هم میگیرم الان دو سه روزی هست سوزش سردل دارم بوی دهانم بد شده و چون ماسک میزنم خیلی اذیت میشم آزمایش عفونت معده دادم که منفی بود