یکی از قرص‌های جلوگیری از بارداری معروف، قرص مارولین است. داروی مارولین با نام‌های تجاری مارولیندزوژسترل/اتینیل استرادیول (DESOGESTREL; ETHINYL ESTRADIOL)، داروی زنان است و از تخمک‌گذاری و بارداری جلوگیری می‌کند. این دارو متعلق به داروهای ضدبارداری خوراکی و ترکیبی از هورمون‌های استروژن و پروژسترون است. مارولین می‌تواند با استامینوفن، کافئین و مواد دیگری مانند روغن‌های معدنی تداخل داشته باشد. مصرف داروی مذکور با عوارض احتمالی مانند لخته‌شدن خون، تهوع و افزایش وزن هم همراه است. برای همین، حتما باید توسط دکتر زنان تجویز شود.
در این مقاله از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، می‌خوانید که قرص مارولین چیست. همچنین تمام اطلاعات دیگر درباره نحوه مصرف داروی مارولین و تداخل دارویی مارولین با سایر داروها درج شده است. برای مطالعه این مقاله، به ۶ دقیقه زمان نیاز دارید.
در انتهای همین صفحه و در بخش نظرات هم می‌توانید سؤالات خود را مطرح کنید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر، پاسخ بدهد.
قرص مارولین چیست و چه کاربردی دارد؟
قرص مارولین (Marolin)، داروی ترکیبی هورمونی برای جلوگیری از بارداری است. قرص مارولین، این قرص حاوی ۲ هورمون پروژسترون و استروژن است. علاوه‌بر جلوگیری از بارداری، باید فواید قرص مارولین را به‌شرح زیر نام ببریم:
- این دارو می‌تواند از دست‌دادن خون زیاد قاعدگی و پریودهای دردناک را کاهش بدهد.
- قرص مارولین برای تنبلی تخمدان هم کاربردهایی دارد.
- خطر کیست تخمدان را کم کند.
طبق گفته نشریه پزشکی بیومدسنترال:
نتایج تحقیقات نشان می‌دهند که استفاده مستمر از قرص‌های ضد بارداری ترکیبی می‌تواند منجر به کاهش خطر ابتلا به برخی سرطان‌ها، از جمله سرطان تخمدان و آندومتر شود.
در ادامه، بیشتر درباره این داروی هورمونی خواهیم گفت.
تفاوت قرص مارولین و قرص ال دی چیست؟
قرص مارولین و قرص ال دی، هر دو از انواع قرص‌های ضد بارداری ترکیبی هستند. با این حال، این دو قرص دارای تفاوت‌هایی در ترکیب و میزان هورمون‌ها، اثرات جانبی و موارد مصرف هستند. در ادامه، تفاوت‌های اصلی این دو قرص را جدول آورده‌ایم:
| ویژگی | قرص مارولین | قرص ال‌دی |
|---|---|---|
| ترکیب هورمونی | اتینیل استرادیول و دزوژسترل | اتینیل استرادیول و لوونورژسترل |
| دوز استروژن | معمولاً دارای دوز متوسط تا بالا | دارای دوز پایین |
| دوز پروژسترون | دوز متوسط تا بالا | دوز پایین |
| موارد مصرف | جلوگیری از بارداری، تنظیم چرخه قاعدگی، کاهش درد قاعدگی، درمان آکنه | جلوگیری از بارداری، تنظیم چرخه قاعدگی |
| عوارض جانبی | تهوع، سردرد، تغییرات خلقی، افزایش وزن | تهوع، سردرد، حساسیت پستان‌ها، افزایش وزن |
| میزان اثر بخشی | بسیار موثر در جلوگیری از بارداری | موثر در جلوگیری از بارداری |
| نحوه مصرف | روزانه یک قرص به مدت ۲۱ روز و ۷ روز استراحت یا ۲۸ روز متوالی | روزانه یک قرص به مدت ۲۱ روز و ۷ روز استراحت یا ۲۸ روز متوالی |
| کاهش خطر سرطان‌ها | کاهش خطر سرطان تخمدان و آندومتر | کاهش خطر سرطان تخمدان و آندومتر |
این که کدام یک از این قرص‌ها برای شما مناسب است را به دکتر زنان بسپارید. با مطالعه مطلب تخصص زنان چیست، می‌توانید در اینباره که چرا متخصصان این حوزه، صلاحیت تشخیص و تجویز هر کدام از این داروها را دارند را متوجه شوید.
موارد مصرف مارولین شامل چه مواردی می‌شود؟
قرص مارولین علاوه بر جلوگیری از انواع بارداری برای پریودنشدن هم کاربرد دارد و مصرفش می‌تواند با قطع عادت ماهانه یا لکه‌بینی میان دو دوره همراه شود. این قرص ضدبارداری دوز پایینی دارد و دو کارکرد اصلی آن، شامل موارد زیر می‌شود:
- جلوگیری از آزادشدن تخمک از تخمدان
- غلیظ‌کردن مایع مخاط دهانه رحم و جلوگیری از ورود اسپرم به رحم
- درمان پریود نامنظم
- درمان آکنه
- درمان قاعدگی دردناک
- درمان خونریزی بیش از حد
- درمان آندومتریوز
- درمان هیرسوتیسم
- درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک
- تنظیم هورمون زنان
قرص مارولین باید تحت نظر پزشک مصرف شود.
عملکرد قرص مارولین
مارولین نوعی قرص ضدبارداری خوراکی است که با جلوگیری از آزادشدن تخمک (تخمک‌گذاری) و تأثیر بر حرکت اسپرم در رحم برای جلوگیری از اتحاد آن با تخمک عمل می‌کند. این دارو می‌تواند پوشش داخلی رحم را هم تغییر بدهد و آن را برای بارداری نامناسب کند. در جدول زیر، عملکرد این دارو را آورده‌ایم:
| ویژگی | توضیحات |
|---|---|
| نام دارو | مارولین (Marolin) |
| نوع دارو | قرص ضدبارداری ترکیبی |
| مواد فعال | استروژن (اتینیل استرادیول) و پروژسترون (لوونورژسترل یا دیگر پروژستین‌ها) |
| مکانیسم‌های جلوگیری از بارداری | مهار تخمک‌گذاری، تغییر در مخاط دهانه رحم (غلیظ‌تر شدن)، تغییر در دیواره رحم (نازک‌تر شدن) |
| نحوه مصرف | یک قرص در روز، ترجیحاً در زمان ثابت هر روز (بهترین زمان مصرف قرص مارولین) |
| دوره مصرف | 21 قرص فعال و 7 قرص غیر فعال (پلاسبو) در یک بسته 28 روزه |
| عوارض جانبی ممکن | تهوع، سردرد، تغییرات وزنی، تغییرات خلقی، لکه‌بینی یا خونریزی‌های ناگهانی بین دوره‌های قاعدگی |
| نکات مهم | مصرف تحت نظر پزشک، راهنمایی در صورت فراموش کردن یک دوز، عدم پیشگیری از بیماری‌های مقاربتی (نیاز به کاندوم) |
| موارد احتیاط | در صورت بروز عوارض جانبی جدی، مصرف را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنید. |
اگر قصد بارداری دارید یا دچار عوارض جانبی جدی پس از مصرف این قرص شده‌اید، مصرف آن را متوقف کرده و با دکتر زنان مشورت کنید.
قرص مارولین چه عوارضی دارد؟
این قرص هم مانند موارد دیگر عوارض قرص ضدبارداری دارد. عوارض جانبی پس از مصرف مارولین که باید خیلی سریع پیگیری شوند، شامل موارد زیر هستند:
- آسیب کبدی، درد بالای شکم سمت راست
- از دست‌دادن اشتها، حالت تهوع
- مدفوع روشن، ادرار زرد یا قهوه‌ای تیره
- زردی پوست یا چشم‌ها، ضعف یا خستگی غیرعادی
- سکته مغزی، بی‌حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا، مشکل در صحبت‌کردن، گیجی، مشکل در راه‌رفتن، از دست‌دادن تعادل یا هماهنگی، سرگیجه، سردرد شدید، تغییر در بینایی
- واکنش‌های آلرژیک شامل بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو
- لخته خون، درد، تورم یا گرمی در ساق پا، تنگی نفس، درد قفسه سینه
- مشکلات کیسه صفرا، درد شدید معده، تهوع، استفراغ، تب
- بدترشدن خلق و خو، احساس افسردگی
- ترشحات غیرمعمول واژن، خارش یا بو
- میگرن یا سردرد شدید
- افزایش فشار خون
عوارض جانبی که معمولا نیازی به مراقبت پزشکی ندارند (در صورت ادامه یا آزاردهنده بودن به پزشک زنان خود گزارش دهید)، عبارتند از:
- لکه‌های تیره پوست روی صورت یا سایر مناطق در معرض آفتاب
- سیکل‌های قاعدگی نامنظم یا لکه‌بینی
- درد یا حساسیت پستان
- حالت تهوع
- افزایش وزن
لطفا توجه داشته باشید با این که موارد در دسته عوارض عادی قرص مارولین قرار می‌گیرند اما در صورت تشدید اثرشان، باید با دکتر مشورت کنید. برای مشاوهر هر چه سریع‌تر با پزشک، می‌توانید از سرویس مشاوره غیرحضوری دکتردکتر استفاده کنید.
طریقه مصرف قرص مارولین
این دارو را به صورت خوراکی مصرف کنید. برای کاهش حالت تهوع، بهتر است که با غذا استفاده شود. همیشه دستورالعمل روی برچسب نسخه را دنبال کنید. این دارو را هر روز در ساعت معینی و به ترتیبی مصرف کنید که روی بسته‌بندی درج شده است. داروهای خود را بیشتر از دوره تجویز شده مصرف نکنید. اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، فوراً با مرکز فوریت‌های پزشکی یا همان اورژانس تماس بگیرید.
نحوه مصرف قرص مارولین به این صورت است:
- قرص خود را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید.
- مارولین در دوره ۲۱روزه مصرف می‌شود و شروع دارو از روز نخست قاعدگی یا به فاصله یک هفته از آخرین قرص بسته قبلی است.
- جهت فلش‌های روی نوار را دنبال کنید. هر روز یک قرص مصرف کنید، تا زمانی که تمام ۲۱ قرص را تمام کنید.
- هر قرص را به طور کامل و در صورت لزوم با آب ببلعید.
- قرص را نجوید.
توجه! این دارو فقط برای شما است و نباید آن را با دیگران به اشتراک بگذارید.
چه افرادی نباید مارولین مصرف کنند؟
مصرف داروی مارولین در صورت وجود شرایط زیر، کاملا ممنوع است و نباید به هیچ عنوان، از آن استفاده کرد:
- لخته‌های خونی؛ افرادی که سابقه لخته‌های خونی (ترومبوز وریدی عمیق یا آمبولی ریه) دارند، نباید از مارولین استفاده کنند.
- سابقه ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی؛ افرادی که به بیماری‌های قلبی عروقی مانند سکته قلبی، سکته مغزی یا فشار خون بالا مبتلا هستند، نباید این قرص را مصرف کنند.
- ابتلا به بیماری‌های کبدی؛ افرادی که به بیماری‌های شدید کبدی یا سرطان کبد مبتلا هستند یا سابقه آن را دارند، نباید مارولین مصرف کنند.
- سرطان‌های حساس به هورمون؛ افرادی که به سرطان‌های حساس به هورمون مانند سرطان سینه یا سرطان آندومتر مبتلا هستند یا سابقه آن را دارند، نباید از این قرص استفاده کنند.
- ابتلا به دیابت با عوارض عروقی؛ افرادی که دیابت همراه با عوارض عروقی دارند، نباید مارولین مصرف کنند.
- میگرن؛ افرادی که به میگرن مبتلا هستند، نباید از قرص‌های ضد بارداری ترکیبی استفاده کنند.
اشتراک کامل جزئیات وضعیت سلامتی با پزشک مخصوصا در زمینه موارد منع مصرف مارولین، می‌تواند به متخصص برای تجویز بهترین دارو کمک کند. در غیر این صورت، قطعا عوارض زیادی با مصرف این دارو برایتان همراه خواهد بود.
موارد احتیاط در مصرف قرص مارولین
قرص مارولین همانند بسیاری از داروها، موارد احتیاط مخصوص به خودش را دارد. در این راستا، به نکات مراقبتی زیر برای مصرف مارولین دقت کنید:
- مصرف مارولین می‌تواند فشار خون را بالا ببرد.
- اگر فکر می‌کنید باردار هستید، فوراً مصرف این دارو را قطع و به پزشک مراجعه کنید.
- این دارو از شما در برابر عفونت HIV (ایدز) یا سایر عفونت‌های مقاربتی (STIs) محافظت نمی‌کند.
- این دارو می‌تواند باعث شود بدن مایعات را حفظ کند و باعث تورم انگشتان، دست‌ها یا مچ پا می‌شود.
- در اولین سیکلی که این قرص‌ها را مصرف می‌کنید از روش اضافی پیشگیری از بارداری هم کمک بگیرید.
- اگر این دارو را برای مشکلات مرتبط با هورمون مصرف می‌کنید، ممکن است چندین دوره مصرف طول بکشد تا بهبود وضعیت خود را مشاهده کنید.
- سیگارکشیدن خطر لخته‌شدن خون یا سکته مغزی را در حین مصرف قرص‌های ضد بارداری افزایش می‌دهد، به خصوص اگر بیش از ۳۵ سال سن دارید.
- این دارو می‌تواند شما را نسبت به نور خورشید حساس‌تر کند. اگر نمی‌توانید از قرارگرفتن در معرض نور خورشید اجتناب کنید، لباس محافظ بپوشید و از کرم ضدآفتاب استفاده کنید.
- اگر از لنزهای تماسی استفاده می‌کنید و متوجه تغییرات بصری شده‌اید، یا اگر لنزها احساس ناراحتی می‌کنند، با متخصص چشم خود مشورت کنید.
- در برخی از زنان، حساسیت، تورم، یا خونریزی جزئی لثه هم رخ می‌دهد. اگر این اتفاق افتاد به دندانپزشک خود اطلاع دهید.
- اگر قرار است جراحی انجام دهید، ممکن است لازم باشد قبل از جراحی، مصرف این دارو را قطع کنید. برای مشاوره با تیم پزشکی خود مشورت کنید.
توصیه می‌کنیم که موارد بالا را مجدد مطالعه کنید، اگر در وضعیتی هستید که حتی یک کدام از این موارد را شامل می‌شود، با پزشک خود در میان بگذارید تا قرص دیگری را جایگزین مارولین کند.
آیا می‌توان قرص مارولین را در دوران بارداری و شیردهی مصرف کرد؟
در دوران شیردهی و بارداری نباید از قرص مارولین استفاده شود. مصرف قرص مارولین بعد از زایمان و با تجویز پزشک صورت می‌گیرد. باید بنا به شرایط جسمانی و وضعیتی که دارید، نظر پزشک را بعد از وضع حمل و زایمان درباره مصرف مارولین جویا شوید.
جدول تداخلات دارویی قرص مارولین
مارولین با بعضی از داروها، تداخل دارویی دارد. اگر قرار است مارولین مصرف کنید، نباید بعضی از دیگر داروها را مصرف کنید. در جدول زیر، تداخلات دارویی مارولین با برخی از داروها و اثرات جانبی آن را می‌بینید:
| دارو/ماده | تداخل دارویی | عوارض احتمالی |
|---|---|---|
| آنتی‌بیوتیک‌ها (مثل ریفامپین) | کاهش اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری | خطر بارداری ناخواسته، نامنظمی قاعدگی |
| داروهای ضد تشنج (مثل فنی‌توئین) | کاهش اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری | خطر بارداری ناخواسته، نامنظمی قاعدگی |
| داروهای ضد قارچ (مثل گریزوئوفولوین) | کاهش اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری | خطر بارداری ناخواسته، نامنظمی قاعدگی |
| داروهای HIV (مثل ریتوناویر) | کاهش اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری | خطر بارداری ناخواسته، نامنظمی قاعدگی |
| داروهای ضد افسردگی (مثل فنلزین) | افزایش اثرات جانبی هورمونی | تهوع، سردرد، تغییرات خلق و خو |
| داروهای ضد انعقاد (مثل وارفارین) | کاهش اثر بخشی وارفارین | افزایش خطر لخته شدن خون |
| داروهای گیاهی (مثل علف چای) | کاهش اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری | خطر بارداری ناخواسته، نامنظمی قاعدگی |
| آنتی‌هیستامین‌ها (مثل لوراتادین) | ممکن است اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری را کاهش دهد | خطر بارداری ناخواسته، نامنظمی قاعدگی |
در این خصوص، به برخی از توضیحات زیر توجه کنید:
- آنتی‌بیوتیک‌ها؛ برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند با جذب و متابولیسم استروژن و پروژسترون تداخل پیدا کنند و اثر قرص‌های ضد بارداری را کاهش دهند.
- داروهای ضد تشنجغ این داروها می‌توانند متابولیسم هورمون‌ها را تسریع کنند و سطح آن‌ها را در خون کاهش دهند.
- داروهای ضد قارچ؛ برخی از این داروها می‌توانند با متابولیسم استروژن و پروژسترون تداخل کنند و اثر قرص‌های ضد بارداری را کاهش دهند.
- داروهای HIV؛ برخی داروهای HIV می‌توانند سطح هورمون‌ها را کاهش دهند و اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری را کاهش دهند.
- داروهای گیاهی؛ علف چای می‌تواند متابولیسم استروژن و پروژسترون را تسریع کند و سطح آن‌ها را در خون کاهش دهد.
- آنتی‌هیستامین‌ها؛ برخی آنتی‌هیستامین‌ها می‌توانند با جذب و متابولیسم هورمون‌ها تداخل کنند.
امکان دارد که داروهای دیگر هم با مارولین تداخل داشته باشند. اگر سیگار می‌کشید، مشروبات الکلی می‌نوشید یا از مواد غیرقانونی استفاده می‌کنید، پیش از مصرف با پزشک صحبت کنید.
مارولین باید توسط چه پزشکی تجویز شود؟
برای این که قرص مارولین مصرف کنید، باید تجویز دکتر زنان را داشته باشید. داروی مارولین، موارد احتیاط و تداخلات دارویی مختلفی دارد، برای همین باید متخصص درباره پیشینه بیمار و پرونده پزشکی او، اطلاعات کامل داشته باشد. بعد از در نظر گرفتن تمام جوانب، پزشک تشخیص می‌دهد که آیا باید مارولین مصرف شود یا خیر.
حال که می‌دانید قرص مارولین چیست، برای مشاوره با دکتر زنان و انتخاب بهترین پزشکان شهرتان، می‌توانید از خدمات سامانه پزشکی دکتردکتر، بهره‌مند شوید.
منابع:
en.aburaihan.com
mayoclinic.org
my.clevelandclinic.org
webmd.com
سوالات متداول قرص مارولین
مصرف متداوم قرص‌های حاوی استروژن می‌تواند باعث بروز لک روی پوست صورت شود. عوارض قرص مارولین برای پوست با بروز تیرگی بخش‌هایی از آن همراه است.
بیشتر زنان می‌توانند با مشورت پزشک اقدام به مصرف این دارو کنند.
کسانی که دچار فشار خون بالا هستند، بیماری قلبی دارند، احتمال لختگی خون در بدنشان است و سابقه سرطان سینه و انواع هورمونی سرطان را دارند، نباید از مارولین استفاده کنند و حتما باید درباره مصرفش نظر پزشک را جویا شوند.
مارولین به‌شکل قرص خوراکی روکش‌دار در بازار در دسترس است.
قرص‌های ضدبارداری خوراکی حاوی اتینیل استرادیول و دزوژسترل با دوز پایین در کنترل هیپرآندروژنیسم و هیرسوتیسم مؤثرند و مشخصات متابولیک غیرطبیعی زنان مبتلا به هیرسوتیسم یا موهای زائد را بهبود می‌بخشند.
قرص را در ساعت مناسب منتخب خودتان مصرف کنید اما هر روز در همان ساعت، قرص را استفاده کنید.
وضعیت بدن هر فرد و جوابگویی آن به قرص‌های ضدبارداری مختلف با یکدیگر متفاوت است و امکان تعیین بهترین قرص به‌طور قطع وجود ندارد.
بله، امکان دارد که با مصرف این قرص دچار اضافه وزن شوید.
عوارض قرص مارولین کمتر ازقرص ال دی است.
بله، تهوع می‌تواند از عوارض احتمالی مصرف قرص مارولین باشد.
مصرف دو داروی پیشگیری و قرص اورژانسی متفاوت می‌تواند اثرگذاری هریک را کم کند.
سلام ممنونم از توضیحاتتون یه سوال داشتم میخواستم بدونم این قرص در موراد اورژانسی هم کاربرد دارد؟
سلام
از داروهای موثرتر مثل تنسی استفاده کنید