اسهال مزمن + روش تشخیص و درمان آن

همه ما در طول زندگی حداقل یک بار دچار اسهال شده‌ایم. در این مطلب از مجله اینترنتی دکتردکتر به معرفی کامل اسهال مزمن، علت اسهال مزمن، درمان و پیشگیری از آن پرداخته‌ایم.

بیشتر بخوانید: ویروس کرونا ؛ علائم، تشخیص، درمان، پیشگیری و توصیه‌های مهم

در نوشته اسهال مزمن می‌خوانید:


اسهال پایدار

اسهال پایدار (persistent diarrhea) به حالتی گفته می‌شود که اسهال ۲ تا ۴ هفته طول بکشد.

 علل عفونی اسهال پایدار عبارت است از:

  • ژیاردیا
  • کلستریدیوم دیفیسیل
  • کمپیلوباکتر
  • کریپتوسپوریدیوم
  • آنتاموبا هیستولیتیکا

برای تشخیص اسهال پایدار گاهی بررسی مدفوع به تنهایی کافی نیست و نیاز به بررسی‌هایی مانند سیگموئیدوسکوپی و بیوپسی (نمونه‌برداری)، آندوسکوپی فوقانی همراه با نمونه‌برداری از دوازدهه، کولونوسکوپی و سی‌تی‌اسکن شکم است.

اسهال مزمن

اگر اسهال بیشتر از ۴ هفته طول  بکشد، شما دچار اسهال مزمن شده‌اید. در این حالت مهم است که علت این نوع اسهال را کشف کنید و آن را درمان کنید، زیرا در صورت عدم درمان منجر به ایجاد مشکلات برای شما می‌شود. بر خلاف اسهال حاد در بیشتر موارد علت اسهال مزمن غیر عفونی است.

علت اسهال مزمن چیست؟

  • اسهال ترشحی (secretory diarrhea)
  • اسهال اسموتیک (diarrhea osmotic)
  • استئاتوره (steatorrheal)
  • اسهال التهابی  (diarrhea inflammatory)
  • اسهال ناشی از اختلال حرکت (diarrhea dysmotile)
  • اسهال ساختگی (factitious)

علائم اسهال مزمن چیست؟

علامت اصلی اسهال مزمن مدفوع شل و آبکی است که بیشتر از ۴ هفته طول کشیده است. ممکن است فرد همراه با اسهال احساس اورژانسی برای دفع مدفوع داشته باشد. همچنین ممکن است فرد علائم دیگری مثل: تهوع، نفخ و درد شکم نیز داشته باشد.

اسهال ترشحی چیست؟

اسهال ترشحی آبکی، حجیم و بدون درد است و در حالت ناشتا نیز ادامه پیدا می‌کند.

برخی علت‌های اسهال ترشحی عبارتند از:

  • استفاده از برخی ملین‌ها مانند Tsenna بیزاکودیل و روغن کرچک
  • مصرف همزمان الکل به دلیل آسیب رساندن به سلول‌های روده
  • مسمومیت مزمن با آرسنیک
  • بیماری مخاطی
  • برداشتن یک قسمت از روده (رزکسیون روده)
  • فیستول enrtocolic

اسهال اسموتیک چیست؟

اسهال اسموتیک ناشی از وجود مواد اسمولار در مدفوع است که جذب نمی‌شوند.

از علت‌های اسهال اسموتیک می‌توان به سوء جذب کربوهیدرات‌ها مانند: سوربیتول، لاکتولوز و پلی اتیلن گلیکول اشاره کرد.

کسانی که کمبود آنزیم لاکتاز را دارند هنگام خوردن شیر و فرآورده‌های آن دچار نفخ و اسهال اسموتیک می‌شوند.

این افراد به دلیل نداشتن آنزیم لاکتاز قادر به جذب قند شیر نیستند و باید از فرآورده‌‌های لبنی کم لاکتوز یا بدون لاکتوز استفاده کنند و یا این که همراه با فراورده‌های شیر از مکمل آنزیمی لاکتاز استفاده  کنند. مصرف هیدروکسید منیزیم نیز می‌تواند باعث اسهال اسموتیک شود.

استئاتوره چیست؟

وجود بیش از ۷ گرم چربی در مدفوع روزانه را استئاتوره می‌‌نامند. عدم جذب چربی در بدن  باعث می‌شود که چربی از طریق مدفوع  دفع شده و مدفوع چرب و بد بو شود.

علت‌های استئاتوره به چند گروه تقسیم می‌شوند:

۱. سوء هضم

شایع‌ترین علت سوء‌هضم نارسایی اگزوکرین پانکراس است و از علل نارسایی اگزوکرین پانکراس، پانکراتیت مزمن ناشی از مصرف زیاد الکل، سیستیک فیبروزیس، انسداد مجرای  پانکراسی، سیروز یا انسداد صفراوی نیز می‌توانند  سبب استئاتوره شوند.

۲. سوء جذب مخاطی

بیماری‌هایی نظیر سیلیاک، ویپل و آبتالیپوپروتئینمی و اسپروی تروپیکال می‌توانند از طریق سوء جذب مخاطی سبب استئاتوره شوند.

۳. انسداد لنفاتیک

لنفاژکتازی روده‌ای مادرزادی به دلیل انسداد مادرزادی مجاری لنفاتیک روده موجب سوء جذب چربی می‌شود .

اسهال التهابی چیست؟

وجود گلبول قرمز و سفید در آزمایش مدفوع نشان دهنده اسهال التهابی است. برخی از علت‌های اسهال التهابی، بیماری‌های التهابی روده مثل کرون و کولیت اولسراتیو است. از دیگر علت‌ها می‌توان به تومورهای کولورکتال اشاره کرد. اگر فرد مسنی دچار اسهال التهابی شد نیاز است که از نظر تومورهای کولورکتال بررسی شود.

اسهال ناشی از اختلال حرکت چیست؟

علت اسهال ناشی از اختلال حرکت، عبور سریع مواد داخل روده است. مثل سندروم روده تحریک‌پذیر که در آن دفعات دفع مدفوع افزایش می‌یابد و این افزایش در طی خواب برطرف می‌شود. ضمن اینکه درد شکم با دفع برطرف می‌شود و فرد به طور دوره‌‌ای دچار یبوست نیز می‌شود. در سندروم روده تحریک‌پذیر فرد دچار کاهش وزن نمی‌شود. در پرکاری تیروئید و در دیابتی‌ها نیز ممکن است اسهال ناشی از اختلال حرکت به دلیل عبور سریع مواد داخل روده ایجاد شود.

اسهال ساختگی چیست؟

اسهال ساختگی به حالتی گفته می‌شود که فرد از عمد، با استفاده زیاد از ملین‌ها کاری می‌کند تا دچار اسهال شود. این نوع از اسهال معمولاً در افرادی ایجاد می‌شود که سابقه‌ای از خود آزاری و زمینه‌ای از بیماری‌های روانی را دارند.

درمان اسهال مزمن

در تمام موارد اسهال، جایگزینی آب و الکترولیت قسمت مهمی از درمان است. درمان اسهال مزمن بستگی به علت اصلی دارد. پزشک شما با انجام شرح‌حال‌گیری کامل از شما و معاینه فیزیکی و در صورت نیاز انجام یک سری آزمایشات تکمیلی علت اسهال شما را یافته و سپس بنا بر تشخیص، توصیه‌های لازم را ذکر کرده و درمان مورد نیاز را برای شما انجام می‌دهد.

پزشک برای درمان علامتی می‌تواند برای اسهال خفیف تا متوسط از لوپرامید یا دیفنوکسیلات استفاده کند و در موارد شدیدتر کدئین یا تنتور تریاک تجویز کند. اما استفاده طولانی مدت را توصیه نمی‌کند، چون سبب وابستگی فرد می‌شود.

در موارد شدید بیماری‌های التهابی روده نباید از داروهای کاهنده‌ی حرکتی روده مانند لوپرامید و دیفنوکسیلات استفاده شود، زیرا این داروها احتمال بروز مگاکولون توکسیک را افزایش می‌دهند. بنابراین هنگام دچار شدن به اسهال مزمن مراجعه به پزشک ضروری است.

نقش رژیم غذایی و سبک زندگی در اسهال مزمن

برای اینکه ببینید آیا رژیم غذایی خاصی در ایجاد اسهال مزمن شما نقش دارد یا خیر؟ لازم است لیستی از غذاها و مواد مصرفی خود را در کاغذ یادداشت کنید و توجه داشته باشید که با خوردن چه غذاهایی علائم شما بدتر می‌شود. بعد از چند هفته احتمالاً می‌توانید دریابید آیا رژیم غذایی شما در ایجاد اسهال شما نقش داشته است یا خیر. پس از آن این غذاها را از لیست غذای روزانه خود حذف کنید و سپس توجه کنید که آیا علائم شما بهبود یافته است یا خیر.

به عنوان مثال در کسانی که علت اسهال آنها سیلیاک است با حذف مصرف گلوتن به طور قابل توجهی علائمشان بهبود می‌یابد یا ممکن است فردی به علت نداشتن آنزیم لاکتاز، با خوردن لبنیات دچار اسهال شده است. در این حالت حذف محصولات لبنی به وی کمک زیادی می‌کند.

در برخی دیگر از افراد، حذف برخی از سبزیجات، میوه‌ها، لوبیا، شیرین‌کننده‌های مصنوعی و … می‌تواند علائم آنها را بهبود ببخشد. علاوه بر آن اجتناب از کافئین و نوشیدنی‌های الکلی، خوردن غذاهای کم فیبر و حذف غذاهای چرب و سرخ شده نیز می‌توانند کمک‌کننده باشند.

آیا امکان دارد که اسهال باعث بواسیر شود؟

بله. این امکان وجود دارد که اسهال در صورت عدم درمان به هموروئید تبدیل شود. وقتی کسی اسهال دارد، بیش از حد معمول به راست روده خود فشار می‌آورد. همچنین نشستن طولانی‌مدت و فشار ناشی از اسهال نیز باعث هموروئید می‌شود.

پیشگیری از اسهال مزمن

اسهال مزمن همیشه قابل پیشگیری نیست، زیرا برخلاف اسهال حاد، علت اسهال مزمن را عوامل عفونی تشکیل نمی‌دهند. با این حال رعایت نکات بهداشتی، تمیز و سالم بودن آب و مواد غذایی می‌تواند تا حدودی بروز اسهال مزمن را کاهش دهد.

محتوای این مقاله صرفا برای افزایش اطلاعات عمومی شماست و به منزله تجویز پزشکی نیست.
ممکن است شما دوست داشته باشید
395 نظرات
  1. ابراهیم می گوید

    سلام وقت بخیر ، بنده هشت روزه که اسهال دارم آبکی و شل قرص ضد اسهال پاسخگو نیست دکتر عمومی رفتم گفته شاید اسهال باشه ، سنم ۲۸ سال ،

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      روزی چند بار؟
      رنگ‌ مدفوع؟
      علایم دیگر مثل استفراغ، تب، دل درد و دلپیچه چطور؟

  2. سعید می گوید

    سالهاست اسهال دارم .
    تجهیزات پزشکی _آزمایشگاهی در تشخیص علت بیماری عاجز و ناتوان بودند.
    خودم شروع به مطالعه کردم.
    هر داروی شیمیایی و گیاهی را مصرف کردم بی تاثیر بود.
    بقراط (پدر علم پزشکی):شیرینی یکبار پیروزی به تلخی صد بار شکست می ارزد.
    به صورت تصادفی و معجزه با خیارشور تخمیری خوب شدم .
    بقراط : باید غذایتان دارویتان باشد.
    خیارشورهای تخمیری سرشار از باکتری های روده میباشد.
    خیارشور تخمیری منبع ای شگفت انگیز از باکتری های روده میباشد.
    باکتری های روده پروبیوتیک نامیده می‌شوند.
    خیارشور تخمیری خواص پروبیوتیک دارد.
    نقش پروبیوتیک ها در پیشگیری و بهبودی علائم بیماری ها:
    پروبیوتیک ها به احیا و رشد باکتری های مفید مخاطی بویژه در رودها کمک شایانی می‌کنند.
    در صورت صورت بهم خوردن باکتری های روده اختلال در عملکرد رودها رخ می‌دهد که میتواند سبب بروز آگنه،آلرژی غذایی،خستگی مفرط، افسردگی، سردرد و شایعتراز همه (اغلب)دچار اسهال مزمن می‌شود.
    بنابراین به این نتیجه رسیدم که باکتری های روده ام از بین رفتن.
    با تمام شدن خیارشورها بیماری برگشت.
    نام این بیماری دیسبیوسیس(کاهش پروبیوتیک ها) میباشد.
    از یک پسر پرسیدم یک خیارشوری درست کردم که فقط با آب نمک و خیار بود .
    سرکه، فلفل ،سیر و …بکار نبردم.
    گفت به این مدل خیارشور میگویند خیارشور تخمیری.
    گفت مادر بزرگم قابله (مامای قدیم) بود ،
    ولی فوت کرد.
    باید گاز را به حمام ببری و یک ظرف آب روی آن بگذاری (انکوباتور ، گرمخانه)خیارها را به حمام انتقاق دهی.دیگه اطلاعات بیشتری نداد.
    دقیقان درست میگفت زمانی که خودم به صورت تصادفی و معجزه درستش کردم هوا شرجی (گرم و مرطوب)بود.
    گرما باعث نفوذ نمک به درون خیار می‌شود.
    نفوذ نمک به درون خیار تحت فرآیند اسمز (گذرندگی) صورت میگیرد.
    گرما در فرایند اسمز نقش اساسی دارد.
    جاکوب وانت هوف به خاطر این معادله برند جایز نوبل شد .
    اسمز =دما فشار غلظت pvt
    طرز تهیه خیارشور تخمیری را خاستم.

  3. ناشناس می گوید

    سلام من بعد از خوردن قرص گلوکوفاژ ، به مدت ۸ ماه مبتلا ب اسهال شدم ، کلونسکپی و ازمایشاتم سالم بود ، دارویی هست بشه درمانش کرد

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر همه بررسی ها نرمال بوده
      بسته به شدت و تکرار دفع بله درمان دارویی دارد

  4. حسین عبدالهی می گوید

    سلام من ماهی دو دفعه اسهال میگیرم و کلا هر بیماری بگیرم اول اسهال میگیرم و آش و شیر و …. هم باعث اسهال میشه در من میخواستم بدونم واسه چیه امکان عفونت روده میتونه باشه؟

  5. سجاد قسمی می گوید

    سلام خسته نباشید من سه ساله اسهال ودردشکم دارم آندوسکوپی کولونوسکوپی هم رفتم نتیجش شد روده تحریک پذیر وزنم هم ده کیلوکم کردم زندگیم شده جهنم وبی کیفیت روزی سه چهاربار بیرون روی دارم ایابه نظرتون راهی وجود داره…

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام عزیز، براتون درمان دارویی تجویز نشده؟

  6. حمید چراغی می گوید

    سلام چند هفته ای هست گاهی دچار اسهال آبکی یا شل یا تغییر رنگ مدفوع همراه با اسهال آبکی میشم گاهی چند بار پشت سر هم گاهی هم روزی دو سه بار اینجوری میشه قبل از دفع هم دلپیچه میگیرم تا وقتی که مدفوع میکنم همراه دلپیچه که بعدش رفع میشه دلیلش چیه لطفا راهنمایی کنین

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام عزیز
      اسهال که بیش از ۳ هفته طول بکشه اسهال مزمن هست و ازمایش لازمه
      میتونه التهاب روده باشه
      بهتره یک ازمایش مدفوع و کشت مدفوع بدین جهت بررسی عفونت و باکتری

  7. سمانه می گوید

    باسلام و سپاس از اینکه دلسوزانه راهنمایی میفرمایید. بنده حدود 3سال پیش روزانه به مدت یک ماه آب انار طبیعی مصرف کردم و از آن زمان اکثر اوقات اسهالم و به خیلی از مواد غذایی نیز حساس شده ام و فوراً اسهال میشم. با داروهای معده و پرزساز روده یا دواهای عطاری هم خوب نشدم. من تا پایان عمر اسهالم و راهی وجود ندارد؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      قطعا که وجود داره
      چه داروهایی مصرف کردین؟ چند سالتونه؟ ازمایش مدفوع و خون دادین؟

  8. ندا شهابی می گوید

    سلام. من 45 سالمه. حدود 3 ماه پیش دچار استرس و اضطراب شدیدی شدم همراه با حالت تهوع و اسهال. بعد از یک ماه که اون اضطراب درمان شد و خوردن قرص فلوکستین رو شروع کردم به مرور حالت تهوع هم از بین رفت. ولی صبح ها که از خواب بلند می شم اسهال نسبتا شل دارم مگر اینکه شبش یه فاموتیدین بخورم که کمی بهتر می شه. . در طول روز دیگه دفع مدفوع ندارم. ولی با قطع فاموتیدینن و گذشت 3 ماه همچنان اسهال ادامه داره. چه راه حلی پیشنهاد می کنید؟ با تشکر

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      بنظر میاد اسهال مطرح نیست و فقط قوام مدفوع تغییر پیدا کرده
      میتونید روزانه یک قرص فمی لاکت بخورید و ازمایش مدفوع انجام شه
      اما با توجه به طولانی شدن زمان علایم میتونین به متخصص داخلی مراجعه کنید

  9. ناشناس می گوید

    سلام وقتتون‌بخیر،
    من حدود ۴۰ روز پیش به مدت یک هفته هرشب ماهی خوردم
    و از اون موقع اسهال شدم
    عادت ب دکتر رفتن ندارم و فقط اسهال بودم دل درد و تب نداشتم گفتم خودش خوب میشه
    یه بار دیفنوکسیلات خوردم خوب شدم ولی بعد استفاده نکردن دوباره برگشت ب حالت قبل!
    خیلی هم ابکی نیس و اذیتم نمیکنه ولی خواستم بدونم مشکل ساز میتونه باشه یا داروی خاصی باید مصرف کنم؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      ممکنه نیاز به انتی بیوتیک باشه
      داروهای پروببوتیک مثل فمی لاکت هم روزی یکی موثرند
      به متخصص داخلی مراجعه کنید

  10. سلمان می گوید

    سلام فردی ۳۹ساله هستم حدود ۲ماه پیش دچار تب و لرز شدید و اسهال شدم البته از قبل ۱هفته ای بود اسهال بودم به دکتر عمومی مراجعه کردم برام سرم و چند عدد آمپول نوشت +کپسول نوافن.قرص موتیوین . لوپرامید . کوتریموکسازول بعد از مصرف این داروها تب و لرزم خوب شدولی اسهالم بیشتر شد و خوب نشد بعد از دو هفته به متخصص مراجعه کردم داروهای قبلی را که نشان دادم گفت راه را اشتباه رفتم بعد یه سریع معاینات گفت مشکل خاصی نداری و نیاز به آزمایش هم نداری برام دارو تجویز کرد گفت ای دارو ها را بخوری کاملا خوب میشی . از زمان شروع داروها ی . رزاپرازول۲۰.مترو نیدازول۲۵۰ و افلوکساسین۲۰۰تا پایان این داروها کاملا خوب شدم ولی بعد از پایان داروها دوباره اسهال شدید شدم این بار بد تر از قبل روح و روانم و خراب کرده شما بگید چکار کنم دیگه خسته شدم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      بهتره ازمایش مدفوع و کشت مدفوع انجام شه
      توصیه من اینه به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید

  11. محمدجعفرنظری می گوید

    سلام. امیدوارم حالتون خوب و سلامت باشین. من ازسال۹۸ اسهال دارم. اززنجانم و پیش دونفر دکتر رفتم ولی مقطعی خوب شدم و دوباره شروع شده. بیحال و کسل میشم، اشتهام به غذا خیلی کم میشه. دارو هم حتی گاهی اوقات افاقه‌ای نمیکنه. تقریبا پنج ساله که اینطوری زندگی میکنم. آندوسکوپی و کولونوسکوپی شدم. نمونه برداری و آزمایش شدم ولی دکترها به نتیجه‌ای درخور نرسیدن. حالت تهوع، بیحالی، سروصدا از ناحیه‌ی معده مثل جوشیدن، احساس خالی بودن معده میکنم بااینکه وعده‌های غذاییمو درحد امکان انجام میدم، بی‌اشتهایی شدید هم دارم. قدم۱۸۰سانت و وزنم قدری کمتر شده و الآن ۷۰ کیلو هستم. نمیدونم چیکارکنم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام دوست عزیز
      متشکرم
      چه داروهایی مصرف کردین و به چه مدت؟
      تشخیص احتمالی پزشکان چه بوده؟

  12. سید مجتبی طالبیان می گوید

    سلام به دکتر عزیز
    من چند سال پیش جگر گوسفند خوردم به اسهال شدم
    الان چند سالی هست که بعضی وقت ها اسهال میشم باز چند وقت خوبم
    معدن هم بعضی وقت ها سوزش داره نمی دونم مال چیه لطفا راهنمایی کنید ممنون

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      سوزش معده به علت ریفلاکس و بازگشت اسید از معده به مری هست
      اما در مورد اسهال با توجه به مزمن شدن اون لازمه ازمایش بدین
      به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید

  13. شقایق می گوید

    سلام من مدتیه دچار اسهال شدم روزی دوبار ولی هضم نشده و شل خیلی میترسم دکتر بدون ازمایش گفته امکان داره برلی استرس باشه بشدت اضطراب و استرسی هستم افکار منفی خیلی ادیتم میکنه و گاها دچار حملات عصبی هم میشم ولی وقتی شکمم کار میکنه تمام بدنم خیس عرق میشه تا شب از ترس حالت تهوع میگیرم میترسم توده لی باشه برا همین دکتر نمیرم هر چی میخورم هضم نشده دفع میشه

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      با توجه به علایم نیاز به بررسی بیشتر هست
      نگران نباشید اسهال علل زیادی داره که توده جز علل نادرش،هست
      بیشتر علل عفونی و التهابی مطرح هستن
      جهت بررسی به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید

  14. ناشناس می گوید

    سلام خسته نباشین من ١٩ سالمه الان سه هفته ای میشه که اسهال گرفتم نمیدونم بخاطر چی یا چه غذایی ولی خیلی اذیت میشم شب تا صب شیکمم قار قور میکنه و باد میکنه زیاد هرچیم میخورم دو دقیقه بعدش همشو اسهال میکنم اینقد ناراحتم بخاطر این موضوع کع افسردگی گرفتم هیچی نمیخورم از ترس بدتر شدن چیکار کنم؟؟

  15. سهیلا می گوید

    سلام
    ببخشید من مشکل اسهال آبکی مزمن و دفع مخاط و درد سمت چپ و پایین شکم داشتم شش ماه پیش آزمایش خون مخفی مدفوع انجام دادم خداروشکر منفی بود و چهار ماه پیش کلونوسکوپی کردم و همون موقع جوابش رو گفتن و نرمال بود. ولی من هنوزم علائم و مشکلاتم رو دارم میخواستم بپرسم لازمه من آزمایش خون مخفی مدفوع و کالپروتکتین بدم؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      جواب پاتولوژی کولونوسکوپی هم نرمال بوده؟

  16. آرزو می گوید

    سلام مصرف پیش از حد روغن کرچک موجب اسهال خونی و کولیت روده میشه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      خیر سبب کولیت نمیشه
      اما سبب اسهال و روان شدن شکم میشه

  17. فاطمه می گوید

    سلام.۵ و۶ ماه پیش پنیر فاسد خوردم، اسهال شدم یک هفته ،دکتر عمومی بهم دارو داد ۱هفته خوب شدم باز دو باره۱ ماه اسهال شدم ۳ روز خوب بودم ۲ هفته اسهال
    الان ۶ ماه اینجورم
    ازمایشم دادم گفت چیزی نیست
    ۳ بار عمومی رفتم دو بار متخصص قرص دادن خوب نشدم فوق تخصصم همینطور یه دکتر گفت ای بی اس دو بارم قرص مختلف داد یهم، قرص خوب و گرون اما خوب نشدم
    همش دل درد و اسهال دارم
    چیکار کنم
    اصن نمیدونم چشمه
    به پنیر فاسد خوردم ۶ ماهه اسهالم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام عزیز
      نمیدونم چه داروهایی براتون تجویز شده!
      اما میتونین روزی یک عدد کپسول زینک سولفات و یک عدد کپسول یوموگی بخورین تا یک ماه اگر خوب نشدین جهت ازمایش های بیشتر و یا لزوم کولونوسکوپی با فوق” تخصص گوارش مشورت کنید

  18. ایوب کاگریان می گوید

    سلام
    وقتتون بخیر
    ممنون میشم با نظرات و مشورت های خوبتون منم راهنمایی کنید
    من ۳۸ سالمه و کارمند هستم . حدود ۴ ماه پیش از بیرون یه ساندویچ سرد گرفتم فردای اون روز با علائم شدید مسمویت بمدت ۲ روز استراحت کردم و با تزریق سِرُم ، پنتو ، هیوسین و دگزا خوب شدم.
    بعد از اون درد در نواحی مختلف شکم دارم،هر از چندگاهی اسهال میشم ( بعضی مواقع آبکی)، حالت تهوع و سنگینی معده مخصوصا بعد از خوردن غذا، نفخ و آروغ دارم. صبح ها هم احساس پُری معده دارم.جدیدا هر چند مدت دچار سوزش معده و مری هم میشم.
    دیروز سونو کردم همه چیز خوب بود.
    واقعیتش بعد از خوردن قهوه و مُسکن( کدئین) بیماریم تشدید میشه…
    دکتر هم رفتم بدون آزمایش و آندوسکوپی گفت احتمالا ibs داری حدودا ۲۰ روزی هم هست کپسول فمی لاکت و شیرین بیان میخورم . دکتر گفت شاید لازم باشه ۳ ماه بخوری…درد روده هام بهتر شده ولی هنوز درگیرم.
    روح و روانم بهم ریخته ….همش فکر میکنم دچار بیماری بدخیم شدم
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    مرسی

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام عزیز
      نگران نباشین
      علاوه بر داروهاتون ، قرص نکسیوم ۴۰ صبح ناشتا و فاموتیدین ۴۰ قبل شام بخورید
      و از مصرف ادویه و ترشیجات و چای و قهوه خودداری کنین

      1. ناشناس می گوید

        ممنونم از راهنمائیتون

        1. مشاور سلامتی می گوید

          خواهش میکنم

  19. علی می گوید

    سلام من۱۷سالمه گینر میخوردم اسهال میشدم الان یک ماهی هست نمیخورم.ولی بعضی وقتا دلم درد میگیره ویک دفع اسهال میشم روزی یک بار اینجوری میشم
    وزن هم اضافه نمیکنم.چیکارکنم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      روزی یک عدد قرص لاکتوعم بخورید تا ۲ هفته و اگر خوب نشدین جهت بررسی به متخصص” داخلی مراجعه کنید

  20. H.H می گوید

    سلام
    من یه ۳ هفته میشه رفتم مو کاشتم بعد از مصرف دارو ها یعنی هفته دوم دچار اسهال شدم الان یک هفتس اسهال دارم .مرکز بهداشت رفتم سرم ایناهم زدن اما فایده نداره.ضمنا من قبلا هم ب شدت اشتهام کاهش پیدا کرده و اصلا اشتها ندارم و برای اینکه چاق بشم از قرصهای چاقی ک تو عطاری ها میفروشن زیاد استفاده کردم و اشتهام هم خوب شد اما بعد یک مدت باز اشتهام کور شده و ب وزن قبلیم بازگشتم.و الان ن اشتها دارم ن هیچی و هرچی هم میخورم اسهال میشه اسهال گاها آبکی و گاها تا حدودی شل هست.من شیر بچه برا چاقی میخورم قبلا هم میخوردم اما الان ک میخورم اسهالم بدتر میشه 😔
    ب نظرتون چیکار کنم راهنمایی کنید ممنون میشم🙏

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      باید چکاپ و بررسی کبدو ازمایش مدفوع بدین
      بهتره جهت بررسی به متخصص” داخلی مراجعه کنید

  21. علی می گوید

    سلا ایا پس از رعایت رژیم غذایی لاکتوز میتونم دوباره به حالت عادی برگردم و لبنیات بخورم یا اینکه نه برای همیشه باید رعایت کنم؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر مصرف کنین مجدد علایم بروز میککه

  22. شهناز می گوید

    سلام مصرف پیش از حد روعن کرچک عوارض داره؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      بله

  23. حشمت می گوید

    سلام
    من ۶ ماه میشود که اسهال هستم پیش داکتر رفتم‌ ماعینات کردم داکتر گفت جدی نیست سپس برایم دارو داد برای کم وقت جور بودم ولی حالی پس مریض شدم
    علت اش چیست داکتر صاحب ؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اگر با داروها بهتر نشدین بهتره چکاپ بدین و درصورت نیاز کولونوسکوپی هم بدین، جهت بررسی به فوق” تخصص گوارش مراجعه کنید

  24. سامانی می گوید

    سلام من هرچی میخورم بایدبلافاصله برم تخیلیه کنم همیشه اسهالم حتی وقتی ناشتاهستم آزمایش مدفوع دادم گفتن مشکلی نداری دکتررفتم قرص معده دادن ولی خوب نشدم بعضی وقتا معدم هم میسوزه وصدامیده لطفا راهنماییم کنید.

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      چه داروهایی تجویز شده و چه مدت خوردین؟

  25. M می گوید

    سلام من ۳ ماهی هست که شکم دردو اسهال میرم فقط صبح ها موقعی که چشامو باز میکنم شکمم درد میگیره و اسهال میرم و معدم هم سوزش داره روده هام صدا میده دکتر رفتم ازمایش خ ن و مدفوع هم دارم دکتر میگه چیزی نیست برام قرص ضد استری و کلدیوم سی و بایو lbsتجویز کردن ولی تاثیری نداره علت چی میتونه باشه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      علایمتون به همون ibs میخوره
      درمان رو تا ۲ ماه ادامه بدین
      قرص لاکتوفم هم روزی یکی بخورید

  26. میلاد می گوید

    سلام وقت بخیر. من حدود چند سال هست که بطور دائم مدوفوم اسهال هست تا حالا هم کاری نکردی برای درمانش لازم بذکر هست معدم فوق العاده استرسی هست ک عصبی نیشم شدید سردلم میسوزه باید پیش چه متخصصی برم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      باید به فوق” تخصص گوارش مراجعه کنید

  27. ناشناس می گوید

    سلام من دوماه شده اسهال هستم چيكار كنم خوب شوم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اسهال مزمن نیاز به آزمایش مدفوع و کشت مدفوع داره

  28. Raha می گوید

    امروز 10 روزه که شدید اسهالم ، دکتر نرفتم و به هیچ عنوان نمیتونم برم ، الانم بدتر شده ، تورو خدا یه راهی جلوم بزارید یه روشی بگید خاهش میکنم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      اسهال به این شدت نیاز به سرم و داروی تزریقی دارد

  29. فرا می گوید

    وقت بخیر
    من یک ماه پیش سفر شمال رفتم
    بعد از اون یه تبو لرز و اسهال گرفتم و بعداز اون هنوز اسهالم
    دو هفته اول اسهالم همزاه با دلپیچه و نفخ بود ولی الان کمی اسهالم منسجم تر ولی همچنان ، شکمم شل است
    دلیلش چیه؟

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      به عفونت میخوره

  30. فری می گوید

    سلام من 47 سال هستم
    بعد از واکسن کرونا دچار اسهال شدم الان یکسال هست این مشکل رو دارم
    لبنیات مصرف نمیکنم (از مدتها قبل بخاطر سردرد میکرنی )
    کلونوسکوپی رفتم دو تا پولیپ نشون داد که اونا رو برداشتن ولی باز هم خوب نشده
    ازمایش هم دادم چیزی نبود کال پروتکتین و ob و…. منفی و اوکی بود . و همه نرمال بودن .
    هر کاری میکنم نمیشه صبح ساعت 4-5 از خواب بیدار میکنه و سریع باید برم دستشویی .
    لطفا راهنمایی کنید .

  31. سارا می گوید

    سلام وقتتون بخیر دختری ۲۵ ساله هستم حدود سه ماهه (از ۱۰ تیر) که اجابت مزاجم تغییر کرده و شل شده و همزمان هم بخشی از شکمم در قسمت چپ و پایین حس ناراحتیش شروع شد. دلپیچه خاصی ندارم و در زمانهای دفع احساس فوری ندارم. و اشتهام هم خوبه و کم نشده و گاهی اوقات اما اول صبح ها مدفوعم آبکی و پرحجم میشع که باید دو سه بار همون اول صبح برم برای تخلیش و در این ۳ ماه تنها ۴ بار این مدلی آبکی شده و در همان روز و در همان صبح هم تموم میشه.آزمایش مدفوع دادم و نرمال بود. و قبل از تغییر اجابت مزاجم با استرس های شدیدی دست و پنجه نرم میکردم و به پزشک مراجعه کردم قرص اعصاب ترانکوپین ۲۵ برام تجویز کردن(طی سه هفته) و بعد از مصرف این قرص بهبودی رو بصورت تدریجی احساس کردم طوری که به مدت ده روز حتی شکمم یا کار نمیکرد یا بصورت سفت و یبوستی بود.اینم باید بگم که من حدود دوماهه بخاطر ترس از اسهال رژیم غذای خیلی سختی در حد کته مرغ در ناهار و شام داشتم و به چیز دیگه ای لب نمیزدم.وقتی بعد از ۳ هفته به پزشکم مراجعه کردم و گفتم بهتر شدم و ایشون گفتن مشکلی نداری همه چی هم بخور منم همون روز به یکباره دو تا بستنی و چیپس و سیب زمین سرخ کرده و …خریدم و خوردم. و فردای اون روز تا چشمامو باز کردم دیدم در شکمم جنگ شده و گازهای زیاد و بدبویی خارج میکنم و اسهال خیلی آبکی شدم و دو سه بار همون صبح برای اسهال آبکیم رفتم دستشویی و فقط همون صبح بود و در ظهر و عصر مدفوعم منسجم و شکل گرفته شد. و کلا وقتی اسهال میگیرم زیر دلم و همون بخش پایین و چپ شکمم خیلی ناراحتیش احساس میشه. بنظر شما من چه بیماری ای دارم آیا احتیاجی به کلونوسکوپی هست؟ خیلی ممنون

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      شرح‌حالتون به سندروم روده تحریک پذیر میخوره که ناشی از استرس هست
      و کلونوسکوپی فعلا لازم نیس

      1. سارا می گوید

        خیلی ممنون از پاسختون خانم دکتر ببخشید بنظر شما با توجه به شرایط بنده چه موقع نیاز به کلونوسکوپی میشه؟
        چون همش فکر میکنم یه بیماری خاصی دارم خیلی تو این ۳ ماه وضع روحی روانیم به هم ریخته خیلی استرس و نگرانم که نکنه مشکل جدی دارم.

      2. حسین می گوید

        سلام من یه مرد ۲۵ ساله هستم تقریبا ۴ روز پیش کله پاچه خوردم و حس کردم معدم سنگین شده ، ،فردا شب همون روز به یکباره حالم بهم خورد و بالا آوردم و هر چی خورده بودم به صکرت هضم نشده تخلیه شد ولی از اون روز بسیار معدم قار و قور میکنه و حتی با خوردن غذا هم همینطور و صبح ها مزاجم به صورت اسهالی هست (آبکی هست ولی به رنگ قریبا قهوه ایه روشن ) و اول مزاج بوی بسیار بدی داره و تا آخر شب دیگر من حالت اجابت مزاج ندارم ولی با خوردن هر چیزی دوباره معدم میوفته به قارو قور و حالت باد گلو کردن دارم ، به نظر شما چه کاری انجام بدم در ضمن دیشب نوشابه در حد یک قلپ خوردم و اسید معدم موقع خواب زد تو گلوم و مجبور شدم بشینم و بعد از چند بادگلو که به صورت خود به خودی می آمد معدم آرام گرفت و خوابیدم ؛ لطفا کمکم کنید

        1. مشاور سلامتی می گوید

          سلام
          غذاهای چرب و ترشیجات و چای و قهوه و ادویه و غذای سرخکردنی نخورید
          از داروهایی مثل پنتوپرازول ۲۰ صبح ناشتا
          و فاموتیدین بعد غذا
          قرص لاکتوفم روزی یکی
          میشه کمک گرفت
          زیر نظرپزشک تا ۲ هفته مصرف کنید و اگر خوب نشدین به متخصص” داخلی مراجعه کنید

  32. امیرحسن می گوید

    سلام من پسری 22 ساله نزدیک 4 الی 5 ماه اسهالم صبحه که میشه دلم درد میگیره سریع میرم دستشویی مدفوع م ابکی نیست فقط شل دیگه داره اعصاب منو داغون میکنه لطفا بگید چیکار کنم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      درسته که شرح حالتون به سندرم روده تحریک پذیر میخوره اما باید ازمایش های لازم رو بدین
      به فوق” تخصص گوارش مراجعه کنید

  33. زینب قبادی می گوید

    سلام من ۲۷ سالمه هر دوسه ماه یکبار اسهال شدید دارم‌.جوری که باید از دستشویی دور نباشم.یکروزم بیشتر طول نمیکشه میرم بیمارستان اورژانس نصف روز بستری میشم.یه سرم و دوسه تا دارو مثل مترانیدازول میگیرم.و دیگه خوب میشم.اسهال شدید دارم که بیشتروقت از هوش میرم.دکتر داخلی هم رفتم که گف مشکل خاصی نداری بعد آزمایش.خودمم موندم به کجا مراجعه کنم

    1. مشاور سلامتی می گوید

      سلام
      باید به فوق” تخصص گوارش مراجعه کنید

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دریافت نوبت آنلاین - دکتر‌دکتر