برای کاهش بیلی روبین در بدن اول از همه باید علت زمینه‌ای بالا رفتن آن را درمان کرد. اما در کنار آن، تغذیه، سالم، اجتناب از مصرف الکل و دخانیات، نوشیدن آب، مصرف مرتب داروها و فتوتراپی، به پایین آمدن سطح این ماده در خون کمک می‌کنند.
در این مقاله از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، قصد داریم تا درباره روش های کاهش بیلی روبین برایتان بگوییم و به این سوال پاسخ دهیم که چگونه بیلی روبین را کاهش دهیم.
در انتها اگر سوالی داشتید، در بخش نظرات بنویسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر پاسخ دهد.
روش های کاهش بیلی روبین
دارو درمانی، جراحی برای درمان بیماریهای زمینه‌ای مثل عفونت‌های کبدی یا انسداد مجاری صفراوی یا تغییر سبک زندگی و داشتن تغذیه سالم، روش های کاهش سطح بیلی روبین در خون هستند.
بیلیروبین ماده‌ای زردرنگ است که از تجزیه گلبولهای قرمز در بدن تولید میشود و کبد نقش مهمی در پردازش و دفع آن دارد. اگر اختلالی در عملکرد کلیه و کبد وجود داشته باشد، میزان خطرناک یلی روبین در بزرگسالان باعث ایجاد زردی چشم و پوست میشود. از طرفی علت اصلی بروز سندروم ژیلبرت، هپاتیت و یرقان نیز تجمع همین ماده در بدن است. برای این که بیشتر با این ماده آشنا شوید، پیشنهاد می‌کنیم که مطلب بیلی روبین چیست را بخوانید.
در ادامه، با هم بررسی خواهیم کرد که چگونه بیلی روبین را کاهش دهیم ولی قبل از آن، در جدول زیر خلاصه‌ای از آن را در اختیار شما قرار خواهیم داد:
| روش کاهش بیلی روبین | توضیحات |
|---|---|
| درمان بیماریهای زمینه‌ای | درمان بیماری‌هایی همچون هپاتیت، سنگ کیسه صفرا و همولیز. |
| فتوتراپی | برای کاهش سطح بیلی روبین در نوزادان مبتلا به یرقان. |
| درمان‌های جراحی | جراحی برای رفع انسداد مجاری صفراوی یا تومورها. |
| دارو درمانی | استفاده از داروهایی مثل UDCA، سیلیمارین، پردنیزون و داروهای دیگر. |
| تغییر سبک زندگی | نوشیدن آب زیاد، اجتناب از الکل و دخانیات، و مصرف خوراکی‌های مفید. |
| خوراکی‌های مفید | مصرف میوه‌ها و سبزیجاتی مانند آناناس، پاپایا، گریپ‌فروت و هویج. |
درمان بیماریهای زمینه‌ای
علت بالا بودن بیلی روبین توتال در بزرگسالان، بالا رفتن بیلی روبین و آنزیم کبدی یا صفراوی است. بیماری‌هایی همچون:
- بیماریهای کبدی؛ هپاتیت ، سیرزو کبدی، سندرم گیلبرت
- مشکلات صفراوی؛ سنگ کیسه صفرا، تومور یا التهاب صفرا، کلستاز (اختلال در جریان صفرا)
- تخریب بیش از حد گلبولهای قرمز یا همولیز؛ کم خونی همولوتیک یا واکنش‌های ناسازگاری خون
با درمان این بیماری‌ها، می‌توان قدمی مهم در راستای کاهش بیلی روبین برداشت.
روشهای پزشکی درمان بیلی روبین بالا
فارغ از درمان بیماری‌هایی که باعث بالا رفتن سطح بیلی روبین در خون شده‌اند، لازم است گاهی با روشهای پزشکی به‌صورت مستیم روی همین مشکل کار کرد. روش‌هایی همچون:
فتوتراپی
در نوزادان مبتلا به یرقان، استفاده از فتوتراپی یا نوردرمانی میتواند به کاهش سطح بیلیروبین کمک کند.
درمان‌های جراحی
در صورت وجود انسداد در مجاری صفراوی یا تومورهایی که باعث افزایش بیلیروبین شده‌اند، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
قرص کاهش بیلی روبین
قرص‌ها و مجموعه دارو برای کاهش بیلی روبین، شامل موارد زیر میشود:
| نام دارو | کاربرد | نیاز به نسخه پزشک |
|---|---|---|
| اُرسودئوکسی‌کولیک اسید (UDCA) | بهبود کلستاز و مشکلات صفراوی | ✅ نیاز به نسخه |
| سیلیمارین (Silymarin) | محافظت از کبد و بهبود عملکرد آن | ❌ بدون نسخه (مکمل گیاهی) |
| کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون) | درمان هپاتیت خودایمنی و التهاب کبد | ✅ نیاز به نسخه |
| فولیک اسید | کمک به تولید گلبولهای قرمز در کم‌خونی | ❌ بدون نسخه |
| داروهای سرکوب‌کننده ایمنی | درمان کم‌خونی همولیتیک خودایمنی | ✅ نیاز به نسخه |
| فنوباربیتال (Phenobarbital) | کاهش زردی نوزادان در موارد خاص | ✅ نیاز به نسخه |
تغییر سبک زندگی
با ایجاد تغییرات کوچک در سبک زندگی، می‌توان سطح این ماده را در خون پایین آورد:
اجتناب از مصرف الکل و دخانیات
مصرف الکل و سیگار میتواند به کبد آسیب برساند و سطح بیلیروبین را افزایش دهد.
خوراکی های کاهش دهنده بیلی روبین
مصرف میوه‌ها و سبزیجات تازه، به‌ویژه آن‌هایی که حاوی آنزیم‌های طبیعی هستند، میتواند به بهبود عملکرد کبد کمک کند.
| نام خوراکی | تأثیر بر سطح بیلیروبین |
|---|---|
| آناناس | حاوی آنزیم بروملائین که به هضم و کاهش التهاب کبد کمک می‌کند. |
| پاپایا | دارای آنزیم پاپائین است که به هضم بهتر و بهبود عملکرد کبد کمک می‌کند. |
| گریپ‌فروت | غنی از ویتامین C و آنتی‌اکسیدان‌ها، از التهاب کبد می‌کاهد. |
| هویج | منبع خوبی از بتاکاروتن است که به سلامت کبد کمک می‌کند. |
| سیب | حاوی پکتین که به سم‌زدایی از کبد و دفع بیلیروبین کمک می‌کند. |
| چای سبز | حاوی آنتی‌اکسیدان‌هایی است که به محافظت از کبد و کاهش بیلیروبین کمک می‌کند. |
| زردچوبه | دارای کورکومین است که خاصیت ضد التهابی و سم‌زدایی برای کبد دارد. |
| زنجبیل | به کاهش التهاب و تقویت عملکرد کبد کمک می‌کند. |
| آووکادو | غنی از چربی‌های سالم که به عملکرد کبد کمک می‌کنند. |
نوشیدن آب زیاد
نوشیدن مقدار کافی آب به دفع سموم و بیلیروبین از بدن کمک می‌کند.
رنج نرمال بیلی روبین در بزرگسالان و کودکان چقدر است؟
رنج نرمال بیلی روبین در بزرگسالان و کوکان باید در حدود 0/3 تا 0/1 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) باشد.
رنج نرمال بیلی روبین در نوزادان چقدر است؟
میزان نرمال direct bilirubin برای نوزادان که معمولا به زردی یا یرقان دچار می‌شوند نیز بسیار حائز اهمیت است. به دلیل استرس زایمان و نارس بودن کبد، بیلیروبین نوزادان افزایش می‌یابد. سطح بیلیروبین غیرمستقیم آنها در ۲۴ ساعت اول باید زیر ۲.۵ mg/dL باشد.
در نوزادان مبتلا به زردی، این میزان ممکن است پس از چند روز از ۵ mg/dL فراتر رود. مقدار طبیعی بیلیروبین در کودکان و افراد زیر ۱۸ سال حدود ۱ mg/dL است.
میزان خطرناک بیلی روبین
اگر سطح بیلیروبین در خون نوزادان از ۱۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) بالاتر برود، باید فوراً تحت درمان قرار گیرند. همچنین، افزایش بیلیروبین در خون بزرگسالان به ۳ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) نیازمند مراقبت و درمان به‌موقع است.
برای کاهش بیلی روبین باید به پزشکان کدام تخصص مراجعه کرد؟
بسته به علت بیماری، باید برای تجویز روش های کاهش بیلی روبین به‌صورت تخصصی و پزشکی، به دکتر کبد مراجعه کنید. این پزشک، با به عمل آوردن آزمایش‌های مختلف، بستری برای درمان بیمار را به وجود می‌آورد.
اگر نیاز به مشاوره پزشکی دارید، میتوانید با استفاده از ویزیت متنی یا تلفنی دکتردکتر، مشاوره آنلاین با دکتر کبد و گوارش داشته باشید.
منابع:
سلام دکتر.خانمی ۵۳ ساله هستم آز دادم.wbc 4/5
Mcv 83.
Rbc4/94
Mch 28
Alp 231/0
Mchc 34
Platelets 227
Total bili 1/1
Bili.D 0/1
SGOT 18/1
SGPT 24/0
HEMOGLOBIN A1C 3
FBS 96/5
BUN 10/1
CREATININE 0/94
TG 143/0
CHOLESTROL 143/0
FERRITIN 82
HGB 13/8
HDL 44/5
قرص آتورواستاتین ۲۰ و قرص بوسپیرون مصرف میکنم.مدتیه مدفوع ب رنگ زرد شده و درد شکم دارم.سونو شکم موردی نداشت.لطفا راهنمایی بفرمایید.
سلام
اعدادی که تایپ‌کردین در رنج نرمال هست و موردی ندادد
سلام من بیلی روبین خونم Bili.T
3.6 بود و در ازمایش بعدی ۳.۱ و ازمایش بعد ۲.۹ و ازمایش اخر ۲.۸ شد مشکل دیگه ندارم چیکار کنم بیاد پایین چون برای استخدام گیر دادن خودش خود به خود امده پایین هیچ دارویی مصرف نکردم شما بگید لطفا چه دارویی مصرف کنم بیاد پایین یا چیکار کنم و پیش چه دکتری باید رفت
سلام
باید ازمایش تکمیلی کم خونی، انزیم کبدی انجام شود و به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام دوکتور
توتل بلیروبین من ۵.۲است چشم هایم کمی زرد شده و ادارارم خیلی تیره اس؟
سلام.ازمایشات بیشتر لازمه
حتما جهت بررسی به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام خسته نباشید.
۲۲ سالمه
من چکاپ دادم
بیلی روبین توتال ۲.۲۳
بیلی روبین مستقیم ۰.۵۴
بیلی روبین غیر مستقیم ۱.۶۹
Ast 36
Alt 54
بقیه آزمایشات مربوط به چکاپ همگی نرمال بودند
در سونوگرافی شکم و لگن کبد چرب گرید ۱ به ۲ تشخیص داده شد و بقیه چیزها نرمال بود.
مشکل حادی میتونه داشته باشه که پیگیریش کنم؟
ضمنا زردی خاصی هم نه در پوستم و نه در سفیدی چشمم قابل مشاهده نیست و احتمال هپاتیت ویروسی هم در آزمایش چکاپ رد شده و سابقه مصرف الکل و کشیدن سیگار هم دارم.
ممنون از وقتی که میذارید.
سلام
با توجه به عدد بیلی روبین جهت بررسی به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام خوبی دکتر
میگم من جواب آزمایشم گرفتم جوابش به این ترتیtotal bilirubin 2.55
Bilirubin Direct 0.51
indirect bilirubin 2.04
S.g.o.t 55
S.g.p.t 97
سلام
با توجه به عدد آنزیم های کبدی که بالا هست و همینطور میزان بیلی روبین
جهت بررسی به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام دکتر.
22 سال دارم
چکاپ کامل دادم همه چیز نرمال بود اما
بیلی روبین توتال1.76 و بیلی روبین دایرکت0.70 بود.
خواستم بدونم، احتمال بیماری چیزی میتونه باشه، یا علتی دیگه… دکتر هم بردم آزمایشاتم گفت جدی نیست،
میشه شما راهنمایی بفرمایید🙏🏻
سلام دکتر
من ناشتا دوبار آزمایش دادم بیلی روبینم ۳.۵ و ۳.۶ بود . احتمال میدم ژیلبرت دارم. دستور شما چیه؟
سلام
اگر دابرکت در رنج نرمال باشد احتمال سندرم های بی خطر مثل ژیلبرت هست اما جهت تشخیص دقیق به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام
ازمایشات دیگر باید بررسی شوند تا بتوان نظر داد
از جمله کم خونی و انزیم کبدی
سلام دکتر خداقوت
برلدرم مصرف الکل،کافیین،قلیان داشته درحال حاضر ندارد معمولا درد اپی گاستر داره
آزمایش داده که
Ast,17
Alt16
T biliruobin,2.4
D b.*.84
میباشد ایشون مصرف دارو نیروزاد هم داشتن.بنظر شما مشکلی هست برای بررسی بیشتر؟
سلام
با توجه به درد اپیگاستر و ازمایش بیلی روبین به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام
من پدرم چکاب دادن در ازمایش بیلیروبین یه مقدار بالا هست و رنگ ادرار نارنجی شده ولی انزیم کبد خوبه ممکن خطرناک باشه یا خیر!؟
سلام
عدد بیلی روبین دایرکت و توتال و هموگلوبین و mcv و انزیم کبدی چقدر هست؟
سلام ۳۳سالمه ازمایش کلی دادم
Total:2.36
Direct:0.51
Ast:20
Alt:29
میخاسم ببینم چطوریه نتیجه این اعداد
سلام
انزیم های کبدی در رنج نرمال هست
عدد بیلی روبین ایندایرکت بالاست
جهت بررسی دقیق تر بهتره به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام من ۱۶ سالمه ، کم خونی مینور هم دارم ، bilirubin direct 0.32 هست و bilirubin indirect 1.12 هست که ۰.۰۲ بیشتر از حد مجازه ؛ به نظر شما این موردی داره؟یا به خاطر کم خونی هست؟
سلام
اگر انزیم های کبدی نرمال و کم خونی ندارین موردی نیست
سلام من ۲۷سالمه با درد معده رفتم دکتر بعد از ازمایش و سنو مشخص شد ک انزیم هام بالاست و سنگ کیسه صفرا دارم ۱۲ م.م رنگ چشمام و بدنم و ادرارم زرد ولی دردی ندارم ایا احتیاج ب عمل هست؟
سلام عزیز
جراحی که مسلم‌هست اما مسئله دیگر اینه که باید مشخص شه که این افزایش انزیم کبدی و زردی قطعا از سنگ صفرا هست یا علل دیگر هم ممکن مطرح باشه، به همین خاطر باید جهت معاینه و بررسی به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام وقت بخیر من خانم ۲۶ ساله هستم ازمایش کلی انجام دادم ، بیلی روبین من ۱.۶ و اون یکی دیرکت بیلی روبین هم ۰.۴ هست . به نظر شما متخصص گوارش برم ؟ از بچگی زیر چشام سیاهه لاغرم و کمرم جوش میزنه سونوگرافی هم انجام دادم شکم لگن نرمال بدد همه چی ، میشه راهنمایی کنید ممنون
سلام
بهتره ابتدا ازمایش cbc, diff, ast,alt,alkp,ldh, retic, و چک مجدد bill T ,D انجام بشه و جوابش بررسی بشه اگر باز هم اختلالی بود جهت بررسی به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام خسته نباشید من 31 سالم هستش چند وقت پیش عمل کلیه انجام دادم دکتر برام چنتا ازمایش داد ولی تو ازمایشاتم بیلی روبین دایرکت بالا هستش میخواستم بدونم چیکار کنم هنوز نوبت دکترم نرسیده
Total bilirubin 1.17
Direct bilirubin 0.54
Indirect bilirubin 0.63
Ast 22
Alt 20
سلام
انزیم های کبدی خوبه
باید کم خونی هم بررسی شود
سلام وقتتون بخیر
دخترم ۲۱ سالمه
حدودا ۶ ماه راکوتان مصرف کردم، اول با دوز سه روز در هفته به مدت دو ماه، و دو روز در هفته به مدت ۴ ماه
دکتر قبل از هر ویزیت برام ازمایش خون نوشت برای بررسی انزیم های کبدی که مشکلی نداشت. تالاسمی مینور هم هستم ولی خارش پوست در ناحیه ران و بیلی روبین بالاتر از معمول من رو نگران کرد. مشکل چیه؟
AST 18
ALT 13
Alkaline phosphatase 133
Bilirubin Total 1.8
Bilirubin direct 0.4
RBC 4.7
Hb 9.7
Hematocrit 31.7
MCV 67.4
MCH 20.6
MCHC30.5
سلام
انزیم کبدی و بیلی روبین دایرکت خوبه
سلام خسته نباشین من ازمایش دادم بیلی روبینم یکو نیم بوده دکتر داخلی گفتن برم گوارش این چند وقتم دل دردای شدید داشتم ک فکر میکردم نفخ هستش خطرناکه یا نه
سلام
انزیم کبدی و سونوگرافی کبد هم باید چک بشه
سلام ۲۱ سالم هست و مجردم
چکاپ دادم و
WBC 12.4
Hb 17.4
Hdl 36
Billirubin direct 0.7
مشکلم چیه؟ چیکار کنم؟ کبدچرب دارم؟
سلام
غلظت خون هست
بقیه ازمایشتون هم باید مشاهده کنم
انزیم های کبدی و کارکرد کلیه و….ذکر نشده
سلام. من بیلیروبینم بالای ۵ و دکتر گفته که ژیلبرت هستش.
اینکه بعد از ۵۰ متر پیاده روی خسته میشم و ضعف عضلانی پیدا میکنم و خیلی سخت نفس می‌کشم، به‌طوری که اصلا نمیتونم دیگ راه برم، ربطی به این بیماری داری؟؟
سلام
خیر ارتباطی ندارد
باید از نظر قلبی بررسی شین
سلام
وقتتون بخیر
قرص یا کپسولی هست که باعث کاهش سطح بیلی روبین در سندروم ژیلبرت شود؟
سلام
خیر ، ژیلبرت درمان خاصی لازم ندارد
سلام دکتر .من کم خونی شدید دارم طحالم بزرگ هس پوستم زرده چشمام زرده حتی رنگ اسپرم …درضمن ازمایش دادم تلاسیمی مینور هستم همو گلوبین خونم هم 8 هس مدتی تحت درمان قرار گرفتم پیش متخصص ..ولی جواب نمیده ..حتی ازمایش های سرطان .الان باید چیکار کنم چن ساله در گیر هسم .پیش همه جور دکتر رفتم برا فولیک نسخه میکنن .ولی کم خونی من برطرف نمیشه
سلام
باید زیر نظر فوق" تخصص خون باشید و در صورت صلاحدید ایشون ، طحال رو بردارین ( البته نیاز به بررسی دقیق پرونده هست جهت اسپلنکتومی یا همون برداشتن طحال)
سلام وقت بخیر
پسر من ۲۸ روزشه و امروز آزمایش خون ازش گرفتن
Bilirubin Total 5.8 H
Bilirubin Direct 0.3
چکار باید بکنم😢
سلام عزیز
اگر رشد و تغذیه و تکامل خوبه
این عدد اصولا کار خاصی لازم نداره
۲ هفته دیگه تکرار میشه
سلام. من ۲۹ سالمه و چندتا آزمایش دادم، که آزمایش ferritin 27.73بود که الان دارم قرص ففول مصرف میکنم. اما total bilirubin 1.65 و bilirubin direct 0.68 هست. آیا مشکل جدی وجود داره و باید چکار کنم؟
سلام
اگر آنزیم های کبدی و سایر فاکتورها همه نرمال بوده
فقط بیلی روبین رو یک ماهه دیگه تکرار کنین
با سلام. من 29 سالمه ازمایش خون دادم.
نتیجه ی ازمایش ferritin 27.73 بود.که الان دارم قرص ففول مصرف میکنم.
و اما یه ازمایش به خاطر زردی چشمام دادم که
total billirubin 1.65 بود و billirubin direct0.68 بود الان باید چکار کنم ایا این ها طبیعی هستن؟
سلام
یک ماه دیگر ازمایش بیلی روبین و انزیم کبدی چک شود
سلام و عرض ادب
بنده آقا هستم 36 ساله بدون سابقه مصرف الکل و سیگار که آزمایش خون دادم جسارتا توتال بیلیروبین 0.6 هست و دایرکت بیلیروبین هم 0.3
آیا به نطر شما بالاس؟ یا خیلی بالاست؟
سلام
اعدادی که گفتین نرمال هست
سلام دکتر من دیروز آزمایش خون دادم مقدار بیلی روبینم یه ذره بالا بود
بیلی روبین توتال 1.42
بیلی روبین دایرکت 0.45
به نظر شما کبد من‌مشکل داره و به پزشک‌مراجعه کنم؟
سلام
اگر کم خونی ندارین و
عدد آنزیم کبدی و کارکرد کلیه اگر خوبه
بیلی روبین رو ۲ هفته دیگه تکرار کنین
سلام وقتتون بخیر من ۲۳ سالمه آزمایش خون دادم و سطح بیلی روبین توتالم ۱.۴ و بیلی روبین مستقیم ۰.۶ بود
سطح hb 12 .8 و mcv:90.4 و hct:36.8
میخواستم بدونم لازمه کنترل شه؟
سلام
عدد آنزیم کبدی و کارکرد کلیه اگر خوبه
بیلی روبین رو ۲ هفته دیگه تکرار کنین
سلام دکتر باعرض پوزش لطفاً اگه امکان داره جواب من روبدهید براتون نوشتم که عددکلسترول قبل وبعد از قرص چقدر شده و خودتون ازم پرسید ید واسه پیگیر سوالم الان هم می‌نویسم نگرانه عدد قبل از قرص کلسترول کل حدود288,وال دی ال 205وتری گلیسرید 145وبهد از سی و هفت روز قرص رزوواستاتین بیست شد کل164وال دی ال 106وتریگلس 86ایا سوالم اینه که ممکنه چربی خونم باعث بالا رفتن آزمایش,ast60وalt156والپ 212وبیلیروبین نرمال ممکنست بخاطر چربی خون بالای من دوتا آنزیم ها بالابره
سلام
عزیز پرسیدم ازتون قبل شروع داروها آنزیم کبدی چک کرده بودین و عددش چند بود؟
سونوگرافی کبد انجام دادین یا خیر؟
ن چک نکرده بودم وازمایش سونوگرافی انجام ندادم تا الان دکتر من فقط حدود بیست روز حدود یک یا دو قرص استامینوفن کدئین مصرف کردم ویرایش چربی رزوواستاتین بیست و قرص پرانول چهل میلی‌گرم در روز و آسنترا دویست در روز ممنونم ازتون خداخیرتون بده واقعا دل سوز هستید بازم خجالت
خواهش میکنم
با توجه به عدد آنزیم، نمیشه گفت قطعا بخاطر چربی خون هست، البته ممکن کبدچرب باشه که با سونو مشخص میشه
توصیه من اینه که به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید تا کبد چرب و سایر علل افزایش انزیم بررسی شه
گاهی مصرف استاتین ها مثل رزواستاتین هم سبب افزایش آنزیم کبد میشه و در اینصورت باید دارو قطع شه
سلام من آزمایش دادم و ۱۶ سالم
دایرکت بیلی روبین شده ۰.۳۳ و کم خونی هم دارم به نظرتون بیماریش چیه
سلام
میزان بیلی روبین توتال، آنزیم کبدی و و میزان hb و mcv چقدره؟
سلام دکتر من قرص آسنترا دویست مصرف میکنم وحدود یک ماه قرص رزوواستاتین بیست وباهمراه قرص پرانول چهل میلی‌گرم هرروز مصرف میکنم وبعضی روزها قرص استامینوفن کدئین هم مصرف میکنم روز آزمایش کبد قرص استامینوفن مصرف نکردم الان جواب آزمایش به این شرح است s.g.ot60. Sgpt156وalkalinephosphatse212. وdirectbilirubin0.40وtotalbilirubin0.7والان دکترم نیست پس فردا میاند خیلی نگرانم چرا آنقدر astوaltبالاست ممکنه بخاطر قرص های بالا باشد و25سال دارم ممنون
سلام
استامینوفن و قرص رزوواستاتین میتونن سبب افزایش انزیم بشن
باید بررسی بیشتر صورت بگیره از نظر سایر علل التهاب کبد مثل کبد چرب و خودایمنی و…نگران نباشین و به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید
ببخشید دکتر مگه آزمایش های بالای من برای کبد چرب نیست و اینکه دکتر من قرص رزوواستاتین بیست روبرای کلسترول بالا می‌خوردم آیا کلسترول بالا ممکن است که آنزیم های کبد من رو که در بالا براتون نوشتم آنقدر ببره بالا خواهش ممنون
سلام
عدد کلسترول چنده؟ و پزشک معالجتون فوق تخصص گوارش بودن؟ سونوگرافی کبد هم دادین؟
سلام من خانم ۳۶ ساله هستم
آزمایش چکاپ من بیلی روبین بالا نشون داد رفتم دکتر گفتن سونوگرافی بده که مشخص شد دو تا سنگ ۴ میلی و ۷ میلی داخل کیسه صفرا هست البته دردی ندارم .
Bili T : 1.74
Bili d: 0.46
Bili i: 1.28
Sgot:26
Sgpt:29
Alkali phosphate: 239
راهنمایی میکنین ،ممنون
سلام
آنزیم های کبدی و بیلی روبین دایرکت خوبه و میتونه بخاطر سنگ باشه
با سلام بنده مرد ۴۴ ساله هستم .
Total bilirubin 1.89
D bilirubin .71
Colestrol 218
HDL 46
LDL 135
Ast 22
Alt 34
Fbs 86 قند خون ناشتا .
بنده سیگار و الکل مصرف نمیکنم و فقط کمی کم خون هستم لطفا در مورد بیلی روبین بالا راهنمایی بفرمایید چه باید کرد؟
سلام
ازمایش cbc, diff و retic هم باید بررسی شه
و همینطور تکرار bill
و انجام سونو کبد
سلام مادرم مشکل همانژیوما کبد دارن bili.Tو Bili.D به ترتیب ۱.۲۲و دودهم هستخواستم ببینم برای کاهش بیلی روبین چکار باید بکنیم
سلام
اگر آنزیم کبد خوبه و کم خونی و مشکل خاصی ندارن و سایز همانژیوما بزرگ نیست و درد ندارن
درمان خاصی لازم نیست فقط چکاپ و سونو دوره ای انجام شه
سلام خانم دکتر
چند ماه پیش با میزان بیلی رو بین :
Bilirubin ( total) : 2.3
Bilirubin (direct) : 0.9
مراجعه کردم به دکتر و تشخیص این بود که سندرم ژیلبرت هست و بعد ۶ ماه ازمایش دادم نرمال شده بودن :
Bilirubin ( total) : 0.3
0.1 : Bilirubin ( direct)
باز الان بعد ۶ ماه ازمایش دادم و مقادیر بیلی روبین :
Bilirubin ( total) : 4.7
1 : Bilirubin ( direct)
سونوگرافی شکم و لگن هم انجام دادم اما علایم و وضعیت همه نرمال بود
امکان داره دلیل بالا رفتن مصرف قهوه و مکمل پودری بدنسازی باشه؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
اگر آنزیم های کبدی، hb, mcv, retic, bun, cr, esr ,crp نرمال هست
بله میشه ژیلبرت باشه
توصیه من اینه، تشخیص ژیلبرت رو فوق" تخصص گوارش تایید کنه
سلام خانم دکتر
دختر من هشت سالشه زردی داره آزمایش گرفتیم نتیجه اش این اس
total bilirubin 4.71
direct bilirubin 4.12
ast 130
alt 150
چه باید کرد؟
سلام
حتما بررسی تکمیلی لازمه عزیز تا علت التهاب بررسی شه
باید به فوق" تخصص گوارش اطفال مراجعه کنید
سلام خانم دکتر دخترم 5,روزه بدنیا آمده آزمایش ازش گرفتیم
Total Bilirubin 13.9
Direct Bilirubin 0.41
آیازردی او نیاز به بستری دارد ؟
سلام
بسته به معاینه زیر نظر متخصص یا بستری شود یا درمنزل فتوتراپی شود
سلام دکتر من 31سالم هست قبلا آزمایش دادم عفونت هلیکوباکتر داشتم که عددش 107بود و الان سطح بیلیروبین برای من bilirubin 1.30
و bilirubin direct 0.57 هست آیا زردی یا مشکل کبدی دارم ؟
سلام
عدد آنزیم های کبدی چند؟
Hb? Mcv?
سلام وقت بخیر دکتر من بیلی روبینروبینم بر اثر مصرف دارو ویتامین زفت بابا آزمایش دادم ب این شرح بود bilirubin total 2.2
Bilirubin d 0.6
Ast 16
Alt 16
بعد ۲۰ روز تکرار کردم آزمایش رو ب این شرح بود
Bilirubin t 1.6
Bilirubin d 0.3
Ast 15
Alt 17
Alt p 136
باز بعد یک ماه تکرار کردم آزمایش رو ب این شرح بود
Bilirubin t 1.9
Bilirubin d0.3
Ast 16
Alt 19
Alt p 126 بود فیبرو اسکن هم انجام دادم با سونوگرافی گفت چیزیت نیست یه آزمایش قدیمی پیدا کردم مربوط میشه ب دو سال پیش ب این شرح بود
Bilirubin total 1.1
Bilirubin d 0.25
Ast 15
Alt 11
Alt p 106
ولی رگهای بدنم حالت عنکبوتی زیاد شده سبز و مویرگ های قرمز تمام بدنم داره پر میشه حدود ۲ ماه
سلام
پاسخ شما چندبار داده شده
سلام خانم دکتر من ۳۳ ساله هستم بعضی اوقات سمت راست شکمم زیر دنده هام و پشت‌همون محل درد خفیفی حس میکنم همراه یکم سوزش لحظه ای آزمایشات هپاتیت دادم منفی بودن همه….فیبرو اسکن کبد و سونو گرافی هم کردم رو سالم نشون دادن
Fe189
Tibc 420
Total bilirubin 2.1
Ast 36
Alt89
Phosfatalkan 243
Ferretin 42
Fana 1.8 borderline
این آزمایشات جدیدمه….بعضی اوقات آهن خونم چندتا بالا میره
میشه نظرتون رو بفرمایید
مشکلم چیه…ممنونتون میشم
سلام
قبلا هم آنزیم کبدیتون بالا بوده؟
تری گلیسرین 214
بلیروبین توتال 2.02
بیل دایرکت 0.35
Ast 18
Alt 14
alp 149
wbc 6.67
rbc 5.2
hct 43.5
mcv 83.1
mch 28.4
mchc 34.1
rdw 13.2
platelets 190
سونگرافی کبد وصفرا سالم بدون گرفتگی مجرا صفرا علت بلیروبین بالا چیست
سلام
چون دایرکت نرماله
میتونه بخاطر سندرم های ارثی مثل ژیلبرت باشه خصوصا اگر هنگام گشنگی و خستگی زردی پیدا میکنین
سلام خسته نباشین به علت درد شکم به دکتر مراجعه کردم و بیلیروبینم ۱.۷توتال و ۰.۸دایرکت میباشد لطفا بگین باید چیکار‌کنم و به کجا مراجعه کنم سپاس
سلام
به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام پسرم ۵ سالشه و انفلوانزا گرفت داروها ی که دکتر نوشت نبود و ازیترومایسن براش استفاده کردم به مدت ۸ روز ۵ سی سی خوب نشد دوباره دکتر بردم چون هنوز سرفه داشت گفت گلوش التهاب داره و سفالکسین ۲۵۰ براش نوشت ۸ ساعت ۵ سی سی الان تقریبا خوب شده ولی الان یهو ترسیدم چون مصرف زیاد انتی بیوتیک یرقان می آره آیا ببرمش دکتر
سلام
خیر اگر علامتی ندارد جای نگرانی نیست
با سلام و خسته نباشید. من امروز آزمایش دادم و نتیجه ام به صورت زیر هستش. ممنون میشم تفسیر کنید و در صورت نیاز راجع به جلوگیری راهنمایی بفرمایید. در ضمن بنده اصلا اهل دود و یا نوشیدنی خاصی نیستم. ممنون
1.4 :Total Bilirubin
Globulin: 2.3
بقیه موارد نورمال نوشته شده. فقط همین دو تا نورمال نیست.
سلام و وقت بخیر
من ۲۶ سالمه آزمایش دادم نتایج آزمایش ب صورت زیر هست میخوام ببینم نرمال هست یا ن
Total Bilirubin =1.20
Direct Bilirubin =0.20
AST=20
ALT=25
Alkaline phosphate =128
سلام
چون انزیم ها نرمالن جای نگرانی نیست
میتونین سه ماه دیگر تکرار کنین به همراه cbc, diff و retic
سلام دکتر خسته نباشید ببخشید امروز آزمایش دادم bilirubin,total 1.87
bilirubin.direct. 0.22
به نظرشما این اعداد خطرناکه باید چکارکنم؟
سلام
دایرکت خوبه
منتها باید انزیم کبدی، کم خونی و غیره هم بررسی شود
سلام خانوم دکتر وقتتون بخیر
من اسفند ماه سال ۹۹ بخاطر داشتن سنگ کیسه صفرا عمل داشتم و کیسه صفرا برداشتم
اوایل زردی چشم و بدنم از بین رفته بود
اما بعد ۱ سال کم کم اون زردی شروع شد
تا اینکه چند روز پیش رفتم و یه آزمایش کلی دادم که شامل ازمایش ادرار مدفوع آنزیم های کبدی ویتامین و هورمون و این قبیل چیزها بود
من کم خونی مینور هم دارم
تو این ازمایشات چندتا مورد من کم و زیاد بوده که ذکر میکنم
من ۳۲ سالمه و مرد هستم
ازمایش cbc:
W.b.c___8.6
R.b.c — 6.44 H
Hgb ___13.1 L
H.c.t___39.7
M.c.v___ 61.6 L
M.c.h___ 20.3 L
M.c.h.c___33
Pelatelets___248
R.d.w cv ___ 19.1 H
Reticulocytes___0.9
E.s.r 1st h___2
آزمایش های آنزیم های کبدیم همه در محدوده نرمال بوده به جز بیلی روبین توتال
Total Bilirubin ___ 4.9 H
Direct bilirubin ___ 0.2
Ast ___20
Alt ___13
Alkaline phosphatas___ 153
Ldh___ 373
Fe___120
T.i.b.c___320
Na___143
K___5.3
Zn___110
Bun___13
Hdl___30
Ldl___45
Ldl/hdl ratio___1.5
Cholestrol/hdl ratio___4
Triglyceride___122
Cholestrol___ 121
1___Creatinine
Fbs___106
و همینطور موارد دیگه هم به این صورت بوده
Crp___4
Hemoglobi a1c___5.3
Ferritin___130
B12___390
Vitamin D ___13
T4___7.6
T3___1.1
Tsh___4.5
Pt patient___12.7
Pt activity ___97
Lnr___1
Pt control___12.5
Ptt___31
خب به نظر شما چرا انقدر بیلی روبین من بالاست؟
سندروم ژیلبرت دارم یا بیماری دیگه ای ممکنه باشه؟
راهی برای درمان هست؟
لطفا جواب بدید
سلام
ازمایشاتون به ژیلبرت میخوره بله یا یه سندروم شبیه ژیلبرت که اصولا کار خاصی لازم نداره
برای اطمینان میتونین یه سونو کبد بدین و به به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید
رنگ چشم هام زرد شد و پوست بدنم نیز سوزن سوزن میشد.
شروع کردم به خوردن قرص لیورگل 140 روزی پنج عدد
دیروز ازمایش دادم نتیجش را خدمتتان می نویسم.
total bilirubin 1.2
direct bilirubin 0.3
indirect bilirubin 0.9
ast 27.0 iu/l
alt 55.0 iu/l
alkaline phosphatase 144.0 iu/l
total cholesterol 180.0 mg/dl
triglycerides 120.0 mg/dl
hdl cholesterol 47.0 mg/dl
ldl cholesterol 109
ldl/hdl 2.3 ratio low risk : 5.0
چشمهام هنوز کمی زرد است
البته کبد چرب غیر الکلی گرید دو هم دارم و بیماری فشار خون دارم و داروی لوزامیکس اچ مصرف می کنم.
لطفا راهنماییم بفرمایید
سلام
با توجه به سابقه زردی و آزمایشات به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید تا مطمئن شیم علت همون کبد چرب هست
متشکرم از لطف سرکارعالی
خواهش میکنم