برای کاهش بیلی روبین در بدن اول از همه باید علت زمینه‌ای بالا رفتن آن را درمان کرد. اما در کنار آن، تغذیه، سالم، اجتناب از مصرف الکل و دخانیات، نوشیدن آب، مصرف مرتب داروها و فتوتراپی، به پایین آمدن سطح این ماده در خون کمک می‌کنند.
در این مقاله از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، قصد داریم تا درباره روش های کاهش بیلی روبین برایتان بگوییم و به این سوال پاسخ دهیم که چگونه بیلی روبین را کاهش دهیم.
در انتها اگر سوالی داشتید، در بخش نظرات بنویسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر پاسخ دهد.
روش های کاهش بیلی روبین
دارو درمانی، جراحی برای درمان بیماریهای زمینه‌ای مثل عفونت‌های کبدی یا انسداد مجاری صفراوی یا تغییر سبک زندگی و داشتن تغذیه سالم، روش های کاهش سطح بیلی روبین در خون هستند.
بیلیروبین ماده‌ای زردرنگ است که از تجزیه گلبولهای قرمز در بدن تولید میشود و کبد نقش مهمی در پردازش و دفع آن دارد. اگر اختلالی در عملکرد کلیه و کبد وجود داشته باشد، میزان خطرناک یلی روبین در بزرگسالان باعث ایجاد زردی چشم و پوست میشود. از طرفی علت اصلی بروز سندروم ژیلبرت، هپاتیت و یرقان نیز تجمع همین ماده در بدن است. برای این که بیشتر با این ماده آشنا شوید، پیشنهاد می‌کنیم که مطلب بیلی روبین چیست را بخوانید.
در ادامه، با هم بررسی خواهیم کرد که چگونه بیلی روبین را کاهش دهیم ولی قبل از آن، در جدول زیر خلاصه‌ای از آن را در اختیار شما قرار خواهیم داد:
| روش کاهش بیلی روبین | توضیحات |
|---|---|
| درمان بیماریهای زمینه‌ای | درمان بیماری‌هایی همچون هپاتیت، سنگ کیسه صفرا و همولیز. |
| فتوتراپی | برای کاهش سطح بیلی روبین در نوزادان مبتلا به یرقان. |
| درمان‌های جراحی | جراحی برای رفع انسداد مجاری صفراوی یا تومورها. |
| دارو درمانی | استفاده از داروهایی مثل UDCA، سیلیمارین، پردنیزون و داروهای دیگر. |
| تغییر سبک زندگی | نوشیدن آب زیاد، اجتناب از الکل و دخانیات، و مصرف خوراکی‌های مفید. |
| خوراکی‌های مفید | مصرف میوه‌ها و سبزیجاتی مانند آناناس، پاپایا، گریپ‌فروت و هویج. |
درمان بیماریهای زمینه‌ای
علت بالا بودن بیلی روبین توتال در بزرگسالان، بالا رفتن بیلی روبین و آنزیم کبدی یا صفراوی است. بیماری‌هایی همچون:
- بیماریهای کبدی؛ هپاتیت ، سیرزو کبدی، سندرم گیلبرت
- مشکلات صفراوی؛ سنگ کیسه صفرا، تومور یا التهاب صفرا، کلستاز (اختلال در جریان صفرا)
- تخریب بیش از حد گلبولهای قرمز یا همولیز؛ کم خونی همولوتیک یا واکنش‌های ناسازگاری خون
با درمان این بیماری‌ها، می‌توان قدمی مهم در راستای کاهش بیلی روبین برداشت.
روشهای پزشکی درمان بیلی روبین بالا
فارغ از درمان بیماری‌هایی که باعث بالا رفتن سطح بیلی روبین در خون شده‌اند، لازم است گاهی با روشهای پزشکی به‌صورت مستیم روی همین مشکل کار کرد. روش‌هایی همچون:
فتوتراپی
در نوزادان مبتلا به یرقان، استفاده از فتوتراپی یا نوردرمانی میتواند به کاهش سطح بیلیروبین کمک کند.
درمان‌های جراحی
در صورت وجود انسداد در مجاری صفراوی یا تومورهایی که باعث افزایش بیلیروبین شده‌اند، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
قرص کاهش بیلی روبین
قرص‌ها و مجموعه دارو برای کاهش بیلی روبین، شامل موارد زیر میشود:
| نام دارو | کاربرد | نیاز به نسخه پزشک |
|---|---|---|
| اُرسودئوکسی‌کولیک اسید (UDCA) | بهبود کلستاز و مشکلات صفراوی | ✅ نیاز به نسخه |
| سیلیمارین (Silymarin) | محافظت از کبد و بهبود عملکرد آن | ❌ بدون نسخه (مکمل گیاهی) |
| کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون) | درمان هپاتیت خودایمنی و التهاب کبد | ✅ نیاز به نسخه |
| فولیک اسید | کمک به تولید گلبولهای قرمز در کم‌خونی | ❌ بدون نسخه |
| داروهای سرکوب‌کننده ایمنی | درمان کم‌خونی همولیتیک خودایمنی | ✅ نیاز به نسخه |
| فنوباربیتال (Phenobarbital) | کاهش زردی نوزادان در موارد خاص | ✅ نیاز به نسخه |
تغییر سبک زندگی
با ایجاد تغییرات کوچک در سبک زندگی، می‌توان سطح این ماده را در خون پایین آورد:
اجتناب از مصرف الکل و دخانیات
مصرف الکل و سیگار میتواند به کبد آسیب برساند و سطح بیلیروبین را افزایش دهد.
خوراکی های کاهش دهنده بیلی روبین
مصرف میوه‌ها و سبزیجات تازه، به‌ویژه آن‌هایی که حاوی آنزیم‌های طبیعی هستند، میتواند به بهبود عملکرد کبد کمک کند.
| نام خوراکی | تأثیر بر سطح بیلیروبین |
|---|---|
| آناناس | حاوی آنزیم بروملائین که به هضم و کاهش التهاب کبد کمک می‌کند. |
| پاپایا | دارای آنزیم پاپائین است که به هضم بهتر و بهبود عملکرد کبد کمک می‌کند. |
| گریپ‌فروت | غنی از ویتامین C و آنتی‌اکسیدان‌ها، از التهاب کبد می‌کاهد. |
| هویج | منبع خوبی از بتاکاروتن است که به سلامت کبد کمک می‌کند. |
| سیب | حاوی پکتین که به سم‌زدایی از کبد و دفع بیلیروبین کمک می‌کند. |
| چای سبز | حاوی آنتی‌اکسیدان‌هایی است که به محافظت از کبد و کاهش بیلیروبین کمک می‌کند. |
| زردچوبه | دارای کورکومین است که خاصیت ضد التهابی و سم‌زدایی برای کبد دارد. |
| زنجبیل | به کاهش التهاب و تقویت عملکرد کبد کمک می‌کند. |
| آووکادو | غنی از چربی‌های سالم که به عملکرد کبد کمک می‌کنند. |
نوشیدن آب زیاد
نوشیدن مقدار کافی آب به دفع سموم و بیلیروبین از بدن کمک می‌کند.
رنج نرمال بیلی روبین در بزرگسالان و کودکان چقدر است؟
رنج نرمال بیلی روبین در بزرگسالان و کوکان باید در حدود 0/3 تا 0/1 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) باشد.
رنج نرمال بیلی روبین در نوزادان چقدر است؟
میزان نرمال direct bilirubin برای نوزادان که معمولا به زردی یا یرقان دچار می‌شوند نیز بسیار حائز اهمیت است. به دلیل استرس زایمان و نارس بودن کبد، بیلیروبین نوزادان افزایش می‌یابد. سطح بیلیروبین غیرمستقیم آنها در ۲۴ ساعت اول باید زیر ۲.۵ mg/dL باشد.
در نوزادان مبتلا به زردی، این میزان ممکن است پس از چند روز از ۵ mg/dL فراتر رود. مقدار طبیعی بیلیروبین در کودکان و افراد زیر ۱۸ سال حدود ۱ mg/dL است.
میزان خطرناک بیلی روبین
اگر سطح بیلیروبین در خون نوزادان از ۱۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) بالاتر برود، باید فوراً تحت درمان قرار گیرند. همچنین، افزایش بیلیروبین در خون بزرگسالان به ۳ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) نیازمند مراقبت و درمان به‌موقع است.
برای کاهش بیلی روبین باید به پزشکان کدام تخصص مراجعه کرد؟
بسته به علت بیماری، باید برای تجویز روش های کاهش بیلی روبین به‌صورت تخصصی و پزشکی، به دکتر کبد مراجعه کنید. این پزشک، با به عمل آوردن آزمایش‌های مختلف، بستری برای درمان بیمار را به وجود می‌آورد.
اگر نیاز به مشاوره پزشکی دارید، میتوانید با استفاده از ویزیت متنی یا تلفنی دکتردکتر، مشاوره آنلاین با دکتر کبد و گوارش داشته باشید.
منابع:
سلام خانم دکتر وقت بخیر
من شش ماه عمل اسلیو معده انجام دادم . دیروز ازمایش شش ماهگی رو دادم . بیلیروبین توتالم 1.8 و بیلیروبین دایرکت هم 0.4 هستش
انزیم های کبدی همگی نرمال هستند .
سونوگرافی کبد و صفرا و کلیه هم دادم کبد عالی و بدون چربی حتی گرید یک و بقیه هم بدون مورد و سنگ و …
الان ذهنم مشغول بیلیروبین هستش که چرا بالا هستش و چطور میتونم کاهشش بدم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
اگه همه چی نرماله و فقط بیلی روبین توتال بالاست میتونه سندرم ژیلبرت باشه
سلام
total bilirubin 1.30
direct bilirubin 0.37
indirect bilirubin 0.93
S.G.O.T 19
S.G.P.T 19
Alkaline Phosphatse 230
دلیل بالا بودن بیلی روبین چی میتونه باشه ؟
سلام
سندرم ژیلبرت
سلام
اختلال یا مشکل تو کلیه رو چطور باید متوجه شیم؟؟من سمت راست شکمم و بعضی اوقات چپ خیلی درد میکنه بخصوص شب ها حدودن دو هفت پیش ازمایش کراتین و BUN دادم مشکلی نبود بنظرتون چطور متوجه شم از کلیه است یا بخش دیگ ای؟؟؟دیگ چ ازمایشی لازمه واس اینک متوجه شم کلیه مشکلی نداره؟
بیلی روبینمم یکم بالا بود تو ازمایش ولی سونو دادم مشکلی نداشت
سلام
ازمایشا کافین برای بررسی کارکرد کلیه
میتونین سونوگرافی بدین
سلام وقت بخیر 21 ساله هستم ازمایش خون دادم توتال بیلی روبینم 2.80 و دایرکت بیلی 0.53 AST21.0 و ALT9.9
Cbc و قند اینا نرمال سونو کبد و کیسه صفرا و طحال گفتن مشکلی نیس دل درد شکمی زیادی دارم بعضی روزا؛ بیشتر سمت راست. داروی فاموتیدین اینا هم مصرف میکنم بنظرتون علت بیلی روبین بالا از چی میتونه باشه؟؟؟
سلام
احتمالا سندرم ژیلبرت هست
سلام وقت بخیر جوانی ۲۴ ساله اقا هستم سابقه کم کتری تیروئید دارم و لووتین مصرف میکنم حدود ۴ ساله
ازمایشات کبدی شامل:
Ast=20
Alt=34
Alp=330H
Total Bilirubin=1.97 H
Direct bilirubin=0.44H
Indirect bilorubin=1.5H
Cbc و قند و چربی و d3 و tsh نرمال هست
سلام
این ازمایشا خوبه، سونوگرافی کبد و صفرا هم بدین اگه خوب بود ممکن سندرم ژیلبرت باشه
باسلام
بیمار مرد ۵۰ساله
Bill T:2/5
Bill D:0/8
HB:14
آنزیم های کبدی و سایز موارد نرمال
مشکل چی میتونه باشه؟
سلام
سونوگرافی کبد بدهند
سلام
بیلی روبین توتالم 1.4 و دایرکتم 0.7 هست قبل آزمایش خونم سونوگرافی از کبد و مجرا صفرا هم داشتم مشکلی نداشت میخواستم ببینم بیلی روبین خونم بالاس مشکلی نداره ؟
20 سالمه
سلام
اگه سایر آیتم ها و آنزیم کبدی نرماله موردی نیست
سلام خانم دکتر نتیجه آزمایش من توتال بیلی روبین 1.4 مستقیم3/.و غیر مستقیم0 1/1 هست و wbc3900و
rbc4. 43 و pelatelet111000 هست
سلام
سایر آیتم ها از جمله آنزیم های کبدی، hb هم باید بررسی شوند
سلام عرض ادب خدمت شما داکتر صاحب
Total bulrobin 1.8
است شش ماه میشود بالا پاین میشود
معاینات تلویزونی نارمل
انزایم های کبد هم نارمل
یگانه مشکل به مه بیش میشود گنس سردر حالت ضعفیت بعضی وقت دلیل اش نمی فهمم میشه کومک کنین زیاد یه تشویش هستم
سلام
اگه همه ازمایشات دیگر و سونوگرافی نرمال است ممکن سندرم ژیلبرت باشه
سلام خانم دکتر علت عدم رویت کیسه صفرا در سونوگرافی چیست. سابقه جراحی کیسه صفرا هم ندارم. ممنون
سلام عزیز
خوردن غذای چرب، وجود گاز در دستگاه گوارش و معده و چاقی از عواملی هستن که ممکن کیسه صفرا دیده نشه
سلام بیلی روبی توتال من ۱.۵ هست ۴۳ هستم و مینور هستم چکار باید کنم
سلام
سایر آیتم ها از جمله آنزیم کبدی، hb, mcv, ldh هم باید بررسی شن
سلام خانم دکتر. من بیلی روبین کل ام ۱/۱۱هست و ومستقیم ۰/۲۸ و غیر مستقیم 0/8 .. ولی دکتر گوارشم گفت مشکلی نداره در صورتی که بیلی روبین کلم زیاد بود.. به نظرتون به خاطر بیلی روبین کل به دکتر دیگه مراجعه کنم؟
سلام
نرماله و کاری لازم نییت
سلام و درود خانم دکتر من بیلی روبین توتال ۱/۱ هست و دایرکت ام ۵/ هست AST26 و ALT 22 هستش ALP 49 ایا مشکلی هست و نیاز هست به دکتر گوارش مراجعه کنم آیا دارویی برای پایین آوردن دایرکت هستش و چربی کرسترول و تری گریس و قند هم نرمال میباشد ممنونم راهنمایی کنید
سلام
انزیم های کبدی خوبه
اگه hb, wbc, rbc , esr هم خوبه موردی نیست
FBS 139
Urea 51.1
BUN 23.9
Creatinine 1.05
Cholesterol 134
Triglyceride 92
Total biliuribin 1.16
Direct biliuribin 0.3
AST 35
ALT 45
Alkaline phosphatase 164
سلام ،دیلمی هستم ۷۴ ساله ،خیلی ممنون میشم اگر لطف کنید برایم بنویسید که مشکلی دارم یا نه ،لازم یه توضیح است من سه روز قبل از این آزمایش عمل جراحی کله سیستیک داشتم و صفرای منو درآوردن ،البته سونوگرافی از کبد و صفرا و غیره و سی تی اسکن از لگن انجام دادم که خداروشکر به گفته متخصص هیچ مشکلی نبود. که فقط سنگ‌صفرا بود. متشکرم🙏
قبل از عمل هم آزمایشاتم تماما برخلاف اعدادی که بالا براتون نوشتم تو رنج نرمال بودن.و جواب پاتولوژی هم امروز اومد گفتن خداروشکر مشکلی نداشت.
سلام
اعداد فوف هم خوبن فقط قند ناشتا کمی بالاست و رژیم و ورزش لازمه
با عرض سلام و احترام خدمت خانم دکتر
Total 1.57
Direct 0.45
Ast 17
Alt 15
Phosphatase Alkaline 128
سن 48
سایر موارد آزمایشی نرمال هستند.
بی نهایت سپاسگزار خواهم شد از راهنمایی که خواهید فرمود.
سلام
موردی ندارد
سلام خانم دکتر من مادرم چند روزه پوستش زرد و چشمش یه وقتا زرد رنگ و مجدد تغییر رنگ عادی میشه نتایج ازمایشش:
. Rbc=3.21
.hgb=10.4
Hct=33
Mcv=103
Rdw-cv=16.8
Mpv=12.7
P_lcr=46
Esr=104
Fbs=232
Cl=327
Tr=252
Total bili=9.9
Dc bili=3.2
Ind bili=6.7
Ast=140
Alt=116
Alka phosp=853
سلام عزیزم
با توجه به آنزیم کبدی و بیلی روبین
بررسی بیشتر لازمه
حتما به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام وقتتون بخیر من25سالمه چشام احساس کردم یکم زرده به دکتر مراجعه کردم آزامایشات مربوط به کبد نوشت برام جواب آزمایش به این شرح:HDL:43_LDL:119_total Bilirubin:3.4_Direct Bilirubin:1.1_SGOT(AST):18_SGOT(ALT):11_HBs_AG:Negative_HB_Ab:15__HCV AB(ELISA):Negative__HTLV1&2Ab(ELISA):Negative__HIV1&2Ab(ELISA):Negativeوسونوگرافی کبد و کیسه صفراانجام شده مشکلی نبوده پس علت بالابودن بیلی روبین چیه بنظرتون ایا امکان درمانش هست؟
سلام
ممکن سندرم ژیلبرت باشه
جهت تشخیص دقیق با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.
سلام خانم دکتر خستع نباشید . بالا بودن آنزیم های کبدی در رنج ۸۹ و۱۲۷ و بیلی روبین ۱/۱ . حتما نشانه ی سرطان کبد یا هپاتیت هستش؟ یا میتونه دلیل بر چربی کبد هم باشه؟ احتمال هرکدام چقدره؟ نامزدم چکاپ دادع و این موارد و داشته براش سنوگرافی کبد نوشته ولی خب روز شنبه نوبت بهش دادن و الان هردومون استرس داریم .
سلام
استرس نداشته باشین بلفرض هپاتیت باشه، هپاتیت خودایمنی و هپاتیت سی درمان داره و هپاتیت b هم واکسن
تو این رنج باید علل مهم تر از کبدچرب بررسی شن
اگه پزشکشون فوق تخصص گوارش نبود و براشون تشخیص کبد چرب گذاشتن
حتما مجدد زیر نظر فوق تخصص گوارش ویزیت شوند تا سایر علل بررسی شود
سلام . نوزاد بیست روزه پسر دارم در بدو تولد بیلی روبین 19/8 بود 2 روز بیمارستان بستری شد و بیلی روبین روی 8 اومد اوردیم خونه عدد بیلی 15 شد توی دستگاه گذاشتیم بیلی اومد روی 15 و بعدش 11/7 شد . الان زردی نوزاد ظاهرا” پابرجا هستش . به نظر شما کی درمان میشه و کاملا زردی برطرف میشه . متشکرم
سلام
اگه رنجش همچنان ۱۱ و ۱۲ هست باید مجدد بررسی شه
سلام وقت بخیر ببخشید من حدود یه ماه پیش ازمایش خون دادم بیلی روبینم یکم از حد نرمال بالا بود و الان چشام یکم زرد شده خارش پوستی و تغییر رنگ ادرار دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید باید چه کنم؟
سلام
حتما با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.
سلام و خسته نباشید خانم دکتر . Bili.Di o.4 و Bili.T 1.4 است این آزمایش امروز گرفتم ۳ برج ۱۲ تو سونو چند ماه قبل کبد چرب فقط نشون داد الانم alp۱۴۰ و sgpt48 می باشد آیا این آنزیم ها خطرناک هستن
سلام
بعد از ۳ ماه انزیم کبدی چک‌کنین و سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی
باسلام
خارش پوستی و کهیر زدن
آزمایش انزیم کبدی :
Bilirubin 1.70 H
Direct Bilirubin 0.5 H
Indirect Bilirubin 1.2
SGOT(AST) 20
SGPT(ALT) 29
ALKALINE PHOSPHATASE 242
GAMMA GT 14.7
سلام
سونوگرافی کبد هم بدین
سلام خانم دکتر من داییم سرطان روده بزرگ متاستاز به کبد داره و الان تحت نظر افای دکترمعاصد هست ولی بیلی روبینش روی 23 است و دست و پاهایش سیاه شده و توی چشمام خیلی زرد شد میشه بگید چه چیز هایی می تونه مصرف کنه تا بیلی روبینش بیاد پایین _ممنون
سلام
در این رنج درمان خیلی سخت هست و با خوراکی نمیشه کار خاصی انجام داد
سلام خانوم دکتر
من سمت راست شکمم پایین تر از دنده راست همیشه یک درد مبهم و احساس سنگینی دارم این درد خیلی ساله که هست شاید بیشتر از بیست ساله ولی از پارسال درد بیشتر شده چند روز پیش سونوگرافی انجام دادم کیسه صفرا سنگی نداشت قطر مجاری صفراوی خارج و داخل کبدی نرمال بود کبد هم نرمال بود اندازه کبد طبیعی بود و ضایعه فضاگیر داخل کبد نبود حتی گفتن کبد چرب نیست
من تست خون ناشتا انجام دادم نتایج به این شکل بود:
AFP :2
CEA:0.62
CA19.9:<3
CRP: negative
FBS:87
URIC ACID:|6.4
TOTAL CHOLESTROL:190
TRIGLYCERIDE:172
HDL:43
LDL:113
TOTAL BILIRUBIN: 2.23
INDIRECT BILIRUBIN:2.18
DIRECT BILIRUBIN:0.05
AST:36
ALT:33.5
ALKALINE PHOSPHATASE:215
LDH:340
ALBUMIN:4.59
HEMOGLOBINE A1C:5.8
GGT:30.3
GFR:77
CYSTATINE C: 1.02
ESR 1h: 3
من چهل سالمه و آقا هستم
با توجه به بالا بودن بیلیروبین و لب مرز بودن آلفا فیتوپروتین آیا احتمال سرطان کبد هست؟ حیلی نگرانم خانوم دکتر
با توجه به نتایج آزمایش تشخیص شما چیه؟
البته باید بگم به جز درد شکمی هیچ علامت مشکوک دیگه ای ندارم وزنم و اشتها طبیعی هست و دو تو ماه گذشته افزایش وزن هم داشتم
فشار خونم بین 12.5 تا 13.5 هست
لطفا راهنمایی کنید
سلام
بعید مورد خاصی باشه، بالا بودن بیلی روبین هم احتمالا سندرم ژیلبرت
جهت اطمینان خاطر میتونین به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام. 33 ساله هستم بیلی روبین دایرکت 1 وبیلی روبین توتال 1/4است وفریتین 71 . بسیار نگرانم از بالا بودن دایرکت. ایا کبدم آسیب جدی دارد؟
سلام
انزیم کبدی چک‌کنین و سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی
سلام ۲۰ ساله
Bilirubin Total 3.05
Bilirubin direct 0.68
Bilirubin indirect 2.37
سلام
انزیم کبدی چک‌کنین و سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی
سلام خانم دکتر مرشدی آزمايش اول Total3.2
Direct1.08
Indirect2.1
Protein(Total)8.0
AIbumin4.4
H=Highبعداز۴ماه
Total3.0
Directo.94
Indirect2.1
AST23
ALT24
AIKaline217
H=Highضمناحدود۴سال کیسه صفرا برداشته وتالاسمی مینورهستم سن ۵۸ ممنونم از راهنمائی ارزنده شما
سلام
آنزیم کبدی نرماله
بالا بودن بیلی روبین میتونه بخاطر سندرم ژیلبرت باشه یا بخاطر تالاسمی مینور
سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی بدین
سلام خانم دکتر خسته نباشید
دختر من ۱۲ سالشه برای اولین بار ماهانه شد خیلی طول کشید یه بار هم شد اونم خیلی طول کشید یه بار هم شد اونم خیلی طول کشید یه بار هم شد اونم خیلی طول کشید یه بار هم شد تو یک آذر شده بود باید تو یک یا دو دی بشه نشده الان ۱۸ بهمن نشده دارم از نگرانی میمرم
سلام
بی نظمی ها طبیعیه چون اوایل بلوغه
ولی هربار چند روز خونریزی طول میکشه؟
فرزندم مبتلاست
سلام
شرح‌حال بیشتر
سلام
Total 1.7
Direct 0.5
Ast21
Alt16
Phosphstase alkalin 192
سن ۴۰
سپاسگذارم
سلام
در رنج طبیعی است
سلام بنده بیلی روبین غیرمستقیمم 6هستش ولی مستقیم نرماله طی یکماه آنزیم کبدیم بالا رفته و به 48 و 58رسیده ضمنا فاویسم هم دارم مشکل چیست؟
سلام
با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.
سلام من چند ماه هس پوست دستم زرده حتی پاهام ولی چشمم اینطور نیس .مشکل از چیه؟
سلام
ازمایش ast,alt,alkp,billt,billd, cbc,diffبدهید
سلام وقت بخیر خانوم دکتر بیلی روبین من ۲.۱۵ و دایرکت بیلی روبین ۴۱/. وایندایرکت بیلی روبین ۱/۷۴ است و أنزیمهای کبدی نرمال مشکلی میتونه باشه خانوم دکتر؟؟
سلام
شرح حال دقیق و بقیه ازمایشاهم باید بررسی شه
اما میتونه سندرم ژیلبرت باشه که مهم نیست
سلام توروخدا جواب بدید پسرم ۶ سالشه دست و پاش زرد شد بردم دکتر گف مال مرکباته و چکاپ نوشت توتال بیلی روبینش شد ۱،۳۳و دایرکتش۰،۲۶ وastشد ۲۸وalt شد ۳۴ با اینکه دکتر گف مشکلی نیس من دارم دق میکنم مشه راهنماییم کنید
سلام
در رنج طبیعیه
جهت اطمینان خاطر ازمایشات رو تکرار کنید
سلام یه مدته سوزش معده دارم اشتها ندارم غذا میخورم احساس درد دارم ته حلقم ورم میکنه دوباره خودش خوب میشه همیشه تلخه دهنم نفس میکشم احساس سوزش تو مری دارم غذا خوب میخورم ولی تغییر نکردم ممنون میشم توضیح بدی
سلام
غذاهای چرب و ادویه دارو سرخکردنی نفاخ نخورید خصوصا شب ها
از داروهای ضد نفخ مثل دمپریدون و فاموتیدین و پنتوپرازول میشه کمک گرفت
زیر نظرپزشک مصرف کنید.
اگه تا ۲ هفته خوب نشدین <p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
ممنونم خیلی عالی بود
سلام خانم دکتر خانمم بیلروبین کل12.3
و بیلروبین ایندایرکت هم4.5هست چی میتونه باشه؟
سلام
حتما باید ازمایش تکمیلی بدین شامل cbc,diff,esr,crp,ast,alt,alkp, retic, ldh, billT,billd, bun, cr
<p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.</p>
بسیار عالی و به زبان ساده وقابل فهم بیماران تشریح کرده اید
سپاس
🌸🌸
سلام خسته نباشید من فقط سفیدی چشمم یکم زرده ولی هیچکدام از علایم مربوطه رو نداشتم ..مشکل چیست؟
سلام
ازمایش،cbc,diff,bun,cr, ast,alt,alkp,billT,billd انجام بدین
وقت بخیر
bilirubin(total) 1.9
bilirubin (direct) 0.52
این جواب بیلی روبین من هست
30 ساله هستم
سلام
جواب ast, alt, alkp ?
سلام وقت بخیر
در ازمایش من
مقدار tot bilirubin=1.75
Dir bilirubin=0.4
AST=22
ALT=20
آیا کبد من مشکل دارد؟
سلام
صرفا با ازمایش نمیتوان نظری داد
به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
با سلام
بیلی روبین من خیلی بالاست ۳.۳۶
دایرکت بیلی روبینم ۱.۰۶
باید چه کاری انجام بدم؟
سلام
باید ازمایش کامل آنزیم کبدی وcbc,diff,ldh,retic بدین
<p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
سلام وقتتون بخیر، من چندسالی میشه آنزیم کبدیم بالاست،قبلا خیلی بالا بوده، الان ast=۳۹ , alt=65,alp=298 هست و توتال بیلیروبین منم 2.12, دایرکت بیلیروبین0.63 هستش…..آزمایشات هپاتیت و ایدز و اینجور چیزا بقیه هم سالم هست…..سونو هم قبلا انجام دادم سالم بود فقط کبد چرب گرید ۱ بود….در طی این چندسال من مشکل مفاصل دارم گاهی اوقات البته، مثلا دوسال قبل در طی یک مدت مفاصلم مقداری ورم میکرد و خشکی مفاصل داشتم، و الانم دوسه ماهی میشه دوباره همون حالتم….همون پنج سال قبل دکتر روماتولوژی رفتم گفت رماتیسم گرفتی ولی نامه نوشت واسه دکتر گوارش گفت از نظر روده بررسی بشه(کونولوسکوپی)…منم دیگه پیگیری نکردم، الانم نمیدونم چیکار کنم ذهنم درگیره خیلی و آدم استرسی هستم ، بنظرم کل این مشکلاتم بخاطر استرس باشه و هرموقع استرسی میشم روده هام تحریک میشن….ببخشید زیاد توضیحات نوشتم، خواستم نظر شمارو بدونم ممنون میشم🙏
سلام
آنزیم کبدی بالا بررسی لازم داره! ممکن هپاتیت اتوایمیون یا کبدچرب باسه
عدم درمان در دراز مدت خوب نیست
<p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
اگه تهران هستین به دکتر سید موید علویان مراجعه کنید
سلام خانم دکتر
میخواستم بپرسم برای کاهش بیلی روبین ناشی از ژیلبرت چه دارویی پیشنهاد میکنید بیلی روبین=۲.۵ و ،ast alt زیر ۴۰ متشکر
سلام
دارویی لازم نیست
فقط گشنگی و خستگی نکشید