برای کاهش بیلی روبین در بدن اول از همه باید علت زمینه‌ای بالا رفتن آن را درمان کرد. اما در کنار آن، تغذیه، سالم، اجتناب از مصرف الکل و دخانیات، نوشیدن آب، مصرف مرتب داروها و فتوتراپی، به پایین آمدن سطح این ماده در خون کمک می‌کنند.
در این مقاله از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، قصد داریم تا درباره روش های کاهش بیلی روبین برایتان بگوییم و به این سوال پاسخ دهیم که چگونه بیلی روبین را کاهش دهیم.
در انتها اگر سوالی داشتید، در بخش نظرات بنویسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر پاسخ دهد.
روش های کاهش بیلی روبین
دارو درمانی، جراحی برای درمان بیماریهای زمینه‌ای مثل عفونت‌های کبدی یا انسداد مجاری صفراوی یا تغییر سبک زندگی و داشتن تغذیه سالم، روش های کاهش سطح بیلی روبین در خون هستند.
بیلیروبین ماده‌ای زردرنگ است که از تجزیه گلبولهای قرمز در بدن تولید میشود و کبد نقش مهمی در پردازش و دفع آن دارد. اگر اختلالی در عملکرد کلیه و کبد وجود داشته باشد، میزان خطرناک یلی روبین در بزرگسالان باعث ایجاد زردی چشم و پوست میشود. از طرفی علت اصلی بروز سندروم ژیلبرت، هپاتیت و یرقان نیز تجمع همین ماده در بدن است. برای این که بیشتر با این ماده آشنا شوید، پیشنهاد می‌کنیم که مطلب بیلی روبین چیست را بخوانید.
در ادامه، با هم بررسی خواهیم کرد که چگونه بیلی روبین را کاهش دهیم ولی قبل از آن، در جدول زیر خلاصه‌ای از آن را در اختیار شما قرار خواهیم داد:
| روش کاهش بیلی روبین | توضیحات |
|---|---|
| درمان بیماریهای زمینه‌ای | درمان بیماری‌هایی همچون هپاتیت، سنگ کیسه صفرا و همولیز. |
| فتوتراپی | برای کاهش سطح بیلی روبین در نوزادان مبتلا به یرقان. |
| درمان‌های جراحی | جراحی برای رفع انسداد مجاری صفراوی یا تومورها. |
| دارو درمانی | استفاده از داروهایی مثل UDCA، سیلیمارین، پردنیزون و داروهای دیگر. |
| تغییر سبک زندگی | نوشیدن آب زیاد، اجتناب از الکل و دخانیات، و مصرف خوراکی‌های مفید. |
| خوراکی‌های مفید | مصرف میوه‌ها و سبزیجاتی مانند آناناس، پاپایا، گریپ‌فروت و هویج. |
درمان بیماریهای زمینه‌ای
علت بالا بودن بیلی روبین توتال در بزرگسالان، بالا رفتن بیلی روبین و آنزیم کبدی یا صفراوی است. بیماری‌هایی همچون:
- بیماریهای کبدی؛ هپاتیت ، سیرزو کبدی، سندرم گیلبرت
- مشکلات صفراوی؛ سنگ کیسه صفرا، تومور یا التهاب صفرا، کلستاز (اختلال در جریان صفرا)
- تخریب بیش از حد گلبولهای قرمز یا همولیز؛ کم خونی همولوتیک یا واکنش‌های ناسازگاری خون
با درمان این بیماری‌ها، می‌توان قدمی مهم در راستای کاهش بیلی روبین برداشت.
روشهای پزشکی درمان بیلی روبین بالا
فارغ از درمان بیماری‌هایی که باعث بالا رفتن سطح بیلی روبین در خون شده‌اند، لازم است گاهی با روشهای پزشکی به‌صورت مستیم روی همین مشکل کار کرد. روش‌هایی همچون:
فتوتراپی
در نوزادان مبتلا به یرقان، استفاده از فتوتراپی یا نوردرمانی میتواند به کاهش سطح بیلیروبین کمک کند.
درمان‌های جراحی
در صورت وجود انسداد در مجاری صفراوی یا تومورهایی که باعث افزایش بیلیروبین شده‌اند، ممکن است نیاز به جراحی باشد.
قرص کاهش بیلی روبین
قرص‌ها و مجموعه دارو برای کاهش بیلی روبین، شامل موارد زیر میشود:
| نام دارو | کاربرد | نیاز به نسخه پزشک |
|---|---|---|
| اُرسودئوکسی‌کولیک اسید (UDCA) | بهبود کلستاز و مشکلات صفراوی | ✅ نیاز به نسخه |
| سیلیمارین (Silymarin) | محافظت از کبد و بهبود عملکرد آن | ❌ بدون نسخه (مکمل گیاهی) |
| کورتیکواستروئیدها (مانند پردنیزون) | درمان هپاتیت خودایمنی و التهاب کبد | ✅ نیاز به نسخه |
| فولیک اسید | کمک به تولید گلبولهای قرمز در کم‌خونی | ❌ بدون نسخه |
| داروهای سرکوب‌کننده ایمنی | درمان کم‌خونی همولیتیک خودایمنی | ✅ نیاز به نسخه |
| فنوباربیتال (Phenobarbital) | کاهش زردی نوزادان در موارد خاص | ✅ نیاز به نسخه |
تغییر سبک زندگی
با ایجاد تغییرات کوچک در سبک زندگی، می‌توان سطح این ماده را در خون پایین آورد:
اجتناب از مصرف الکل و دخانیات
مصرف الکل و سیگار میتواند به کبد آسیب برساند و سطح بیلیروبین را افزایش دهد.
خوراکی های کاهش دهنده بیلی روبین
مصرف میوه‌ها و سبزیجات تازه، به‌ویژه آن‌هایی که حاوی آنزیم‌های طبیعی هستند، میتواند به بهبود عملکرد کبد کمک کند.
| نام خوراکی | تأثیر بر سطح بیلیروبین |
|---|---|
| آناناس | حاوی آنزیم بروملائین که به هضم و کاهش التهاب کبد کمک می‌کند. |
| پاپایا | دارای آنزیم پاپائین است که به هضم بهتر و بهبود عملکرد کبد کمک می‌کند. |
| گریپ‌فروت | غنی از ویتامین C و آنتی‌اکسیدان‌ها، از التهاب کبد می‌کاهد. |
| هویج | منبع خوبی از بتاکاروتن است که به سلامت کبد کمک می‌کند. |
| سیب | حاوی پکتین که به سم‌زدایی از کبد و دفع بیلیروبین کمک می‌کند. |
| چای سبز | حاوی آنتی‌اکسیدان‌هایی است که به محافظت از کبد و کاهش بیلیروبین کمک می‌کند. |
| زردچوبه | دارای کورکومین است که خاصیت ضد التهابی و سم‌زدایی برای کبد دارد. |
| زنجبیل | به کاهش التهاب و تقویت عملکرد کبد کمک می‌کند. |
| آووکادو | غنی از چربی‌های سالم که به عملکرد کبد کمک می‌کنند. |
نوشیدن آب زیاد
نوشیدن مقدار کافی آب به دفع سموم و بیلیروبین از بدن کمک می‌کند.
رنج نرمال بیلی روبین در بزرگسالان و کودکان چقدر است؟
رنج نرمال بیلی روبین در بزرگسالان و کوکان باید در حدود 0/3 تا 0/1 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) باشد.
رنج نرمال بیلی روبین در نوزادان چقدر است؟
میزان نرمال direct bilirubin برای نوزادان که معمولا به زردی یا یرقان دچار می‌شوند نیز بسیار حائز اهمیت است. به دلیل استرس زایمان و نارس بودن کبد، بیلیروبین نوزادان افزایش می‌یابد. سطح بیلیروبین غیرمستقیم آنها در ۲۴ ساعت اول باید زیر ۲.۵ mg/dL باشد.
در نوزادان مبتلا به زردی، این میزان ممکن است پس از چند روز از ۵ mg/dL فراتر رود. مقدار طبیعی بیلیروبین در کودکان و افراد زیر ۱۸ سال حدود ۱ mg/dL است.
میزان خطرناک بیلی روبین
اگر سطح بیلیروبین در خون نوزادان از ۱۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) بالاتر برود، باید فوراً تحت درمان قرار گیرند. همچنین، افزایش بیلیروبین در خون بزرگسالان به ۳ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر (mg/dL) نیازمند مراقبت و درمان به‌موقع است.
برای کاهش بیلی روبین باید به پزشکان کدام تخصص مراجعه کرد؟
بسته به علت بیماری، باید برای تجویز روش های کاهش بیلی روبین به‌صورت تخصصی و پزشکی، به دکتر کبد مراجعه کنید. این پزشک، با به عمل آوردن آزمایش‌های مختلف، بستری برای درمان بیمار را به وجود می‌آورد.
اگر نیاز به مشاوره پزشکی دارید، میتوانید با استفاده از ویزیت متنی یا تلفنی دکتردکتر، مشاوره آنلاین با دکتر کبد و گوارش داشته باشید.
منابع:
درود برشما. شش ماه پیش آزمایش خون دادم و نتیجه دایرکت بیلی روبین ۰.۳ و توتال ۲ که البته پزشکم گفت که ارثی هست و مشکلی نیست. دیروز آزمایش دوم هم دادم و بازم همین عددها هست. آیا شما مشکلی می بینید؟ سپاس
سلام
اگه ژیلبرت ارثی مد نظر بوده و آنزیم ast و alt و alkp نرماله موردی نیست
سلام
Bilirubin total=1.8
Bilirubin Direct=0.6
Ast=19
Alt=17
تو برگه آزمایش بیلی روبین رو بالا زده
سلام
میتونه ارثی باشه (سندرم ژیلبرت)
<p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.</p>
سلام من ژیلبرت دارم و واقعا از این قضیه رنج میبرم رنگ چشمام و صورتم زرد میشه گاهی راه درمانش چیه لطفا راهنمایی کنید
سلام
گشنگی و خستگی نکشید
استرس نداشته باشید
سلام دکترخسته نباشید..
بیلی روبین توتال ۳
بیلی روبین دایرکت ۶.
Alt =41
Ast=67
Alk=268
نظرتون چیه؟
سلام بايد سونوگرافي كبد و كيسه صفرا بديد و <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
سلام
من پسرم ۱۷ سالشه چند ماهه کهیر میریزه بیرون و خارش داره قرص نئوتادین دوروز میخوره میره تو دو باره میریزه بیرون
ازمایش دادم
توتال بیلیروبین ۱.۳
ast 51
alt68
باقی ازمایشاش نرماله
فقط اینا بالا بود
متخصص الرژی بردم گفت عصبی هست کهیرش
اینا مشکلی نداره؟
سلام
بررسی لازمه باید علت بالا بودن آنزیم و التهاب کبدی حتما مشخص شه
<p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
حتما فوق تخصص گوارش برین اگه تهران هستین به دکتر سید موید علویان مراجعه کنید
سلام وقت بخیر من سندروم ژیلبرت دارم و تغییر سبک زندگیمو عوض خواب ورزش نوشیدن آب کافی. چه راهکارهای دیگه هس تاثیری روم نزاشته بدتر زرد میشم مصرف عرقیجات خوبه؟
سلام
فقط گشنگی و خستگی نکشید
استراحت کافی داشته باشین
سلام خانوم دکتر وقت بخیر و خسته نباشید میزان بیلی روبین توتال 2.1 و دایرکت 0.5 و ast 35 و alt 30 و آلکالین فسفات 186 و آزمایش cbc در محدوده نرمال و crp 0.6 و همچنین آمیلاز 80 و لیپاز 65 ممنون میشم راهنمایی کنیین که بالا بودن بیلی روبین مشکل خاصی داره یا نه در ضمن سن 33 سال قد 175 وزن 75 و سابقه جراحی کیسه صفرا ممنون از وقتی که گذاشتید
سلام
سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی بدین
ازمایش انزیم کبدی و بیلی روبین رو ۳ ماه دیگه تکرار کنید
سلام من یک سال پیش برای چند روز بعد از غذا خوردن حالت تهوع بهم دست میداد و اشتهام کم شده بود و درد های سطحی و نامفهوم در ناحیه شکم داشتم، سونو دادم هم چیز اوکی بود ولی در آزمایش خونم این مقادیر بالا بود توتال بیلی روبین: ۲.۳۸
Indirect bilirubin: 2
Direct bilirubin: 0.38
Mchc: 36.9
الان بعداز یکسال درد خفیف و سطحی پایین دنده راست دارم و مقداری هم معدم درد میکنه
سلام
جهت معاینه باید به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام اقای دکتر وقت بخیر من برا خارش پوستم به متخصص پوست مراجعه کردم مشکلی جدی پوستی تشخیص ندادن و گفتن پوستت خشکه و نباید ادویه جات مصرف کن و قرص سیتریزن برام نوشتن.حالا بعد چند مدت سر خود ازمایش کامل خون دادم که ببینم خارش بخاطر مشکل کبدی هست یا نه همه ازمایشم نرمال بود ازمایش کبدم ast:29 alt:22 alp:156 totalbilirobin:1.73 direct bilirubin:0.39 که این آزمایش را بردم پیش متخصص گوارش و کبد که برام باز سیتریزن نوشت با قرص اورسودکس 300 ایا من مشکلی دارم و اینکه ایا جواب آزمایش من ربطی به خارش پوست داره یا این اورسودکس کمکی به خارش پوست من میکنه ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام
ازمایشاتون خوبه و بنظر از نظر کبدی سالم هستین
سلام میزان بیلی روبین کل در ازمایش ۱/۳۲ بوده ایا مشکلی وجود داره ، بیماری دیابت و یبوست هم وجود داره
سلام
این عدد خوبه و موردی نیست
سلام.برادر من یک ماه کرونا گرفت بعد از تزریق یک دوز از سرم کرونا متوجه بالا رفتن انزیم کبد شدن تا۵۰۰ رفته بود که دوبار هم سونوگرافی شد وازمایش هپاتیت ویروسی وغیره که منفی بود.بعد مرخص شدن دوباره ازمایش داد که طی ۱۵ روز انزیم از ۵۰۰ به ۸۴ رسیده بود ولی بیلی روبینش رفته بود بالابه۰/۳۶رسیده.وسونوگرافی دوباره انجام شده یک بار توده اهکی در کبد به احتمال هیدراتیک به اندازه۱۳در۱۸رویت شده فردای ان روز دوباره از جای دیگه سونو شده که توده اهکی رویت نشده وبه جاش پولیت کلوسترولی به اندازه۳میل رویت شده.ایا بالا رفتن انزیم وبیلی روبین از این میتونه باشه یا نه از کرونا هستش یا چیز دیگه.پولیت خطرناکه
سلام
باید بررسی دقیقتر شن و فیبرواسکن انجام شه
حتما <p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
سلام بیلی روبین توتال 1.9بیلی روبین دایرکت 0.2هموگلوبین13.1.وMcv83.88. Esr5میباشد نرماله؟
سلام
ازمایش ast,alt,alkp هم باید بررسی شه
سلام بیلی روبین توتال 1.9بیلی روبین دایرکت0.2۵هموگلوبین13.1.وMcv83.88. Esr5میباشد نرماله؟
سلام
این اعداد نرماله بله
سلام وقت بخیر بدلیل نفخ و ورم شکم چند ساله دکتر گوارش آزمایش خون نوشت و الان بیلی روبین من بالاست
و قند مشکل من چی هست .
F.B.sugar 119
Bun 11
Creatine 0.89
Cholesterol 128
Triglycerides 106
HDL 48
LDL 61
Total Bilirubin 1.31
Direct Bilirubin 0.32
Indirect Bilirubin 0.99
AST 18
ALT 17
ALP 100
T.I.B.C 305
Fe 101
Ca 9.2
P 3.4
PSA 0.62
TSH 2.12
T3 0.99
T4 8.25
Ferritin 168.0
Vitamin D 39.5
سلام
بیلی روبینتون جای نگرانی نداره چون ازمایش انزیم کبدی شما نرماله
سلام خسته نباشید من بیماری کولیت زخمی روده دارم میزان بیلی روبین t 3.2 و بیلی روبین( D )0.6 هست هر دو ماه یکبار آزمایش میدم میزان بیلی روبین تی بالا و پایین می ره در صورتی که دوزه مصرفی دارو تغییری نمیکنه می خواستم ببینم مواد غذایی که استفاده می کنم تاثیر دارند روی بالا و پایین رفتنش اگه داره باید چه چیزهایی بیشتر بخورم چه چیزهایی رو نخورم ممنون میشم اگر سوال من جواب بدید
سلام
از نظر درگیری خودایمنی مجاری صفراوی بررسی شدین؟ عدد انزیم های کبدی ast, alt,alkp چنده؟
سلام روزتون بخیر
پسرم ۱۷ سالشه واز فروردین بدنش دچار خارش شده چند بار دکتر مراجعه کردیم که سیتریزین داده که وقتی میخوره ۳ روز خوبه جدیدا آزمایش خون داده
بیلی روبین توتال خون ۱/۶
بیلی روبین دایرکت خون ۰/۳
AlT:15
AsT:12
Alkaline phosohatase:157
هموگلوبین :۱۴/۴
وسونوگرافی داده کبد وصفرا وکلیه وطحال کاملا سالم بوده لطفا راهنمایی کنید چیکار کنیم
ممنون
سلام
این ازمایشات که نرمالن
اگه خارش همراه با کهیر آلرژی مطرحه
<p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.</p>
سلام
احتراما ضمن تشکر آزمایش دادم بیلی روبین 1.7است برای کاهش این مقدار چیکار باید انجام بدم . ورزش و تغذیه به این موضوع کمک می کنه؟
سلام
بقیه ازمایشتون تو چه رنجیه؟
Hb, ast, alt, alkp, plt, mcv?
سونوگرافی کبد و مجاری صفراوی دادین؟
سلام . یکی از دوستان لکه های تقریبا سیاه و قهوایی روی بدنش پیدا شده ک بخاطر بیلی روبین هست ازمایش هم داده اما دکتر و پرستار اسم امپولی ک میخوان بزنن رو نمیگن ک شاید بشه با قیمت مناسبتر پیداکنیم میگن یخچالیه و پیدا نمیشه باید سفارش بدیم هرجایی نیست و اسم امپول رو نمیگن خواستم بدونم ایا حرفاشون صحت داره یا نه . ایا امپولی ک میگن ماهیانه یک بار تا شش ماه باید بزنید کم یابه و یخچالیه و…. تشکر
سلام
برای سفیدی بدن هست آمپول؟
اگه برای سفیدی بدن هست احتمالا آمپول گلوتاتیون منظورشونه
اما در مورد شما باید علت بالا بودن بیلی روبین اول مشخص شه، علت کبدی هست یا خونی و اون درمان بشه ، تا بیماری زمینه ای درمان نشه هیچ آمپولی سفیدی پوست ایجاد نمیکنه
سلام
چهاردهم شهریور کورونا با درگیری ریوی و درمان با رمدسیور و رسیژن داشتم بیلیروبین توتال و دایرکت م ۱.۱۷ و ۴۹. شد الان با گذشت ۱۸ روز از آزمایش اول بیلیروبین توتال و دایرکت م ۱.۴۲ و ۱ شده . چه کاری باید انجام بدم. ضمنا هر روز یک قرص آسپرین مصرف میکنم.
سلام
آزمایش ast, alt, alkp چنده عددش؟
سلام آزمایش 1.4 Bili T و 0.5
Bili D هست چیکار باید بکنم؟
سلام
آزمایش ast, alt, alkp چنده عددش؟
سلام وقت به خیر
ببخشیدامروزآزمایش پدرم را گرفتیم totalbili0.83
و
Directbilio 0.43هست.آیاخطرناکه؟
سلام
تو رنج نرماله این ها
آزمایش ast, alt, alkp چنده عددش؟
سلام خسته نباشید، من ار بچگی فاویسم داشتم و همیشه توی آزمایشام بیلیروبین خونم چندیندبرابر حد طبیعی هست، سایذ تا 6،7 برابر، چیکار بکنم ک بتوتم صدماتس به بدنم رو. کم کنم
سلام بدليل فاويسم هست
مشكلي نداره
آسيبي به بدنتون نميزنه
نگران نباشيد
سلام من بیلیروبین توتالم ۱.۷
مستقیمم ۰.۶
ایا نرمال هست ؟
سونوگرافی هم نرمال بود.
سلام
آزمایش ، hb, mcv, plt , ast, alt, alkp چنده عددش؟
سلام من یک ماه پیش به کرونا مبتلا شدم ، با درگیری ریه مجبور به گرفتن دارو رمدسیویر شدم الان بیلی روبین خونم اومده رو ۳ البته چندسال پیش که رفتم دکتر گفت ژیلبرت داری ،لطفا راهنمایی کنین ممنون
سلام متخصص گوارش گفتن ژیلبرته؟
اگه آنزیم های کبدی و سونوگرافیتون و فاکتورهای خونی نرماله، بله ژیلبرت مطرحه و جای نگرانی خاصی نیست
اما باید آزمایش ast, alt, alkp و mcv, plt, hb بررسی شه
سلام
من آزمایش خون دادم و مشخص شده بیلی روبینم بالا هست و صورتم پر جوش میشه و خارش میگیرن
این میتونه به خاطر کبدم باشه؟
سلام بله میتونه
<p> با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
سلام آزمایش خون انجام دادمtotalbilirubin2.27وdirektbilirobin0.35بوده دکتر گفته باید سونو بدم به نظرتون خیلی غیر معموله ومشکلی هست؟؟
سلام
باید هم سونو بدین و هم ازمایش آنزیم های کبدی
سلام
وقت بخیر
من ۳۹ سالمه
بیلی روبین کل ۱.۲۹
بیلی روبین مستقیم ۰.۳۲ هستش
بقیه مواردی که ازمایش گرفتم تو رنج نرمال بوده.برای کم کردن بیلی روبین چیکار باید بکنم
البته من بصورت عادی کمی پوستم به زردی میزنه همیشه و از نوجوانی
سلام
اگه بقیه فاکتورها و انزیم کبدی نرماله و سونوگرافی کبد هم نرمال کار خاصی لازم نیست
فقط گرسنگی و خستگی زیاد نکشید
سلام وقت بخیر یه سوال خیلی صروری دارم لطفا سریع جوابم بدید بیلی روبین مادرم بیلی روبین توتال ۰.۵۶ وبیلی روبین دایرکت ۰.۲۵ والکالین ۲۵۷ و AST 23 و Alt 22 در ازمایش خون ذکر شده اینا رو لطفا تفسیر کنید بخصوص بیلی روبین ایا نرماله ؟؟؟؟۷ سال سابقه التهاب کیسه صفرا مزمن دارن همراه سنگ وپولیپ داشتن ولی العان که رفتیم سونو نتیجه این بود
کیسه صفرا فاقد سنگ واضح هست فقط اسلاج هست وکبد چرب هم گرید ۲ دارند🙏🙏🙏
سلام
این ها تو رنج نرماله اما چون سابقه کبد چرب دارن <p> برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.</p>
سلام دخترم رنگش زرد سمت راست شکم زیر دنده درد میکنه می زنه پشتش رنگش زرد شده بیلی روبینش کمی بالاست همش سردرد می گیره رفلاکس معده داره صبحها دهنش تلخ اما سونو سالم بوده راهنمایی کنید باتشکر
سلام اين آزمايشات را انجام بديد
Cbc.diff esr crp
Ast alt alk.p
Billi total and firect را بديد
سلام خسته نباشیدخدمت شما
آزمایش خون Total bilirubin 2.7
وDirekt bilirubin 0.6
که دکتربرای پایین آوردنش اسپرین داده وباوجوداینکه مصرف میشه ولی هیچ کنترل نشده وپایین نیومده لطفا راهنمایی بفرمایید بایدچیکارکنیم وعلتش چی میتونه باشه ممنونم
سلام مشكلي نداره
احتمالا شما مبتلا به سندرم ژيلبرت باشيد كه اصلا مسئله مهمي نيست
فقط در عفونت و گرسنگي ممكنه مقدار بيلي روبينتون بالا بره