درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

  • 1398-11-10
  • ۱۲۶۷۳۷ بازدید
  • 671
درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان سنگ صفرا چیست؟ این  یکی از اولین سوالاتی است که برای کسانی که تشخیص سنگ صفرا در آنها داده می‌شود، پیش می‌آید . در این مقاله به این سوال پاسخ می‌دهیم.

سنگ صفرا چه خصوصیاتی دارد؟

سنگ صفرا ماده‌ای سفت و شبیه سنگ مرمر است که بیشتر از جنس کلسترول و بیلی‌روبین  تشکیل شده و در کیسه صفرا به وجود می آید.

 چنانچه سنگ صفرا علائم آشکاری نداشته باشد، نیازی به درمان ندارد. اما وقتی سنگ باعث مسدود شدن مجاری صفراوی شود، سبب به وجود آمدن درد ناگهانی در قسمت بالای سمت راست شکم می‌شود که «حمله کیسه صفرا» یا «حملات صفراوی» نام دارد. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

کسانی که چنین حملاتی را تجربه می کنند ، بهتر است سریعا به پزشک مراجعه کنند. در همین حال، امکان دارد که علائم برطرف شده و دوباره برگردند که در این صورت باز هم نیاز به درمان است.  برای درمان سنگ کیسه صفرا باید به فوق تخصص دستگاه گوارش یا جراح عمومی مراجعه شود. 

برای درمان سنگ صفرا باید به کدام تخصص پزشکی مراجعه کرد؟

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

درمان معمول این بیماری،  عمل جراحی است. اما در همین حال، در برخی موارد سنگ‌های کلسترولی بدون جراحی درمان می‌شوند. اما سنگ‌های رنگدانه‌ای نیاز به عمل جراحی دارند.  

درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

به عمل جراحی برداشتن سنگ کیسه صفرا «کوله‌سیستکتومی (Cholecystectomy)» گفته می‌شود که از رایج‌ترین عمل‌های جراحی است.

 کیسه صفرا از اندام‌های حیاتی بدن نیست، به این جهت برداشتن آن تاثیر زیادی روی کیفیت زندگی ندارد. برای عمل برداشتن کیسه صفرا بیمار بیهوش می‌شود و با برداشتن آن ، مسیر صفرا از کبد به روده‌ کوچک تغییر می‌یابد.

عمل جراحی برای برداشتن سنگ صفرا

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی به دو روش انجام می‌گیرد:

1- کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی: تقریبا تمام جراحان ، روش لاپاراسکوپی را به کار می‌برند. طی این روش بیمار با فاصله کوتاهی پس از عمل جراحی می‌تواند مرخص شود و به خانه برگردد. شخص بعد از این عمل معمولا تا یک هفته بعد می‌تواند فعالیت‌های عادی و روزمره خود را انجام دهد. 

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

2-کوله‌سیستکتومی باز: زمانی که کیسه صفراملتهب شود ، عفونت کند یا زخم شده باشد، از عمل کوله‌سیستکتومی باز استفاده می‌شود. این امکان وجود دارد که جراح پس از به وجود آمدن مشکلی در عمل کوله‌سیستکتومی به روش لاپاراسکوپی از روش کوله‌سیستکتومی باز استفاده کند.

بیمار پس از این عمل جراحی ممکن است به یک هفته بستری شدن در بیمارستان نیاز داشته باشد و احتمالا بعد از حدود یک ماه از عمل جراحی می‌تواند دوباره فعالیت‌های عادی و روزمره خود را از سر بگیرد.

عمل جراحی کوله‌سیستکتومی چگونه انجام می‌شود؟

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

بعد از عمل کوله‌سیستکتومی تعداد کمی  از بیماران ممکن است مدفوع شل یا آبکی داشته باشند. چنانچه گفته شد، بعد از این عمل جراحی مسیر صفرا از کبد به روده کوچک منتقل می‌شود. از آنجایی که صفرا از کیسه صفرا عبور نمی‌کند، رقیق‌تر می‌شود. البته، تغییر در عادات روده‌ای موقتی است و پس از مدتی برطرف می‌شوند. با این حال، بهتر است در صورت بروز این مشکل به پزشک معالج خود مراجعه کنید.

بعد از برداشتن کیسه صفرا چه می‌شود؟

هر نوع عمل جراحی ،عوارض خاص خود را دارد. با این حال، عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا، به ندرت عوارض خاصی دارد. عفونت از شایع‌ترین عوارض برداشتن کیسه صفرا است که در اثر آسیب به مجاری صفراوی به وجود می‌آید. به این دلیل، ممکن است فرد پس از عمل جراحی برداشتن کیسه صفرا به چند عمل جراحی دیگر برای ترمیم مجاری صفراوی نیاز داشته باشد.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

 به ندرت و در شرایط خاص از درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌شود. اما به عنوان مثال، هنگامی که سنگ کیسه صفرا از جنس کلسترول باشد و فرد به بیماری خاصی مبتلا باشد که امکان انجام عمل جراحی در او نباشد، استفاده از روش‌ غیر جراحی تنها راه‌حل باقیمانده است.

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

با این حال، باید به یاد داشته باشید که حتی با درمان، سنگ کیسه صفرا ممکن است دوباره برگردد. بنابراین، این امکان وجود دارد که بیمار برای مدت طولانی و حتی در مواردی تا پایان عمر درمان سنگ کیسه صفرا را پیگیری کند. 

درمان‌های غیر جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا

پزشک ممکن است از انواع روش‌های غیر جراحی برای برداشتن یا شکستن سنگ‌های صفراوی کلسترولی بهره ببرد:

کلانژیوگرافی آندوسکوپیک عقب‌گرد(ERCP): پزشکان برخی اوقات از  ERCP برای برداشتن سنگ کیسه صفرا استفاده می‌کنند. 

درمان حل‌کننده از طریق دهان: داروهای اورسودوکسی کولیک حاوی اسیدهای صفراوی هستند که می‌توانند به تجزیه سنگ کیسه صفرا کمک کنند. این داروها برای شکستن سنگ‌های کلسترولی کوچک مفیدتر هستند. ولی این را بدانید که برای شکستن سنگ‌ها نیاز به چند ماه و حتی چند سال است. 

سنگ‌شکنی با موج ضربه‌ای: در این روش از موج ضربه‌ای برای شکستن سنگ کیسه صفرا بهره برده می‌شود. با این حال، پزشکان از این روش به ندرت و گاهی به همراه داروی اورسودوکسی کولیک استفاده می‌کنند.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

می‌توانید با پیروی از موارد زیر از تشکیل سنگ کیسه صفرا پیشگیری کنید:

  • یک برنامه غذایی مناسب در پیش بگیرید که حاوی غذاهایی با فیبر بالا و چربی‌های سالم و همین‌طور کربوهیدرات‌های تصفیه شده و قند کم‌تری باشد.
  • اگر اضافه وزن دارید یا اینکه چاق هستید، سعی کنید وزن خود را کم کنید.
  • از طریق تغذیه مناسب و ورزش منظم وزن مناسب و سالم را حفظ کنید.

چگونه می‌توان از شکل‌گیری سنگ‌ کیسه صفرا پیشگیری کرد؟

اگر درباره‌ی درمان سنگ صفرا سوالی دارید می‌توانید پرسش خود را خود را  در قسمت نظردهی که در پایین این صفحه است بگذارید تا پزشکان و کارشناسان دکتر دکتر در کمترین وقت ممکن به سوالات شما پاسخ دهند.

لیست پیشنهادی پزشکان متخصص گوارش و کبد

لیستی از پزشکان متخصص گوارش و کبد را آماده کرده‌ایم تا ادر صورت نیاز به معاینه یا مشاوره توسط پزشک، به راحتی بتوانید از پزشک موردنظر خود نوبت ویزیت حضوری یا غیرحضوری دریافت کنید. برای دریافت نوبت، روی تصویر پزشک کلیک کنید(یا لمس کنید)

[layerslider id=”8″]

منبع:

niddk.nih.gov

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «درمان سنگ کیسه صفرا چیست؟»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

671 دیدگاه در حال حاضر

  1. سلام شب بخیر
    دخترم ۱۹ساله است سه شب به فاصله درد ناحیه معده بطرف سمت راست داشت درسونو یی که امروز انجام دادیم ضخامت دیواره کیسه صفرا در حداکثرطبیعی باتجمع سنگهای متعدد دردیواره پشتی از۳-۸میلی مترگزارش شدهاست درعلایم سنگ در مجاری صفراوی خارجی دیده نشده بنظر شما نیاز به لاپاراسکوپی هست؟

    • سلام
      اگه درد مکرر و شدید و شواهد عفونت و التهاب در سونو و خون هست بله
      برای بررسی دقیق شرح حال

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با جراح عمومی استفاده کنید.

  2. سلام من باردار هستم وسنگ کیسه حداکثر ۴میل
    و۱۹هفته هستم چیکار کنم تو سونو زده تعدادی

    • سلام اگه درد نداريد كاري نميخواد بكنيد فقط رژيم غذاييتون كم چرب و كم حجم باشه اما تعداد وعده هاتون بيشتر كنيد
      اما اگه علائم داريد

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.

  3. باسلام بنده بعلت ابتلابه کانسرمعده عمل جراحی انجام داده ام وچهارپنجم معده راتخلیه نموده ام اکنون باسونوگرافی متوجه وجودسنگ درصفراشده ام که بسیاراذیتم میکند ودراول صبح حالت تهوع دارم وبعضی مواقع نیزدردشکم دارم آیا عمل جراحی مجددباعث ایجادمشکل ویاصدمه به باقی مانده معده ام نمی شودلطفا پاسخ دهید.باتشکر

  4. سلام من عمل سرطان کلیه داشتم با برداشتن کلیه الان هم سنگ صفرا دارم چه پیشنهاد میدهید

  5. آیا عمل سنگ کیسه صفرا عمل سختیه؟ آخه مادرم قراره عمل کنه و یه نفر گفته که پسرش بخاطر این عمل چند وقته رفته کما مادرم ترسیده
    لطفاً سریع جواب بدین

    • سلام
      خیر عمل سختی نیست
      به هر حال هر جراحی که انجام می شود ریسک عوارض دارد

  6. سلام من داخل کیسه صفرا سنگ داره البته پارسال سنوگرافی کردم الان درد دارم می خوام عمل کنم از کرونا می ترسم هیچ داروی هست که دردم کمتر کنه همیشه درد ندارم بعضی وقتها اذیت می‌کنه

    • سلام
      بهترین کار انجام جراحی می باشد
      برای تسکین درد

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با متخصص داخلی استفاده کنید.

  7. سلام من سنگهایی متعدددرحد ۱۲_۵م م دارم دوست دارم عمل کیسه صفرا انجام ندم آیا بادارو سنگها برطرف می شن

  8. من انتهای زبانم تا ابتدای گلو خیلی تلخ است ایا به سنگ صفرا ربطت دارد

  9. سلام
    در داخل کیسه صفرای من چند سنگ ۱۶ و ۱۱ و ۸و ۶میلیمتر هست
    دوست ندارم عمل یک کیسه صفرا برداشته بشه آیا با لیزر یا دارو از بین میرود

  10. دختر۱۳ساله سنگ کیسه ی صفرا داره.چه کار کنم تا ازبین بره.گفت چیز زیاد مهمی نیست.خیلیم لاغره.به ۴۰کیلیو هم‌نمیرسه

  11. سلام.سنگ.کیسه.صفرای.من.۲۸تعدادزیادی.۱۰میل…است.باچه.داروی.درمان.میشودخواهش.میکنم.بادارو

  12. با عرض سلام همسر من سه ماهه سنو داده مشخص شد که سنگ صفرا با ۱۳ میلی ۳ عدد دارد ۳۹ روزه عرقیات مصرف کرده الان سونو داده سنگش شده ۸ میلی ولی تعدادش ۴ تا ۵ شده ۲۰ سالشه درد زیادی هم دارد الان باید چکار کرد لطفا پاسخ دهید ممنون

    • سلام با توجه به تعداد سنگها و همينطور علامتدار بودنشون بايد جراحي كنن

  13. اگر کیسه صفرا عمل شود دوباره سنگ میگیرد

  14. سلام خسته نباشید پدر من 77 سالشونه و در جواب سونوگرافی شکمشون دیلاتیسیون مجاری صفراوی داخل کبدی و cbd با دیامتر cbd حدود 15 میلمتر دیده شده میخواستم بدونم باتوجه به سنشون بهترین روش در اوردن این سنگ چیه ؟ و اگه از لحاظ تاریخچه بیماریشون بخوایید تنها فشار خون بالا دارند که سالهاست با دارو کنترل میشه و دیگه بالا نرفته فقط بگم ایشوننزدیک به 4-5 ساله که بطور مداوم قرص اسپرین مصرف میکنند و خونشون رقیق ایا اگه روش ای ار سی پی رو انتخاب کنند روش مناسبی هست واسه ایشون اگه نیست پیشنهاد شما چیه؟

    • سلام
      نظر جراح در این مورد ارجح می باشد

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با جراح عمومی استفاده کنید.

  15. سنگ ریز کیسه صفرا دارم ودردی ندا رم چه روشی برای ازبین بردن سنگها پیشنهاد میکنید

    • سلام
      اگه درد، التهاب، زردی،افزایش انزیم کبدی ندارین
      میتونین زیر نظر پزشک قرص اورسوبیل بخورین
      غذای چرب نخورید
      ورزش کنید
      برای تجویز دقیق دارو،

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با پزشک عمومی استفاده کنید.

  16. سلام ،همسر من حدود یک سال قبل تشخیص داده شد که سنگ کیسه صفرا دارن، الان چند شبی هست که خیلی درد دارن، به نظر شما علت درد چیه؟ این درد خطر ناک میتواند باشد
    ممنونم بابت وقتی که میگذارید.

    • سلام بهتره كه توسط متخصص جراح عمومي ويزيت شوند و براي جراحي نوبت بگيرن
      لطفا

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به جراح عمومی مراجعه کنید.

  17. باسلام سنگ کیسه صفرا به اندازه ۳۳ میلی متر دارم با درد شدید شکم به پزشک مراجعه کروم گفتن باید جراحی شوم ، آیا با دارو قابل درمان هست ممنون

    • سلام
      خیر سایز سنگ بزرگ و با دارو رفع نمیشه

  18. باسلام من ی خانم ۳۸ساله هستم که دارای سنگ صفرای ۱سانتی هستم و التهاب داره و الان ۱۰ روزی هست دارم دارو استفاده میکنم دردهای خیلی زیادی کشیدم ولی فعلا جراح گفتن عمل نیاز نیست احتمال داره با دارو رفع بشه ممنون میشم پاسخگو باشید باتشکر فراوان.

    • سلام
      اگر درد شدید و کیسه صفرا ملتهب و ازمایش ها مختله جراحی نیازه
      برای بررسی دقیق شرح حال و علایم همراه،

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با جراح عمومی استفاده کنید.

  19. سلام خسته نباشد من امروز رفتم سونوگرافی بابت کبد چرب که گفتن سنگهای 4 تا 6 میلیمتری داری که باید بری جراحی کنی شایدم نیازی نشه تا آخر عمرت
    موندم چیکار کنم میشه راهنمایی کنید؟
    31 سال سن دارم
    ممنون

    • سلام
      اگه درد، التهاب، زردی،افزایش انزیم کبدی ندارین
      میتونین زیر نظر پزشک قرص اورسوبیل بخورین
      غذای چرب نخورید
      ورزش کنید
      سونو گرافی را تکرار کنید ۳ ماه دیگر
      برای تجویز دقیق دارو،

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با پزشک عمومی استفاده کنید.

  20. سلام ببخشید من چند روز پیش از پهلوم یه درد شدید گرفت رفتم دکتر معاینه کرد و گفت کیسه صفرا ست رفتم سونوگرافی گفتند سنگریزه داری یه ده تا میشه از جراحی هم میترسم چی کار باید کنم در ضمن من 28سالمه لطفاً راهنمایی کنید

    • سلام
      اگر درد دارینو سنگ ریزه ها متعدد اصولا باید جراحی شین
      برای بررسی دقیق علایم و شرح حال و تجویز دارو

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با جراح عمومی استفاده کنید.

  21. مادرم کیسه صفرا چند سال پیش عمل کرده ۸۵سال دارد الان بادردی که به دوتر بردیم تشخیص سنگ در مجاری یاکلیه دادن دکتر گفت عمل نمکنیم لطفان راهنمایی کنیدنججی

    • سلام درمان سنگ كليه به سايز سنگشون و محل سنگ ربط داره
      ممكنه دردي كه دارن ربطي به سنگ كليه نداره
      بهتره كه

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.

  22. سلام خسته نباشی من پدرم 95 سال داره درد کیسه سفرا داره هرچه می خوره بالا میاره درضن زخم معده هم داره حالا ما قاطی کردیم ایا بالا اوردن مال کیسه سفرا هستش یا مال معده هستش دوم با این سن اگر مشکل سنگ سفرا باشه آ یا عمل میشه را حلی داره ممنون ازشما لطفا جواب بدید

    • سلام الان بايد حال عموميشون استيبل شه و استفراغاشون كنترل شه
      اندوسكوپي كنن
      و بهتره تو اين شرايط بستري باشن

  23. باسلام دوسنگ 2 میلیمتری در کیسه صفرا با سونو مشخص شده آیا با داروهای گیاهی میتوانم معالجه شوم. واگر عمل دارم چقدر زمان دارم

  24. باسلام.مادرم ۷۴ سال داره سنگ کیسه صفرا داره دکتر گفته باید جراحی بشه.اما ایشون دیابت دارن انسولین مصرف میکند،تحت نظر دکتر قلب هستش ،دکترقلب میگه باید انژیو بشه اما دکتر جراح میگه اول عمل سنگ صفرا بعد انژیو موندیم چکار کنیم هم اینکه تو اوضاع کرونا میترسیم اصلا ببریمش بیمارستان.لطفا راهنمایی کنید .کدوم اول انجام بدیم بهتره.؟؟یا اینکه هیچکدوم انجام نده تو شرایط کرونا؟

  25. من کیسه صفرام دارای سه سنگ بزرگ و بک کوچک هستش میخام عمل نکنم آیا داروی هست که با آن برطرف یا که دفن شود

    • سلام سنگهاتون تعدادش متعدده بهتره جراحي شيد
      در هر حال بهتره

      برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.

  26. سلام وقتتون بخیر،ببخشید مادر منـیک سنگـ۵۰میلی و یک سنگـ۲۶میلی دارند ولی نه دردی دارند و نه هیچ علائمی،نظر شما چیه؟باید چیکار کنند؟

    • سلام
      سایز سنگ بزرگ هست و نیاز به جراحیه
      برای بررسی دقیق شرح حال و علایم

      اگر امکان ویزیت حضوری ندارید، می‌توانید از مشاوره تلفنی با جراح عمومی استفاده کنید.

  27. اگه عمل نکینم درد هم ندارم چند سال سنگ صفرا ودارم چیکار باید کرد

  28. سلام.
    1-= کیسه صفرا دارای ضخامت جداری افزایش یافته است که ناشی از وجود آسیت می باشد.
    2- تصویر یک سنگ به قطر 20mm در کیسه صفرا دیده می شود.
    3-دارای دفع پروتئن به میزان 5242 مباشد .
    4- مایع آسیت به میزان moderate در ناحیه شکم و لگن دیده می شود.
    5- دست و پا ها متورم کم و زیاد میشود.
    6- چربی – قند – فشار خون عادی می باشد.
    7- بیما دارای پروستات میباشد.
    8- سن بیار 75 سال می باشد.
    با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید.

    • سلام
      باید حتما به متخصص داخلی یا فوق تخصص گوارش مراجعه کنند

      با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.

  29. با سلام و عرض ارادت
    بینهایت متشکرم از مطالب و توضیحتان. پدر من هم سنگ کیسه صفرا دارند؛ آیا بعد از عمل و حذف کیسه صفرا، بعد از مدتی کیسه صفرا دوباره تشکیل میشود؟
    پیشاپیش از پاسختان نهایت تشکر را دارم.

    • سلام
      ممنون
      خیر ،تا اخر عمر باید بدون کیسه صفرا زندگی کنند

  30. سلام
    یکسال پیش از طریق سونوگرافی متوجه شدم سنگ صفرا به ابعاد ۷ و ۵ و ۳ میلی متر دارم و التهاب صفرا دارم، با توجه به اینکه علامت خاصی نداشتم جراحی نکردم، چون دوران کرونا هست و … ولی خودم رژیم غذایی کم چرب و سبزیجات و فیبر را رعایت کردم، بعد از ۶ ماه که مجدد رفتم سونوگرافی گفتن التهاب صفرام برطرف شده ولی سنگ ها همچنان وجود دارن. آیا نیاز به جراحی دارم یا اینکه با خوردن دارو میتونم درمان بشم؟

    • سلام

      با توجه به کوچک بودن سنگ ها و اینکه علامت ندارید
      می توانید فعلا برای جراحی صبر کنید

      • سلام خواهر بنده در کیسه صفراشون یه سنگ سیزده میلی و مقداری سنگ ریز دارند. گفتن التهاب هم دارن. هر چند شب یکبار هم با درد شدید به اورژانس مراجعه میکنن. الان باید چکار کنن. با همین وضعیت بستری و عمل یا باید ابتدا درمان التهاب و عفونت در منزل انجام بشه بعدا عمل کنه. ارسال پاسخ مزید امتنان است. ممنون

        • سلام
          ابتدا باید درمان التهاب انجام شود
          و جراحی بعدا انجام شود

    • سلام، همسرم سنگ کیسه صفرا به ضخامت ۶٫۳ میای متر دارد بهترین راه برای معالجه چیست.
      با سپاس بیکران

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر