هیپوکالمی چیست و چه زمانی باید آن را جدی گرفت؟

هیپوکالمی زمانی اتفاق می افتد که سطح پتاسیم خون خیلی پایین باشد. پتاسیم یک الکترولیت مهم برای عملکرد سلول های عصبی و عضلانی، به ویژه برای سلول های عضلانی قلب است. کلیه‌ها سطح پتاسیم بدن را کنترل می‌کنند و اجازه می‌دهند پتاسیم اضافی از طریق ادرار یا عرق از بدن خارج شود.

موارد زیر نیز به عنوان هیپوکالمی شناخته می‌شوند:

سندرم هیپوکالمیک
سندرم کم پتاسیم
سندرم هیپوپتاسمی

هیپوکالمی خفیف علائمی ایجاد نمی کند. در برخی موارد، سطوح پایین پتاسیم می تواند منجر به آریتمی یا ریتم غیر طبیعی قلب و همچنین ضعف شدید عضلانی شود. اما این علائم معمولاً پس از درمان از بین می روند.

آنچه در این مقاله خواهید خواند نمایش بیشتر

علائم هیپوکالمی چیست؟

هیپوکالمی خفیف معمولاً با هیچ علامتی خود را نشان نمی دهد. در واقع، علائم معمولاً تا زمانی که سطح پتاسیم بسیار پایین نباشد، ظاهر نمی‌شوند. سطح طبیعی پتاسیم 3.6 الی 5.2 میلی مول در لیتر (mmol/L) است.

آگاهی از علائم هیپوکالمی می تواند به شما کمک کند. اگر این علائم را دارید، می توانید از طریق مشاوره آنلاین پزشکی از بیماری یا عدم بیماری خود اطمینان پیدا کنید:

ضعف
خستگی
یبوست
گرفتگی عضلات
تپش قلب

سطوح پتاسیم اگر زیر 3.6 باشد، پایین در نظر گرفته می شود و اگر کمتر از 2.5 میلی مول در لیتر باشد، خطرناک است. در این سطوح، علائم و نشانه های زیر وجود دارند:

فلج شدن
نارسایی تنفسی
تجزیه بافت عضلانی
ایلئوس (روده تنبل)

همچنین در موارد شدیدتر، ریتم غیر طبیعی قلب ممکن است رخ دهد. این امر در افرادی که از داروهای دیژیتالیس (دیگوکسین) استفاده می کنند یا دارای شرایط نامنظم ریتم قلب هستند، مانند موارد زیر بیشتر دیده می شود:

فیبریلاسیون، دهلیزی یا بطنی
تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع)
برادی کاردی (ضربان قلب خیلی آهسته)
ضربان قلب زودرس

علائم دیگر نیز شامل از دست دادن اشتها، حالت تهوع و استفراغ است.

چه چیزی باعث هیپوکالمی می شود؟

اگر مقدار زیادی پتاسیم را از طریق ادرار، تعریق یا حرکات روده از دست بدهید، منجر به هیپوکالمی خواهد شد. همچنین دریافت ناکافی پتاسیم و سطوح پایین منیزیم می تواند منجر به هیپوکالمی شود. بیشتر اوقات هیپوکالمی یک علامت یا عارضه جانبی بر اثر شرایط و داروها است. مانند موارد زیر:

سندرم بارتر، یک اختلال ژنتیکی نادر کلیوی است که باعث عدم تعادل نمک و پتاسیم می شود.
سندرم گیتلمن، یک اختلال ژنتیکی نادر کلیوی است که باعث عدم تعادل یون ها در بدن می شود.
سندرم لیدل، یک اختلال نادر که باعث افزایش فشار خون و هیپوکالمی می شود.
سندرم کوشینگ، یک بیماری نادر به دلیل قرار گرفتن طولانی مدت در معرض کورتیزول
خوردن موادی مانند بنتونیت (خاک رس) یا گلیسیریزین (در شیرین بیان طبیعی و تنباکوی جویدنی)
دیورتیک های هدر دهنده پتاسیم مانند تیازیدها، لوپ و دیورتیک های اسمزی
استفاده طولانی مدت از ملین ها
دوزهای بالای پنی سیلین
کتواسیدوز دیابتی
کمبود منیزیم
مشکلات غده فوق کلیوی
سوء تغذیه
جذب ضعیف پتاسیم
پرکاری تیروئید
اسیدوز توبولار کلیه نوع I و 2
افزایش کاتکول امین، مانند حمله قلبی
داروهایی مانند انسولین و آگونیست های بتا 2 که برای COPD و آسم استفاده می شوند.
مسمومیت با باریم

عوامل خطر برای هیپوکالمی چیست؟

خطرات شما برای هیپوکالمی می تواند از طریق موارد زیر افزایش یابد:

اگر از داروها، به ویژه دیورتیک هایی که باعث کاهش پتاسیم می شوند، استفاده کنید.
بیماری طولانی مدتی داشته باشید که باعث استفراغ یا اسهال می شود.
دارای یک وضعیت پزشکی مانند موارد ذکر شده در بالا هستید.

افراد مبتلا به بیماری های قلبی نیز در معرض خطر بیشتری برای عوارض هستند. حتی هیپوکالمی خفیف می تواند منجر به ریتم غیر طبیعی قلب شود. اگر شرایط پزشکی مانند نارسایی احتقانی قلب، آریتمی، یا سابقه حملات قلبی دارید، حفظ سطح پتاسیم در حدود 4 میلی مول در لیتر مهم است.

هیپوکالمی چگونه تشخیص داده می شود؟

از طریق مراجعه به پزشک و یا حتی مراجعه به پزشک آنلاین می توانید برای تشخیص هیپوکالمی اقدام کنید.

پزشک معمولاً در طی آزمایشات معمول خون و ادرار متوجه می شود که آیا در معرض خطر هیپوکالمی یا ابتلا به هیپوکالمی هستید یا خیر. این آزمایش‌ها سطوح مواد معدنی و ویتامین‌ها از جمله سطوح پتاسیم را در خون بررسی می‌کنند.

پزشک همچنین آزمایش نوار قلب را برای بررسی ضربان قلب شما تجویز می کند، زیرا هیپوکالمی و ناهنجاری های قلبی معمولاً به هم مرتبط هستند.

هیپوکالمی چگونه درمان می شود؟

فردی که هیپوکالمی دارد و علائمی از خود نشان می دهد، نیاز به بستری شدن دارد. مبتلایان همچنین به نظارت بر قلب نیاز دارند تا مطمئن شوند که ریتم قلب آنها طبیعی است.

درمان سطوح پایین پتاسیم در بیمارستان نیازمند یک رویکرد چند مرحله ای است:

حذف علل: پس از شناسایی علت زمینه ای، پزشک درمان مناسب را تجویز می کند. برای مثال، پزشک ممکن است داروهایی برای کاهش اسهال یا استفراغ یا تغییر دارو تجویز کند.
بازگرداندن سطح پتاسیم: برای بازگرداندن سطوح پایین پتاسیم می توانید از مکمل های پتاسیم استفاده کنید. اما رفع سریع سطح پتاسیم می تواند عوارض جانبی ناخواسته ای مانند ریتم غیر طبیعی قلب ایجاد کند. در موارد خطرناک پایین بودن سطح پتاسیم، ممکن است برای دریافت کنترل شده پتاسیم به تزریق وریدی نیاز داشته باشید.
نظارت بر سطوح پتاسیم در طول بستری در بیمارستان: در بیمارستان، یک پزشک یا پرستار سطح پتاسیم شما را بررسی می کند تا مطمئن شود که سطح پتاسیم معکوس نشده و در عوض باعث هیپرکالمی نمی شود. سطوح بالای پتاسیم نیز می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

پس از خروج از بیمارستان، پزشک ممکن است رژیم غذایی غنی از پتاسیم را توصیه کند. اگر نیاز به مصرف مکمل‌های پتاسیم دارید، آن‌ها را همراه با مایعات زیاد و همراه یا بعد از غذا مصرف کنید. همچنین ممکن است نیاز به مصرف مکمل‌های منیزیم داشته باشید، چراکه از دست دادن منیزیم می تواند با از دست دادن پتاسیم اتفاق بیفتد.

گفتنی است؛ اگر علائم این بیماری را دارید، می توانید از طریق ویزیت آنلاین در مورد درمان هیپوکالمی اقدام کنید.

چشم انداز هیپوکالمی چیست؟

هیپوکالمی قابل درمان است. درمان معمولاً شامل درمان بیماری زمینه ای است. بیشتر مردم یاد می گیرند که سطح پتاسیم خود را از طریق رژیم غذایی یا مکمل ها کنترل کنند.

اگر علائم هیپوکالمی را نشان دادید، با یک پزشک متخصص مشورت کنید. درمان و تشخیص زودهنگام می تواند به جلوگیری از تبدیل این بیماری به فلج، نارسایی تنفسی یا عوارض قلبی کمک کند. همچنین اگر دسترسی به پزشک متخصص ندارید، با یک دکتر آنلاین در این خصوص صحبت کنید تا از هرگونه خطر احتمالی جلوگیری کرده باشید.

چگونه از هیپوکالمی پیشگیری می شود؟

اگر بیش از 24 تا 48 ساعت استفراغ یا اسهال را تجربه کردید، به پزشک مراجعه کنید. پیشگیری از حملات طولانی مدت بیماری و از دست دادن مایعات برای جلوگیری از بروز هیپوکالمی مهم است.

رژیم غذایی غنی از پتاسیم

خوردن یک رژیم غذایی غنی از پتاسیم می تواند به پیشگیری و درمان کمبود پتاسیم خون کمک کند. رژیم غذایی خود را می‌توانید از طریق مشاوره آنلاین پزشکی نیز دریافت کنید. فراموش نکنید که شما باید از مصرف بیش از حد پتاسیم خودداری کنید، به خصوص اگر مکمل های پتاسیم مصرف می کنید. منابع خوب پتاسیم عبارتند از:

دریافت نوبت آنلاین از متخصص تغذیه