پانکراتیت یا التهاب لوازالمعده و علت‌هایی از جراحی شکم تا عفونت

  • 1397-08-07
  • ۵۷۶۶۱ بازدید
  • 20
علت پانکراتیت

پانکراتیت التهاب پاتوژن پانکراس است. موارد خفیف پانکراتیت ممکن است بدون درمان از بین برود، موارد شدید می‌تواند موجب عوارض تهدید کننده زندگی شود.

پانکراس در پشت شکم قرار دارد، وظیفه پانکراس ترشح آنزیم‌هایی برای کمک به هضم غذا و همچنین تنظیم میزان گلوکز بدن است. پانکراتیت التهاب در پانکراس است. عوامل مختلفی علت پانکراتیت در انسان است. پانکراتیت می‌تواند به سرعت از بین برود یا می‌تواند یک مشکل مزمن در بدن ایجاد کند. درمان آن بستگی به نوع آن (حاد یا مزمن) و علت التهاب لوزالمعده دارد.

انواع التهاب لوزالمعده چیست

دو نوع التهاب لوزالمعده وجود دارد: حاد و مزمن. شروع التهاب لوزالمعده حاد اغلب بسیار ناگهانی است. التهاب معمولاً چند روز پس از شروع درمان از بین می‌رود. سنگ‌های صفراوی شایع‌ترین علت پانکراتیت حاد هستند. مجرای لوزالمعده آنزیم‌های گوارشی را از پانکراس حمل می‌کند. مجرای صفراوی معمولی صفرا یا سایر مواد صفراوی را از کبد و کیسه صفرا حمل می‌کند. هنگامی که یک سنگ صفرا تشکیل می‌شود، می‌تواند در روند جریانی این مواد اخلال ایجاد کند. این حالت می‌تواند منجر به التهاب در مجرای صفراوی و پانکراس شود.علت پانکراتیت

پانکراتیت مزمن در طول مسیر زمان رخ می‌دهد. افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن ممکن است آسیب دائمی به لوزالمعده خود داشته باشند. بافت زخم یا اسکار از این التهاب طولانی مدت است. بافت اسکار گسترده ممکن است پانکراس شما را مجبور کند که مقدار عادی آنزیم‌های گوارشی یا هورمون‌های تنظیم کننده گلوکز را متوقف کند.

به عنوان یک نتیجه، شما به احتمال زیاد مشکل هضم چربی خواهید داشت یا مبتلا به دیابت شوید. مصرف مشروبات الکلی یک علت پانکراتیت حاد و مزمن در بزرگسالان است. سوء مصرف طولانی مدت الکل شایع‌ترین علت پانکراتیت مزمن در بزرگسالان است. بیماری‌های اتوایمیون و ژنتیکی، مانند فیبروز کیستیک نیز ممکن است در برخی افراد علت التهاب لوزالمعده مزمن باشد.

علائم التهاب لوزالمعده

اکثر افراد مبتلا به التهاب لوزالمعده حاد یا مزمن درد ناحیه فوقانی شکمی را به عنوان علائم اولیه خود تجربه می‌کنند. سایر علائم التهاب لوزالمعده، عبارت‌اند از:

افرادی که پانکراتیت مزمن دارند شاید استاتریا را تجربه کنند که مدفوع چربی بوده و بویی ناخوشایند دارد. Steatorrhea می‌تواند نشانه‌ای از سوء هاضمه باشد. این بدان معنی است که شما تمام مواد مغذی ضروری خود را از رژیم غذایی دریافت نمی‌کنید؛ زیرا پانکراس آنزیم‌های گوارشی را به اندازه کافی تولید نمی‌کند، در نتیجه غذا را تجزیه نمی‌کند.

درد در ارتباط با پانکراتیت ممکن است از چند دقیقه تا چند ساعت در یک زمان طول بکشد. در موارد شدید، ناراحتی حاصل از پانکراتیت مزمن می‌تواند ثابت شود. درد شما بعد از خوردن غذا یا زمانی که شما در حال دراز کشیده هستید، احتمالا افزایش می‌یابد.علت پانکراتیت

چه زمانی به پزشک مراجعه کنم

اگر درد مداوم شکم دارید، با پزشک خود ملاقات کنید. اگر علائم گفته شده در بالا را دارید و مشکوک به بیماری پانکراتیت هستید، می‌توانید برای تشخیص علت پانکراتیت و بررسی علائم به متخصص گوارش و کبد مراجعه کنید. شما می‌توانید از لیست موجود در سامانه نوبت دهی دکتر دکتر استفاده کنید و پزشک متخصص گوارش خود را انتخاب کنید.می‌توانید از اینجا به لیست متخصصان گوارش و کبد در سطح کشور دسترسی داشته باشید.

علت التهاب لوزالمعده

التهاب لوزالمعده زمانی اتفاق می‌افتد که آنزیم‌های گوارشی در حالی که هنوز در پانکراس بوده و فعال هستند، باعث تحریک سلول‌های پانکراس شما و ایجاد التهاب شوند. با تکرار وقوع التهاب لوزالمعده حاد، آسیب به پانکراس رخ می‌دهد و منجر به پانکراتیت مزمن می‌شود.

بافت اسکار ممکن است در پانکراس شکل بگیرد که باعث از دست دادن عملکرد آن می‌شود. پانکراس با عملکرد ضعیف می‌تواند مشکلات هضم و دیابت را ایجاد کند. شرایطی که می‌تواند علت پانکراتیت باشند، عبارت‌اند از:

  • مصرف الکل
  • سنگ صفرا
  • جراحی شکم
  • مصرف بعضی داروها
  • سیگار کشیدن
  • فیبروز کیستیک
  • تاریخچه خانوادگی پانکراتیت
  • سطح کلسیم بالا در خون (هیپرکلسمی) که ممکن است ناشی از غده پاراتیروئید بیش از حد (hyperparathyroidism) باشد
  • سطوح بالای تری گلیسیرید در خون (هیپرتگریلرستی)
  • عفونت
  • آسیب به شکم
  • سرطان پانکراس

گاهی اوقات علت پانکراتیت هرگز پیدا نمی‌شودعلت پانکراتیت

تشخیص پانکراتیت

پزشک شما احتمالاً از آزمایش ترکیبی آزمایش‌های خون و مطالعات تصویربرداری برای تشخیص التهاب لوزالمعده استفاده می‌کند. اگر التهاب لوزالمعده حاد یا درد شدید شکمی دارید، آزمایش خون ممکن است میزان قابل توجهی از آنزیم پانکراس شما را نشان دهد. انواع مختلفی از سونوگرافی، MRI و CT اسکن می‌تواند آناتومی پانکراس یا لوزالمعده شما، علائم التهاب و اطلاعات مربوط به مجاری صفراوی و پانکراس را نشان دهد. آزمایش چربی مدفوع همچنین می‌تواند تعیین کند که آیا مدفوع شما دارای محتوای چربی است یا نه.


متخصص گوارش و کبد و صفرا

درمان التهاب لوزالمعده

درمان پانکراتیت حاد یا مزمن اغلب شامل بستری شدن است. پانکراس یک عامل کلیدی برای فرآیندهای گوارش است و نیاز به استراحت برای بهبودی دارد. به همین علت ممکن است مایعات مخصوص و تغذیه را به صورت داخل وریدی (IV) یا از طریق لوله‌ای که از بینی به داخل شکم شما منتقل می‌شود، دریافت کنید.

راه اندازی مجدد رژیم غذایی بستگی به وضعیت شما دارد. برخی از افراد بعد از چند روز احساس بهتری دارند. رژیم غذایی کم چرب و سالم نقش مهمی در بهبودی پانکراتیت دارد. افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن به ویژه نیاز به مراقبت از میزان چربی مصرف دارند؛ زیرا عملکرد پانکراس آنها به خطر افتاده است.

خوردن وعده‌های غذایی کوچک در طول روز برای حداقل استرس بر سیستم گوارش نیز مفید است. شیر و لبنیات کم چرب را به رژیم خود اضافه کنید و مایعات زیادی بخورید. پزشک همچنین می‌تواند مکمل‌های ویتامینه را برای اطمینان از دریافت مواد مغذی مورد نیاز به شما ارائه دهد. تعیین علت پانکراتیت بخشی از روند درمان است. اگر پزشک شما سنگ‌های صفراوی یا سایر انسداد مجاری صفرا را تشخیص دهد، ممکن است برای اصلاح این مشکلات نیاز به جراحی داشته باشید.علت پانکراتیت

عوارض جانبی

التهاب لوزالمعده می‌تواند عوارض جدی را ایجاد کند، از جمله:

  • Pseudocyst: التهاب لوزالمعده حاد می‌تواند مایع و باقی مانده را در جیب‌های سیستولی در پانکراس شما جمع‌آوری کند. در نتیجه، یک pseudocyst بزرگ ایجاد می‌شود و پارگی باعث عوارضی مانند خونریزی داخلی و عفونت می‌شود.
  • عفونت التهاب لوزالمعده حاد: این مورد می‌تواند پانکراس را به باکتری و عفونت آسیب پذیر کند. عفونت‌های پانکراس جدی هستند و نیاز به درمان فوری دارند، مانند جراحی برای برداشتن بافت آلوده.
  • نارسایی کلیه: التهاب لوزالمعده حاد ممکن است باعث نارسایی کلیه شود. اگر نارسایی کلیه شدید و مداوم باشد، با دیالیز درمان می‌شود.
  • مشکلات تنفسی: پانکراتیت حاد می‌تواند باعث تغییرات شیمیایی در بدن شما شود که بر عملکرد ریه تأثیر می‌گذارد و باعث می‌شود سطح اکسیژن خون به طور خطرناکی پایین بیاید.
  • دیابت: آسیب به سلول‌های تولید کننده انسولین در پانکراس شما از پانکراتیت مزمن، می‌تواند به دیابت منجر شود.
  • سوء تغذیه: هر دو پانکراتیت حاد و مزمن می‌تواند باعث ایجاد سوء تغذیه شود.
  • سرطان پانکراس: التهاب طولانی مدت در پانکراس شما ناشی از التهاب لوزالمعده مزمن، یک عامل خطر برای ایجاد سرطان پانکراس است.

منابع:

mayoclinic

healthline

با امتیازدهیِ این صفحه به بهتر شدن محتوای ما کمک کنید

  • این نوشته را با دوستان خود به اشتراک بگذارید
  • linkedin
  • linkedin
  • linkedin

پرسش و پاسخ درباره «پانکراتیت یا التهاب لوازالمعده و علت‌هایی از جراحی شکم تا عفونت»

پرسش‌های پزشکی و دیدگاهتان درباره این مقاله را بنویسید؛ پزشکان و کارشناسان مجله پاسخ‌گوی شما عزیزان هستند.

20 دیدگاه در حال حاضر

  1. مادر بنده با ام آر ای و سونوگرافی گفته شده توده ای بالای معده دارند ضمن اینکه کاهش وزن شدید داشتند عدم کسب به غذا که اصلا میشه گفت در روز نصف لیوان شیر می‌خورند ضمنا برخی شبها تب و لرز دارند چهره زرد امروز دکتری که ام آر آی گرفتند گفتند احتمالا باید آندوسکوپی و کولونوسکوپی هم بشود
    سوال اول اینکه این دو مورد آخر واقعاً لازم است بعداز سونو و ام آر ای؟
    سوال دوم از این مطالب میشه گفت که شاید هست این جریان یا ضعیف هست؟
    سوال سوم است امکان درمان دارویی هست؟یا باید جراحی شود؟
    اگر جراحی یا شیمی درمانی بشوند چقدر امید به بهبود کامل هست
    با توجه به اینکه این مدت اصلا نمی‌نشینند و فقط دراز کش هستند
    سن 62 سال
    این اتفاق هم حدود یکماه است که به این شکل شده و چهره زرد اما وزن را در مدت طولانی کم کردند

    • سلام بله حتما لازم هست كه ام ار اي انجام بدن و سونوگرافي و اندوسكوپي و اندوسونو انجام بدن
      براي تغيين نوع توده، بررسي شدتش و گريد توده لازمه كه تمام بررسي ها را انحام دهند
      تا مشخص شه ميزان درگيري چقدر هست و چقد اعضاي مجاورو درگير كرده و آيا متاستاز داده يا نه
      درمورد پلن درمان به گريد تومور بستگي داره
      كه با جراحي درمان ميشن يا شيمي درماني

  2. باسلام
    بنده هم مشکل لوزالمعده دارم ونارسایی کلیه وسنگ کلیه مدت ۲یا۳سال هست حالت تهوع واستفراغ من بیش از حد زیاد شده.وهیچ میل به غذا ندارم کاهش وزن زیاد داشتم حدپد۴۰کیلو الان هم درد شدید دارم باید چکار کنم التهاب لوزالمعده ‌وانزیوم خون هم بالاست

    • سلام
      نیاز به معاینه و بررسی ازمایش های انجام شده می باشد

      با توجه به موارد ذکر شده، بهتر است به صورت حضوری به متخصص گوارش مراجعه کنید.

  3. علت نبض شکمی امکان التهاب پانکراس میتونه باشه واینکه من همیشه اسهال چرب میرم واینکه بیماری تالاسمی ماژور دارم و صفرا هم برداشتم لطفا راهنمایی کنید من چندسالی میشه این مشکل‌ و دارم و وزنم کم کردم

    • سلام علت نبض شكم اگه لاغريد نبض طبيعي شربان آئورت هست اگرم نه لاغر نيستيد بايد از نظر شريان آئورتتون سونوگرافي داپلر انجام بديد

      • سلام من حدود یک ساله گاهی یه حالت عجیب تو معده ام حس میکنم حالتی مثل قولنج نمیدونم میتونه مشکل از لوزالمعده باشه البته عفونت هلکوباکترهم دارم

        • سلام اين حالت بدليل التهاب معده هست
          بايد به متخصص گوارش مراجعه كنيد و از نظر هليكوباكتر معده بررسي شيد

  4. سلام من دو شب پيش خدمتتون نوشتم كه پدرم مشكل سنگ صفرا دارن و سونو نشون داده كه صفرا ملتهب شده. الان رفتن سي تي انجام دادن و در جواب كتبي نوشته شده كه آسيت يا همون آب آوردگي شكم ديده ميشه و پانكراس ملتهب و بزرگ شده. و در آخر بعد از يخورده توضيحات پزشكي نوشته شده كه تشخيص پانكراسيت حاد هست. ممنون ميشم منو راهنمايي كنيد كه اين آب آوردگي و پانكراسيت حاد خطرناك هست؟ قراره هفته آينده كيسه صفرا رو خارج كنن. آيا بعد عمل درمان ميشه؟خيلي ممنون بابت وقتي كه ميذاريد.

    • سلام بهتره متخصص گوارش جواب سي تي اسكنو ببينن چون پلن درماني تغيير ميكنه، پانكراتيت خطرناكه بايد مايع درماني شن و اگه درد دارن ضد درد وريدي تجويز شه
      علتش گير كردن سنگ در مجاري صفراوي و ايجاد التهاب پانكراس شده

  5. سلام من برچ دوازده با درد شدید شکم بستری شدم ک تشخیص دکتر پانکراتیت بود من چربی خون داشتم ک با این بیماری دیابت هم گرفتم الان بدنم ضعیف لاغرشدم وزنم ۴۰کیلو چ کار کنم ک چاق شم

  6. سلام آیا بیماری پانکراتیت اتوایمیون درمانی دارد یا نه چکار کنم تا بتونم بیماری رو کنترل کنم بعضی وقتا خیلی اذیتم می‌کنه

    • سلام
      جهت شرح حال کامل از مشاوره تلفنی رایگان دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید

      • سلام من ۳رزوه یک مرتبه شکم درد شدید هم همراه با تنگی به بیمارستان مراجعه کردم بعداز یک سری آزمایش گفتن ورم لوزالمعده داری ولی بادارورفع می شود اشتحا به غذا ندارم دراین مدت هم بیرون روی نداشتم چه کار کنم ممنون

        • سلام دکتر من ۳ ساله طرف راست شکم پایین دنده هام درد می کنه به نظرتون مشکلی دارم.

          • سلام دوست گرامی بدون معاینه نمی توان نظر داد به متخصص داخلی مراجعه کنید تا معاینه شکم صورت گیرد و در صورت لزوم سونوگرافی از کبد و کیسه صفرا انجام شود

        • سلام من دو سه هفته ای هست زیر سینم (اصلا روی سینه نیست) التهاب داره البته قبلا داشتم و دکترم رفتم ولی گفته بودن چیزی نیست، الان التهاب داره و من کیسه صفرا ندارم کم کاری تیروئید دارم وزنم تا یک ماهه پیش 91بود الان شدم 85،البته یه هفته ای هم معجون سیروعسل میخوردم، تا دیدم خیلی لاغر شدم قطعش کردم، امروز یهو درد زیر سینم تا پشت کبدم میره ولی تا اب یا چیزی میخورم سریع خوب میشه، میشه بگید مشکل من چیه و باید چیکار کنم

          • سلام دوست گرامی از مشاوره رایگان تلفنی دکتر دکتر استفاده کنید

      • سلام و عرض ادب. احترما خانم دکتر من حدود یه هفته یا ده روز هست که درد درزیر دنده چپ چسبیده به شکمم احساس میکنم البته این درد شدید نیست و وقتی روی مبل میشینم و به جلو خم میشم بیشتر این درد رو احساس میکنم به اضافه وقتی موقع خواب به پهلوی چپ دراز میکشم این درد رو حس میکنم و ناخواسته باید به راست یا به پشت بچرخم ممنون میشم راهنمایی ام یهرمایید

        • سلام
          بررسی از نظر مشکلات مربوط به معده و سنگ کیسه صفرا در وهله اول لازم است

          برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص داخلی مراجعه کنید.

کتابچه‌ها

دیدگاه‌های اخیر