رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای مزمن مربوط به معده محسوب میشود. طبق تحقیقات انجام شده توسط پزشکان، هر فرد در طول یک سال ممکن است چندین بار به این اختلال مبتلا شود. در صورتی که فرد در طول یک هفته چندین بار این عارضه را احساس کند، یعنی به رفلاکس معده مبتلا شده و لازم است اقداماتی را جهت درمان این اختلال انجام دهد.
به همین دلیل لازم است تا همه افراد تا حدودی با راههای درمان یا جلوگیری از رفلاکس معده آشنا باشند. اما گاهی با عود کردن علائم این بیماری، بهترین راهکار مراجعه به پزشک گوارش است. اما رفلاکس معده چیست و چه علائمی دارد؟ در این مطلب از مجله دکتردکتر به طور کامل به بررسی این موضوع پرداخته و روشهای درمانی آن را معرفی میکنیم.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به یکی از متخصصین این حوزه، مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
گفتنی است ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
۱. رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
۲. رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
۳. لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.
رفلاکس معده میتواند خیلی آزار دهنده باشد و برای رفع آن باید با پزشک مشورت کنید.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند:
- افراد دارای اضافه وزن یا چاقی: به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد.
- زنان باردار: تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است.
- مصرف برخی داروها: داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند.
- سیگار کشیدن: این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد.
- مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص: نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند.
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در این روش، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):
این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند. - مسدودکنندههای H2:
این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند. - آنتیاسیدها:
این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد. - اریترومایسین:
یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تخلیه معده با تاخیر صورت بگیرد.
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق دندان شما به علت وجود این اسید قوی شروع به پوسیدگی خواهد کرد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزنگیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
به بازگشت غیر عادی اسید و شیره معده به داخل مری و آزرده شدن مری در اثر تماس با این عوامل، بیماری رفلاکس معده به مری یا اصطلاحاً «رفلاکس» گفته میشود.
رفلاکس معده ممکن است طعم تلخ در پشت دهان ایجاد کند. رفلاکس مزمن گاهی اوقات باعث مشکلاتی در بلع میشود. در بعضی موارد حتی میتواند باعث مشکلات تنفسی مانند آسم شود. اگر نشانههای آن را دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید. برای گرفتن نوبت دکتر میتوانید به پلتفرم دکتردکتر مراجعه کنید.
در صورتی که هرگونه سوالی در مورد رفلاکس معده دارید در بخش پرسش و پاسخ همین مطلب با ما در میان بگذارید. کارشناس سلامتی دکتردکتر حتما به شما پاسخ خواهد داد.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سلام خسته نباشید!معمولا بعد غذا حالت ترشی معده دارم بعد معده درد میگیرم ماساژ میدم تا اروم شه یکم فشار به معده میارم دردش شدید میشه مشکل چیه چیکارباید کرد؟ناگفته نماند قاروقور معدم اکثرمواقع زیاده!ممنون میشم!
زحمت میکشید بگید چه دارویی بخورم وطریقه مصرف واینکه تا کی باید دارو مصرف کنم ممنون
سلام رفلاکس داشتم با مصرف داروی پنتوپرازول دچار درد معده شدم دکترم به زور گفت دارو ادامه بده
یک ماه خوردم رفلاکس خوب شده اما درد معده ای که قرص برام به جا گذاشته مونده
یعنی این قرص برای من زخم معده آورده ؟
باکتری معده هم نداشتم
الان چیکار کتم دردش بره ؟
نکنه زخم معده گرفتم بخاطر دارو
سلام
اگه تا ۱۰ روز درد از بین نرفت ویزیت شین
سلام ببخشید من خشکی دهان دارم سوزش گلو و شکمم قاروقور میکنه درمان چی هست اش
با سلام خدمت شما دکتر گرامی، من تیرماه به کرونا مبتلا شدم خوب شدم بعد از یه مدت حدود مهرماه دچار درد قفسه سینه شدم سی تی اسکن دادم گفت از لحاظ ریه مشکلی ندارید الان دچار سوزش معده و آب ترش میشم و درد قفسه سینه هم دارم لطف کنید راهنمایی کنید چکار کنم
سلام برادر من هم دقیقا مثل شما بودم برج چهار کرونا گرفتم یه ماهه تو سینه ام میسوزه سی تی مجدد دادم گفت هیچ مشکلی نداری آندوسکوپی معده هم دادم گفتن ورم معده داری فقط متخصص عفونی گفت از عوارض کروناست شاید گاهی تا شش ماه هم طول بکشه نگران نباشین فقط دمنوش های در مورد پاکسازی ریه ها استفاده کنید خیلی خوبه من استفاده میکنم
سلام فاموتیدین یا پنتومرازول میخورم درد معدم کم میشه اما یک ماده شبیه اب لیمو تو مری و دهنم حس میکنم ۱ ساعت بعد خوردنش دلیل چیه ؟
سلام من تریاک مصرف میکنم به صورت خوراکی معدم یه مدتیه اڌیت میکنه ترش میکنم مدام
سلام.ممنون که پاسخ میدید.مادر من معده درد داشت و پیش پزشک متخصص طب مکمل(سنتی)رفت و دردش خوب شد تا اینکه کرونا گرفت و بعد خوب شدن از کرونا معده دردش شروع شد اینبار با شدت بیشتر مادر من به پزشک خانواده مراجعه کرد برای ارجاع به فوق تخصص گوارش ولی پزشک خانواده به مادرم گفتن که دلیل معده درد استرس هست و نیازی به مراجعه به متخصص نیست و ددباره مادرم به پزشک متخصص طب سنتی مراجعه و به ایشان دارو داد و گفت که اختمالا زخم هست یا نفخ و داروهایی که داد درد مادرم را بشدت کاهش داد ایا لازم است به پزشک متخصص داخلی یا فوق گوارش برای اندوسکپی مراجعه کرد؟بدلیل مطمئن شدن
سلام
اگه داروها رو تا ۲ الی ۳ هفتع خوردن و خوب نشدن بله مراجعه کنن به فوق تخصث
سلام من حدود چند ماهی میشه که سر دلم میسوزه بعد بین قفسه سینم میسوزه و قلبم تیر ناگهانی میکشه وقتی شربت معده میخوره مشکل تا حدود زیادی حل میشه 2 ماهه رژیم غذایی گرفتم حتی با غذا سبزی هایی مثل ریحون بخورم بازم معدم یه حالت مثل قل قل میکنه و سوزش میاد سراغم قرص پنتاپرازول خوردم به نسبت بهتر بودم بعد قطع کردم یه 14 تا امپرازول خوردم باز هم بعد قطع دارو وضعیت به حالت قبل برگشته
سلام.من ۳۵ سالمه.از ۲۳ سالگی مشکل معده دارم آندوسکوپی کردم زخم بود ی سال بعد دوباره آندوسکوپی کردم و رفع شده بود زخم ولی درد معده داشتم و رفلاکس..دارو هم میخوردم بدتر میشدم گفتن دارو نخور..بعد دوسه سال بهتر شدم.خوب بودم تا پارسال که سبوس برنج خوردم.از اونوقت دوباره همون دردا برگشته.سوزش و درد سردل و جناغ سینه و تلخ شدن شدید دهان.بضی وقتام احساس خلط تو گلو..قرصم نمیتونم بخورم بدتر میشم.دکترم رفتم دارو میدن و من نمیتونم بخورم.اصن نمیدونم چکار کنم.همش فکرم مشغوله حوصله هیچی ندارم?فقط استرس دارم و نگرانم?
سلام
چه داروهایی مصرف کردین و بهتون نساخته؟
سلام وقت بخیر.
چند روزی هست احساس می کنم ته گلوم یه چیزی هست و گاهی حتی باعث تحریک و حالت سرفه هم میشه.دهانم بوی ناخوشایندی داره و البته اینم بگم که اکثرا ترشح ته گلو هم دارم.البته طی این حالتهایی که عرض کردم فعلا که معدم ترش نکرده. ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام و عرض ادب.ببخشید من دوساله ریفلاکس شدید معده دارم و الان به مدت 6 ماه هستش که نمیتونم به سمت چپ بخوابم چون یه احساس میکنم به قلبم فشار میاد.ایا این علامت ریفلاکسه یا مشکله قلبی پیدا کردم؟
سلام
چند سالتون؟
میتونه علامت گاستریت و التهاب معده یا ریفلاکس هم باشه
اما اگه تنگی نفس، احساس سنگینی قفسه سینه با فعالیت دارین از نظر قلبی هم باید ویزیت شین
سلام من ازبارداریم تاحالااسیدمعده توحلقم وگاهی تک سرفه میکنم چیکارکنم
سلام 22 سال
سلام خسته نباشید ، من حدود دو ماهه که باد معده و رودم زیاد شده و اسهال مزمنم و از معده تا گلوم میسوزه و بعد بیدار شدن از خواب دهنم تلخه ، مشکلم چی میتونه باشه ؟
سلام
من 40 سالم هست و استرس زیادی رو تجربه میکنم.
الان 15 روزه درد در ناحیه قفسه سینه دارم. اول در سمت چپ بود و بعد وسط و پشت به همراه دچار ضعف شدن در حین انجام کاری. بعد علائم تغییر کرد بدینصورت که گاهی سوزش سر معده. بادگلو. مدفوع تیره. تنگی نفس. سرفه خشک، حالت سرماخوردگی خیلی خفیف وقتی سرم رو پایین میارم. انگار سینوس هام دارن عود میکنن. ضعف عمومی بدن بهتر شد ولی هنوز هست گاهی.
اوایل شروع در حالت درازکشیدن مشکلی نبود و خوب بودم. میخوابیدم. و تنگی نفس و سرفه نداشتم. فقط به هنگام فعالیت دچار ضعف ناگهانی میشدم.
حالا اینشکلی شده که تنگی نفس دارم و ضعف کمتر شده ولی خوابیدن برام سخت شده. از خواب میپرم و انگار تو خواب مشکلی پیدا میکنه بدنم و با ترس بیدار میشم. انگار نفس کشیدنم مساله پیدا میکنه تو خواب و گلوم خشک میشه. شایدم از استرس اینشکلی میشم. درست نمیدونم چی میشه.
امروز زبونم زرد بود.
علائم چی هستن؟ و من باید چه چکاپی انجام بدم؟ دارو چی مصرف کنم؟
اسکن ریه چیزی نشون نداده. پی سی آر هم منفی بود. نوار قلب هم مشکلی نداشت.
فاموتیدین و زولند و شربت ضد حساسیت. خلط اور. تقویتی ویتامین ها برام تجویز شده و البته درست و مرتب نخوردم.
ممنونم
سلام خسته نباشید ببخشید من 45 سالم هست 5 سال میشه آندوسکوپی کردم خیلی وقته که هر غذا ، میوه و نوشیدنی میخورن مسموم میشم و شروع به سردرد و آروغ زدن میکنم میشه لطف بفرمایید چه دارو هایی مصرف کنم
سلام.. من دچار رفلکس معده هستم.. یکم بیسکویت چیزی میخورم بهتر میشم.. 6 ماه پیش اپاندیس عمل کردم.. لطفا بگید چ دارویی مصرف کنم
سلام خسته نباشید چند روزیه که زبانم میسوزه گاهی نوک زبانم گاهی کناره ها مخصوصا کناره سمت چپ و گاهی نوک زبانم که قرمزه سطح زبانم سفیده و یبوست دارم بفرمایید چکار کنم
باسلام بنده ۳ماهه که گلو ودهانم خشک میشه مخصوصا هر وقت غدا بخورم یا حرف بزنم بیشتر میشه چند بار پزشک گوارش وگوش حلق وبینی مراجعه کردم ودارو هم مصرف کردم ولی خوب نشدم آزمایش کلی هم دادم خدا را شکر پشکلی نبوده ممنون میشم اگر کمکم کنید
سلام من ۲۶ سالمه از زمان کودکی تا حالا تا وقتی یاد دارم همیشه رفلاکس داشتم الان چند وقتیه خیلی زیاد شده مدام سرفه میکنم چیکار کنم
سلام و عرض ادب
بنده پسری 30 ساله هستم که 5 سال پیش سابقه ورم معده داشتم، الان حدود 2 هفته است که دوباره احساس رفلاکس و توده در گلو دارم و بعد از خوردن غذا، شروع به بادگلو زدن میکنم و کمی هم سوزش در 2 بند انگشت بالتر از ناف دارم که این سوزش صبح ها بعد از بیدارشدن بیشتر است.
لطفا راهنمایی کنید چه دارویی مصرف کنم
با تشکر از جامعه پزشکی و شما
سلام من برایه درد معدم قرص فاموتیدین و حالت تهوع هم دمیترون دادن که بهتر شدم بعد از یک هفته اما صبح ها معده درد دارم و بعضی وقتا حالت تهوع که غذا بیرون نمیاد قرص هارم قطع کردم مشکل دیر تخلیه هم دارم بدون یبوست ۱۷ سالم هم هس باید قرص هارو ادامه بدم یا مشکل رفلاکس دارم؟
سلام من مرتب تهوع دارم خصوصا صبح ها الان يك ساله اندو كردم هليكو و گاستريت و رفلاكس دارم
با سلام
سال قبل به خاطر سرماخوردگی کلداکس و دکسترومتورفان پی زیاد و ناشتا مصرف میکردم در همون حین به شدت دچار ریفلاکس شدم و به مدت ۳ روز نتونستم هیچ جیزی بخورم.حالت تهوع به خاطر خوردن غذا و بوی غذا.بزاق زیاد.خلط.دردقفسه سینه.تلخی و سوزش گلو و یک روزش خیلی کم داخل خلط خون کم دیدم… سوزش معده و تلخی و سوزش گلو و حالت تهوع باقی مونده.
دو ماهه هر توصیه غذای رعایت کردم برای ریفلاکس(برای میگرن شیاف دیکلوفناک ۱۰۰ استفاده میکردم اونم قطع کردم) و فقط حالت تهوع رفع شده کامل.همچنان سوزش معده و خلط هست باید چه کاری انجام بدم؟
ممنون از سایت خوبتون
سلام
دارو برای ریفلاکس خوردین یا خیر؟
با عرض سلام و وقت به خیر
۲۶ سالمه و از سال قبل مدام گلوم خلط داره،درد شدید قفسه سینه داشتم و با بوی هر غذای حالت تهوع میگرفتم(چندماهه چای و قهوه و مرکبات قطع کردم درد قفسه سینه و حالت تهوع کمتر شده ولی هنوز گه گاهی هست)،مشکلی که همیشگیه خلط دارم و مدام سوزش سر معده دارم و گاهی داخل گلوم احساس تلخی و سوزش میکنم
فقط امپرازول ۲۰ چهارده روز صبح ناشتا خوردم، سوزش حین مصرف فقط کمتر کرد وقتی قطع شد باز برگشت
ممنون میشم راهنماییم کنید باتشکر از شما
سلام من مدتی هست که معدم درد میکنه و شب ها زیاد آروغ میزنم و نفخ زیاد دارم استرسم هم زیاد هست و زیاد عصبی میشوم چکار کنم؟ چه قرصی بخورم؟
سلام من من یک ۷ ماهی دچار به رفلاکس معده شدم واقعا روزایه اول خیلی ترسید اما بعد چند مدت بهتر شدم الان باز دوباره شروع شده اما دکتر نرفتم داریو گیایی برای اسید معده میخوردم اوایل ولی الان میدونم کفاف داریوی گیایی نمیکنه بعضی موقع ها سوزس معده دارم الانم درد قفسه سینه واساس میکنم یه چیزی توی گلومه وقتی غذا میخورم ترش میکنم تنگی نفس احساس میکنم دارم موقع خواب بدتر اما پشت که میخوابم بهتر میشه در اخر که نفس کیشدنم به انتها میرسه یعنی نفس میگیرم قط میکنم خس خس سینه دارم که حتی صداش شنیده میشه اروق بعضی وقتا دارم خلاصه جای این دوستمم رفتم گفتش اسید معدت بالایه حالا شما دکتر عزیز چی تجویز میکنید مرسی لطفاکمکم کنید واقعا خیلی داغونم کرده من ۲۴ سالمه قعوع اوایل خیلی ولی الان هفته ۳ بار
سلام خسته نباشید بنده ۳۱ سالمه الان چند وقتی هست مشگل بلع پیدا کردم و الان به جایی رسیده فقط میتونم مایعات بخورم و اینکه خیلی ترش میکنم تو گلومم احساس یه توده میکنم میشه بگید این هم از رفلاکس هست یا ن رفتم دکتر اندسکوپی نوشت ولی حقیقتا ترسیدم انجامش بدم اخه دکتر بدون هیچ معاینه و حرفی رفت سراغ اندسکوپی بهد گفت برو گوش حلق و بینی ک اونجا هم رفتم گوش را شست و شو داد ولی باز هنوز همون حالات را دارم لطفا راهنمایی کنید سپاس
سلام
دوست عزیز چون اختلال در بلع و اشکال در بلع جامدات دارین باید اندوسکوپی شین
به تعویق نیاندازید
چه میزان رفلاکس و طی چه مدت به بافت مری صدمه میزنه؟؟؟
سلام بعد از ٥ سال از شروع رفلاكس بايد اندوسكوپي انجام شه و هر ٢-٣ سال تكرار شه
سلام عرض میکنم
بنده پسری 19 ساله هستم فوق تخصص داخلی گفته کل دستگاه گوارشم ورم کرده ببخشید من تقریبا در طول 3 روز دو بار بالا آوردم و عطسه میکنم و 2 کیلو هم کردم و احساس میکنم یکم غلت دارم توی گلوم احتمالش هست اسفراغ به دلیل سرما خوردگی باشه یا به همان دلیل ورم دستگاه گوارشم هستش چون من چهار ماه این بیمار رو دارم و این اولین باره بالا میارم
سلام من دچار رفلاکس معده شدید هستم طوری که زبانم هم زخم و سیاه شده، مهمترین مشکلم درد در استخوان وسط قفسه سینه هست میشه راهنمایی کنید؟
متاسفانه من به دارو معده حساسیت داشتم
و سه ماه مصرف کردم و هر روز رفلاکس داشتم و مشکل بلع گرفتم و سوزش قفسه سینه
الان دارو معده قطع کردم مشکل رفع شد رفلاکس اما مشکل بلع هست برام ۳ ماه رفلاکس داشتم
چقدر طول میکشه رفلاکس ازم بره ؟
به تمام داروهای پنتوپرازول و فاموتیدین و شربت معده به همشون حساسیت دارم میخورم رفلاکس میگیرم
۳ ماه رفلاکس شدید داشتم
آیا صدمه دیدم ؟ کی عارضه رفلاکس میره ؟??
سلام
نه صدمه ندیدین
خوب میشه به مرور
فقط قهوه و چای پررنگ و ادویه و ترشیجات و غذای چرب نخورین
سلام من ۵ ساله گاها دچار درد معده وحشتناکی میشوم الان سه روزه بعد از حالت تهوع شدید ۶ ساعته از جناغ سینه ام تا سر ناف درد و سوزش بدی دارم هر داروریی مصرف میکنم تاثیری نداره
سلام
چه داروهایی خوردین و خوب نشدین؟
سلام.من ۳۵سالمه.از حدود ۲۳سالگی مشکل معده داشتم.آندوسکوپی کردم زخم بود بعد ی سال مجدد آندوسکوپی کردم و زخم خوب شده بود ولی ریفلاکس و کمی ورم داشتم..دارو هم دیگه بهم ندادن.بعد یکی دوسال بهتر شدم تا پارسال که به خاطر ریزش مو سبوس برنج خوردم و از اونوقت دوباره دردای شدید میگیرم و قشنگ اسید رو حس میکنم..دهانم به شدت تلخ میشه و ی وقتاهم گلودرد یا سرفه یا گیرکردن چیزی تو گلو میگیرم..بیشتر وقتا هم درد و سوزش سردل پیش میاد.دکتر هم رفتم دوسه بار خب دارو میدن..من زیاد نمیتونم دارو بخورم بدتر معدم درد میگیره و داروها بهم نمیسازن..نمیدونم چیکار کنم و چجوری دارو بخورم که یکم بهتر بشه این حالت..واقعا هم دیگه از آندوسکوپی دوباره و دکتر رفتن میترسم.حوصله هیچ کاری ندارم دیگه..همه فکرم شده معده و اسید و دردش و هزارجور فکر مریضی
سلام
من ۳۲ سالمه و چند روزه رفلاکس شدید معده گرفتم که خیلی اذیت میکنه کاری هم به شکم خالی یا سیر بودن نداره در هر شرایطی اینجوری میشم لطفآ راهنمایی کنید ممنون
سلام خدمت پزشکان محترم و بزرگوار
من ۵۸ ساله هستم و سال هاست که ریفلاکس دارم . و گاهی خوب میشوم و گاهی دوباره عود می کند . الان دو روز است به شدت ترش کرده ام . شب نمی توانم بخوابم و حلق ام اذیت است . مدام باید صدایم را صاف کنم و از شدت ترش کردن حتی جرات نمی کنم آب بخورو زندگی ام مختل شده . لطفاً مرا راهنمایی کنید . در حال حاضر پنتوپرازول ۴۰ و فاموتدین می خورم .
سپاسگزارم
خانم دکتر عزیز سپاسگزارم شربت را اضافه کردم خیلی بهترم . ولی چند روزی است احساس تنگی نفس دارم و مدام برآید صدایم را صاف کنم و بسیار ببخشید آروق می زنم .
سلام
تمام علائمی که در این مقاله ذکر شده دارم و حتی زبانم هم سیاه شده و زخم، احساس خيلي بدی دارم و خیلی نگرانم، قفسه سینه ام بخصوص وسطش وقتی به چپ و راست تکون میخورم درد می کنه به علاوه تمام علاماتی که در مقاله ذکر شده، من حالا چکار کنم؟
سلام من چند وقت رفلاکس معده دارم و به شدت سینه ام میسوزه و وقتی آروق میاد میخوام استفراق کنم .و صبح ها حالم خیلی بد میشه .
سلام وقت بخیر من ۴۱ ساله هستم ۹سال هست رفلکس معده دارم ولی چند روز هست درد شدید معده دارم که باعث نفغ شدم بین دوسینهم هم شدیدا درد میکنه میشه راهنمای بفرمائید
سلام خانم دکتر بنده ۵۱سال سن دارم چندروزیه که مشکل معده دارم اسید زیاد دارم جوری که حلقم میسوزه دهانم میسوزه و زبانم نیز در قسمتهای مختلف میسوزه روی زبانم سفیده و بارداره ۴سال پیش اندسکوپی کردم میکروب معده داشتم دکتر بهم مترونید آزول و آموکسی سیلین دادن به مدت دوهفته خدا رو شکر خوب شدم بااین شرایط کنونی میترسم برم به نظرتون چکار کنم درضمن اوزانیوم گرفتم استفاده کنم
من رفلاکس معده و سوزش معده دارم و شبها باید فاموتیدین مصرف کنم امشب نداشتم چه جایگزینی داره قرص دایمیتیکن و رانیتیدین تأثیر نداره
سلام رانيتيدين بخوريد اما فقط امشب
سلام.من تا۲سال و۴ماه به بچه ام شیر دادم.ازوقتی ۴ماه اضافه بهش شیر دادم خودم رفلاکس و ترش کردن ودل دردو آب دهانم زیاده ک حالم بد میشه وقتی غذا ومیوه وچیزای دیگه میخورم دیگه بدتر میشمحس سنگینی و تهوع و چیزای قبلی ک گفتم بهم دست میده.بااین اوضاع کرونا میترسم برم دکتر چه قرصی بخورم خودم دیگه ازاین وضع خسته شدم
سلام دکتر خسته نباشید ببخشید من تنها مشکلی دارم حتی اگه خیلی کم غذا بخورم حس میکنم داخل سینم گیر کرده و پایین نمیره راه حل چیه؟؟