بیماری رفلاکس معده (GERD) یک بیماری شایع است. حرکت محتویات معده به سمت مری یکی از مهمترین علائم رفلاکس معده است که باید جدی گرفته شود. رفلاکس هنگامی به بیماری تبدیل میشود که علائم و آسیب مکرر یا شدید ایجاد کند. ریفلاکس ممکن است به مری، حلق یا دستگاه تنفسی هم آسیب برساند. از این رو برای درمان رفلاکس معده باید به متخصص مراجعه کرد تا با بررسیهای مختلف، اقدامات لازم انجام شوند. اما برای اینکه با روشهای درمان خانگی رفلاکس معده آشنا شوید تا انتهای متن همراه ما باشید.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
به گفته سایت clevelandclinic
رفلاکس معده ممکن است بعد از یک وعده غذایی زیاد یا هنگامی که خیلی زود بعد از شام دراز میکشید اتفاق بیفتد. اسید معده به مری شما بالا میرود و باعث سوزش سر دل و سایر علائم میشود. رفلاکس گاه به گاه معده در خانه قابل کنترل است، اما رفلاکس مزمن اسید (GERD) ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. GERD میتواند به مرور زمان به بافتهای مری شما آسیب برساند.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به دکتر گوارش مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
علاوه بر موارد ذکر شده ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.تشخیص علت و درمان مناسب این بیماری در هر فرد متفاوت است و بهتر است برای تشخیص آن به متخصص مراجعه کنیم در مقاله دکتر گوارش کیست توضیح دادهایم که متخصص با بررسی نتایج آزمایش درمان مناسب را به بیمار ارائه میدهد.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند که در جدول زیر آوردهایم.
عنوان | توضیحات |
افراد دارای اضافه وزن یا چاقی | به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد. |
زنان باردار | تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است. |
مصرف برخی داروها | داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند. |
سیگار کشیدن | این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد. |
مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص | نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند. |
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در روش آندوسکوپی ، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمان خانگی رفلاکس معده
برای اینکه بتوان رفلاکس معده را در خانه بهبود دارد نیاز است که از به نکات مختلف توجه داشت. درمان خانگی رفلاکس معده عبارتند از:
- ترک سیگار
- کاهش وزن
- کاهش حجم وعدههای غذایی
- تمرین روشهای آرامسازی
- جویدن آدامس پس از صرف غذا
- خودداری از دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن
- خودداری از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک
همچنین توصیه میشود که از پوشیدن لباس تنگ خودداری کرد تا فشاری به قسمت معده وارد نشود.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند.
- مسدودکنندههای H2:این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند.
- آنتیاسیدها:این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد.
- اریترومایسین:یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تاخیر در تخلیه معده
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
با رعایت نکات ساده ذکر شده میتوان از بروز رفلاکس معده جلوگیری کرد.
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق به علت وجود این اسید قوی پوسیدگی دندان رخ میدهد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
ریفلاکس معده و سوزش سر دل
محلی که مری به معده متصل میشود، اسفنگتر تحتانی مری یا دریچه کاردیا گفته میشود. این دریچه تنگ بوده و در صورتی که به درستی کار نکند، ورود مواد غذایی به معده بسته میشود. بازگشت محتویات معده به مری به طور معمول همراه با اسید معده رخ میدهد که در این شرایط، رفلاکس معده همراه با سوزش سر دل همراه است.
ارتباط ریفلاکس معده و سندرم روده تحریک پذیر
با توجه به تحقیقاتی که انجام شده است حدود 79 درصد از بیمارانی که به سندروم روده تحریک پذیر مبتلا هستند، رفلاکس معده دارند. با بررسیهای انجام شده حدود 71 درصد از افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند علائمیهمچون بیماری ریفلاکس را تجربه کرده اند و پزشکان معتقد هستند که بین این دو بیماری همپوشانی وجود دارد.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها با مشورت دکتر تغذیه به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزن گیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای گوارشی است که بیشتر به دلیل سبک زندگی و مصرف دارو رخ میدهد. اگر تغذیه خوبی نداشته باشید و این بیماری را کنترل نکنید احتمال دارد که به سرطان مری منجر شود. از این رو با شناخت علائم رفلاکس معده میتوان به درمان این بیماری کمک کرد. درمان رفلاکس معده به روش دارویی و خانگی امکان پذیر است اما توصیه میکنیم که با بروز علائمیمانند: ترش کردن معده، درد قفسه سینه و مشکل در بلعیدن سریع به پزشک مراجعه کنید.
سامانه آنلاین نوبت دهی دکتردکتر برای اینکه از بهترین متخصصها نوبت دریافت کنید در کنار شما است. کافی است که نام شهر و تخصص پزشک مد نظر خود را در سایت دکتردکتر جستجو کنید تا در زمان کوتاهی از بهترین متخصصها نوبت بگیرید. همچنین در صورتی که نیاز به اطلاعاتی بیشتری درباره رفلاکس معده دارید میتوانید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ارتباط باشید.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سوالات متداول رفلاکس معده
سلام قرص پنتوپرازول برای دردی که بین دو کتف شانه ناشی از اسید معده هست بهتره یا ازنیوم/
سلام فرقي نميكنه اصلا
سلام من یه مدتیه مشکل هضم غذا دارم یعنی غذام هضم نمیشه و میزنع به سرم سردرد خیلی شدید میگیرم و تا بالانیارم حالم بهتر نمیشه و وقتی استفراغ میکنم به جای مواد غذایی آب سبز رنگ خیلی تلخ از معدم میاد بیرون تا وقتی این آب تلخ رو استفراغ نکنم سر دردم خوب نمیشه میشه بگین این آب تلخ چی هست و چرا باعث سر در د شدید میشه و البته بگم ک هیچ دردی در معدم نداریم و هضم نشدن غذام باعث سردردم میشه فقط فاموتدین و امپراتول هم مصرف کردم
سلام
اگه با مصرف داروها خوب نشدین باید آندوسکوپی و بررسی عفونت اچ پیلوری بدهید
سلام من خیلی ترش میکنم هر چی باعثه زیاد شدن آب ترش دردهانم میشود ورولگس هم دارم که اسید بسیار تیز که چند ساعت گلو درد وزوژش میشود ولی چاق هم هستم
سلام خسته نباشيد من ي شب زنجبيل وخرما وقت خاب خوردم وخابيدم ميجوشيد ميومد توي مري وبه سرفه افتادمزابدخوردم وخابيدم بعد از اون احساس ميكنمسردلم چيزي مثل لقمه گير كرده بعضي روزا بهترم بعضي وقتاهم سردلم ميسوزه لطفا راهنمايي كنيد
سلام
من ۱۵ ساله هستم ۴ روز پیش غذای چرب نیم پخته خوردن و همون لحظه معده درد شدم و بعد فردا بادگلو مکرری داشتم تا امروز
وبعد استرس دارم باد گلوم بیشتر میشه
وغذا می خورم بعضی موقع باد گلو می زنم و ترش میکنم
فکر می کنم رفلاکس معده دارم اما همیشه این جوری نیستم این دفعه دومه هست که اینجوری ام
بعد خانم دکتر وقتی معده ام باد می گیره یا با باد گلو یا یک نفسه تازه حالم رو خوب می کنه یعنی باد معده ام حالی میشه
چکار کنم خانم دکتر ؟
سلام پارسال کرنا اومد من به مدت یک ماه از سیر و پیاز زیاد مصرف کردم معده ام عبلا ضعیف بود بعدش. درد شدیدی قفسه سینه من رو گرفت همراه با اروق زیاد و گرفتگی گلو . چند بار دکتر رفتم دارو معده دادند کمی بهتر شد ولی بعد هشت ماه هنوز خوب نشدم اروق گرفتگی گلو و درد قفسه سینه همچنان ادامه داره خانم دکتر الان چی مصرف کنم؟ سپاسگزارم
سلام یازده ساله هستم دل درد دارم وحالت تهوع همراه با سردرد لطفا راهنمای کنید
سلام بايد معاينه شيد تا از نظر آپانديسيت بررسي شويد
اين آزمايشات را هم بدهيد
Cbc.diff esr crp
U/A
سلام خانم دکتر بزرگوار خدا حفظتون کنه٬
در فصل سرد چطور روزی ۶-۸ لیوان آب مصرف کنیم در صورتیکه میل به نوشیدن کم است حتی نهایتا روزی یک لیوان بیشتر احساس نیاز نمیشود
متشکرم
سلام خيلي بده كه كم آب مينوريد، كنار دستتون باشه موقع كار و بخوريد
روزانه ٢ ليتر آب بايد مصرف كنيد
سلام بعضی وقتا غذا تو مری گیر میکنه و حالت خفگی و مرگ بهم دست میده بعدش که غذا پایین میره همون قسمت مری احساس درد شدید دارم نمیتونم غذا یا نوشیدنی گرم بخورم یه مدت اینطوری نشده بودم ولی امروز باز همینجوری شدم و یکم بالا آوردم که همش خلط بود.
ممنون از شما
سلام. بعضی وقتا غذا تو مری گیر میکنه و حالت خفگی و مرگ بهم دست میده. بعد از این که غذا پایین میره همون قسمت مری احساس درد شدید دارم نمیتونم غذا یا نوشیدنی گرم بخورم. الان چند ماه بود اینجوری نشده بودم امروز باز همونجور شدم. یکم هم بالا آوردم که همش خلط بود مثل موکوس.
ممنون از شما
سلام فاموتیدین ۲۰ دارم نصف کنم میشه ۱۰ میل ؟؟ یا دارو خراب میشه و نباید شکست
سلام مشكلي نداره ميتونيد نصفش كنيد
سلام نمیدونم چرا سوالاتم ثبت نمیشه
من مشکل هضم نشدن غذا ، خیلی کم درد و سوزش زیر جناغ سینه ،حالت تهوع ،دو ماه هست که درگیرشم اما هی خوب میشد و شروع میشد .اما الان ده روز یکسره این مشکل هست .بیشتر احساس هضم نشدن میکنم و بعد از آروغ هم طعم غذام نیاد تو دهنم ولی غذا بالا نمیاد .و انگار حالت گلوم طوری شده هی باید آب دهن قورت بدم و انگار یه چیزی کنار لوزه هامه و پایین نمیره
میشه لطفاً کمکم کنید
سلام دارو معده ۲۰ صبح و شب استفاده میکردم خوب شده بودم دو روز ۲۰ میل و یک روز ۱۰ میل خوردم ولش کردم
و ترکش کردم الان ۳ روز گذشته هی رفلاکس میکنم و قفسه سینم درد میکنه
کی بدنم به حالت نرمال قبل برمیگرده ؟؟؟؟
۳ روز دارو ول کردم
سلام ممكنه ٣-٦ ماه طول بمشه
اگه وزنتونو كم كنيد از نظر تغذيه اي هم رعايت كنيد زود بهبود پيدا ميكنيد
قبل دارو ها نرمال بودم الکی دارو خوردم سه هفته
و مشکلی هم نداشتم دکتر گفت دارو ول کن
الان ۳ روز گذاشتم کنار اما هی ترش میکنم
فاموتیدین ۲۰ صبح ۲۰ شب میخوردم ۳ هفته دکتر گفت یک هو ول کن اما بعد ول کردن رفلاکس گرفتم ۳ روزه
تغذيتونو كنترل كنيد، داروتونو دوباره شروع كنيد سه روز هر ١٢ ساعت يكي بخوريد
سه روز روزي يكي
سه روز يك روز درميان و بعد قطعش كنيد
سلام وقتتون بخیر .من مدت تقریبا سه ماهه بعد از گشنه موندم طولانی معدم بعد اون روز دچار مشکل شد .در طول روز انگار تو گلوم نزدیک لوزه هام چیزی هست که باید هی قورت بدم بره پایین و نمیره .خلط پشت حلق گاهی دارم.احساس هضم نشدن غذا و رو دلم میمونه وقتی این حالتو دارم آروغ که میزنم بوی غذای بدی برام میاد ولی غذام برنمیگرده بالا خیلی خیلی درکم و خفیفی دارم و احساس غارو غور در معده..لطفا راهنماییم کنید
سلام…بنده حدود یک ماه احساس سنگینی شکم داشتم آمپرازول مصرف کردم کوتاه مدت خوب بودم ولی بعد از اون هر چی میخورم ترش میکنم و میاد تو گلوم و گاهی معدم درد می گیره،لطفا راهنمایی بفرمایید.
با سلام ؛ میخواستم بپرسم دلیل اینکه چندروزی حس می کنم غذای که میخورم خوب هضم نمیشه و ته گلوم مانده طوری که در شب این حس بیشتر میشه اگه میشه راهنمایی کنید که چه داروی بایداستفاده کنم ؟
سلام مدتی است معمولابعدازنهاررفلاکس معده دارم بحدی که احساس میکنم ازگلوبیاین بیرون چکارکچکارکنم چه دارویی تجویز میکنید.ممنون
سلام خسته نباشید
خانم دکتر چند سالی یبوست دارم تا دارو مصرف میکنم خوب میشود
با مصرف انجیر صبحها هم طبیعی است ولی وقتی قطع کنم دو یا سه روز یکبار مشکل حل میشود لطفا راهنمایی کنید.
سلام
خوب اشکال از سبک تغذیه و عدم ورزش است
جای نگرانی ندارد
مایعات زیاد و سبزیجات بخورید
ورزش منظم داشته باشید
سلام من حدود یک ماهی است که ریفلکس معده دارم امپرازول وفاموتدین هم شب ها میخورم ولی خوب نمیشم سوزش سر دل درد قفسه سینه مخصوصا وسط سینه درد میکنه
سلام اگه يكماهه به دارو جواب نميديد بايد اندوسكوپي شويد
من اسید معده بالا میزنه و احساس میکنم یه چیزی تو گلوم گیر کرده و کدوم هم خشک شده ک بزاق نداره چیکار کنم؟
سلام خانوم دکتر خسته نباشید.
من مشکل رفلاکس داشتم با سوزش دکتر قرص داد خوب بود یه مدت طولانی قرص مصرف نکردم الان یک هفته میشه حالت تهوع صبح ها دارم.سرفه خفیف وتنگی نفس دارم.درد کتف سمت راست دارم.ناشتا هم باشم باز آروغ های مکرر میزنم.بوی مدفوع هم کمی بد شده.یکم خارش گلو هم دارم
سلام خانم دکتر
من سه سال پیش هلکوپاکتری داشتم درمان کردم خوب شد…الان حدود دو روزه ناهار میخورم غروب میشه بی ادبی نشه عارق میزنم واحساس سوزش دارم..وسر دلم سنگینه واشتهام کم میشه ودیرتر از موعود گرسنه میشم..البته اشتها زمانی کم میشه که این حالتها را دارم…در غیر اینصورت اشتهام عالیه..لطفا راهنمایی کنید
سلام خانم دکتر من چند ساله مشکل رفلاکس معده هستم آندوسکوپی پارسال دادم آزمایش دادم گفت هیچ مشکلی نداری تنبلی معده داری معدت تنبله ولی الان بازگشت اسید دارم شبها نمیزاره بخوابم سرفه میزنم خز خز سینه دارم چه داروی بخورم
سلام خسته نباشید خانم دکتر 1 هفته ای میشه معدم میسوزه و داغ میشه میزنه قفسه سینه ام و تنگی نفس میگیرم چند دقیقه طول میده حالت عادی برمیگردم بیشتر هم شب ها اینجوری میشم میشه راهنماییم کنید لطفا چه قرصی بخورم؟
با سلام
من چند سالی هست که خلط چسبناک ته گلو دارم ، التهاب گلو یا قرمزی گلو، و یسره صدام رو صاف میکنم، انتی بیوتیک و شربت خلط اور قوی خوردم ولی افاقه نکرده، امروز متوجه شدم که میتونه رفلاکس معده تاثیر داشته باشه ، چه دارویی پیشنهاد میشه ؟ ممنون
سلام
من دو سال پیش رفلاکس معده داشتم به پزشک مراجعه کردم و با درمان دارویی خوب شدم.
یک هفته پیش رفتم دکتر تغذیه قرص اشتها اور برام تجویز کرد و الان دوباره رفلاکس معدم شروع شده و گاهی احساس درد در پایین شکم سمت چپ دارم. قرص فاموتیدین و امپرازول هم مصرف میکنم ولی تاثیر زیادی نداره و همچنان احساس سوزش سر دل دارم. ممنون میشم راهنماییم کنید
انزوپرازول و فاموتیدین میخورم میخوام بعد غذا قرص شیرین بیان بخورم مشکل هست آیا؟
سلام
خیر موردی ندارد
سلام خسته نباشید ببخشید دکتر من دیشب خامه شیرینی خوردم شب هم نسکافه خوردم امروز ترش کردم باد گلو بد بو میزنم ومعدم بهم ریخته اسهال شدید گرفتم مثل آب هست چیزی نخوردم چه قرصی تجویز میکنید بخورم
سلام من 18سالمه3سال رفلاکس معده به مری دارم پدرم هم این عارضه رو داشت ولی الان میگه خوبم بارهنگ خورد وآیا من همراه بارهنگ قرص شیرین بیان بخورم مشکلی پیش نمیاد
فاموتیدین رو بین غذا بخورم نیاز به آب داره؟
چون فرمودین تا دو ساعت بعد غذا آب نخورم
سلام
بله با اب بخورین
تا ۲ ساعت بعد غذا نخوابین
سلام خانم دکتر من مشگل معده دارم آندوسکوپی هم انجام دادم گفتن ورم معدس ی مدت خوب شدم دوباره الان حالم بده احساس پری در گلو دارم ودردحالت سوزن سوزن شدن قفسه سینه متخصص قلب رفتم فقط مشکل تپش دارم الان واقعا عذاب میکشم ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی میترسم
سلام خسته نباشین خانم دکتر حدود 1 هفته است بعضی وقت ها یهو معدم داغ میشه و قفسه سینه ام میسوزه تنگی نفس و تپش قلب میگیرم حدود 2 دقیقه طول میده به حالت عادی برگردم بعضی شب ها هم احساس میکنم یه چیزی تو گلوم گیر کرده میشه راهنمایم کنین لطفا؟
باسلام و خسته نباشید
من یک ماهه قرصهای کلرودیازپوکساید۵ و فلوکستین ۱۰ مصرف میکنم و الان حدود ۴ روزه که دوره یک ماهه قرص کلرودیازپوکساید تموم شده و من قطع کردم مصرفشو ۴ روز و سرم خیلی سنگین شد و احساس بی حسی سر و پیشونی داشتم و مقداری سر درد یک دونه صبح خوردم و خوب شد و فلوکستینم امروز تموم شد دوره یک ماهش…..نوبت دکتر دارم ولی بخاطر شرایط دکتر نیست و من نمیدونم چیکا کنم…قطع ناگهانی قرصها عوارضی دارد؟اگر قطع کنم علائمم شدیدتر برمگیرده؟لطفا راهنمایی کنید من چیکا کنم خیلی خیلی ممنون.
سلام كپسول فلوكسيتينتونو ادامه بديد روزي ١٠ ميلي گرم تا به پزشكتون مراجعه ميكنيد
قطع ناگهاني فلوكسيتين عارضه داره
با عرض سلام و خسته نباشید
من سالها مشکل گوارشی دارم رفلاکس و سندرم روده تحریک پذیر روزانه یک عدد امپرازول میخوردم مدتیه شدیدا بدتر شدم رفتم دکتر بعداز یک سری ازمایش و چکاب کامل خونی و ازمایش و اچ پلوری که منفی بود و سه مرحله ای مدفوع و کالپروتکتین که ۵۵ بود باز دکتر همین تشخیص رفلاکس و سندرم روده دادن داروهام یک عدد قرص اس امپرازول و کلدنیوم سی دادن و ده روزهم گفتن هر دوازده ساعت دوتا قرص ریفاکسیمین بخورم من بعداز مصرف ریفاکسیمین به شدت معده درد گرفتم ولی خوردم تا ده روز الان یک هفته میشه که گذشته ولی حالم به شدت بده رفلاکسم بدتر شده گرفتگی روده دارم سر و صدا میکنه رودم واقعا خسته شدم نمیدونم چیکار کنم ایا مصرف این قرصا کافیه یا داروی دیگه ای مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام خسته نباشید
ممنون از اینکه تو این شرایط مردمو راهنمایی میکنید
من یک ماه طبق دستور پزشک کلرودیازپوکساید ۵ و فلوکستین ۱۰ مصرف میکنم و دوره کلرودیازپوکساید از حدود ۴روز پیش تموم شده و یک ماه شده و چون سرم خیلی سنگین بود امروز یه قرص دیگه خوردم و فلوکستینم امروز تموم شد دوره درمانش و میخواستم بدونم قطع ناگهانی قرصها عوارض نداره؟حالتهای قبلیم برنمیگرده؟چون دکترم نیست و شرایط اینجا سیاهه و مشخص نیست کی بیاد….لطفا راهنمایی کنید من چیکار کنم خیلی خیلی ممنونم.
سلام خدمت شما دکتر محترم
ببخشید بابت مزاحمت
من یک دوره یک ماهه فاموتیدین ۴۰ شب ها فقط میخوردم مشکل انزال نداشتم حدود ۱ ماه خوردم
بعدش ول کردم چون خوب شده بودم
الان دوباره رفلاکس گرفتم خودم فاموتیدین ۲۰ صبح و شب مصرف میکنم
مشکل پیش اومده ار یک روز بعد مصرف فاموتیدین دچار انزال معکوس شدم و اسپرم سمت بیضه هام میره و خارح نمیشه
از ۱۳ آبان فاموتیدین ۲۰ رو صبح و شب شروع کردم و الان ۱۷ ابان دو مرتبه رابطه داشتم و هر دو مرتبه انزالم معکوس شده و اولین بار تو عمرم اینجور شدم
به فاموتیدین ربطی داره ؟
اخه اگه ربط داره چرا ۴۰ میخوردم یک بار شب مشکلی نبود ؟
خیلی نگرانم لطفا جواب بدید ببخشید
سلام بله اما بعد از قطع فاموتيدين درست ميشه دو هفته هيچ دارويي براي معدتون نخوريد اگه برطرف نشد به متخصص اورولوژي مراجعه كنيد.
بله خانم دکتر مرسی فقط اینکه چطور من اون یک ماه ۴۰ میلی گرم شب ها میخوردم دچار مشکل برگشت انزال نشدم اما بعد اینکه قطع کردم و مجددا شروع کردم با دوز ۲۰ صبح ۲۰ شب و الان ۳ روزه مصرف کردم دچار برگشت انزال شدم ؟؟؟
این مشکل از مشکلات فاموتیدین هست ؟؟؟؟
و اینکه برگشت انزال خطرناکه؟؟
سلام بله عارضه فاموتيدين هست، نه خطرناك نيست و برگشت پذيره
قطع كنيد
اگه بعد از ٧ روز برطرف نشد بايد توسط
متخصص اورولوژيست ويزيت شويد.
کلا این برگشت ها خطری هم دارن؟ اگه پیگیری نشه؟
امیدوارم بخاطر همین قرص باشه و مشکل دیگه ای نباشه
خطري نداره از طريق ادرارتون دفع ميشه
اما بهتره پيگيري كنيد و درمان شويد
درسته خانم دکتر مرسی از پاسخگوییتون
درمانی داره اگه با قطع دارو خوب نشه؟
سلام خانوم دكتر ببخشيد من ي چند روزي هس بعد نهار ك ميگذره شب ها ترش ميكنم ميشه ي دارو معرفي كنيد خسته شدم ديگ ممنون
یه مدت هس همش یه باد می افتد تو گلوم حس میکنم عضلات شکمم منقبض میشه ممنون میشم راهنمایی کنین
سلام من هیچ مشکلی نداشتم شاید گاهی اوقات بعد ناهار معدم گرم میشد با خوردن آب حل میشد
خودم سر خود فاموتیدین خوردم دو هفته ۲۰ صبح ۲۰ شب خوب بودم
یک دفعه دارو رو ول کردم و شدیدا رفلاکس کردم
و مشکل بلع گرفتم
من اصلا مشکلی نداشتم الان یک ماه دارو ول کردم اما بهتر نشدم
چیکار کنم؟
قرص های فاموتیدین و شربت معده تو خونه دارم
حس میکنم به صورت نادرست ترک کردم دارو
سلام رفلاکس معده دارم خیلی اذیت میشم گاهی تنگی نفس بهم دست میده و حس میکنم چیزی تو گلوم گیر کرده. قرص فاموتیدین و شربت مالوژل اس هم مصرف کردم تاثیر نداشته. چیکارکنم ممنون میشم راهنمایی کنید
من رفلاکس شدید دارم صبح و شب پنتو پرازول و دمپریدون میخورم و فاموتیدین رو هم قبل خواب. ولی بازم اذیت میشم. کلافه شدم. نمیدونم چه کنم
خانم دکتر همین ۲۰ روز پیش آندوسکوپی کردم گفتند هرنی مری .کوتاهی مری و..دارم و این داروها را داد.هر چی بهشون میگم فایده ای ندارم
سلام
بررسی از نظر عفونت اچپیلوری و آندوسکوپی باید انجام شود
سلام یک ماه ازونیوم40روزی دوبار مصرف کردم اما برای رفلاکسم اثری نداشت الان امکان اندوسکوپی ندارم چی کار کنم