رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای مزمن مربوط به معده محسوب میشود. طبق تحقیقات انجام شده توسط پزشکان، هر فرد در طول یک سال ممکن است چندین بار به این اختلال مبتلا شود. در صورتی که فرد در طول یک هفته چندین بار این عارضه را احساس کند، یعنی به رفلاکس معده مبتلا شده و لازم است اقداماتی را جهت درمان این اختلال انجام دهد.
به همین دلیل لازم است تا همه افراد تا حدودی با راههای درمان یا جلوگیری از رفلاکس معده آشنا باشند. اما گاهی با عود کردن علائم این بیماری، بهترین راهکار مراجعه به پزشک گوارش است. اما رفلاکس معده چیست و چه علائمی دارد؟ در این مطلب از مجله دکتردکتر به طور کامل به بررسی این موضوع پرداخته و روشهای درمانی آن را معرفی میکنیم.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به یکی از متخصصین این حوزه، مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
گفتنی است ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
۱. رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
۲. رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
۳. لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.
رفلاکس معده میتواند خیلی آزار دهنده باشد و برای رفع آن باید با پزشک مشورت کنید.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند:
- افراد دارای اضافه وزن یا چاقی: به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد.
- زنان باردار: تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است.
- مصرف برخی داروها: داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند.
- سیگار کشیدن: این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد.
- مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص: نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند.
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در این روش، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):
این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند. - مسدودکنندههای H2:
این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند. - آنتیاسیدها:
این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد. - اریترومایسین:
یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تخلیه معده با تاخیر صورت بگیرد.
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق دندان شما به علت وجود این اسید قوی شروع به پوسیدگی خواهد کرد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزنگیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
به بازگشت غیر عادی اسید و شیره معده به داخل مری و آزرده شدن مری در اثر تماس با این عوامل، بیماری رفلاکس معده به مری یا اصطلاحاً «رفلاکس» گفته میشود.
رفلاکس معده ممکن است طعم تلخ در پشت دهان ایجاد کند. رفلاکس مزمن گاهی اوقات باعث مشکلاتی در بلع میشود. در بعضی موارد حتی میتواند باعث مشکلات تنفسی مانند آسم شود. اگر نشانههای آن را دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید. برای گرفتن نوبت دکتر میتوانید به پلتفرم دکتردکتر مراجعه کنید.
در صورتی که هرگونه سوالی در مورد رفلاکس معده دارید در بخش پرسش و پاسخ همین مطلب با ما در میان بگذارید. کارشناس سلامتی دکتردکتر حتما به شما پاسخ خواهد داد.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
سلام من ۲۰سالمه چندسالی هست که رفلاکس دارم..تو این ۳ماه خیلی شدتس زیاد شده..وزنم زیاد نیست…چیزایی که مضره رو تقریبا حذف کردم از غذام مدت زیادیه ولی جدیدا هر چیزی که میخورم ترش میکنم..حتی آبی ک میخورمم میاد بالا بعضی وقتا مثل کفه…صبحا امپرازول و قبل غذا رانیتیدین هم میخورم ولی بازم دارم اذیت میشم…پیشنهاد میکنید چه دارویی بخورم؟؟
در ضمن من دائم استرس دارم..سعی میکنم کنترلش کنم که بتونم رفلاکسو کمش کنم…
و همش احساس میکنم چیزی توی گلومه ودرد قفسه سینه هم دارم
سلام. 3 هفته هست که درد شکم، سوزش سر دل و درد گلو، درد گوش و آروغ و نفخ دارم، گاهی اوقت نفس تنگی و درد قفسه سینه و احساس خستگی و گاهی اوقات سرگیجه دارم .
با توجه به شرایط این روزها و عدم دسترسی به پزشک متخصص لطفاً راهنمایی کنید.
با سلام چندهفته ای میشه حس میکنم یه چیزی تو گلومه.گلو درد ندارم وقتی میخوام اب دهنمو قورت بدم یه چیزی مانع هست تو گلوم.معمولا چند باری هم میشه بعد غذا خوردن میجوشه میاد تو گلوم.بعد هر وعده غذایی هم با اورق زدن احساس سبکی میکنم.البته از زمانی که استرس کرونا گرفتم اینجوری شدم.ممنون میشم راهنماییم کنین
با سلام حدود دوهفته هست احساس میکنم یه چیزی تو گلوم وایساده وقتی غذا میخورم احساس گلو درد ندارم و هرازگاهی که غذا میخورم ترش میکنم و میاد تو گلوم و بعد هر چیزی که بخورم حتما اروق میزنم.و تو گلوم احساس تلخی دارم.ممنون میشم راهنماییم کنین
سلام یک هفته هست ۲.۳ ساعت بعد از صبحانه و ناهار ترش میکنم نه درد دارم نه سوزش. ۳ ساله عفونت معده دارم اندسکوپی کردم. یبوست شدید هم دارم لطفا یه دارو هم واسه ترش کردن هم یبوست ممنون
سلام خیلی ممنون بابت تجویز دارو و اهمیت دادنو پیگیری هایی که میکنیین. من بدون دارو ۲ روزه مشکل ترش کردنم خوب شد. اللن فقط همون مشکل یبوست دارم .حتی در حالت اسحالی هم یبوست دارم همیشه مدفوعم شله زمانهایی که مدفوعم سفته راحتترم لطفا در این زمینه کمکم کنین. با توجه به این که عفونت هم دارم
سلام
دوست عزیز متوجه منظور شما در مورد بروز یبوست همراه با حالت اسهال نمیشوم؟!
در اسهال شکم روان و مدفوع شل و آبکی است
در یبوست سفت
جهت بررسی بیشتر شرح حال از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام خسته نباشید
رفلاکس دارم ایا بعد از اینکه رفلاکسم رفع بشه نفسم خوب میشه؟!نفسم به صورت عمقی در نمیاد یعنی موقعی که میخوام نفس عمیق بکشم گیر داره رو نفس عادی ک میکشم از دهانو بینی خوبه گاهی فقط اذیت میکنه یا موقع خواب… الان سوالم اینه که همچین چیزی تو رفلاکس معده عادیه و وقتی اروغ های مکرر میزنم باز میشه؟!بعد اینکه رفلاکسم خوب شه نفسم دوباره باز میشه این علامت برا رفلاکسه؟!چون بیشتر این نفس کشیدن رو اعصابمه تا رفلاکس از صبح تا شب هم باد گلو دارم فقط….ریهام سیتی دادم با قفسه سینم سالم بوده چیزی نبوده گاهی سمت راست قفسه سینم چند لحظه کمی تیر میکشه ولی همیشه نه….بزاغ دهانمم زیاده و انگار یچیزی تو گلوم گیره همش…1ماه اینجوریم دارم دارو هم استفاده میکنم…
الان تنها چیزی ک بیشتر رو اعصابمه فقط نفسمه ک نمیتونم نفس عمیقو به راحتی بکشم ایا رفلاکسم خوب شه کاملا نفس خود به خود خوب میشه؟؟؟!!!!..
مرسی از اینکه وقت میذارید جواب میدید…
سلام من ۲۸ سالمه یه هفته پیش در اثر استرس شدید بخاطر ابن ویروس کورنا خیلی معدم تحریک شد اینطورکه شب اسید میومد تو گلوم وو ا استرس نمبتونستم بخوابم وو درد در بالایه شکمم داشتم وو صبح وقتی از خواب بیدار میشدم تهوع داشتم سست بودم وو پاهام خیلی تعریق دارن وو رفتم دکتر بهم قرص امپرازول داد مصرف کردم نساختنم وو مزه دهانم تلخ تلخ بود دهنم بر اثر این قرصا برفک زد وو من دیگه نخوردمشون وو حالت تهوعم رفع شد ولی الان یه هفتس ک احساس سوزش در قفسه سینم دارم مخصوصا سمت راست وقتی نفس عمیق میکشم حس یه سوزش دارم وو حس میکنم میخام سرفه کنم ولی ن سرفه ندارم میشه بگین چ چیزی استفاده کنم تا خوب شوم
با سلام.
سپاس از اینکه به سوالات مردم در این روزها پاسخ می دهید.
34 سال سن دارم، به خاطر دیسک کمر حدود یک ماه قرص های ضد التهاب مصرف میکردم.
بدون هیچگونه سابقه بیماری گوارشی، حدود 23 روز پیش احساس خارش در گلو و بینی داشتم. روز بعد احساس چیزی در گلو و روزهای بعد با سنگینی قفسه سینه و سوزش تا گلو، احساس تنگی نفس و آروغ و نفخ زیاد داشتم که با مصرف قرص پنتوپرازول 40
، چند روزی بهتر بودم ولی الان یک هفته هست که درد شکم، سوزش و درد گلو، درد گوش و آروغ و نفخ دارم،بعضی اوقات افزایش بزاق دهان و احساس تلخی و ترش کردن در دهانم و احساس خستگی و گاهی اوقات سرگیجه دارم .
با توجه به شرایط این روزها و عدم دسترسی به پزشک متخصص لطفاً راهنمایی کنید. ممنون.
سلام مدت یک هفته است تنگی نفس دارم وسط سینه ام احساس میکنم چیزی گیر کرده است
اروغ از گلو خارج میشه
شب ها تشدید تر میشه
۱۸ سالم هست و کمی عصبی و استرسی هم هستم
دلیلش چیه
با تشکر
سلام من ۴۰سالمه مدتیه ریفلاکس دارم وحدود ۱ هفته اس مدام ترش میکنم مدت ۱ساله قفسه سینم درد میگیره وقتی باد گلو شدید میزنم آروم میشه ومدام باد گلو میزنم وانگار غذا تو گلومه چیکار کنم باتشکر
باسپاس فراوان فقط یه سوال دیگه من روزه میتونم بگیرم یانه اگر میشه به چه نحوی قرصامو بخورم
من روزه گرفتمودرطول روز هیچ مشکلی نداشتم ولی بعداز افطار باز ترش کردم به نظرتون مشکلیه روزه میگیرم پنتو پرازول ناشتا قبل سحر میخورم بعد افطار وسحرم شربت وقرص و میخورم چیکارکنم بنظرتون روزه بگیرم یا نه
سلام
اگر علایم شدید است و یا با روزه گرفتن علایم شما بدتر می شود
نباید روزه بگیرید
سلام ۴۰ سالمه مشکل ریفلاکس تقریبا حدود ۱ سال دارم ترش میکنم مدام غذا همش تو گلومه ودرد قفسه سینه دارم ومدام باد گلو شدید میزنم ممنون میشم راهنماییم کنید
خیلی خیلی سپاسگزارم واقعا بهتر شدم فقط درد سینم چطور رفع میشه این خیلی اذیت میکنه علتش برای نفخه
سلام
بعد از چند روز اگر کم کم رو به بهبود نرفت به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام وقت بخیر من ۲۱ سالمه حدود دوماه هست که سوزش معده و حالت تهوع و نفخ دارم گاهی اوقات دفع به سختی دارم این حالت ها بعد از خوردن غذا بیشتر میشه و شبها بدتر میشم گاهی اوقات بعد از غذا آلومینیوم ام جی میخورم و الان یک هفتس که آمپرازول ۲۰ ناشتا میخورم ولی باز هم این حالت هارو دارم میشه راهنمایی کنید ممنون
سلام و خسته نباشید . آیا اسید معده و یا هر بیماری معده و روده ممکنه باعث داغ شدن بدن بشه ؟
آروغ و نفخ و تلخی دهان دارم آندوسکوپی ۴سال پیش انجام دادم میکروبی بود و اسیدزیاد.
سلام وقت بخیر من ۲۱ سالمه حدود دوماه که سوزش معده دارم و همچنین حالت تهوع وقتی هم میخوابم بدتر میشم بیشتر این حالت بعد از خوردن غذا بهم دست میده گاهی اوقات هم دچار یبوست میشم الان یک هفته است آمپرازول ۲۰ ناشتا هر روز میخورم گاهی اوقات هم بعد از غذا آلومینیوم ام جی استفاده میکنم کمی بهتر میشم ولی باز هم سوزش دارم صبح هم که از خواب بیدار میشم حالت تهوع دارم باید چیکار کنم
سلام وقتتون بخیر
من الان یکماه میشه که درد در ناحیه قفسه سینه دارم و احساس سوزش در قفسه سینه و سه هفتست که احساس ترش کردن زیاد و انگار همش تو گلوم یه چیزیه و این اسید معده خیلی اذیتم میکنه که بعد از خوردن هر غذایی مشکل ترش کردن دارم
ممنون میشم کمکم کنید دکتر عزیز
سلام شب بخیر،ببخشید من خیلی سوزش معده دارم از خواب بلند میشم سوزش دارم حالا که سرفه دارم واخر شب بیشتر میشه وتنگی نفس، غذایی میخورم زود معده احساس پری میکنم نمیتونم چیزهای ترش بخورم فورا سوزش دارم غذاهارو دیر هضم میکنم اروغ هم زیاد دارم تا خودمو خم میکنم کاری انجام بدم اینطوری میشم اقای دکتر دیگه خسته شدم بعضی وقتا دوس ندارم غذا بخورم تورو خدا ممنون میشم جواب بدید اگه دارو هم مصرف کنم وابسته نمیشم یا این داروها عوارض نداره، بعضی وقتا هم معده هم درد میکنه با حالت تهوع وقتی که استرس دارم
با سلام
من الان دوهفته ای درد در قفسه سینه دارم و مدام ترش میکنم و احساس سوزش هم در قفسه سینه و انگار تو گلوم یه چیزیه.
ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام مدتی هست روزانه 5تا6مرتبه احساس سوزش زیاد دارم وشب ها بیشتر میشود لطفا راهنمایی بفرمایید
سلام الان نزدیک یک ماهه که سرمعدم درد میکنه و بعداز غذاترش میکنم و بعدشم دچار سردرد خفیف و گیجی و منگی سر میشم،چه دارویی باید استفاده کنم؟
سلام وقت بخیر. من دچار رفلاکس معده و احساس بغض و خفگی در گلو شدم از اوایل اسفند ماه . امپرازول صبح ها میخورم و شربت آلمینیوم ام جی اس هم بعد از غذا میخورم. بعضی روزا خیلی بهتر میشم و کلا این حس رو ندارم ولی امروز احساس خفگی شدیدتر شد و گلوم خیلی اذیت میکنه. آیا دارو دیگه ای هست که تاثیر سریع بزاره و یا درمان خانگی چیزی موثر هست؟ ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام
خداقوت،ده سال پیش زخم اثنی عشر داشتم حین اندوسکوپی روده ام سوراخ شد عمل کردم،مدتی احساس سوزش در گلو دارم،زبونم هم میسوزه،مطئنم رفلاکس معده است که در بارداری به این مشکل برخوردم الان که ۱۸ ماهه زایمان کردم همچنان و کماکان این مشکل ادامه دار بود و چندین دوره باخوردن لانزو،و پنتوپرازول بهتر شدم ولی بعد مدتی دوباره همین مشکل تکرار میشد،الان ده الی پانزده روزه که علاوه بر سوزش گلو و سنگینی قفسه سینه حالت تهوع هم دادم و بزاق دهانم زیاد ترشح میشه(از زمان بارداری هم وقتی خم میشم به سمت زانوهام،حالت رکوع زیر دو دنده سمت چپ و راستم درد میگیره بخصوص سمت چپ انگار یه چیزی زیر دنده چپم گیر میکنه که با کشش بدنم به سمت عقب به حالت عادی برمیگرد ه و دردش خوب میشه)حالت تهوع و سنگینی پس سر که فکر میکنم مربوط به رفلاکس باشه ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
سلام نزدیک دو هفته تنگی نفس خفیف دارم و یک مدت بعد غذا احساس ترش شده معده دارم و نا خواسته آروغ از گلو خارج میشه خواستم ببینم دلیلش چیه با تشکر
سلام نزدیک دو هفته تنگی نفس خفیف دارم و بعد از غذا سوزش معده و ترشی معده دارم شربت معده مصرف کردم خوب نشدم ممنونم راهنمایی کنید
سلام،الان نزدیک دو ماه که احساس تنگی نفس دارم و حس میکنم ی چیزی تو گلوم گیر کرده و دو بار تو هفته پیش اسید معده به دهانم برگشت،و گاهی اوقات معدم ترش میکنه حتی وقتی ی تیکه نون میخورم،خیلی آروغ میزنم و با این کار حس میکنم سبک شدم و گاهی اوقات این تنگی نفس خیلی اذیتم میکنه،گاهی اوقات تپش قلبم دارم لطفا راهنماییم کنید،ممنونم
سلام .یکهفته ای هست احساس وجوده توده در ناحیه گلو وترش کردن وسوزش خفیف گلو دارم .سابقه ریفلاکس هم داشتم.لطفا راهنمایی بفرمایید.
سلام من الان يكماهه كه گلودرد و برجستگي در ناحيه گلو دارم شبها در خواب شديدتر ميشه و در طول روز خيلي كمتره. اول درد شديد مثل وجود يك زخم بزرگ در مري و احساس سنگيني و گير كردن لقمه در گلو داشتم الان دو هفته است كه احساس سنگيني قفسه سينه، تنگي نفس و ضعف و درد گوش دارم و چهار روزه كه دلدرد و اسهال هم اضافه شده باتوجه به اينكه در دوران شيردهي هستم چه دارويي ميتونم مصرف كنم
سلام ،من چند روزی قهوه ،نوشابه غذاهای فست فودی زیاد خوردم به ناگاه حالت تهوع و سرگیجه گرفتم ،و احساس گرفتگی و سوزش و میل به سرفه برام ایجادشد دهنم دایما بدمزه و ترشه ،سوزش در سینه ام دارم و نفس تنگی و گرفتگی در گلو ،رفتم بیمارستان از ترسم بخاطر سرفه سی تی سینه و آزمایش خون دادم سالم بودند ،سیگارهم میکشم ،همش فکر میکنم از علایم کروناست ،خیلی میترسم میشه راهنماییم کنید،یکم هم ریه ام ازون به بعد خلط کمی داره ولی تب ندارم ،فقط بعضی وقتها تنگ نفس دارم و سوزش سینه و گلو ولی اضطراب و طپش قلب خیلی شدیدی دارم ،دکتر پنتو پرازول داد و کلیدینیوم سی??
سلام.با عرض خسته نباشید.من ۳۳ سالمه.حدود ۱۰ سالی میشه که به مشکل رفلکس دچارم.اخیرا خیلی شدید.صبحا حالت تهوع شدید دارم و هرچی میخورم ۱ ساعت بعدش ترش میکنم.حدود ۱ ساله شبا از شدت سوزش معده از خواب بیدار میشم.کم کم دارم میترسم که سرطان نگیرم.لطفا راهنمایی کنید.ممنون.
با سلام.مدت سه هفته هس ک روی سینه وگلو احساس ماندن وگیرکردن غذادارم گاهی هم دردپشت کمر وگاهی هم درد سر سینه و باسوزش داشتم همراه با اروق زیادوگاهی حتی با تنگی نفس.دوهفته کپسول امپرازول وقرصدایجستیو مصرف کردم افاقه ن رد.دکتر گوارش احتمال اضطراب واسترس را عنوان وقرص ارام بخش الپروزوبام را قبل خواب تجوید کرد ب مدت سه روز نصف قرص را استفا ه میکنم اما گاهی سوزش سرسینه وترش کردن آیا کپسولامپرازول رادوباره شروع کنم.؟دارم.لطفا راهنمایی بفرمایید چکارکنم.باتشکر
سلام و خسته نباشید، حدود دو ماه پیش با علائم سوزش شدید معده و ترش کردن و برگشت اسید معده به دکتر مراجعه کردم، با تشخیص دکتر قرص امپرازول و کلیدینیوم سی و کپسول سوپر مینت باریج مصرف کردم، البته قرص امپرازول ۱ عدد هر صبح ناشتا میخوردم که بعد از دوهفته بخاطر عوارضی که برای من داشت ترک کردم ولی دو قرص بعدی را تا دوماه مصرف کردم. بعد از دوماه خوردن این قرص ها رو ترک کردم بهتر از قبل شده ام اما گاهی اوقات دهانم ترش میشود و کمیسوزش معده دارم که بعضیوقت ها با با خوردن عسل و دارچین کمی بهتر میشود ولی باز این علائم برمیگردد، خواستم بپرسم آیا باید قرص ها رو ادامه بدم یا کافیه خوردن قرص؟ یا همان درمان با عسل و دارچین رو ادامه بدم علائم برطرف میشود؟ ممنون میشم راهنماییم کنید.
سلام من يه دختر ٢٧ ساله هستم ٤ روزه معده ترش كرده احساس ميكنم يه چيزى تو گلوم هستش وقتى اروق ميزنم راحترم دردم ندارم اما بعضى وقتا احساس سوزش معده دارم ترشى مياد تا گلوم ميخوام بيارم نميشه الانم كروناس بيمارستان نيس اگه راهنمايي كنين ممنون ميشم خيلى استرس دارم شبها ميخوابم التي فردا بلند ميشم خوبم گلوم خوبه اما اينقد بهش فك ميكنم ميترسم يه چيزيم بشه
سلام من چند وقتی هست ریفلاکس شدید معده دارم ، سوزش سردل ، احساس سیری و حالت تهوع و استفراغ
امروز بعد از ۴۰ روز رفتم دکتر متخصص به من دارو های
زینتوما 250 و موتیدون (دمپریدون 10) و لانزو 30 دادن
خواستم از شما بپرسم اینا برای ریفلاکس شدید یا زخم معده خوب هستن ؟؟
و سوال دومم اینه که تو سایت ها نوشته قرص لانزا روزی یک عدد مصرف شه ولی دکتر به من روزی دو عدد ، نیم ساعت قبل صبحانه و شام گفتن . روزی ۲ عدد مشکلی ایجاد نمیکنه ؟؟؟
سلام
مشکلی ایجاد نمیکند
سلام ۴۴ سال دارم.حدود یکسالِ چند وقت یکبار غذا تو گلوم گیر میکنه و بلعم سخته.صدام دورگه میشه و دیر گرسنم میشه.لطفا راهنمایی کنید
سلام
لازم است معاینه شوید تا درصورت نیاز آندوسکوپی انجام شود
به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
با سلام
دو هفتس سوزش سینه و سر معده و گرفتگی و درد در ناحیه پشت و بین دو کتفم دارم . دهنم هم تلخ میشه و اصلا حالت خوشایندی ندارم . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام من حدود یک ماهی هست که احساس اسیدی در گلو میکنم که حالت یه گاز اسیدی است که از گلو به دهان میزنه که جوری است که به دندان ها یم میخوره..سوزش گلو دارم…؟؟؟
سلام ۳۰سالمه چند روزی هست سوزش معده درد معده هم دارم قبلا سابقه زخم معده داشتم الان علائم رفلاکس رو دارم درد گلو برگشت اسید معده رو دارم
سلام . دو هفتس سوزش سر معده و سینه و تلخی دهان و یه حالت درد و گرفتگی عضلات پشتم رو دارم . البته از قبل مشکل اعصاب هم داشتم .. ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام خسته نباشید،من الان شاید نزدیک به چهار سال میشه وقتی غذا میخورم احساس میکنم مونده توی سینه ام،همش احساس میکنم چیزی توی گلومه و زیادی هم نفخ میکنم
ممنون از پاسخ تون
میتونم ادرس مطب شما را داشته باشم تا حضوری خدمت برسم
??
سلام من مدتیه ک احساس میکنم تو گلوم چیزی گیر کرده بزاغ دهانم زیاد شده همش حالت ترش کردن غذا دارم بعضی اوقات قفسه سینم سمت راست کمی تیر میکشه گاهی …پشت هم باد گلو میزنم از صبح تا شب….شبا اکثرا یا بعضی اوقات در روز هم نفس تنگی خفیف دارم مخصوصا شبا موقع خواب ولی صبح از خواب پا میشم خوبه حالم موقعی ک باد گلو میزنم نفسم باز میشه عکسم گرفتم ریه هام با قفسه سینم سالمه دارم در حال حاضرم پنتوپرازول40 با داروی گیاهی استفاده مبکنم شیرین بیان…استرس دارم گاهی اوقات با این شرایط بیماری کرونا هم دیگه پی گیر نشدم حالمم تقریبا 1ماهه همینطوریه اگه میشه لطفا راهنمایی میکنید…
سلام صبحا که پا میشم روده بزرگم (زیر نافم) و مثانم درد میکنه و اسهال دارم و حالت تهوع و سرفه
رفته رفته بهتر میشم
(این قضیه خیلی وقت هست که خیلی وقتا میگیره و ول میکنه)
غذا میخورم معدم ترش میکنه و بدنم بی حاله کمرم درد میکنه
بخاطر کرونا هم نمیتونم به مراکزپزشکی مراجعه کنم ممنون میشم هرچه سریع تر راهنماییم کنید