کیسه صفرا یکی از بخش‌های کوچک دستگاه گوارش است که در زیر کبد قرار گرفته و در فرآیند هضم و گوارش غذا موثر است. تا زمانی که کیسه صفرا وظیفه‌اش را به خوبی اجرا کند، چندان متوجه عملکرد شاخص آن نیستید. این در حالی است که اختلالاتی از قبیل سنگ کیسه صفرا بسیار آزاردهنده است و افراد زیادی به آن مبتلا می‌شوند و باید تحت درمان دکتر گوارش و کبد قرار بگیرند. اما سنگ کیسه صفرا چیست؟ آیا سنگ کیسه صفرا خطرناک است؟ در این مطلب از مجله پزشکی دکتردکتر با علائم و راه‌های درمان سنگ کیسه صفرا آشنا شوید.
سنگ کیسه صفرا چیست؟
قبل از هرچیزی لازم است تا کمی دقیقتر با عملکرد کیسه صفرا در بدن آشنا شوید. کبد انسان برای هضم غذا در روده، مایعی به نام صفرا تولید می‌کند که این مایع در کیسه صفرا ذخیره شده و از طریق مجرای صفرا، به روده کوچک منتقل میشود.
یکی از شایع‌ترین بیماری‌های صفرا تولید سنگ است. نامتعادل بودن مواد شیمیایی سازنده صفرا، موجب ایجاد سنگ در کیسه صفرا خواهد شد. سنگ کیسه صفرا (gallstone)، معمولا از کلسترول ساخته شده و به شکل کریستال‌های کوچک و بدون هیچ علامتی شکل گرفته و در کیسه ذخیره میشود. در بیشتر اوقات این سنگ‌ها کوچک بوده و نیازی به درمان ندارد، اما همیشه اینطور نیست!
سنگ کیسه صفرا دارای اندازه‌های مختلفی است که بر اساس سایز و میزان انسداد ترشحات صفراوی، افراد را با عوارض متفاوتی روبه‌رو می‌کند. هر چه زمان بیشتر از تشکیل سنگ در کیسه صفرا گذشته باشد و شما رژیم و اصول پیشگیری را رعایت نکرده باشید، اندازه سنگ‌ها به مرور بزرگ و بزرگتر میشود.
اگر سنگ کیسه صفرا به اندازه کافی بزرگ شود، میتواند با گیر کردن در مجرای صفرا، باعث ایجاد درد و التهاب شود. همچنین سنگ کیسه صفرا میتواند با انتقال به مجرای روده، باعث درد شکمی، انسداد روده و دیگر عوارض گوارشی شود. پس باید عوارض سنگ کیسه صفرا را جدی گرفت.
انواع سنگ کیسه صفرا چیست؟
نتیجه تحقیقات دانشگاه هاروارد در رابطه با تشکیل سنگ صفرا، نشان داده که حدود 80 درصد سنگهای کیسه صفرا از کلسترول تشکیل شده اند و ۲۰ درصد باقی مانده از ترکیبات بیلی روبین و نمک‌های کلسیمی هستند. به‌طورکلی سنگ کیسه صفرا به دو نوع اصلی تقسیم میشود که هکدام علائم مخصوص به خود را دارد.
سنگ صفرا رنگدانه‌ای: این سنگ صفرا رنگ تیره‌ای داشته و از جنس پلی‌روبین است.
سنگ صفرا کلسترولی: این سنگ از جنس کلسترول سفت بوده و رنگی بین زرد و سبز دارد.
علائم سنگ کیسه صفرا چیست؟
درد شکم از مهم‌ترین علائم سنگ کیسه صفرا است ولی در بیش از 80 درصد بیماران که مبتلا به سنگ صفراوی هستند، هیچگونه نشانه اختصاصی وجود ندارد. ممکن است سالیان سال، سنگ در کیسه صفرا وجود داشته باشد و هیچ علامتی بروز ندهد. اگر سایز و نوع سنگ به گونه‌ای باشد که موجب اختلال در عملکرد کیسه صفرا شود، علائم زیر را تجربه خواهید کرد:
- درد شدید و تیز در ناحیه شکم که گاهی به شانه راست و کمر تیر می‌کشد.
- شکم دردی که بعد از خوردن غذا تشدید میشود، مخصوصا اگر غذایی سنگین و چرب مصرف کرده باشید.
- درد شکمی که وقتی یک نفس عمیق می‌کشید شدت آن بیشتر میشود.
- سوزش سر دل، سوء هاضمه و احساس زیاد شدن گاز معده
- احساس پری در شکم
- تهوع و استفراغ
- تب و لرز
- زردی در پوست و چشم‌ها
- تغییر رنگ غیرطبیعی مدفوع (مخصوصا به رنگ روشن‌تر و خاکستری)
اگر یک یا مجموعه‌ای از نشانه‌های بالا را دارید، زنگ هشدار سنگ کیسه صفرا در شما به صدا در آمده است و لازم است تا برای درمان سنگ کیسه صفرا به پزشک مراجعه کنید. پزشک با مشاهده علائم شما، درمان مناسب را تجویز خواهد کرد. اما اگر در زمان مناسب به پزشک مراجعه نکرده باشید، شاید ناچار به عمل جراحی باشید.
عوامل ایجاد شدن سنگ در کیسه صفرا چیست؟
سوال مهم اینجا است که چه عوامل موجب ایجاد سنگ در صفرا میشود؟ موارد زیادی در این خصوص تاثیرگذار است. ریسک فاکتورهای تشکیل سنگ کیسه صفرا سن بالا و چاقی است. این بیماری در افراد بالای 60 سال و زنانی که سابقه بارداری داشته‌اند شایع است و چاقی بیش‌ازحد نیز میتواند مزیدی بر علت باشد.
اگر در خانواده درجه یک مثل پدر، مادر، خواهر و برادر سابقه سنگ کیسه صفرا وجود داشته، احتمال ابتلای شما نیز به این بیماری وجود دارد. اما عوامل دیگری که در ایجاد سنگ کیسه صفرا موثر است که عبارتنداز:
- ابتلا به انواع دیابت خصوصا دیابت کنترل نشده
- خالی شدن دیربه‌دیر یا ناکامل ترشحات کیسه صفرا
- التهاب کیسه صفرا در اثر سنگهای کوچک، عفونت گوارشی و یا مصرف الکل
- کاهش وزن شدید در افراد چاق
- استفاده از قرصهای ضدبارداری در زنان
- رژیم‌های غذایی با چربی و کلسترول بالا و استفاده از مواد غذایی با فیبر کم و غیره.
اما به‌طورکلی وجود میزان بیش از حد کلسترول در کیسه صفرا موجب ایجاد سنگ‌هایی با رنگ زرد خواهد شد. این موضوع در صورتی رخ می‌دهد که میزان کلسترول تولید شده توسط کبد، بیش از محلول کیسه صفرا باشد. یکی از عوامل ایجاد کننده سنگ کیسه صفرا پانکراتیت یا عفونت پانکراس در حالت مزمن میباشد.
وجود مقدار بیش از حد بیلی روبین در کیسه صفرا نیز از دیگر عوامل ایجاد سنگ در کیسه صفرا است. چنانچه مقدار بیلی روبین در بدن، بیش از حد نیاز باشد، کیسه صفرا نمی‌تواند آن را تجزیه کند و در این صورت، تشکیل سنگهای صفراوی رنگدانه‌ای اتفاق می‌افتد. سنگهای سخت با رنگ‌های سیاه و قهوه‌ای نیز در این زمان تشکیل می‌شوند.
همچنین درصورتی که عملکرد کیسه صفرا دچار اختلال شود، کیسه صفرا نمی‌تواند مایع درون خود را به‌خوبی تخلیه کند. بنابراین مایع در کیسه حبس شده و منجر به تشکیل سنگ کیسه صفرا میشود.
عوارض سنگ کیسه صفرا چیست؟
اگر به نشانه‌های سنگ کیسه صفرا بی‌توجهی کنید، سنگ کیسه صفرا بزرگ و بزرگتر شده و کیسه صفرا دچار التهاب و تورم خواهد شد. این موضوع وضعیتی جدی و خطرناک است که با عوارض مختلفی همراه است. بله، پارگی کیسه صفرا یکی از عوارض جدی و نادر سنگ کیسه صفرا است. زمانی که سنگهای صفراوی مسیر خروجی صفرا را مسدود کنند، این امر میتواند به التهاب شدید کیسه صفرا (کوله‌سیستیت) منجر شود. اگر التهاب به‌درستی درمان نشود یا شدت یابد، ممکن است باعث پارگی کیسه صفرا گردد. پارگی کیسه صفرا یک وضعیت اورژانسی پزشکی است و نیاز به درمان فوری دارد، زیرا میتواند منجر به عفونت‌های جدی مانند پریتونیت (عفونت پوشش داخلی شکم) شود.
- عفونت کیسه صفرا
- یرقان و زردی
- عفونت خونی
- التهاب پانکراس
- سرطان کیسه صفرا
- آسیب به سایر بخش‌های دستگاه گوارش و غیره.
توجه داشته باشید که سنگ صفرا می‌توان به اندازه یک دانه شن یا یک توپ گلف باشد، این بیماری در هر اندازه‌ای، عوارض خاص خود را دارد، پس نباید این بیماری را دست کم بگیرید.
راهکارهای پیشگیری از سنگ صفرا
این بیماری حاصل مواد سخت و ته‌نشین شده دستگاه گوارش است که با رعایت نکاتی ساده و اصلاح رژیم غذایی سنگ کیسه صفرا می‌توان تا حدود زیادی از بروز آن جلوگیری کرد. رژیم غذایی مملو از فیبرهای محلول در آب و عدم مصرف غذاهای چرب موثرترین راهکار برای پیشگیری از سنگ کیسه صفرا است. اما از دیگر راهکارهای پیشگیری این بیماری باید به موارد زیر اشاره کرد:
- مصرف سبزیجات آبدار
- مصرف بیشتر غلات سبوس دار
- استفاده از روغن زیتون به جای سایر روغن‌ها
- نوشیدن آب زیاد
- پرهیز از مصرف نوشابه
- مصرف روزانه یک مکمل ویتامین
- ورزش مرتب هفتگی
- کاهش استرس و غیره.
پیشنهاد میشود قبل از هر کاری با دکتر سرطان کیسه صفرا مشورت کنید.
راه‌های تشخیص سنگ کیسه صفرا
سنگ صفرا در بدترین حالت ممکن میتواند باعث ایجاد سرطان صفرا شود، پس این موضوع اهمیت بالایی دارد که با راه‌های تشخیص سنگ کیسه صفرا و البته پیشگیری از آن آشنا باشید. برای تشخیص درست باید به پزشک مراجعه کنید تا معاینه اولیه شما انجام شود. برای پیدا کردن پزشک، می‌توانید آنلاین، پزشک خود را پیدا کنید و حضوری و غیرحضوری، ویزیت شوید. مثلا اگر در شهر تهران ساکن هستید، بیش از 161 متخصص گوارش و کبد تهران هستند که امکان ثبت نوبت و معاینه توسط آن‌ها به‌صورت اینترنتی، وجود دارد.
گاه پزشک متخصص با مشاهده علائم شما، متوجه بیماری خواهد شد اما برای دقیقتر بودن معاینه، لازم است تا آزمایشات دقیق روی شما انجام شود.
- انجام آزمایش خون: آزمایش خون برای چک کردن میزان بیلی روبین خون انجام میشود. در این آزمایش عملکرد کبد نیز قابل تشخیص است.
- تشخیص سنگ صفرا با سونوگرافی: با استفاده از سونوگرافی شکم می‌توان وجود سنگ در کیسه صفرا را تشخیص داد.
- روش ERC: در این روش با استفاده از اشعه ایکس، مشکلات مجاری صفراوی و پانکراس، بررسی و مشاهده میشود.
- سی‌تی‌اسکن شکمی: با عکس‌برداری از ناحیه شکم می‌توان این بیماری را تشخیص داد.
- اسکن رادیونوکلئید کیسه صفرا: انجام این اسکن که با تزریق ماده رادیواکتیو به درون ورید افراد انجام میشود، حدود یک ساعت زمان لازم دارد. ماده تزریق شده از طریق خون به کبد و کیسه صفرا منتقل شده و پس از آن عفونت و انسداد مجاری به راحتی قابل تشخیص است.
توجه داشته باشید که در بیشتر مواقع سنگ کیسه صفرا بدون هیچ علائمی ایجاد میشود، بنابراین بهتر است به‌صورت دوره‌ای چکاپ کل بدن انجام دهید تا از وجود این سنگ‌ها مطلع شده و زودتر برای درمان اقدام کنید.
درمان سنگ کیسه صفرا چگونه است؟
راه‌های زیادی برای درمان سنگ صفرا وجود دارد. کوله‌سیستکتومی (Cholecystectomy) یکی از تضمینی‌ترین روش‌های درمان سنگ کیسه صفرا است که دوره نقاهت کوتاهی داشته و در زمان‌هایی از آن استفاده میشود که سنگ کیسه صفرا اندازه بزرگی داشته و قابل دفع نباشد. عموما با رعایت رژیم غذایی بعد از عمل کیسه صفرا می‌توان تا حدود زیادی به بهبودی کامل این عضو کمک کرد.
همچنی سنگهای کیسه صفرا در مجاری صفراوی را می‌توان با اندوسکوپی و دارو درمان کرد. برخی از پزشکان طب سنتی هم دمنوش‌های گیاهی متفاوتی برای درمان این بیماری تجویز می‌کنند. البته بهتر است قبل از مصرف این گیاهان با پزشک متخصص مشورت کنید.
مصرف دمنوش عسل و آب گلابی، یکی از موثرترین راه های طبیعی دفع سنگ کیسه صفرا محسوب میشود. در مطلب درمان سنگ کیسه صفرا می‌توانید بهتر با راه‌های درمان این بیماری آشنا شوید.
آیا سنگ کیسه صفرا خطرناک است؟
پاسخ به این سوال مثبت است. اگرچه این بیماری در موارد زیادی بدون خطر بوده و به سادگی دفع میشود، اما درصورت بزرگ شدن سنگ صفرا و عدم توجه به علائم آن، ممکن است دچار انسداد روده شوید. در این صورت تنها راه درمانی، عمل جراحی است. پولیپ کیسه صفرا و سنگ کیسه صفرا هر دو از مشکلات شایع کیسه صفرا هستند که پولیپ‌ها میتوانند به‌ندرت سرطانی شوند و سنگهای صفراوی نیز میتوانند منجر به درد و التهاب کیسه صفرا شوند.
آیا سنگ کیسه صفرا باعث لاغری میشود؟
سنگ صفرا باعث لاغری نمیشود، بلکه این چاقی زیاد یا کاهش وزن شدید است که ممکن است به ایجاد شدن سنگ در کیسه صفرا منجر شود. همچنین افرادی که عمل جراحی لاغری انجام داده و دجار کاهش وزن شدید شده‌اند، بیشتر در معرض ابتلا به سنگ کیسه صفرا هستند.
سنگ کیسه صفرا، بدون خبر در کمین است!
در این مطلب درخصوص ریسک فاکتورهای تشکیل سنگ کیسه صفرا صحبت کردیم، پس هر فردی در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارد، مگر این که یک سبک زندگی سالم داشته باشد. از طرفی لازم است تا برای اطمینان از وضعیت سلامت خود، به صورت دوره‌ای نزد یک متخصص معاینه شوید. اگر شما هم در خصوص مشکل خود نیاز به پزشک دارید با استفاده از امکان نوبت‌دهی اینترنتی می‌توانید به راحتی برای مراجعه حضوری، در روز و ساعت دلخواه خود، نوبت دریافت کنید.
آیا تجربه سنگ کیسه صفرا داشته‌اید؟ از تجربیات و روند درمان خود برای ما بنویسید.
سلام خسته نباشید .. درد زیر بقل راست زیر قفسه سینه و کمی ب پشت مال چیه
البته زیر بقل کمی پاینتر بقل سینه
سلام
باید معاینه شوید
یا جهت بررسی بیشتر از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام خسته نباشید..من 19سالمه و مجرد هستم…احساس سنگینی خیلی زیادی در ناحیه شکمم دارم همش احساس میکنم معدم پر شده و حالت تهوع دارم ناحیه شکمم خیلی درد میکنه و سنگینه و تنفس کامل ندارم نمیتونم نفس بکشم تب دارم و بدن درد شدید کل بدنم بی حس میشه یه بدن درد خیلی شدیدی هست که توی هیچ سرما خوردگی هم به این شدت نبوده مشکلم میتونه کیسه صفرا باشه؟؟
سلام
خیر علل دیگر باید بررسی شود
به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من یه دو ماهی میشه درد در ناحیه قفسه سینه و حتی احساس میکنم قلبم است اما اکو و تست ورزش نوار قلب دادم قلبم مشکل نداره طرف چپ سینه و پشتم دردش زیاده اما به صورتی که کم و زیاد میشه هم پنتو پرازپل تجویز شد تزریق کردم و هم قرص پنتوپرازول قبل ناشتا فرق نکرده درد هنوز دارم اما درد بیشتر مواقعی که غذا میخورم بیشتر میشه لطفا راهنمایی کنید
با سلام خسته نباشید.مادرم سنگ کیسه صفرا دارد و سنگهای متعدد به حجم ۶۴mmدارد.آیا روزه میتواند بگیرد؟
سلام من حدود ۲ ماه که باد گلو دارم با مصرف یک وعده غذایی حالت تهوع سر گیجه نفخ شدید میاد میکنم نفس کم میارم حالت رفلکس داشتم که بر طرف شد که مراجعه به دکتر گفتند سرما خوردگی با مصرف انتیوبتیک حالم بدتر میشه من هم نارسایی قلبی دارم که مصرف دارو دارم با قرصهای قلبم قرص پنتو پرازول مصرف میکنم ۴ روز تو بیمارستان بستری شدم گفتن کراتین کلیه هات بالا ست الان کلیه هام خوب شدن اما هنوز درد زیر قفس سینه سمت راست دارم حالت تهوع و سرگیجه دارم چند وقت هم اسهال دارم بعضی موقها حالت چربی میاد پایین قرص پنتوپرازول قطع کردم بجاش امپرازول ۲۰ میخورم سونو هم از کلیه هام مثانه دادم علتش چی میتونه باشه ممنون میشم که جوابم بدید
سلام
دوست عزیز
جهت بررسی دقیق سونوگرافی از مشاوره تلفنی رایگان مجموعه دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام مادر من بنا به دلایلی که ارتباطی به صفرا نداشته سونوگرافی دادند و مشخص شده تو صفراشون سنگ 23 میلی وجود داره ولی هیچ درد و علائمی نداره ..ممنون میشم راهنمایی کنید آیا برای عمل جراحی ببریم اقدام کنیم یا لزومی نداره ؟؟ با تشکر
سلام
اگر دیابت ندارند یا چیز دیگری در سونو مشخص نشده و درد ندارند فعلا میتوانند صبر کنند
ممنونم از محبتت ن ..خیلی لطف کردید
??
سلام و وقت بخیر .. بنده حدود یکماه هست که صبحگاه هنگام بیدار شدن از خواب درد شدید بصورت گرفتگی و اسپاسم در وسط پشتم احساس میکنم که امتداد درد تا دو طرف کتفم ادامه داره و حتی باعث درد قفسه سینه هم میشه که پس از کمی پیاده روی و خوردن چند لقمه صبحانه با شرایط سخت درد برطرف میشه و تا شب مشکلی ندارم اما پس از خواب و هنگام صبح مجدد این درد به سراغم میاد .. خواستم ازتون مشاوره بگیرم .. در ضمن اکو قلب انجام دادم همه چی خوب بود . آزمایش خون هم انجام دادم همه چی خوب بود . ممنون و سپاسگذار میشم کمکم کنید
سلام خسته نباشین
من تقریبا پارسال بود فهمیدم سنگ کیسه صفرا دارم به مدت چند هفته دارو مصرف کردم و خوب شدم ولی از دفع همه ی سنگ ها مطمئن نیستم چند روزیه شکم درد دارم ولی در حد اولین بار نیس میتونه از کیسه صفرام باشه؟
سلام
ممکن است مربوط به کیسه صفرا باشد
جهت معاینه به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام خسته نباشید.مدتیه همسرم بعدازخوردن غذاهای سنگین یاچرب شروع به استفراغ زیادمیکنه.گاهی اوقات هم بی دلیل باشکم خالی کلی استفراغ آبکی به رنگ سبزتیره میکنه سونوازصفراش گرفتیم گفتن کلی سنگ ریزدرصفراش وجودداره.به نظرتون به خاطرسنگ صفراشه این همه استفراغ
سلام
بله ممکن است
لطفا جهت درمان به متخصص جراحی عمومی مراجعه شود
سلام وقت بخیر پدر بنده ۷۳ سالشونه دو سه روزه درد سمت راست شکم زیر دنده دارن دردشون شبا بیشترمیشه الان درد به کمرشون وشونه هاشون میزنه امروز یکم تهوع هم دارن چی صلاح میدونین پرهیز غذایی هم دارن وقتی چیزی میخورن دردشون بیشتر میشه
سلام
سونوگرافی کبد و کیسه صفرا جهت بررسی از نظر سنگ صفراوی انجام دهند
با سلام.خسته نباشید.از نظر شما کسی که سنگ کیسه صفرا دارد میتواند روزه بگیرد؟
سلام
بله میتواند
با مصرف مایعات زیاد هنگام‌افطار تا سحر
و عدم مصرف غذاهای چرب
با سلام.من چند وقتی میشه که نفخ شدید معده و شکم دارم و یه چند باری هم حمله ی معده داشتم و تب و لرز هم داشتم به همراه سوزش شدید معده به طوری که وقتی چای میخوردم احساس میکردم این سوزش برای چند لحظه چند برابر میشد و نفسم قطع میشد.چند ماه پیش که سونوگرافی رفتم گفتند که سنگ صفرا ندارم .نظر شما چیست؟
سلام خسته نباشید
چند روزیه خانمم معده درد میشه
ولی امروز خیلی شدید شده حال تهوع هم داره هی بالا میاره دردش بسیار شدید هست امونشو بریده
جرأت نمیکنه چیزی بخوره
رفتیم دکتر براش سرم نوشت و دوتا آمپول هم زد آمپول دیمیترون و هیوسین و بهتر نشدند
لطفا راهنمایی بفرمایید
سپاسگزارم ازلطفتون
??
سلام وعرض ادب وقبولی طاعات وعبادات.می بخشین من ۲سالی هست وقتی غذامیخورم مخصوصاپرچرب سمت راست شکم درست زیرسینه ام که ناحیه ی زیرکبدهستش میسوزه ومعدم نفخ میکنه بعضی اوقات هم احساس حالت تهوع میده بهم .بادگلو خیلی دارم.یه باربدجوردردمعده وسمت کبدگرفتم که کلازمین گیرشدم به مدت ۱ساعت کامل.ایاممکنه سنگ صفراداشته باشم.درضمن من یه چندسالی هستش که فعالیت بدنیم خیلی کمه وتحرک خیلی کمی هم دارم.باتشکر
سلام
مادر من درد در ناحیه معده و اطرافش دارن که یع کمر هم میزنه.
هر چن روز درد شدید میشه و با خوردن قرص مبروین اروم میشن.
سونو گرافی کردیم گفتن سنگ صفرا دارن و التهاب صفرا.
ضمن این که بیلیروبینشون هم بالا بود.
و ast و alt خونش هم به شدت بالاست.
بیلی روبین 1.6
Ast 300
Alt 390
الکالاین فسفاتاز هم 880
میخواستم ببینم اینا دلیلش چیه که بالاست و ایا احتمال پانکراتیت هست؟
سلام
علت امر به دلیل سنگ صفرا و انسدادی است که ایجاد کرده است
به متخصص جراحی عمومی مراجعه کرده تا در صورت صلاح دید تحت جراحی قرار بگیرند
پس یعنی پانکراتیت یا هپاتیت نیس؟
دوست گرامی بسته به محل وجود سنگ کبد و پانکراس می توانند تحت تاثیر قرار بگیرند؛مثل بیمار شما که انزیم های کبدی بالا رفته است
ولی در حال حاضر منشا ایجاد مشکلات سنگ می باشد
سلام
من ۳ ماهه زایمان کردم
حدود یک هفته‌س موقعی که غذا میخورم سمت راست شکمم زیر سینه درد میگیره و تا پشتم کمرم تیر میکشه
نفخ هم دارم
میشه راهنمایی کنین
با سلام
چند وقتی هست که در قسمت بالای شکمم به سمت پشت درد احساس میکنم.پارسال که به دکتر مراجعه کردم کیست کبد مشاهده شد.پدرم هم سابقه سنگ کیسه صفراو مسدود شدن مجرای صفراوی داشتند.
چند روزه قرص اور سوفار 300و قطره سیلیمارین رو مصرف میکنم که پارسال دکتر برام تجویز کرده بود و الان درد ندارم.
میخواستم ببینم به نظر شما درد ناشی از چی بوده؟
سلام
دوست عزیز
باید سونوگرافی مجدد از کبد و مجاری صفراوی انجام شود
سلام
من 28سال دارم و اینکه دو سالی میشه در هفته یه بار دل درد میگیرم جوری که دیگه نفس نمیتونم بکشم یعنی دیگه رنگ و روم عوض میشه .نفسم و نگه میدارم چند لحظه بعد اروم آروم بهتر میشم پنج دقیقه بیشتر زمان نمیبره خوب شدنم میخواسم بدونم بخاطر سنگ کیسه صفراس؟؟
سلام
جهت شرح حال کامل و توضیح محل دقیق درد از مشاوره تلفنی رایگان دکتر دکتر جهت ارتباط با پزشک استفاده کنید
سلام
مدتی پیش یه دردی درناحیه قسمت چپ معده داشتم ک گاهی حالت ورم به مثل یک تیله والان دقیقا مثل همان درد قسمت چپ معدم میترسم درد صفراوی باشه یا زخم معده
با درود وخسته نباشید ، تقریبا دو سال هست که بعضی وقت ها (مثلا هر دو ماه) به مدت چند روز سمت راست و بالای شکمم درد میگیرد وقتی دراز میکشم یا میخوابم درد شدید و وقتی سر پا هستم درد بسیار خفیف دارم، ناگفته نماند که سه سال هست متادون روزی یک قرص 20 مصرف میکنم، لطفا راهنمایی کنید که بیماری بنده چیست و درمان آن چگونست، با تشکر
سلام
انجام ازمایش ,ALKP,AST,AlT,و سونوگرافی از کبد و کیسه صفراوی لازم می باشد؛لطفا به متخصص داخلی مراجعه فرمایید
سلام من 24 ساله هستم و چند وقتی هست ک پشتم مایل ب سمت راست درد میکنه
دکتر رفتم و داروی معده هم مصرف کردم اما خوب نشدم!
هر وقت ک درد میگیره وقتی تخت دراز میکشم و پشتم رو میزنم زمین دردش آروم میشه!!!مقداری هم نفخ دارم
خانوم دکتر متاسفانه با مصرف قرص پنتوپرازول و هم خامواده های این قرص دچار درد عضلانی
شدید در دست و گردن میشم!!
سلام من الان نزدیک به سه هفتس درد ناحیه شکم دارم،بخاطر شیوع ویروس کرونا از مراجعه به پزشک امتناع کردم تا حد امکان.ابتدا فک میکردم بخاطر معده هست چون سابقه ناراحتی معده و رفلاکس به ندرت داشتم که قرص های معدم رو مصرف کردم و رژیم غذاییو هم تغییر دادم ولی هیچ بهبودی صورت نگرفت ،بعد از جستجو در اینترنت متوجه شدم درد در ناحیه صفرا و کبد در قسمت بالای راست شکم هست که با فشار دادن با دست بیشتر شده و تعداد دفعات مدفوعم کم و مقدار هم کم شده و همیشه حالت نفخ احساس میکنم.ممنون میشم راهنماییم کنید.حدالامکان بدون مراجعه به مراکز عمومی و ازمایشگاه !!
سلام،احساس پربودن معده اروغ که سوز دارد،و یبوست امکان دارد که به تجمع سنگ در صفرا باشد؟یا نشانه ریفلاکس یاشروع زخم معده
سلام..
دکتر محترم
من به خاطر سوزش ادرار به پزشک زنان مراجعه کردم و بعد از آزمایش ادرار متوجه شدم عفونت مجاری ادراری دارم و با آزمایش پاپ اسمیر عفونت واژن که از قبل بوده. در سونوگرافی یافته ی اتفاقی حضور چند سنگ در صفرا بود که بزرگترین آن 8 میلی متر است.
در حال خوردن تاوانکس750 هستم و بعد از آن داروی مترونیدازول.
سمت راست زیر دنده ها احساس درد خیلی کم میکنم
آیا بخاطر سنگ صفراست یا عفونت رحم و ادراری؟
و اینکه این سنگ ک بزرگترینش8mm است با دارو رفع میشود یا نیاز به جراحی دارد؟
سلام خسته نباشید.
من مدت 23 روز عمل لاپراسکوپی برای برداشتن کیسه صفرا انجام داده ام .درناحیه بالای کمر یا بین شانه های مدام احساس گرفتگی می کنم .می خواستم ببینم طبیعی یا خیر.البته قبل از عمل هم ابن مشکل را داشتم .گفتن به خاطر کبسه صفرا است. با تشکر
سلام
باید معاینه از نظر دیسک کمر و گردن انجام شود.
جهت معاینه به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید
سلام طاعات و عبادات شما قبول درگاه احدیت ????????ممنون از پاسخ کامل شما
تشکر??
سلام خسته نباشید من 19 بهمن دچار درد عضلانی شدم بعد حالت تهوع پبدا کردم واحساس درد کم درناحیه زیر هشت داشتم بعد خوب شدم ولی ناراحتی درد کم به سمت راست داشتم .دوبار درد شدید زیر هشت ولی به مدت 10 دقیفه ای داشتم بعد مراجعه به متخصص قلب واکو گفتند کرونا گرفته بودم ودورقلب من مقداری آب اورده برای من داروی مداسین تجویز کردند ولی بعد استفاده حالت تهوع شدید پیدا کردم گفتند که دیگر نخورم وسه درصد قلبم درگبر شده دیگه نیاز به درمان ندارد .بعد چند روز بهتر شذم ولی به پزشک گوارش مراجعه کردم گفتنداثرات کرونا است به من قرص اس امپرازول 20 ودومپریدون 10 دادم خیلی بهترشدم الان حدود 14 روز استفاده می کنم ولی بارهم مقداری درد زیر هشت وبیشتر زیر سبنه سمت راست دارم . همش نگرانم نکنه مشکل دیگه داشته باشم.درصمن درد به قسمت پشت هم گاهی اوقات می زنه .ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام، وقتتون بخیر
میبخشید مادر من ۵۲ ساله هستند و چند وقتی هستش احساس پری در شکم را دارند و دردی ندارند البته اگر لباسشون تو قسمت پایین قفسه سینه بیافتد کمی درد دارند. از طرفی مادربزرگم سابقه ی سنگ صفرا را داشتند، مادرم الان چند روز است با رعایت یکسری مواد غذایی سعی بر پاکسازی صفراشون دارند البته اضافه وزن ندارند، میخواستم بدونم این مسئله چقدر جدی است و آیا با رعایت کردن مواد غذایی مثل خوردن آب سیب به مدت چند روز این مشکل برطرف میشود یا خیر؟؟
سلام من کبد چرب گرید ۲ دارم و تو سونوگرافی کیسه صفرا بزرگتر از حالت طبیعی است ممنون میشم کمکم کنید چرا بزرگتر است دکتر برام ام آرای کبد نوشته
سلام
ممکن است به دلیل مشکلات کبد،مجاری صفراوی،سنگ و … باشد
طبق دستور پزشک خود عمل کنید
سپاسگزارم.
???
سلام به پزشكان عزيز
از یک ماه مونده به عید آزمایش دادم هلکوباکتریم مثبت شد و قرص های دوره ای استفاده کردم از روز عید به این طرف هر چی غذا میخورم حتی یک وعده نصف شب از خواب بیدار میشم و حالت مسمومیت بهم دست میده عکس رنگی از معدم گرفته که افزایش ضخامت مخاطی چین های معده و بولب دوازده مشهود است که مطهر کننده گاستر دونست میباشد.
خلاصه از عید به اینطرف بیشتر روزها نیمه شب با علایم تب و ترس اضطراب حالت تهوع از خواب بیدار شدم و بیدار شدم و به درمانگاه رفتم زردی چشم ندارم اکثر قرص های معده رو استفاده کردم نتیجه نداده لطفا راهنمایی کنید با سپاس از شما
سلام
جهت اندوسکوپی اقدام نمایید
در صورت عدم مشکل ممکن است علایم شما مربوط به ترس و اضطراب باشد که باید جهت درمان ان به روانپزشک مراجعه نمایید
با سلام پدر من ۵۷ سالشه حدود ۱۰ سال پیش دکتر گفت سنگ صفرا دارن، با دارو و تحت مراقبت پزشک بودن خداروشکر درمان شدن.از همون چند سال پیش تا الان هیچ مشکلی نداشت تا اینکه چن ماه پیش این علائم رو پیدا کردن، سوزش معدە و پشت درد و شانە درد، بە پزشک کە مراجعە کردیم از طرق آندوسکوپی و آزمایشات گفتند اسید و رفلاکس معدە دارن و داروهایی مثل متفورمین، پنتوپرازول، فاموتیدین تجویز کردن یه ماه مرتب استفاده کردن و حالشون عالی شد تا اینکه به مدت ۱۰ روز متاسفانه مرتب استفاده نکردن و این بار درد قفسه سینه، پشت و شانشون خیلی بیشتر شد همراه با استفراغ، نارنجی شدن ادرار و زردشدن سفیدی چشم، مجددا به همون دکتر مراجعه کردیم اما یادمون رفت بهشون بگیم که این بار زردی چشم و تیره شدن ادرار، ۲کیلو کاهش وزن و کم اشتهایی هم پیدا کردن و دکتر هم همون داروهای قبل رو با اضافه کردن یکی دوتا جدید دیگه، براشون تجویز کردن از دیروز تا حالا که داروهارو مصرف کرده دردش نمونده اما همچنان زردی چشم و نارنجی شدن ادرار و کم اشتهایی و بی حالی رو دارن و دیشب یه خورده تب هم داشتن. لطفا راهنمایی و تشخیص خودتون رو بفرمایین؟؟ خواهش میکنم واضح بفرمایین چه بیماری هستش؟ آیا بیماری خدایی نکرده جدی هست و جای نگرانی هست یا نه؟؟ پیشاپیش خیلی ممنونم ازتون
سلام
دوست گرامی زرد شدن چشم و نارنجی شدن ادرار احتمالا نشانه بالا رفتن بیلی روبین می باشد
احتمال دارد سنگ کیسه صفرا سبب انسداد مجاری صفراوی شده باشد
در اسرع وقت جهت انجام ازمایش بیلی روبین و سونوگرافی کیسه صفرا به متخصص داخلی مراجعه فرمایید
با سلام پدر من ۵۷ سالشه حدود ۱۰ سال پیش دکتر گفت سنگ صفرا دارن، از همون چند سال پیش تا الان هیچ مشکلی نداشت تا اینکه چن ماه پیش این علائم رو پیدا کردن، سوزش معدە و پشت درد و شانە درد، بە پزشک کە مراجعە کردیم گفتند اسید و رفلاکس معدە دارن و داروهایی مثل متفورمین، پنتوپرازول، فاموتیدین تجویز کردن یه ماه مرتب استفاده کردن و حالشون عالی شد تا اینکه به مدت ۱۰ روز مرتب استفاده نکردن و این بار درد قفسه سینه، پشت و شانشون خیلی بیشتر شد همراه با استفراغ، نارنجی شدن ادرار و زردشدن سفیدی چشم، مجددا به همون دکتر مراجعه کردیم اما یادمون رفت بهشون بگیم که این بار زردی چشم و تیره شدن ادرارم دارن و دکتر هم همون داروهای قبل رو با اضافه کردن یکی دوتا جدید دیگه، براشون تجویز کردن از دیروز تا حالا که داروهارو مصرف کرده دردش نمونده اما همچنان زردی چشم و نارنجی شدن ادرارو دارن. لطفا راهنمایی و تشخیص خودتون رو بفرمایین؟؟ خواهش میکنم واضح بفرمایین آیا بیماری خدایی نکرده جدی هست و جای نگرانی هست یا نه؟؟ پیشاپیش خیلی ممنونم ازتون
سلام
دوست عزیز
بله باید علت زردی مشخص شود
باید آزمایش آنزیم کبدی و بیلی روبین و…و همچنین سونو مجدد انجام شود
به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام آقا 48 ساله هستم صبح از معده درد بیدار و خون بالا آوردم بیمارستان می‌گوید از سنگ صفرا 18 میلیمتری است آیا امکان دارد
سلام
اگر خونریزی در استفراغ دارید باید آندوسکوپی انجام تا علت آن مشخص شود
با سلام حدود دو ساله که با خارش سراسری بدن مواجه هستم .سونوگرافی رفتم نه سنگ کیسه صفرا و … فقط دکتر گفتند کبد داره چرب میشه ولی در حد گرید یک است و کمتر
ایا مربوط به کرده یا مشکل جای. گیری است؟
البته کمی از ناحیه معده بعد از غذا ترش میکنم
صبح زود هم حالت رفلکس معده دارم البته کن
سلام بعداز دل درد به من گفتندکیسه ی صفرا پرسنگ شده وباید جراحی کنی،بعدکروناامد ونشد،فعلا خوبم ولی یبوست شدید دارم ،ایامربوط به همونه،کی برم برای جراحی ،صبرکنم تادرددبگیره باز؟
سلام ، مدتی بود که اعتیاد به تریاک داشتم و تقریبا 1 ماهه که متادون میخورم برای ترک ، چند روزه که دوز قرصمو آوردم به حداقل رسوندم ولی دقیقا توی این چند روز یبوست شدید گرفتم معدم نفخ شدید و سوزش داره و بدتر از اینا احساس درد در ناحیه بالای کمرم(پشت ریه) پیدا کردم آنقدر درد دارم که 4 شبه نخوابیدم ، اگر مقدور من رو هم راهنمایی بفرمایین
از لطف شما سپاسگزارم
سلام خانم 33 ساله هستم چند سال پیش آندوسکوپی دادم که ورم معده و قرمزی اثنی عشر داشتم الان مدتی است که درد شدید معده دارم. از پشت قفسه سینه روی مهره و روی قفسه سینه و پهلو ها و درد شدید معده دارم لطفا راهنمایی کنید
سلام
حدود یک هفته است سمت راست شکمم در قسمت بالا ، درد دارد . دردی شدید که صرفا در همان یک نقطه میباشد .
با مطالعه علائم کیسه صفرا ، هیچ یک از علائم آن را ندارم .
لطفا راهنمایی کنید ، علت درد چیست ؟
و درمان آن چگونه است ؟
سلام
دوست گرامی بدون معاینه و انجام ازمایش و اقدامات پاراکلینیکی نمی توان نظر قطعی داد ؛ولی درد های این قسمت ممکن است مربوط به کبد،کیسه صفرا،ریه و … باشد
به متخصص داخلی مراجعه فرمایید
سلام،یه خانمه ۲۷ ساله هستم،۵ ماهه که متوجه شدم دوتاسنگ صفرا به اندازه ۱۱و۱۳ م م دارم،عادات غذایی رو تقریبا رعایت میکنم،ولی بخاطر کرونا جرات نکردم برم بیمارستان که عمل کنم،ولی یک ماهه هفته ای دو،سه بار شایدم بیشترمعده درد شدیدمیشم طوریکه قسمت سمت چپ زیرسینه احساس میکنم ورم میکنه،میتونین راهنمایی کنین که بایدچکارکنم توی این اوضاع و اینکه حدودیکماهه یبوست شدید هم گرفتم،ممکنه ربط به سنگ صفرا داشته باشه یاخیر؟البته اینم بگم که توی این یک ماه چندبار کمردرد شدید شدم،و سرشانه داشتم که بیشتر اوقات به حالت گذری میسوزه،ممنون میشم راهنمایی کنین.
سلام دکتر..درد در قسمت پهلوی راست زیر جناق سینه سوزش معده قفسه سینه پهلو کتف و کمر دارم
معده رو ۹۷شیمی درمانی کردن ۹۰درصد تخلیه و ۴جلسه دیگه شیمی درمانی کردم ۹۸اندوسکوپی نشان از عفونت معده داشتم
سونوگرافی کردم برای درد پهلو گفتن ۳سپتای سنگ داخل صفرا هستش ..با مرفین گیاهی جلوی درد گرفتم الان دیگه جواب گو نیستش آیا باید جراحی صفرا انجام بشه
موقع عمل معده کم خونی داشتم ۲کیسه خون گرفتم
الانم ۵۰کیلو وزن دارم جراحی برام خطر داره یا نه
با تشکر از شما
سلام
دوست عزیز با توجه به سابقه کانسر باید معاینه شین و پروندتون و جواب سونوگرافیتون دقیق بررسی بشه تا بتوان نظر داد
سلام
بنده درطول دوماه دوبار درد پایین قفسه سینه و پهلو داشتم در سمت راست بدن و دمای بدن درحد ۳۷.۲تا نهایتا۳۷.۴و حالت تهوع و کمی دل پیچه.با مشاوره از راه دور پزشک به من قرص سیپروفلوکساسین هر۱۲ساعت تجویز شد و قرص امپرازول هر۱۲ساعت یکی.۱۰روز سیپروفلوکساسین مصرف کردم حدود۱هفته هست تموم شده و درد نداشتم درحالت عادی ولی درتمام این مدت نمیتونستم به پهلوی سمت راست بخابم ولی تب خفیف برطرف شده و دیشب که بعداز مدتی به پهلوی راست خوابیدم الان پهلوی سمت راست باز درد گرفته.ایا اینکه خوابیدن به پهلو سبب بروز درد بشه از علائم سنگ کلیه هست یا سنگ صفرا؟ممنون از مشاوره و پاسخگوییتون
سلام
به پهلو خوابیدن سبب درد سنگ کلیه و صفرا نمیشود
منتها بعلت تکرار درد باید معاینه و سونوگرافی انجام شود
سلام من چهل سال دارم حدود ۳ماه پیش به علت درد قفسه سینه به دکتر مراجعه کردم که بعد عکس هسته ای ونوار قلب معلوم شد ناراحتی قلبی ندارم الان مدتیه باز قفسه سینم درد میکنه مخصوصا هنگام بلع غذا میتونه از کیسه صفرا باشه لطفا راهنمایی کنید اگر پرهیز غذایی هم هست بفرمایید تا رعایت کنم باتشکر فراوان
سلام. من نزدیک پنج ماهه که انگار مشکل معده دارم سرگیجه و تهوع دارم بعد غذا خوردن معدم سنگین میشه نفخ میکنم رفلاکس و سوزش معده هم دارم. اطراف نافم ورم کرده بعضی مواقع پهلوی راستم درد میگیره. چند بار دکتر رفتم نتیجه نگرفتم یکی گفت ورم یکی گفت اعصاب معده . میخواستم بدونم این علایم میتونه به مشکل کبد هم ربط داشته باشه؟؟
سلام و عرض ادب
درد شدید داشتم هفته قبل سونوگرافی رفتم گفته حدودا ۲۰ تا ۲۵ تا سنگ کیسه صفرا ۵ میلی دارم رفتم دکتر قرص اورسوفار روزی ۲ تا مصرف میکنم گفته تا ۲ ماه دیگه باید عمل کنم و چربی اصلا نخورم که انجام دادم، الان ۲ روزه دارم روزی ۴ تا لیوان آب سیب میخورم بابت رژیم طب سنتی برای دفع سنگ کیسه صفرا ولی امروز ادرام قهوه ای تیره متمایل به قرمز شده استرس گرفتم میخواستم بدونم احتمال داره به خاطر آب سیب باشه یا مشکل جدی هست و باید به دکتر مراجعه کنم
پیشاپیش بابت جواب تشکر میکنم
سلام
مصرف آب سیب قطع شود
بعید است ارتباطی به آب سیب داشته باشد
آزمایش ادرار بدهید
سلام خانمی ۲۹ ساله هستم به تازگی متوجه شدم صفرام پر از لنجاب و گل است،دکتر گیاهی رفتم خیلی بهتر شده دردام ولی ولی استفراغ و تهوعم اصلا” از بین نمیره
درصورتی که خیلیا اصلا” تهوع ندارن ،علت خاصی داره تهوع های من؟؟؟
سلام.وقت بخیر.نزدیک سه ماهه درد در سمت راست و چپ شکم دارم.گاهی درد میپیچه تو کل شکم و قسمت بالایی شکم هم درد میاد.خیلی وقتا دردش میزنه به کمر و پهلو ها و گاهی هم قسمت بالایی پشت.به خاطر کرونا دکتر نرفتم که مبادا کرونا بگیرم.سنمم ۲۸.یعنی ممکنه سنگ صفرا باشه؟؟?? ممنون میشم جواب بدید،خیلی استرس دارم
سلام
من حدود یک هفته هست نمیتونم غذا بخورم استرس میگرم نفسم بالا نمیاد نمیتونم نفس بکشم موقع غذا خوردن و غذای ابکی هم بالا میارم سرگیجه دارم لرز واسترس شدید بعضی وقتا قفسه سینه ام درد میگیره تپش قلبم بالا میره دوبار اورژانسی رفتم ازمایش و عکس از ریه و نوار قلب گفتن چیزی نیس من الان یه هفتس چیزی نمیخوری اصلا نمیتونم بلند شم راه برم
آیا تلخی مدام دهان حتی موقع غذا خوردن هم از علائم کیسه صفرا هست؟؟
سلام
ممکن است مربوط به معده و ریفلاکس باشد
سلام ی خانم 32سالە هستم مدتیە درد شدیدی در معدە دارم کە بە شکم و زیر دندە هامم میزنە مخصوصا بعد از خوردن نیمرو در حد مرگ میرم تا چهار پنج ساعتم دردش کم نمیشه
با چای و شیر و گردو هم درد میگیره اما نه به حد نیمرو
اندوسکوپی دادم اسید معده شدید داشتم و رفلاکس و خراشهایی توی معده
دارو هم مصرف میکنم ولی انگار زیاد فایده نداره
میدونم مشکل معده دارم اما این شکم درد که بعد از خوردن غذای چرب مخصوصا تخم مرغ نیمرو بهم دست میده امونمو بریده فورا هم میزنه به شونه هام یعنی انقدر شدیده که انگار قولنج شدییییدکردم
وقت بخیر.من خانم ۲۹ ساله هستم یک هفته شده که درد در سمت چپ شکم احساس میکنم دردش شبیه آمپول فرو کردنه .و موقع نشست و برخاستن درد ایجاد میشه .و اینکه بعداز سیر غذا خوردن .توروخدا رهنمایی کنید؟?