روشهای درمان هلیکوباکتری شامل مصرف داروهایی مانند آنتیبیوتیکها، داروهای ضد اسید، مسدودکنندههای هیستامین و بعضی داروهای دیگر است. هلیکوباکتری پیلوری در معده زندگی کرده و عامل بروز بیماریهایی مانند زخم معده، التهاب معده و در بعضی موارد، سرطان معده است. اغلب اوقات، پزشکان متخصص برای کشته شدن این باکتریها ترکیبی از دو آنتیبیوتیک را تجویز میکنند. همراه با دارودرمانی، رعایت رژیم غذایی نیز برای جلوگیری از تحریک عفونت معده بسیار مهم است.
برای توضیح جامعتر، این مطلب از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر را به بررسی روشهای درمان هلیکوباکتری پیلوری اختصاص میدهیم.
اگر سوال داشتید، در قسمت نظرات بنوسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر پاسخ دهد.
عفونت هلیکوباکتر پیلوری چیست؟
عفونت هلیکوباکتر پیلوری، نوعی عفونت بسیار شایع باکتریایی است که میتواند بدون هیچگونه علامت یا مشکل، بدن شخص را درگیر کند. با اینکه این عفونت میتواند بسیار جدی باشد، اما قابل درمان است. نکته کلیدی هنگام مواجهه به عفونت هلیکوباکتر، این است که افراد باید بلافاصله بعد از مشاهده هرگونه نشانه یا علامت، به متخصص گوارش و کبد مراجعه کنند.
نکته! در صورتی که به مناطق پرجمعیت با بهداشت عمومی ضعیف سفر کردهاید یا با افراد مبتلا به این عفونت معاشرت داشته اید، لازم است که تحت بررسی دقیق پزشکی قرار بگیرید.
عفونت هلیکوباکتری پیلوری چگونه درمان میشود؟
مهمترین روش درمان هلیکوباکتری پیلوری، مصرف دارو است. همچنین، رعایت رژیم غذایی و توجه به توصیههای پزشک نیز در طول روند درمان حایز اهمیت است.
به نقل از وبسایت پزشکی clevelandclinic،
در صورت ابتلا به هلیکوباکتر پیلوری، از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خودداری کنید. این داروها میتوانند خطر ابتلا به زخم را افزایش دهند.
نکته! زخمهای ناشی از هلیکوباکتر پیلوری، با ترکیبی از یک مهارکننده پمپ پروتون، یک داروی بیسموت همراه با مترانیدازول و تتراسایکلین درمان میشوند.
سایر مواردی که برای درمان عفونت هلیکوباکتری باید مدنظر باشند، عبارتند از:
- سن
- وضعیت سلامتی عمومی بدن
- سابقه ابتلا به بیماری
- بررسی مقاومت بدن فرد در برابر بعضی داروها
- بررسی میزان شانس بدن برای درمان عفونت
نکته ۲! انتخاب روش درمانی برای مقابله با عفونت، به عواملی مانند شدت، وخامت و علائم بیماری بستگی دارد. یعنی روش درمانی احتمالاً بر این اساس متفاوت هستند. برای آشنایی با نحوه انتخاب روش درمان و تخصص پزشکان گوارش و کبد، میتوانید مطلب تخصص گوارش و کبد چیست را مطالعه کنید.
داروهای موثر برای درمان عفونت هلیکوباکتری
اسامی گروههای دارویی موثر را برای درمان هلیکوباکتری پیلوری معده، همراه با ذکر نکات مهم بررسی میکنیم. توجه داشته باشید که مصرف تمام داروها باید براساس تجویز و دستورالعمل پزشک باشد.

داروهای مهارکننده پروتون پمپ
مهارکنندههای پروتون پمپ (PPI)، داروهایی هستند که میزان ترشح اسید معده را کاهش میدهند. به بیان دیگر، این داروها با مسدود کردن آنزیم پروتون پمپ در سلولهای معده، میزان اسید معده را کاهش میدهند.
چند مورد از داروهای مهارکننده پروتون پمپ برای درمان هلیکوباکتر، عبارتند از:
- امپرازول
- پانتوپرازول
- لانسوپرازول
- اسموپرازول
- رابپرازول
برای نتیجهگیری بهتر، پزشکان این داروها را همراه با یک یا دو آنتیبیوتیک تجویز میکنند.
داروهای مسدودکننده هیستامین
داروهای مسدودکننده هیستامین نیز مانند مهارکنندههای پروتون پمپ، میزان ترشح اسید معده را کاهش میدهند. با این تفاوت که سرعت اثر مهارکنندههای هیستامین، بیشتر از داروهای PPI بوده و میزان ماندگاری آنها کمتر است.
مثالهای مهم این گروه دارویی عبارتند از:
- فاموتیدین
- نیزاتیدین
نکته! به دلیل پایین بودن میزان ماندگاری این داروها، پزشکان متخصص اغلب اوقات PPIها را برای درمان سریع هلیکوباکتری تجویز میکنند.
داروهای بیسموت سابسالیسیلات
این داروها لایهای پوششی در داخل معده، روی زخمها و مخاط معده ایجاد میکنند. به این دلیل که معده و زخمها را در برایر مقادیر بالای اسید معده، محافظت کنند.
نمونههای دارویی را بررسی میکنیم:
- Pepto-Bismol
- De-Nol
نکته! برای درمان هلیکوباکتری، پزشک این داروها را همراه با یک دارو از گروه PPI و آنتیبیوتیکها تجویز میکند. یعنی این داروهای این گروه، بخشی از درمان چهارگانه برای عفونت هلیکوباکتری است.
آنتیبیوتیکها
مصرف آنتیبیوتیکها همراه با سایر داروهای فوق، درمان قطعی هلیکوباکتر پیلوری به شمار میرود. این داروها در کاهش علائم عفونت هلیکوباکتری بسیار موثر هستند. در جدول زیر، مهمترین آنتیبیوتیکها را همراه با روش عملکرد آنها برای درمان هلیکوباکتری، بررسی میکنیم:
نام دارو | مکانسیم عمل | نکات مهم |
آموکسیسیلین | تخریب دیواره باکتریها | عوارض این دارو کمتر است. |
کلاریترومایسین | جلوگیری از ساخت پروتئین توسط باکتریها | در صورت سابقه استفاده، احتمالاً باکتریها نسبت به آن مقاومت نشان دهند. |
مترونیدازول | از بینبردن باکتریها و بعضی از تکسلولیها | مصرف این دارو در صورت حساسیت به کلاریترومایسین و مقاومت دارویی، بهتر است. |
تتراسایکلین | جلوگیری از تقسیم سلولی باکتریها | این دارو به صورت ترکیب چهارگانه با سایر گروههای دارویی تجویز میشود. |
نکته! پیش از مصرف داروهای فوق، حتماً با پزشک متخصص در خصوص شرایط جسمانی و حساسیتهای دارویی خود مشورت کنید.

بررسی عوارض جانبی داروهای مورد استفاده در درمان هلیکوباکتری
برای درمان این باکتری از ترکیب چند دارو بهطور همزمان استفاده میشود. اما هر دارو عوارض جانبی خاص خود را دارد که شناخت آنها ضروری است.
آنتیبیوتیکها
با اینکه آنتیبیوتیکها از مهمترین داروهای درمان هلیکوباکتری هستند، اما مصرف آنها میتواند با عوارض زیر همراه باشد:
- تهوع و استفراغ؛ از رایجترین عوارض مصرف این داروها
- اسهال یا یبوست؛ به دلیل تغییرات در حرکات روده (روشهای درمان خانگی اسهال میتواند تا حدودی در کاهش این علائم موثر باشد.)
- واکنشهای آلرژیک؛ مانند بروز حساسیتهایی مانند بثورات پوستی و تنگی نفس
برای کاهش عوارض، پزشک متخصص کمعارضهترین و موثرترین آنتیبیوتیک را برای درمان هلیکوباکتری تجویز میکند.
عوارض انحصاری آنتیبیوتیک مترونیدارول
داروی مترونیدازول، یکی از قویترین و بهترین آنتی بیوتیک برای هلیکوباکتری پلیوری است. عوارض مصرف این دارو را بررسی میکنیم:
- ایجاد طعم فلز در دهان؛ این عارضه یکی از شکایات رایج مصرفکنندگان است.
- بروز مسمویت همراه با مصرف الکل؛ در برخی از بیماران بروز میکند و خطرناک است.
کسب آگاهی کامل در مورد عوارض هرکدام از داروهای آنتیبیوتیک، برای جلوگیری از آسیبهای جدی بسیار مهم است.
داروهای مهارکننده پمپ پروتون
مهمترین عوارض این داروها، عبارتند از:
- سردرد؛ در برخی از افراد
- اختلالات گوارشی؛ مانند نفخ و شکمدرد
- کاهش جذب ویتامین B12؛ در صورت مصرف طولانی مدت
دزر صورت تجربه هرکدام از موارد فوق، هنگام تجویز این داروها شرایط جسمانی خود را به پزشک اطلاع دهید.
بیسموت سابسیترات
عوارض جانبی داروهای سابسیترات را بررسی میکنیم:
- تیره شدن زبان و مدفوع؛ این عارضه معمولاً موقتی است و پس از قطع دارو رفع میشود.
- یبوست؛ این عرضه در برخی از بیماران مشاهده میشود.
نکته! روشهای درمان یبوست میتوانند تاحدودی این عوارض را کاهش دهند.
روشهای درمان خانگی برای درمان هلیکوباکتری
درمان خانگی هلیکوباکتری با مصرف بعضی از داروهای گیاهی یا منابع غذایی اورگانیک امکانپذیر است. برای مثال:
- کلم بروکلی
- روغن نارگیل
- چای سبز
- روغن زیتون
- عسل مانوکا
به یاد داشته باشید که طب سنتی مبنای علمی ندارد. با این حال، مواد غذایی ذکر شده در اغلب مواقع برای بدن مضر نیستند. در صورت سابقه حساسیت یا سایر مشکلات، قبل از مصرف موارد فوق حتما با دکتر طب سنتی مشورت کنید.
رژیم غذایی مناسب برای درمان هلیکوباکتر
با اینکه رژیم غذایی مناسب همراه با دارودرمانی برای تسریع روند درمان موثر است، اما هیچکدام از این غذاها جایگزین آنتیبیوتیک یا سایر داروها نیستند. مصرف این غذاها صرفاً برای جلوگیری از تحریک معده و افزایش التهاب موثراند.
منابع غذایی مفید برای کمک به درمان هلیکوباکتر عبارتند از:
- منابع غذایی حاوی امگا ۳ و امگا ۶ مانند انواع ماهیها
- سبزیجاتی مانند کلم بروکلی، گلکلم و کلم
- گوشت سفید مانند مرغ و بوقلمون
- میوههایی مانند موز، سیب، هلو، زردآلو، کیوی و توتها
- غذاهای سرشار از پروبیوتیک مانند ماست و دوغ
- عسل طبیعی
- سیر و زنجبیل
- حبوبات و غلات کامل
مصرف غذاهای پروبیوتیک علاوهبر کمک به کاهش علائم بیماری، برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های معده نیز میتوانند موثر باشند.

کدام دسته از مواد غذایی در طول درمان هلیکوباکتر پیلوری مضر هستند؟
بعضی از مواد غذایی برای افراد مبتلا به عفونت هلیکوباکتری، مضر است و باید از مصرف آنها اجتناب شود. این غذاها عبارتند از:
- شکلات، چای سیاه و قهوه؛ این منابع سرشار از کافئین بوده و معده را تحریک میکنند.
- نوشابههای گاز دار غیر الکلی؛ به دلیل بروز رفلاکس معده، سوزش سردل و معدهدرد مضر هستند.
- نوشیدنیهای الکلی؛ این نوشیدنیها، التهاب مخاط معده را افزایش میدهند.
- میوههای اسیدی؛ مصرف میوههای اسیدی مانند لیمو، آناناس و پرتقال، سوزش سردل و معدهدرد را افزایش میدهند.
- فلفل سبز؛ فلفل سبز، علائم عفونت هلیکوباکتری را افزایش میدهد.
- گوشتهای پرچرب؛ هضم این گوشتها زمانبر بوده و معده را تحریک میکنند.
- غذاهای کنسرو شده؛ مواد نگهدارنده و افزودنیهای شیمیایی موجود در این غذاها، موجب تحریک روده و معده میشوند.
- انواع سسها؛ برای مثال مصرف سس سویا، سس سیر، سس مایونز و سس کچاب معده را تحریک میکنند.
همچنین، افراد مبتلا به عفونت هلیکوباکتری باید از استعمال سیگار خودداری کنند.
نشانههای بهبودی فرد مبتلا به عفونت هلیکوباکتری
برای کسب اطمینان از بهبودی کامل، فرد باید ۴ هفته از پایان مصرف آنتیبیوتیکها و ۲ هفته بعد از PPIها، آزمایش تنفس و مدفوع انجام شوند. این اقدام برای کسب اطمینان از ریشهکن شدن کامل باکتری است.
در صورتی که علائم عفونت همچنان در بدن شخص وجود داشته باشد، پزشک مصرف آنتیبیوتیک را برای یک دوره دیگر نیز تجویز میکند. درنهایت، مشاهده نشانههای زیر به معنی بهبودی بیماری است:
- کاهش یا از بینرفتن درد معده
- کاهش نفخ
- کاهش دفعات آروغزدن
- بهبود استفراغ و حالت تهوع
- بازگشت اشتها
- بهبود انرژی بدن
نکته! در صورتی که تمام آزمایشهای پزشکی، از بین رفتن کامل عفونت را نشان دهند، خطر انتقال این بیماری نیز برطرف خواهد شد.
در صورت مشاهده چه علائمی مراجعه به پزشک ضروری است؟
اگر همراه با ناراحتی معده ناشی از هلیکوباکتری علائم زیر را تجریه کردید، سریعاً به پزشک متخصص مراجعه کنید:
- درد یا سوزش سر معده
- آروغ زدن مکرر
- درد معده (مخصوصا هنگام خالی بودن معده)
- حالت تهوع
- کاهش وزن (ناخواسته)
- از بین رفتن اشتها
- نفخ شدید
هر یک از موارد ذکر شده، میتوانند نشاندهنده یک بیماری گوارشی جدی باشند. از این رو، مراجعه به موقع به پزشک برای تشخیص هرگونه بیماری یا آسیب مهم است.

برای درمان بیماری هلیکوباکتری معده به چه پزشکی مراجعه کنیم:
برای درمان عفونت ناشی از هلیکوباکتری، باید به متخصص گوارش و کبد مراجعه کنید. متخصصین این حوزه، ابتدا با معاینه و آزمایش، شدت بیماری و میزان وخامت آن را تشخص داده و سپس روشهای درمانی مناسب را برای درمان قطعی هلیکوباکتر پیلاری ارائه خواهند داد.
برای دریافت نوبت از دکتر گوارش آنلاین و همچنین نوبت حضوری از بهترین متخصصین گوارش و کبد در سراسر ایران، به پلتفزم آنلاین نوبتدهی دکتردکتر مراجعه کنید.
منابع:
healthline.com
my.clevelandclinic.org
سوالات متداول درمان هلیکوباکتری
سلام من مشکل بوی بد دهان دارم .قرص بیسموت امپراازول کلاریترومایسن تا زمانی استفاده میکنم خوبه ولی قط میکنم دوباره برمیگرده .باید چکار کنم؟
سلام
ازمایش جهت چک ریشه کنی اچ پیلوری بدهید
سلام دکتر،
من امروز آندوسکوپی رفتم و دکترم بهم گفت که عفونت هلیکوباکتر داری، برام نولپازا صبح و شب قبل غذا، و دوتا آموکسی سیلین همراهش هر بار، ولی من نفهمیدم آموکسی سیلین رو با نولپازا ناشتا بخورم یا بعد غذا،
اگه میشه راهنمایی کنین
سلام
همزمان هم میتونین مصرف کنید و موردی نیست
سلام خانم دکتر
من بعد ناهار یا شام شکمم ورم میکنه و احساس سنگینی میکنم و تنگی نفس میگیرم جوری که کلا نمیتونم نفس بکشم علتش چی میتونه باشه بیماری سلیاک هم دارم که رژیم میگیرم
سلام
ورم معده و عفونت اچپیلوری از علل شایع دیس پپسی و ورم بعد غذا خوردن هستن
سلام ببخشید قرصهای عفونت معده ۴دارویی را باید همزمان با هم خورد؟
یا با فاصله اگه باهم بخوریم اثرش بیشتره یا با فاصله ؟
سلام
در صورتی که معدتون تحمل میکنه و درد نمبگیره همزمان
سلام وقت بخیر . خانوم ۲۴ ساله هسم حدود هفت ماهه ک یسره از قسمت وسط مری تا ابتدای معده احساس سنگینی میکنم حس اینک ی چیزی توی مری ام چسبیده و در معده ام چیزی سنگینی میکنه و یسره حالت تهوع داشتم آروغ میزدم و احساس سیری داشتم و خیلی اذیت میشدم با کاهش وزن و تست مدفوع دادم ک نشان داده اچ پیلوری مثبت بوده و دکتر درمان چهارده روزه رو بهم داده ک الان حدود دوازده سیزده روزه ک تموم شده و الان باید صب ناشتا نولپازا مصرف کنم ب مدت یک ماه ک یازده روز دارم مصرف میکنم،،، بعد اتمام نولپازا ده روز نباید هیچ داروی معده ایی مصرف کنم تا برم تست اج پیلوری بدم، علائم هام کمتر شده ولی بطور کامل از بین نرفته میخواستم بدونم ینی این علائم بطور کلی از بین نمیره میمونه یا ن از بین میره؟ خیلی نگرانم خیلی اذیتم میکنه از همه بیشتر شکمم نفخ میکنه این آزارم میده شدیدا
سلام
اگر درمان کامل صورت بگیره علایم از بین میره
البته ممکن ریفلاکس هم همراهش داشته باشین که سبب تشدید علایم میشه
سلام وقت بخیر. خانوم ۲۴ ساله هسم هفت ماهه ک سنگینی معده نفخ شکم و احساس سیری و حالت تهوع و اروغ زدن دارم و انگار یچیزی توی مری ام چسبیده . تست اچ پیلوری دادم و مثبت بوده و دکتر ب ام درمان چهارده روز نوشت بهمراه ی ماه ناشتا صبها نولپازا درمان چهارده روزه تمام شده حدود دوازده روزه و دارم صب ناشتا نولپازا مصرف میکنم تا بعد یک ماه ده روز هیچ داروی معده ایی مصرف نکنم بعد برم تست پیلوری و بدم ، علائم هام کمی بهتر شده خداروشکر ولی بطور کامل از بین نرفته و این من و خیلی نگران میکنه ک درمان نشه اخه همه میگن ک درمان قطعی نداره خوب نمیشن ینی این علائم ها همینجوری میمونه
سلام
نگران نباشین دوست عزیز
درمان داره
نهایتا نوع آنتی ببوتیک ها تغییر پیدا میکنه
سلام وقت بخیر ۲۳ سالمه و میکروب معده گرفتم الان حدود ی هفتس از مصرف انتی بیوتیک هام گذشته و دارم نولپازا مصرف میکنم ولی علائم هام از بین نرفته، کمتر شده منی انگار ولی بطور کلی از بین نرفت.. و من میترسم ک میکروب از بین نره خیلی استرس گرفتم تموم فکرم این شده ک از بین رفته یا ن میخواسم بدونم خیلی طول میکشه ک از بین بره یا اصن اگ میخواست بره میرفت
سلام دوست عزیز
اولا اصلا نگران نباشین چون مساله نگران کننده ای نیست
و در افراد زیادی ممکن عفونت اچ پیلوری مثبت بشه
اگر علایمشون خوب نشده تست ریشه کنی اچ پیلوری بدن تا مشخص شه درمان صورت گرفته یا خیر
درصورتی که مجددا اچپیلوری مثبت باشه ، یک دوره درمان دارویی دیگر انجام خواهد شد
سلام روزتان بخير. من به خاطر حالت تهوع و درد معده با ازمايش متوجه شدم كه هليكوباكتر دارم. پيش پزشك رفتم هر ١٢ ساعت ٥قرص كه ٢ همزمان اموكسيسيلين هست من الان يك هفته هست ميخورم اما حالم بدتر شده يك بار بالا اوردم دوباره. ميخواستم بدونم چرا اين طبيعي هستش؟
و ميزان داروهاي من براي ٢ ماه هست.
سلام
بله تا حدودی ممکن بخاطر داروها تهوع ایجاد شه
درمان آنتی بیوتیک ۲ هفته هست و بقیه داروها تا ۲ ماه
با سلام
من چند وقت معده درد دارم با آندوسکوپی مشخص شد هلیکو باکتر دارم و الان دکتر سه نمونه آنتی بیوتیک به من داده است و به من گفت برای درمان باید هر روز صبح و عصر از هر سه نمونه آنتی بیوتیک را مصرف کنم.
لطفا من را راهنمائی کنید که من باید هر سه آنتی بیوتیک را با هم با آب مصرف کنم یا مثلا با فاصله نیم ساعت .
کدام حالت بهتر است.
با تقدیم احترام
مهدی زارع
سلام و وقت بخیر
بله داروها رو باهم و با آب زیاد و معده پر بخورید
سلام ازمایش igm من شده ۷۰.۱ آیا خطرناکه ؟
و اینکه دو هفته اموکسی سیلین ۵۰۰ کلاریسین۵۰۰ امپرازول۲۰ میخورم ولی بدتر شده معدم از بس درد میکنه و نفخ شکم دارم
بعد چه مدت بعد مصرف داروها ازمایش مدفوع بدم؟
سلام
خطرناک نیست اما درمان لازم داره
ممکن بخاطر داروها کمی علایم تشدید بشه اما بعد از اتمام درمان علایمتون باید پایش شه
سلام من هیلکوباکتر پیلوری شدید داشتم یه دوره یک ماهه دوره دارو مصرف کروم ک شامل نولپازا بیسموت و مترونیدازول و یه انتی بیوتیک ۵۰۰ بود که بعد از دوره مصرف بازم ازمایش مدفوع مثبت شد الان دوباره یه دوره دارو یه ماهه دکتر بهم داده ک شامل اوزونیوم مترونیدازول ۲۵۰ اموکسی سیلین ۵۰۰ تاوانکس ۵۰۰ لیبروسی کولگارد پرودایجست وشربت ردیوسیت هس میخواستم ببینم آیا خوب میشم درمان میشه این میکروب یا نه و اینکه توی این دوره حالم خیلی بهتره و علائمی ندارم زیاد
سلام
بله بالاخره باکتری در برابر برخی انتی بیوتیک ها حساس هست و درمان میشه
پس از پایان دوره ، با رعایت فاصله ۲ هفته ای ازمایش ریشه کنی اچ پیلوری بدهید
سلام وقت بخیر من هلیکوباکتری داشتم و دوره دو هفته ای قرصام تموم شده و فقط لانزو و ازونیوم مونده ولی هنوز از تنفس بد بود رنج میبرم و تغییری نکردم حتی الان که تموم شدن بدترم شدم چیکار کنم ایا احتیاج هست اندوسکوپی بدم یا دوباره برم دکتر؟
سلام ببخشید منم مشکل تنفس بد بو دارم .مخصوصا بعد ا غذا خوردن شدید میشه و شبیه به تخم مرغ گندیده اس
مترونیدازول خوردم تا وقتی مصرف میکنم اوکیه اما بعد از قطع مصرف دوباره بو برمیگرده
میخواستم با مراجعه به پزشک دارو های آنتی بیوتیک مخصوص هلیکوباکتر بخورم شما خوب شدید بعد از مصرف ؟ توصیه ای دارید برای من ؟ از دوازده سالگی این مشکل رو داشتم الان نوزده سالمه و خیلی اعتماد به نفس ام داغون شده
سلام
۴تا ۶ هفته ازونیوم رو ادامه بدین و درصورتی که علایمتون ادامه دار بود ۲ هفته قطع کنین و تست ریشه کنی اچ پیلوری بدین
سلام
پسرم ۴ساله هست و با آندوسکوپی مشخص شد میکروب معده داره دکتر آنتی بیوتیک داده و قرص بیسموت برای دوهفته امکان داره بعد دوهفته خوب نشه؟یا اینکه خوب شد دوباره برگرده؟این میکروب اصلا ازبین میره؟
واگیر دار هم هست؟
سلام
نگران نباشین عزیز
درمان دارویی دو هفته باید مصرف شه
و با توجه به علایم برای ادامه درمان تصمیم گیری شه
عفونت نگران کننده ای نیست
سلام وقتتون بخیر
من اندوسکوپی انجام دادم چون شکمم خیلی ورم داشت و هلیکوباکتر مثبت دراومد دکتر برای ۲ هفته قرص تجویز کرد که مشکل ورم خوب نشد بعدش که رفتم تا خرداد برام نولپازا نوشته ولی متاسفانه هنوز هم مشکلم حل نشده میخواستم بپرسم من دکترم و عوض کنم یا دیگه خوب نمیشه؟ممنون میشم پاسخ بدید چون این مشکل اذیتم میکنه
سلام
۴تا ۶ هفته نولپازا رو ادامه بدین و درصورتی که علایمتون ادامه دار بود ۲ هفته قطع کنین و تست ریشه کنی اچ پیلوری بدین
سلام خانم دکتر
۱۸ سالمه و پسرم و اینکه یک سال یا ۱۰ ماه پیش احساس میکردم که پشت کمر و پهلو هام و قفسه سینه ام سنگینی ودرد میکنه بعد رفتم بیمارستان . ازمایش و چکاب کامل وcbc رو انجام دادن و سونو و عکس و... که گفتن سالمی و اسبد معده ات بالا هست بعد دیگه امپرازول ۲۰میخوردم تا اینکه ۱ ماه گذشته داشت بدتر میشد بعد رفتم متخصص داخلی و دومپرین و پنتوپرازول ۴۰ نوشت استفاده میکردم و خوب شدم بعد نمیدونم چطوری شد یه ساندویچ سالاد الویه داخل اتوبوس خوردم که ۶ یا ۷ ساعت بود مونده بود بعد بعد چندساعت حالت تهوع و استفراغ بهم دست داد بعد با اندانسترون و چندتا امپول خوب شدم. بعد بعد چند روز احساس سنگینی روی شکمم میکردم و باد گلو داشتم و..رفتم دوباره پیش دکتر که ازمایش اچ پیلوری و برام نوشت و نتیحش ۴۲ شد و phمعده هم ۵ .که گفت عفونت داره و یه دوره درمان دارو نوشت از قبیل اموکسیسلین ۵۰۰ دوتا دوبار در روز و پنتو پرازول ۴۰ دوبار در روز و کلاترمایسون ۲۵۰ دوبار در روز و چون وسواس و استرس بالا دارم یه قرص استرس هم نوشت و در حین استفاده از داروها علایمم کم شد و بعد ۱۵ روز رفتم پیش دکتر گفت که بیسموت بخور روزی سه بار .بعد چندروز برگشتم به علایم قبلیم و قسمت فوقانی شکمم سمت چپ زیر قفسه سینه ام درد میکرد و تیر مکشید بعد رفتم پیشش گفت بیسموت رو ادامه بده .اما چون اذیت میشدم رفت پیش یه دکتر دیگه الان و یه دوره دیگه نوشته اما دوز داروهاش پایینه مثلا نوشته اموکسیسلین ۵۰۰ روزی دوتا. کللترمایسون ۲۵۰ دوتا امپرازول ۲۰ روز یکی و بیسموت
وقتی میخورم خوبم ولی گاهی اوقات قسمت فوقانی شکمم سمت چپ زیر قفسه سینه ام درد میکنه و تیر مکشیه و وقتی دوره درمان تموم میشه برمیگردم به حالت اول
میخوام برم مشهد ان شاء الله پیش یه دکتر فوف تخصص گوارش به نظر شما بهتر میشم یا ن؟
و اینکه از لحاظ خانوادگی هم مادر و هم پدر سابقه عفونت معده داشتند و همین الان هم هرروز ازونیوم ۴۰ ناشتا میخورن.
و چون خوب نشدم همش استرس این دارم که بیماری خودایمنی داشته باشم و سیستم ایمنی بدنم ضعیفه.
سلام
نگران نباشین
داروهاتون رو مصرف کنید ، درمان دارویی صحیحه
اگر میتونین به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید تا خیالتون راحت شه
استرس نداشته باشین چون سبب تشدید علایم گوارشی میشه
سلام و درود
من چند روزي بود كه درد معده خفيف همراه با دل پيچه داشتم
رفتم دكتر اندوسكوپي انجام دادم هليكوباكتري مثبت بود
دكتر برام فاموتدين با ازونيوم نوشتن كه صبح ناشتا بخورم
فاموتدينم شب قبل شام ولي دل پيچه دارم با درد خفيف معده به نظرتون اين داروها كافيه يا بايد انتي بيوتيك بخورم
البته گفت بزار ازمايش جوابش بياد كه ببينم عفوني هست يا اسيدي بنظرتون چيكار كنم ؟؟؟
سلام
اقدام درمانی درسته
زیر نظر پزشک معالجتون باشید
اگر اچ پیلوری مثبت بود درمان آنتی بیوتیکی ۳ دارویی لازمه
سلام حدود دوماه نیمه که یه حالت کف تو گلوم بود ومعده ام شل بود جوری که هر یک ساعت باید برم دستشوی ولی بعد نیم ساعت معقد شروع به سوزش میکنه ورم معده ام دارم رفتم دکتر اندسکپی وازمایش خون مدفوع دادم تو ازمایشم نوشتهigG 199.7 0-10 دکتر بهم قرس بیسموتان صبح ۲تاشب۲قرص کلاریسین ۵۰۰ صبح۱ شب ۱قرص اموکسیسیلین ۵۰۰ صبح ۲ شب ۲وقرص ناشتا ازونیم ۴۰دادن الان دو هفته تعقیر نکردم اصلا میشه انتی بیوتیک بهتری معرفی کنین وایا ازمایشم میکروب معده است دکتر فقط شنیدم گفت مشکل معده داری رودهاتون خوبه
سلام
قرص ازونیوم رو صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام برای ۴ تا ۶ هفته ادامه بدین و اگر خوب نشدین جهت بررسی ریشه کنی اچ پیلوری به به متخصص" داخلی مراجعه کنید
سلام دکتر من مشکل بوی بد دهان دارم ازمایش خون دادم هلیکوباکتری مثبت دراومد میخواستم بدونم دارو های تجویز شده کلاریترومایسین،پنتوپرازول،اموکسی سیلین برای از بین بردن بوی بد تاثیر داره ؟هیچ علائم دیگه ای ندارم
سلام
بله برای اچ پیلوری موثر هست
البته بوی بد دهان علل دیگر مثل سینوزیت، سنگ لوزه و…هم داره
سلام وقتتون بخیر ضمن سپاس از امکان مطرح کزدن سوالات چطور میتونم سوالمو مطرح کنم؟؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام
به سوال شما پاسخ داده شد
درود ضمن سپاس از توجه شما
متاسفانه من نتونستم پاسخ شما رو ببینم در ایمیل
هم فقط نوشته مشاهده پاسخ وقتی کلیک میکنم همین جمله بالا رو میاره☝️ ممنون میشم اگر مقدوره لطف کنید و
پاسخ رو مجدد ارسال بفرمایید با سپاس فراوان
سلام
نولپازا رو صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام برای ۴ تا ۶ هفته ادامه بدین و اگر خوب نشدین ۲ هفته دارو رو قطع کنین و جهت بررسی ریشه کنی اچ پیلوری ازمایش بدین
سلام خانم دکتر
همسرم اندوسکوپی انجام داد اسیدمعده بالاو ملتهب،،هلیکو باکتر مثبت
داروهای تجویزی همگی قرص
اس امپرازول صبح و شب یک عدد
اموکسی ۱۲ ساعتی دو عدد
لووفلوکساسین۵۰۰ یک عدد
ایا جایگزین تزریقی عضلانی برای دو داروی اخر هست؟؟؟
همسرم قرص نمیتونه بخوره،معده بشدت حساس شده و بالا میاره قرصارو
سلام..مادرم یک دوره دوره میکروب معده مصرف کرده ولی علائم هیچ فرقی نداشته…واقعیت داره که سه الی 4 ماه درمان طول میکشه؟
سلام
خیر درمان ۲ هفته ای هست
اگر علایمشون خوب نشده تست ریشه کنی اچ پیلوری بدن تا مشخص شه درمان صورت گرفته یا خیر
درصورتی که مجددا اچپیلوری مثبت باشه ، یک دوره درمان دارویی دیگر انجام خواهد شد
سلام
تزریقی ندارد اما میشه داروهای خوراکی رو با نظر پزشکشون عوض کنید
سلام
وقت شما بخیر
من حدود ۶ هفته قبل تیست مدفوع دادم و دکتر گفت هلیکوباکتری معده دارم، دوهفته بیسموت تینیدازول و آموکسی سیلین خوردم و تا شش هفته هم امپرازول، الان دوروز هست که دیگه امپرازول هم نمیخورم، امروز تست تنفسی دادم باز عدد ۷۶۳ را نشون میده، ممکن هستش چون ناشتا نبودم یا اینکه تا دو روز پیش پنتاپرازول میخوردم این تست نادرست باشه؟؟ و اگر نیاز به درمان مجدد هست همون ۴ دارو را تکرار کنم؟
سلام
پنتوپرازول باید ۲ هفته قطع بشه و تست انجام شه
خانم دکتر بزرگوار سلام و عرض ادب
ضمن سپاس فراوان از کار ارزشمندتون در پاسخ گویی
به سوالات،
من ۵۲ سالمه از ۱۷ بهمن درمان هلی کوباکتر رو شروع کردم
و تا۷ اسفند هر۱۲ ساعت ۲ تا فرومولید،۲ تا آموکسی، ۱ کپسول مبورین، ۱ نولپازا۴۰ ناشتا +شربت ردیو سید،،،،(البته بیسموت تو داروهام نبود)
الان به لطف خدا علائم تا حدود زیادی کمتر شده مثل حالت تهوع و سوزش اما احساس میکنم گلوم سنگین و تحت فشاره و انگار برگشت غذا داره البته کم، سوالم اینه که این حالت میتونه عوارض دارو باشه یا اینکه هنوز این عفونت کامل رفع نشده باشه؟ و نیاز به مصرف داروی بیشتر ی باشه؟؟؟یا باید صبر کنم چون شنیدم در ابتدای درمان این باکتری ها بیشتر میشه بعد بتدریج کمتر میشن…
خیلی ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید
پاینده باشید🙏🏼🙏🏼🌹🌹❤️
سلام و تشکر از لطف شما
نولپازا رو صبح ناشتا و نیم ساعت قبل شام برای ۴ تا ۶ هفته ادامه بدین و اگر خوب نشدین جهت بررسی ریشه کنی اچ پیلوری به فوق" تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام خسته نباشید دخترم رو بردم آزمایش هلیکو باکتر )IgA۴۷ بود وIgG76وIgm6بود ودکتر گفتند چیزی نیست که بخوام دارو بدم وعلائمی نداره دارو نبایدبخوره اگه دارو نخوره بدتر نمیشه ایا درست تشخیص دادند یا پیش یه دکتر دیگه ببرم لطفا راهنمایی کنید
سلام
اگر علایمی نداره
اشتهاش و رشدش خوبه درمان لازم نیست
سلام وقت بخیر
آیا این بیماری میتواند کم خونی همرا ه داشته باشد
سلام وقت شما بخیر مادرم که ۷۲سالشون هست آزمایش دادن وهلیکو باکتریشون مثبت شد وiga35.2شده بود وعلایمی که دارن خیلی آروغ میزنن جدیدا هم آروغ زدنشون زیاد شده دکتر متخصص گوارش براشون قرص آموکسی سیلین ۵۰۰هر ۱۲ساعت روزی ۴عدد یعنی ۲عدد روز ۲عدد شب وقرص لانزو۳۰هر ۱۲ساعت وقرص تیندازول ۵۰۰هر ۱۲ساعت و تاوانکس ۷۵۰روزی یک عدد
بنده سوالم اینه که برای کسی مثل مادرم که سنشون بالاس همچین قرصهایی سنگین نیست؟واینکه مادرم سنگ کیسه صفرا و کبد چرب و کیست کلیه دارن براشون مضر نیست چون شنیدم تاوانکس خیلی عوارض داره
سلام
میتوان از داروهای سبک تری هم برای شروع استفاده کرد که البته احتمال درمان کمتر میشود
سلام
ممکنه اما باید سایر علل کم خونی هم بررسی بشه و نمیتوان فقط به اچ پیلوری نسبت داد
با سلام حدود ۳ هفته پیش آندوسکوپی انجام دادم التهاب در معده و روده تشخیص داده شد و هلیوباکتری مثبت، دو هفته ناشتا nexium و قبل ناهار موتیلوور تجویز شد بعد دو هفته هر دوازده ساعت آموکسی ۵۰۰، ۲ عدد بیسموت ساب سیترات ۱۲۰ ، ۲ عدد و کلاریسین ۱ عدد ، الان تقریبا روز های آخر آنتی بیوتیک علائم در معده بهتر شده ، اما در طول شب چند مرتبه بخاطر درد شکم و یبوست از خواب بیدار میشم بعضی روزها واقعا شدید درد دارم ، ولی به محض دفع رفع میشه دفعم معمولا اول صبح انفاق میفته ، ممنون میشم راهنمایی کنید که آیا جای نگرانی هست
سلام
نکسیوم رو تا ۴ هفته ادامه بدین
هر ۱۲ ساعت شربت مگنی میلک یک قاشق بخورید
سلام ، چند روزی است با نمونه برداری آندوسکوپی مبتلا بودن همسرم به هلیکو باکتری و زخم معده و زخم اعثنی عشر تشخیص داده شده و تحت درمان با آنتی بیوتیک قرار دارند ، آیا امکان ابتلا ی من و فرزندانم که ۱۶ و ۱۳ ساله هستند وجود دارد ؟ باید چکار کنیم ممنون
سلام
نگران نباشین
فقط از ظروف مشترک بدون شستن ظرف استفاده نشود
وقتی همسر مبتلا باشه مگه میشه طرف مقابل مبتلا نشه؟؟
بله ممکنه مبتلا نشه
سلام آقا/خانم دکتر مصرف قرص اموکسی سلین ۵۰۰ و اموزول ۴۰ و لیبراکیم همزمان اشکالی داره؟
سلام
موردی ندارد
وقتتون بخیر ۲۶ساله هستم
اول شهریور میکروب معده داشتم که باتست مدفوع منفی وبا آندوسکوپی داشتم.علائمی که داشتم تهوع واستفراغ…درد شکم نداشتم اصلا.داروهای اموکسی سیلین،بیسموت،پرازول،کلیترومایسین روخوردم به مدت دوهفته وخوب شدم..واینم اضافه کنم ک ۹کیلو کم کردم!!!طی چندماه اخیر حالم کاملا خوب بود ولی متاسفانه پرهیزغذایی نکردم..یک ماه قبل مجدد بالااوردم و چندروز بعدش آروق زدن وسنگینی ویکم یبوست،احساس لرز وفشار پایین داشتم،رفتم پیش دکترم گفت ۲۰روز پرازول ودومپریدون بخور خوب میشی ولی نشدم حتی بدتر شدم تست مدفوع دادم باز مثل سری قبل منفی شد ولی رژیم دارویی میکروب رو مجدد برام نوشت…الان یک هفته هست دارم داروهای مترونیدازول،اموکسی،پرازول وبیسموت رومیخورم اما هیچ تغییری نکردم و۲بار هم بالا اوردم انگار اصلا غذا هضم نمیشه توبدنم و برای دفع مدفوع هم مدفوعم سفت نیست ولی کامل دفع نمیشه انگار ومثل سری قبل طی یکماه ۴کیلو بازکردم…حتی طی ۲روز وزن کردم ۲کیلوکم شدم!!!!من واقعا خیلی ناامیدم نمیدونم دیگ چیکارکنم باید داروهامو که یک هفته مونده،ادامه بدم یااثزی نداره؟
واینکه بعد از یه هفته ک داروهام تموم شد میتونم مجدد اندوسکوپی بدم؟
سلام
داروها رو ۲ هفته مصرف کنید
۴تا ۶ هفته بعد از اون هم پرازول و بیسموت رو ادامه بدین
و بعد از ۲ هفته از قطع اون ها تست ریشه کنی اچ پیلوری بدین
سلام وقت بخیر.
حدود یک ماه قیل دفع مدفوع قیری شکل داشتم و در همان بعد از مراجعه به پزشک از حال رفتم.
یک واحد خون بهم زدن ، و بعد آزمایشات متعدد اچ پیلوری مثبت شد و گفتند زخم های متعدد دوازدهه.
فعلا در حال تکمیل دوره درمان هستم.
یکی دو روز قبل بستری شدن دندانهایی که حدود ۸ سال قبل پر کرده بودم درد داشتند، بیشتر درد فک و ریشه دندان…
سوال اول اینکه آیا ارتباطی بین درد دندان و این عفونت وجود دارد؟
و نکته دوم اینکه در صورت از بین رفتن عفونت و تکمیل دوره درمان میتونم مصرف قهوه داشته باشم؟.. چون دکتر گفته بود فعلا مصرف نکنم…
سلام
ارتباطی بین درد دندان و زخم و عفونت معده نیست
فعلا قهوه مصرف نشود، بعد از بهبودی درصورتی که ریفلاکس ندارین مصرفش مجاز هست
سلام من چند سالی هست که درگیر هلیکو باکتری هستم یه دوره مصرف میکنم بهتر میشه اما بعد ۱۰روز تقریباً دوباره برمیگرده میشه شما راهنمایی کنین ممنون میشم
سلام
با ازمایش خون عدم ریشه کنی تایید میشه؟
سلام خانم دکتر عزیز
آزمایش های خون مربوط به H pylori رو برام میگید؟
سلام عزیزم
igm و ig A اچپیلوری
سلام دکترم ۴ تا دارو داد صبح و شب اموزول ۴۰
صبح و شب اموکسی سیلن ۵۰۰
روزی یک عدد لووفلوکساسین
اینا درسته زیاد نیست بعد مصرف همزمان مصرف اینا تداخلی نداره؟
سلام
برای عفونت اچ پیلوری هست و موردی ندارد
سلام وقت بخیر
بیمار میکروب معده هستم،برای بار دوم بعد ۴ ماه دوباره دچارش شدم و علائمم برگشت به همون شکل قبل برگشت که درهردوبار تهوع استفراغ وعاروق ونفخ هست
۵روزه دارم داروهاشو ک شامل بیسموت،پرازول،مترونیدازول واموکسی سیلین هست مجدد به دستور دکترم مصرف میکنم که گفتن ممکنه ریشه کن نشده
االبته سری اول بجای مترونیدازول بهم کلاریترومایسین دادن
الان بعد ۵روز که ازمصرف داروهام میگذره دوباره بعد از ۲۰روز بالااوردم وتهوع شدید گرفتم
من واقعا خیلی نگرانم،میترسم تااخر عمرم خوب نشم،الان بالااوردن طبیعیه وداروهارو ادامه بدم تا۱۴روز؟
ویک سوال دیگه اینکه خوردن لبنیات مثل ماست وپنیر وسالاد برام مضرهست یانه؟
ممنونم
سلام
نگران نباشین بهبودی حاصل میشه
بهتره لبنیات و قهوه و چای نخورید
سلام وقتتون بخیر
بیمار میکروب معده هستم،دکترم ۴ قرص اموکسی سیلین،مترونیدازول،بیسموت،پرازول
که هر ۱۲ ساعت ۲عدد
امپرازول وبیسموت رو ۱۰ شب و۱۰ صبح قبل غذامیخورم
اموکسی و مترونیدازول رو ۱۲ شب و۱۲ظهر بعد غذا میخورم
شیوه مصرفم درسته؟
سلام
بله صحیح هست
سلام خانم دکتر من حدود ۷ماه پیش آندوسکوپی کردم معلوم عفونت هیلوکو بهتر دارم یه دوره ۱۴ روزه انتی بیوتیک خوردم بعدش دکتر گفت تا۶ماه پنتوپرازول۴۰ وفاموتیدین۴۰ مصرف کن بااینکه دارم مصرف میکنم بازم بعضی موقع احساس درد یا سنگینی معده دارم باید چیکار کنم
سلام
اگر فقط گاهی اوقات هست موردی نیست
اما اگر غالب هست ازمایش ریشه کنی اچ پیلوری بدهید
سلام من رفتم دکتر و فهمیدم که هلیکوباکتری دارم(حدود ۷ ماه پیش).
تا الان دو سه بار دوره ی درمان رو گذروندم و آزمایش که رفتم بهبود نسبی پیدا کرده ولی از لحاظ درد معده هیچ تغییری نکرده و هنوز خیلی اذیتم میکنه. چیکار کنم که کامل خوب بشه؟
سلام
آندوسکوپی انجام شده؟ زخم معده و اثنی عشر نداشتین؟
خیر آندوسکوپی نرفتم. فقط رفتم پیش یه دکتر متخصص معده و برای دوماه قرص های مبورین، پنتوپرازول و دومپریدون تجویز کرد و گفت بعد از ۲ ماه که خوردی اگه بهتر نشدی برات آندوسکوپی مینویسم. من هم خیلی نگران ام که نکنه بهتر نشم
اقدام کاملا صحیح و منطقی هست، نگران نباشین و به نظر پزشکتون اعتماد کنین
سلام و احترام
ببخشید بنده37 سال دارم و از طرف اداره چکاپ دوره ای دادم و تو جواب دیدم که
IgG 141 هست که تو برگه نوشته بود بیشتر از ۲۲ مثبته
و
Iga 0.64 و منفی بود.
از لحاظ معده مشکلی نداشتم به جز نفخ معده زیاد حدود دو ماهی میشد
و دکتر متخصص گوارش این داروها رو برام نوشته:
اموکسی سیلین با صبحانه و شام هر کدام ۲ عدد
و
تاوانکس با نهار یک عدد
و
نولپازا قبل از صبحانه یک عدد و قبل از شام یک عدد تا ۱۰ روز ووبعد از ده روز هر روز ناشتا یک عدد نولپازا
وگفت بعد از این مدت دوباره آزمایش رو انجام بده
اولا ایا داروها درست تجویز شده؟
و ایا رنج IgG خیلی زیاد نیست? و باید چه کاری بکنم؟
سلام.داروها درسته و بالا بودن ig G اهمیتی نداره
نشون دهنده عفونت در گذشته و بهبودی شماست
سلام من مشکل بوی بد دهان دارم و بار اول به تجویز پزشک خانواده ده روز فاموتیدین مترونیدازول و سفیکسیم خوردم در حین مصرف کاملا مشکل برطرف شد اما بعد از قطع دارو ها ( حدودا سه روز بعد) مشکل برگشت ….با مراجعه به فوق تخصص گوارش پنتوپرازول و ریفاکسیمین و موتیدون و کلستیرامین( بخاطر ریفلاکس صفراوی که بنظر خودم بخاطر پنتوپرازول بود) دادن باز هم بعد از 20 روز مجددا بوی بد دهانم برگشت
… یک ماه تمام دارو هام رو قطع کردم و آزمایش مدفوع دادم و اچ پیلوری مثبت شده الان
18 سامه و کنکوری هستم
سلام
اگر باز هم مثبت شده و علایم هم دارین درمان مجدد اچ پیلوری لازمه
سلام وقت بخیر من اندوسکوپی کردم هلیکو باکتری مثبت دراومد. هنوز دوره مصرف دارو هام کامل نشده ولی ورم شکمم زیاده میخواستم بدونم ورم شکمم بعد از دوره درمان رفع میشه یا میمونه؟!
سلام
بعد از درمان دوهفته ای باید ۴ تا ۶ هفته درمان با لانزو یا امپرازول یا پنتوپرازول رو ادامه بدین
برطرف میشه
سلام
من ۵ماه میکروب معده دارم تا الانم چند دوره دارو مصرف کردم ولی بازم رفتم ازمایش جواب ازمایش مثبت ضعیف بود
دوباره ی دوره دارو مصرف کردم ک خوب خوب شدم و علایم برطرف شد ولی بعد تموم شدن دارو ها دوباره ی کوچولو از علایم برگشت
میشه راهنمایی کنید ایا باید ی دوره دیگه مصرف کنم داروهارو ؟ ممنون
سلام
چه آزمایشی رو انجام میدین و مثبت ضعیف هست؟ ازمایش خون یا مدفوع؟
Ig G یا ig A یا ig m?
ازمایش خون
سلام
برای پیگیری پاسخ به درمان بهتره تست اوره تنفسی بدین
سلام .ایا مثبت بودن هیلکو باکتری باعث بالا بودن انزیم کبدی هم میشه.
سلام عزیز
خیر ارتباطی ندارن و برای بالا بودن آنزیم کبد علل دیگر باید بررسی شوند
سلام
من میکروب معده ک مثبت شد و پزشک میترانیدوزل و کلاریسین داد
من به دکتر گفتم تو این مدت اگر سیگار بکشم عیبی نداره گفت نه؟
نظر شما چیه؟ سیگار باعث قدی شدن میکروب نمیشه؟
مانعی نداره؟
سلام
سیگار ارتباطی به درمان و اچ پیلوری نداره
هرچند به طور کلی سیگار کشیدن توصیه نمیشه