رفلاکس معده یکی از شایعترین بیماریهای مزمن مربوط به معده محسوب میشود. طبق تحقیقات انجام شده توسط پزشکان، هر فرد در طول یک سال ممکن است چندین بار به این اختلال مبتلا شود. در صورتی که فرد در طول یک هفته چندین بار این عارضه را احساس کند، یعنی به رفلاکس معده مبتلا شده و لازم است اقداماتی را جهت درمان این اختلال انجام دهد.
به همین دلیل لازم است تا همه افراد تا حدودی با راههای درمان یا جلوگیری از رفلاکس معده آشنا باشند. اما گاهی با عود کردن علائم این بیماری، بهترین راهکار مراجعه به پزشک گوارش است. اما رفلاکس معده چیست و چه علائمی دارد؟ در این مطلب از مجله دکتردکتر به طور کامل به بررسی این موضوع پرداخته و روشهای درمانی آن را معرفی میکنیم.
رفلاکس معده چیست؟
بیماری رفلاکس معده یک اختلال گوارشی است که روی حلقه عضلانی بین مری و معده تأثیر میگذارد. این حلقه در واقع اسفنکتر تحتانی مری (LES) نیز نامیده میشود. افرادی که به این اختلال مبتلا میشوند، دچار سوزش سر دل شده و احساس سوء هاضمه اسیدی پیدا میکنند. طبق نظر پزشکان برخی از افراد ممکن است به دلیل شرایطی به نام فتق هیأتال دچار این عارضه شوند. در بیشتر موارد، میتوانید علائم GERD خود را از طریق تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی کاهش دهید.
اما گاهی اوقات برخی از افراد به دارو یا جراحی نیاز پیدا میکنند. رفلاکس معده به مری به این دلیل رخ میدهد که پس از وارد شدن غذا به معده، دریچه انتهای مری که اسفنکتر تحتانی مری نام دارد، به درستی بسته نمیشود. سپس اسید معکوس از طریق مری به سمت گلو و دهان شما جریان پیدا کرده و طعم ترشی را در گلوی خود احساس خواهید کرد.
رفلاکس معده، مشکلی اساسی در هضم و گوارش است و برای درمانش، باید هر چه سریعتر به یکی از متخصصین این حوزه، مراجعه کنید.
علائم رفلاکس معده
برخی علائم مشترک در بین افرادی که دچار رفلاکس معده هستند:
- ترش کردن؛ یعنی احساس بازگشت مایع تلخ یا ترش از معده به دهان
- احساس سوزش در قفسه سینه (سوزش سر دل). معمولا بعد از غذا خوردن؛ ممکن است در شب بدتر باشد
- درد قفسه سینه
- مشکل بلعیدن
- احساس یک توده در گلو (گاهی خارش گلو نیز حس میشود)
علائم رفلاکس معده شامل سوزش سر دل، ترش کردن و درد قفسه سینه است و درمان آن توسط دکتر رفلاکس معده شامل تغییرات سبک زندگی، داروها و در موارد شدیدتر، جراحی میباشد.
بعضی بیماران مبتلا به رفلاکس ممکن است علائم دیگری هم داشته باشند. این نشانهها عبارتاند از:
- درد در زیر جناغ سینه
- گیر کردن غذا
- حالت تهوع یا استفراغ (به خصوص هنگام صبح)
- باد گلو و آروغ زدنهای مکرر
- جمع شدن بیش از حد بزاق در دهان و سرفههای مکرر بدون علت (اگر کودک شما سرفه دارد بهتر است با بقیه علت های سرفه او در مقاله سرفه کودکان در مجله دکتردکتر آشنا شوید.)
- تلخ شدن دهان و برگشت آب و مواد غذایی از معده به دهان
- بوی بد دهان
- مشکلات تنفسی
- ریزش آب دهان نوزاد و کودک
گفتنی است ریزش آب دهان یکی از علائم رفلاکس معده است، زیرا بازگشت اسید معده به مری باعث تحریک تولید بزاق اضافی میشود.
انواع رفلاکس معده
رفلاکس انواع مختلفی دارد که در ادامه به آنها اشاره میکنیم:
۱. رفلاکس کلاسیک
در رفلاکس کلاسیک، محتویات معده به حلق نرفته و فقط به مری برمیگردند. از علائم رفلاکس کلاسیک میتوان به سوزش معده اشاره کرد
۲. رفلاکس حنجرهای – حلقی
رفلاکس حنجرهای-حلقی (LPR) که به رفلاکس پنهان یا رفلاکس خاموش نیز معروف است که به رفلاکس پنهان نوزادی مشابهت دارد. فقط با این تفاوت که نوزاد توانایی خارجکردن محتویات معده از دهان را ندارد و دوباره آن را به درون معده فرو میبرد. علت اینکه به آن رفلاکس خاموش گفته میشود، این است که این نوع از رفلاکس معده بدون سوزش است و در نتیجه تشخیص آن دشوار خواهد بود.
۳. لارنژین رفلاکس
افرادی که در طولانی مدت دچار رفلاکس معده میشوند از این بیماری رنج میبرند و اسید معدهشان وارد حلق و گلو میشود. در واقع این نوع از لارنژین رفلاکس از عوارض رفلاکس حلقی – حنجرهای محسوب میشود که اسید معده را به سمت حلق و حنجره برمیگرداند.
رفلاکس معده چگونه اتفاق میافتد؟
غذایی که میخوریم از طریق مری وارد معده میشود. هضم غذا در معده توسط اسید و شیره معده آغاز میشود. دیواره معده به دلیل پوشش مناسب، در مقابل تماس مداوم با اسید و شیره معده و اثرات مخرب آنها مقاوم است. بالعکس دیواره مری به دلیل نداشتن پوشش مناسب، دفاع مناسبی هم در برابر این عوامل ندارد. در حالت طبیعی دریچهای به نام دریچه مری بین مری و معده قرار دارد که اجازه میدهد غذا از مری وارد معده شود. ولی از بازگشت غذا و شیره معده به مری جلوگیری میکند.
اگر دریچه مری وظیفه خود را به درستی انجام ندهد، یعنی به خوبی بسته نشود یا بیموقع باز شود، اسید و شیره معده به داخل مری بر میگردند. همانطور که قبلاً ذکر شد دیواره مری در برابر اسید و شیره معده آسیبپذیر است. بنابراین در شرایطی که دریچه مری کار خود را به درستی انجام ندهد؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری باعث آزردگی مری میشود.
رفلاکس معده میتواند خیلی آزار دهنده باشد و برای رفع آن باید با پزشک مشورت کنید.
رفلاکس معده به چه علتی رخ میدهد؟
هنوز به درستی علت ایجاد رفلاکس مشخص نشده است. اما به خوبی میدانیم که برخی عوامل باعث بروز و تشدید رفلاکس میشوند. بیماری رفلاکس معده یا همان ترش کردن در افراد مختلف در تمام سنین، و گاهی به دلایل ناشناخته رخ میدهد.
علل مختلفی باعث ایجاد این ناراحتی میشود. مهمترین دلیل رخ دادن این حالت شل بودن برخی از عضلات مری (اسفنکتر تحتانی مری) یا زیاد بودن دفعات شل شدن این عضلات یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری است. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در دریچه انتهای مری به معده موجب این بیماری میشود.
یکی از بیماریهایی که با رفلاکس معده همراه است فلج معده است که در مقاله علائم فلج معده با آن بیشتر آشنا خواهید شد.
رفلاکس معده بیشتر در چه افرادی دیده میشود؟
رفلاکس معده یا بازگشت اسید معده به مری، معمولاً در گروههای خاصی از افراد بیشتر دیده میشود. عوامل مختلفی میتوانند احتمال بروز این مشکل را افزایش دهند:
- افراد دارای اضافه وزن یا چاقی: به دلیل افزایش فشار در ناحیه شکم، دریچه بین مری و معده تحت تأثیر قرار گرفته و عملکرد صحیح خود را از دست میدهد.
- زنان باردار: تغییرات فیزیکی و افزایش فشار در ناحیه شکم در دوران بارداری، یکی از دلایل شایع رفلاکس معده است.
- مصرف برخی داروها: داروهایی مانند آنتیهیستامینها، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، مسدودکنندههای کانال کلسیم و برخی داروهای آسم، ممکن است موجب تضعیف عملکرد دریچه مری شوند.
- سیگار کشیدن: این عادت ناسالم باعث تضعیف عضلات دریچهای مری شده و احتمال بازگشت اسید معده را افزایش میدهد.
- مصرف غذاها و نوشیدنیهای خاص: نوشیدنیهای گازدار، قهوه و شکلات از جمله مواد غذایی هستند که احتمال رفلاکس معده را افزایش میدهند.
علاوه بر بزرگسالان، رفلاکس معده در کودکان و نوزادان نیز ممکن است دیده شود. در این موارد، این مشکل میتواند به کولیک یا قولنج نوزاد منجر شود که نیاز به مراقبت و درمان ویژه دارد.
راههای تشخیص رفلاکس معده
افرادی که علائم رفلاکس معده را تجربه میکنند، باید برای بررسی دقیق با پزشک مشورت کنند. پزشکان از روشهای مختلفی برای تشخیص این مشکل استفاده میکنند که شامل موارد زیر است:
- نظارت بر pH و امپدانس مری: این آزمایش سطح اسید در مری را در شرایط مختلف مانند هنگام غذا خوردن یا خواب بررسی میکند و اطلاعات دقیقی در مورد بازگشت اسید معده ارائه میدهد.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی (GI): در این روش، لولهای مجهز به دوربین به مری وارد میشود تا وضعیت بافتها بررسی شود. در صورت لزوم، پزشک میتواند نمونه کوچکی از بافت را نیز برای آزمایشهای بیشتر بردارد.
- مانومتری مری: این آزمایش برای اندازهگیری انقباضات ماهیچهای مری در هنگام بلع استفاده میشود و به ارزیابی قدرت عضلات و عملکرد اسفنکتر مری کمک میکند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس: در این روش، تصاویر دقیقی از مری، معده و دوازدهه (قسمت ابتدایی روده کوچک) تهیه میشود که به شناسایی مشکلات احتمالی کمک میکند.
این روشها به پزشکان کمک میکنند تا رفلاکس معده را تشخیص داده و بهترین روش درمانی را برای بیمار انتخاب کنند.
درمان رفلاکس معده
خوشبختانه امروزه داروهای بسيار مؤثری برای درمان رفلاکس وجود دارند. مهمترين داروهايي که به اين منظور به کار میروند داروی امپرازول و هم خانوادههايش نظير پانتوپرازول، رابيپرازول و لانسوپرازول هستند. به عنوان مثال قرص بیسموت با پوشاندن دیواره معده و کاهش تحریکات ناشی از اسید معده، به تسکین علائم رفلاکس معده و درمان زخمهای گوارشی کمک میکند.
درمان رفلاکس معده با مصرف ازونیوم
کاهش اسید معده میتواند در درمان رفلاکس نقش بسیاری داشته باشد. ازونیوم یکی از داروهای موثر در مهارکردن اسید معده و کنترل رفلاکس است که دوز ۲۰ میلیگرمی آن را بدون نیاز به نسخه میتوانید از داروخانهها تهیه کنید.
در مصرف این دارو باید به تداخلاتی که با داروهای دیگری مانند موارد زیر دارد هم دقت کنید:
- آموکسی سیلین
- کلاریترومایسین
- متوترکسات
- وارفارین
- مایکوفنولات
- ارلوتینیب
- کلوپیدوگرل
- دیگوکسین
- داروهای ضد قارچ آزول (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول)
- سالیسیلات ها با روکش انتریک
- بنزودیازپین ها (مانند دیازپام، تریازولام)
در طول مصرف ازونیوم حواستان به علائم و عوارضش باشد و هرگونه تغییر را با پزشک خود درمیان بگذارید. اگر سابقه حساسیت دارویی دارید هم نسبت به مصرف این دارو تحقیق و با نظر پزشک شروع به مصرف کنید. همچنین داروی آلومینیوم ام جی نیز برای کاهش سوزش معده و رفع اسید اضافی معده استفاده میشود و به تسکین علائم سوءهاضمه کمک میکند.
آیا رفلاکس معده به جراحی نیاز دارد؟
درمان جراحی برای رفلاکس معده معمولاً در مواردی توصیه میشود که بیمار با مصرف دارو علائم خود را کنترل کرده، اما با قطع یا کاهش دارو، این علائم بازمیگردند. پیش از تصمیمگیری درباره جراحی، ضروری است با پزشک متخصص گوارش مشورت کنید تا گزینههای درمانی به دقت بررسی شوند.
روشهای جراحی برای درمان رفلاکس معده:
فاندوپلیکاسیون (Fundoplication): در این روش، بخش بالایی معده به دور مری پیچیده میشود تا فشار بیشتری به دریچه مری وارد کند و از بازگشت اسید معده جلوگیری شود. این روش معمولاً در کاهش رفلاکس معده بسیار مؤثر است.
روشهای آندوسکوپی: این روشها شامل تکنیکهایی مانند دوخت اندوسکوپی هستند. در این فرآیند، با استفاده از بخیهها، ماهیچه اسفنکتر مری تقویت میشود تا از بازگشت اسید جلوگیری شود.
هرچند جراحی میتواند یک راهحل دائمیتر باشد، اما ممکن است با عوارض کوتاهمدت همراه باشد. بنابراین، ارزیابی دقیق و مشورت با پزشک پیش از هر اقدام ضروری است.
درمانهای دارویی رفلاکس معده
- مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs):
این داروها با کاهش تولید اسید معده، یکی از اصلیترین گزینههای درمان دارویی رفلاکس معده هستند. - مسدودکنندههای H2:
این داروها نیز به کاهش تولید اسید کمک میکنند و معمولاً بهعنوان جایگزین یا مکمل PPIs استفاده میشوند. - آنتیاسیدها:
این دسته از داروها با مواد شیمیایی قلیایی اسید معده را خنثی میکنند. از جمله عوارض جانبی این داروها میتوان به اسهال یا یبوست اشاره کرد. - اریترومایسین:
یک نوع آنتیبیوتیک که به تخلیه سریعتر معده کمک میکند و در برخی موارد برای کاهش علائم رفلاکس توصیه میشود.
استفاده از هر یک از این داروها میتواند بر کاهش بروز رفلاکس تاثیرگذار باشد.
آیا بیماری رفلاکس معده میتواند با تغذیه و تغییرات شیوه زندگی، درمان شود؟
اگر متوجه شوید که رفلاکس شما فقط با غذاهای خاصی اتفاق میافتد، سعی کنید آنها را از رژیم خود حذف کنید. بعضی افراد همچنین متوجه میشوند که نشستن درست در طول و بعد از غذا علائم آنها را بهبود میبخشد. وعدههای غذایی بزرگ باعث کشش معده میشود؛ همچنین به طور موقت باعث شل شدن دریچه ورودی مری به معده میشود.
جلوگیری از رفلاکس معده
تغییرات شیوه زندگی و رفتار میتواند به کاهش رفلاکس معده کمک کند. از جمله اقدامات در راستای کاهش رفلاکس یا ترش کردن معده:
- خوردن مقادیر متوسط غذا و خودداری از پرخوری
- پرهیز از غذا خوردن قبل خواب
- ترک سیگار
- اگر فرد دارای اضافه وزن باشد، از دست دادن وزن میتواند به جلوگیری از علائم کمک کند
- استفاده نکردن از لباسهای تنگ که باعث فشار بر شکم میشوند
- رژیم غذایی مناسب
برخی غذاها ممکن است نشانههایی از رفلاکس معده را در افراد ایجاد کنند. از جمله:
- غذاهای چرب
- غذاهای ادویهدار
- شکلات
- نعناع تند
- قهوه
- مواد غذایی حاوی محصولات گوجه فرنگی
- مشروبات الکلی
اگر از مواردی که به آنها اشاره کردیم، اجتناب میکنید و همچنان سوزش سر دل منظم را تجربه میکنید؛ مهم است به یک دکتر مراجعه کنید. زیرا ممکن است مسائل دیگری باعث ایجاد این علائم شده باشند.
چه عواملی احتمال ابتلا به رفلاکس معده را افزایش میدهد؟
- چاقی
- بارداری
- اختلالات بافت مرتبط، مانند اسکلرودرمی (پوست بیماران ضخیم، سفت و خشک میشود)
- تخلیه معده با تاخیر صورت بگیرد.
عواملی که میتوانند رفلاکس اسید را تشدید کنند عبارتاند از:
- سیگار کشیدن
- خوردن وعدههای غذایی بزرگ و یا دیر غذا خوردن (شبها قبل از خواب)
- خوردن غذاهای خاص از قبیل غذاهای چرب یا سرخشده
- نوشیدن برخی نوشیدنیها مانند الکل یا قهوه
- مصرف برخی از داروها مانند آسپرین
رفلاکس معده و دندان درد چه ارتباطی با هم دارند؟
اگر به رفلاکس معده مبتلا شده باشید و اسید معده در هنگام شب و خواب به داخل دهان شما بازگردد، باعث آسیب رساندن به دندانهای شما و ایجاد درد در فک شما خواهد شد. در واقع هنگامی که دندانهای شما برای زمان زیادی در معرض اسید معده قرار بگیرند، مینای آنها ضعیف خواهد شد. علاوه بر این باکتریهایی هم میتوانند در دهان شما رشد کنند. طی این اتفاق دندان شما به علت وجود این اسید قوی شروع به پوسیدگی خواهد کرد.
آیا رفلاکس معده و تنگی نفس با هم مرتبط هستند؟
معمولاً افرادی که زیاد به رفلاکس معده دچار میشوند به بیماریهای تنفسی مانند آسم نیز مبتلا شوند. در واقع رابطه رفلاکس معده و تنگی نفس یک رابطه پایاپای بوده و چون اسید به هنگام بازگشت به سمت مری میتواند دریچههای تنفسی را مسدود کند، تنفس فرد را مختل خواهد کرد. در چنین شرایطی بروز سکسکه امری رایج تلقی میشود.
شاید این سکسکه خود باعث تحریک بیشتر معده و مری شده و به بیقراری و کلافگی شخص مبتلا به رفلاکس معده بیفزاید، اما این رخداد یک واکنش طبیعی برای بازگشت تنفس به حالت عادی است. در هر صورت بهتر است علت سکسکه را شناسایی کنید و برای رفع آن اقدام کنید.
آیا رفلاکس معده نشان دهنده سرطان است؟
گاهی اوقات رفلاکسهای شدید معده آن هم برای مدتهای طولانی و به دفعات زیاد طی چند روز میتواند نشانه ظهور سرطان معده در شخص باشد؛ به همین علت است که نمیتوان ارتباط رفلاکس معده و سرطان را نادیده گرفت. هنگامی که سلولهای دهانه معده از حالت استاندارد و سالم خود خارج شوند، معده عملکرد صحیح خود را از دست داده و فرد دچار علائمی همچون بیاشتهایی، سوزش سر معده، تهوع و غیره خواهد شد.
رفلاکس معده با بارداری چه ارتباطی دارد؟
معمولاً بارداری شانس ابتلا به رفلاکس اسید را افزایش میدهد. گاهی اوقات نیز رفلاکس معده از علائم بارداری محسوب میشود. اما اگر قبل از بارداری نیز به رفلاکس معده مبتلا شده باشید، علائم شما حین حاملگی بدتر خواهد شد. در واقع تغییرات هورمونی در دوران بارداری میتواند به شل شدن بیشتر عضلات مری منجر شود. همچنین جنین در حال رشد هم به معده فشار وارد کرده و این امر با افزایش خطر ورود اسید معده به مری همراه خواهد بود.
هنگام رفلاکس معده چه بخوریم؟
اگر با مشکل رفلاکس معده دستوپنجه نرم میکنید، مصرف برخی مواد غذایی میتواند به کاهش علائم و بهبود شرایط شما کمک کند. این غذاها معمولاً اسیدیته کمتری دارند و بر تسکین رفلاکس مؤثر هستند:
- موز: یک میوه قلیایی و آرامبخش برای دستگاه گوارش که میتواند اسید معده را خنثی کند.
- غلات کامل: مانند برنج قهوهای، جو دوسر و نان سبوسدار که به جذب اسید اضافی معده کمک میکنند.
- پروتئینهای بدون چربی: از جمله مرغ، ماهی یا حبوبات که معده را بدون تحریک نگه میدارند.
- زنجبیل: به عنوان یک ماده ضدالتهاب طبیعی، میتواند علائم رفلاکس را تسکین دهد.
- مواد غذایی قلیایی: مانند سیب، گلابی و توت که با اسیدیته مبارزه کرده و به کاهش علائم کمک میکنند.
- سفیده تخممرغ: یک منبع پروتئینی سالم که معده را تحریک نمیکند (زرده تخممرغ بهتر است کمتر مصرف شود).
- شیر و ماست کمچرب: محصولات لبنی کمچرب میتوانند پوششی محافظ روی معده ایجاد کرده و رفلاکس را کاهش دهند.
انتخاب این غذاها به تنظیم رژیم غذایی شما کمک میکند و میتواند بخشی از برنامه مدیریت رفلاکس معده باشد.
رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده در نوزادان، که گاهی به آن رفلاکس اسید نیز گفته میشود، زمانی رخ میدهد که محتویات معده پس از تغذیه به مری بازمیگردند. این وضعیت در نوزادان امری شایع است و معمولاً با رشد و تکامل سیستم گوارشی، تا سن ۱۲ تا ۱۸ ماهگی برطرف میشود.
علائم رفلاکس معده در نوزادان:
- بازگشت مکرر شیر (بالا آوردن): نوزادان ممکن است پس از تغذیه، شیر یا غذا را بازگردانند.
- بیقراری یا گریه بعد از غذا خوردن: ممکن است نوزاد به دلیل احساس ناراحتی ناشی از اسید معده، بیقرار شود.
- اختلال در خواب: رفلاکس میتواند باعث بیدار شدنهای مکرر یا دشواری در خوابیدن نوزاد شود.
- مشکلات تنفسی: در برخی موارد، رفلاکس ممکن است با علائمی مانند خسخس سینه یا سرفه همراه باشد.
- کاهش وزن یا مشکلات تغذیهای: اگر رفلاکس شدید باشد، ممکن است وزنگیری نوزاد مختل شود.
- قولنج (کولیک): نوزادانی که رفلاکس دارند، ممکن است دچار کولیک شوند که با گریه طولانی و بیوقفه همراه است.
اگر رفلاکس معده نوزاد پس از ۱۸ ماهگی ادامه پیدا کند یا علائم شدید مانند کاهش وزن، بیاشتهایی، خون در استفراغ، یا مشکلات تنفسی مشاهده شود، ممکن است نشاندهنده یک مشکل جدیتر مانند:
- آلرژی به پروتئین شیر
- انسداد در دستگاه گوارش
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD)
در این موارد، مراجعه به پزشک متخصص ضروری است تا آزمایشها و درمانهای لازم انجام شود. مراقبت دقیق از تغذیه و وضعیت بدن نوزاد هنگام شیر دادن میتواند به کاهش رفلاکس کمک کند.
خطرات رفلاکس معده بلندمدت چیست؟
اگر رفلاکس معده درمان نشود، ممکن است به مرور زمان شدت یابد و عوارض جدی برای سلامتی ایجاد کند. التهاب مداوم در مری میتواند مشکلات زیر را به همراه داشته باشد:
ازوفاژیت (التهاب مری): التهاب مری التهاب ممکن است باعث سوزش سردل، درد در قفسه سینه و دشواری یا درد هنگام بلع شود.
تنگی مری:رفلاکس طولانیمدت میتواند منجر به باریک شدن مری شود که بلعیدن غذا یا مایعات را دشوار میکند.
مری بارت:در این حالت، بافت انتهایی مری تغییر میکند که در صورت عدم درمان ممکن است به سرطان مری منجر شود. این یکی از جدیترین عوارض رفلاکس طولانیمدت است.
مشکلات تنفسی:بازگشت اسید معده به ریهها ممکن است مشکلاتی مانند احتقان قفسه سینه، خفگی و حتی آسم را به همراه داشته باشد.
زخم باز در مری (زخم مرطوب):اسید معده میتواند بافت داخلی مری را تخریب کند و زخمهای دردناکی ایجاد کند. زخم مری ممکن است خونریزی کرده و بلع را بسیار دردناک کنند.
پیشگیری و درمان بهموقع رفلاکس معده، از جمله اصلاح سبک زندگی، مصرف دارو یا در موارد خاص جراحی، میتواند از بروز این عوارض جلوگیری کند. مشورت با پزشک برای مدیریت علائم رفلاکس ضروری است.
درمان رفلاکس معده را جدی بگیرید!
به بازگشت غیر عادی اسید و شیره معده به داخل مری و آزرده شدن مری در اثر تماس با این عوامل، بیماری رفلاکس معده به مری یا اصطلاحاً «رفلاکس» گفته میشود.
رفلاکس معده ممکن است طعم تلخ در پشت دهان ایجاد کند. رفلاکس مزمن گاهی اوقات باعث مشکلاتی در بلع میشود. در بعضی موارد حتی میتواند باعث مشکلات تنفسی مانند آسم شود. اگر نشانههای آن را دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید. برای گرفتن نوبت دکتر میتوانید به پلتفرم دکتردکتر مراجعه کنید.
در صورتی که هرگونه سوالی در مورد رفلاکس معده دارید در بخش پرسش و پاسخ همین مطلب با ما در میان بگذارید. کارشناس سلامتی دکتردکتر حتما به شما پاسخ خواهد داد.
منابع:
mayoclinic
medicalnewstoday
باسلام خدمت دکتر عزیز،
چند روزی(4روز) هست که دچار ترش کردن شدم احساس سوزش در گلو دارم و مجبورم بخاطرش کمتر غذا بخورم که غذام زودتر هزم بشه،یک شب تا ۵ صبح بیدار بودم و قدم میزدم تا غذام هضم بشه و اسید معده ام بیاد پایین، ولی با این حال شب ها احساس خفگی و تنگی نفس دارم، خشکی ته گلو دارم و مدام بعد از غذا آروق میزنم که بعضاً محتویات غذا میاد توی دهنم و برمیگرده،بعضی اوقات انگار یه چیزی توی گلوم گیر کرده
الان حدود چهار روزه اینجوریه و شربت آلومینیوم جی هم خوردم ولی فایده نداشت
میشه خواهش کنم لطفاً کمکم کنید یا یک مشاوره یا دارویی بهم معرفی کنید ،بخاطر ویروس کرونا جرات ندارم برم دکتر یا بیمارستان
سلام و دورود خانم دکتر واقعا متشکر از پاسخگویی شما، ببخشید من کپسول امپرازول توی خونه دارم با پنتوپرازول فرق داره؟ میتونم استفاده کنم یا حتما باید پنتوپرازول باشه؟
سلام
خیر میتوانید مصرف کنید
سلام
من نزدیک ۱ ماهه که خارش گلو که مجبو میشم هر از گاهی گلو رو صاف کنم با یه سرفه ریز درد سینه چپ بالا و پهلو هنگام خواب در سمت چپ نه شدید ولی دارم آروغم زیاد دارم هر از گاهی برگشت کمی غذا رو هم مخصوصا بعد از خواب دارم،چکار باید انجام بدم
سلام، من غذا میخوردم سر دلم میسوخت، و به دکتر مراجعه کردم و قرص pantosec4 قبل صبحونه و قرص libro_c قبل از نهار و شام میخوردم الان که قرص ها تموم شده بعد از یه ماه خودن، دوباره همون حالات رو دارم منتها الان آروغ هم میزنم باید چیکار کنم؟ ممنون میشم جواب بدین
سلام
داروها مجددا تکرار شود
باسلام استاد همه عوارض رفلاکس در همسر بنده هست وایشون بارداری بیشتر شدت پیدا میکند باتوجه به این بیماری کرونا میخوام بدونم چیکار کنم در ضمن حالت تهوع همراه باخون هست ممنون از کمکتون
سلام
اگر استفراغ خونی دارند باید به اورژانس مراجعه کنند
باسلام و احترام. من چکاپی دادم بیست روز پیش. همه چیز درست بود خداروشکر. بجز هلیکوباکتری معده کا خیلی شدید بود.
شروع کردم به خوردن قرص های کلایریترومایسین، میترونیدازول، بیسموت و امپرازول. بعد از ۱۵ روز مصرف دیگه قطع کردم.
بعضی اوقات ساعت ۴ صبح انگار چیزی تو گلوم گیر کرده بود.
پا میشدم قدم میزدم بعد از قدم زدن خیلی عارق میزدم و کاملا سبک شدم.
سه روزی بود که رفلاکس معده ام تشدید شد بعد از مصرف داروها، داداشم گفت که امپرازول ناشتا و قبل از شام استفاده کن. خیلی بهتر شدم. البته دو روز هست که دارم امپرازول و فمیلاکت استفاده میکنم. خیلی بهتر شدم. اما همچنان سوزش قفسه سینه سمت راست هست. البته کمتر از روز های قبل. خواستم خواهش کنم که اگر نکته ای هست که زودتر بهبود پیدا کنم; ممنون میشم بیان بفرمایید.
وقتی اوندحالت تنگی نفس و سنگین شدن بهم دست میده بعد غذا، بیست دقیقه که پیاده روی میکنم، بسیار خوب می شم. منتها صبح که از خواب پا میشم دوباره سوزش معده رو دارم.
سلام
من چند سال هست که به صورت جسته و گریخته دچار مشکل رفلاکس معده هستم
3 سال پیش آندوسکوپی انجام دادم که خدا رو شکر مشکلی نبود
حدود 3 ماه پیش به خاطر دل درد و ترش کردن به دکتر مراجه کردم که بهم داروی اموزول (صبح ناشتا) + دایمتیکون (بعد غذا) + رنوور (قبل خواب) دادن
1 ماه خوردم بهتر شدم
چند وقته پیش دچار نفس تنگی شدم، به دکتر مراجعه کردم و عکس ریه گرفتم، دکتر گفتند ریه مشکلی نداره اما معده انقدر متورم شده که به ریه فشار اورده و داخل عکس هم مشخصه
به من دارو دادن:
اموزول (صبح ناشتا)
کلیدینوم سی (قبل ناهار)
دایمتیکون و آلومنیوم ام جی (بعد غذا)
من 1 هفته خوردم اما متاسفانه الان جوری شده که حالت رفلاکس و ترش کردنم دائمی شده
حتی با وجود قرص، شربت و تمام این داروها همیشه در گلوم حس مزه ترشی اسید معده رو دارم و هر کاری میکنم از بین نمیره
باید چی کار کنم؟
سلام. خسته نباشید. من حدودا ۳ روزه که معدم سوزش داره.جوری که انگار آتیش داره میگیره. سوزشش به سینه هام و سمت گلوم هم میزنه.و سینه هام هم درد میگیره. انگار توی گلوم یه چیزی گیر کرده. چیکار باید بکنم؟
سلام درود. من سه هفته هست که یه سری از این علائم وارد. به خاطر شیوع کرونا به دکتر مراجعه نکردم. امپرازول استفاده کردم سه روز خوب بودم دوباره بدتر شدم. الان سوزش معده ندارم ولی همش آروغ میزنم و احساس میکنم تو گلوم یه توده گیر کرده. صبح ها بهترم ولی آخر شب خیلی بیشتر میشه.
سلام خسته نباشبد من الان ۷ماهه فشار گلو دارم دکتر رفتم بهم گفتن بخاطر رفلاکس معدست طوری ک نمیتونم درست صحبت کنم ب گلوم فشار میاد اول امبرازول بهم دادن خوردم ولی اصلا بهتر نشدم رژیم غذایی هم دارم الان دارم قرص پنتاپرازول میخورم بازم بهتر نشدم ممنونم راهنمایی کنید
سلام اگه با دارو بهتر نشديد بايد اندوسكوپي بديد
سلام. ببخشید من حدود دو ماه که بخاطر کیست دارم قرض ضد بارداری مصرف میکنم ولی از همون روز اول دچار تهوع بسیار شدید شدم. همین باعث شد صبح به صبح یدونه دمیترون بخورم. هرروز صبح یدونه قرص پنتوسک هم میخورم. شب به شب یه کلسیم دی هم میخورم. ولی الان چهار روزه سر درد خیلی شدید ومعده درد شدید با نفخ ویبو ست دارم. ممنون میشم راهنماییم کنید. در ضمن مزه ی دهنم خیلی تلخ وکمی بی اشتها شدم.
سلام عزیزم
بی حالی و ضعف و درد بدن هم دارین؟
خیلی خیلی ممنون
سلام من نصف شبها بعضی مواقع از تنگی نفس از خواب میپرم حتی چند بار مرگ رو جلو چشم خودم دیدم ،فک میکنم چیزی میپره گلوم مثل اسید معده و اکثر مواقع سوزش معده دارم،مخصوصا اگه پیاز تند یا آبلیمو بخورم،البته این مشکل از سال پیش که لیمو ترش زیاد با غذا میخوردم به وجود آمده،ممنون میشم کمک کنید
??
سلام من دو سه هفته ای است که معده ام سوزش و درد جزئی داره و گه گاه میزنه به پهلوهام و قفسه سینم وقتی حالت قوز ایجاد میکنم درد میکنه میخواستم ببینم علتش چیه و ایا من رفلاکس دارم؟
سلام
تجربه ی درمااان
من مشکل رفلاکس معده داشتم خیلی درمان و دکتر رفتم و اندوسکپی انجام دادم
این تجربه رو میگم شاید بدرد خیلی ها بخوره
هرچی دکتر رفتم گفتن عصبی هست در صورتی که من دغدغه ی خاصی نداشتم اون دوران
حتی دارو های دکتر هم دیگه ارومم نمیکرد ولی عصاره ی شیرین بیان تنها چیزی بود که ارومم میکرد ولی زیاد میخوردم
من اون دوران قلیون می کشیدم اصلا تصور نمیکردم که دود و معده به هم ربط داشته باشه
سر یه موضوع دیگه قلیون رو گذاشتم کنار و یکسال هم گذشت و من همچنان مشکل معده داشتم با این که قلیون نمی کشیدم
بعد از یکسال یه روز دیدم معدم دیگه درست شد ولی نمیدونستم چه اتفاقی افتاد که درست شد و همش فکر میکردم که چی شد که درست شد مگه دیروز چی خوردم تا فهمیدم جریان چیه
معده ی من خوب شد ولی دیدم وقتی کنارم قلیون و یا سیگار میکشه یکی دو روز معدم بهم میریزه و مثل قبل اذیتم می کنه
اینجا بود که فهمیدم همه ی مشکل معدم زیر سر قلیون بوده و هر دودی مثل سیگار و قلیون و بوی رنگ و بنزین و تینر و این چیزا معده ی منو تحریک می کنه الان با اینکه سالهاست قلیون نمیکشم ولی معده ی منو حساس کرده
این همه رو نوشتم که کمکی باشه برای تشخیص مشکلتون
سیگار و قلیون نکشید واسه همیشه بهش نه بگید
سلام
خدا قوت
من از سن ۱۶ سالگی سابقه ی زخم معده و سوزش معده و رفلاکس معده رو داشتم. تا سن ۳۳ سالگی هر از گاهی رفلاکس معده داشتم مخصوصا زمانی که چایی با کیک یزدی میخوردم یا چایی با حلوا میخوردم یا آبمیوه های صنعتی میخوردم مثل سن ایچ و… معده ام به طرز وحشتناکی ترش میکرد.از سن ۳۳ تا ۳۸ ساگی وقتی سیگار و قلیون و مشرو… رو ترک کردم دیگه اثری از سوزش و رفلاکس و ترش کردن و زخم معده نبود تا اینکه یه شب وقتی چایی با حلوا خوردم البته بعد از شام تا ساعت ۳صبح داشتم از شدت درد به خودم میپیچیدم از یه طرف رفلاکس معده از یه طرف سوزش از یه طرف تهوع از یه طرف تپش قلب و … واقعا حس کردم دل و رودم دارن میپیچن تو هم از بس که رفلاکس معدم زیاد بود. واقعا نمیدونستم چکار باید کنم فقط از خدا میخواستم زودتر حالم خوب بشه. شرایط سختی بود. میخواستم ببینم علتش چی بوده که بعد از چند سال به این شدت سوزش و درد و رفلاکس معده داشتم. ممنونم از پزشکای خوب تو کل دنیا که حال آدمارو خوب می کنن. دم همتون گرم.
سلام
با تشکر
خودتان ذکر کردید! خوردن برخی غذاها سبب رفلاکس میشود خصوصا اگر گاهی استرس داشته باشید یا بلافاصله بعد از غذا دراز بکشید و همراه غذا مایعات زیاد مصرف کنید یا اددیه و روغن زیادی در غذا باشد و….میتواند سبب تحریک رفلاکس شود.
سلام من یه چند سالی هست که مشکل معده دارم معدم میسوزه وسر معدم فشار میدم خیلی درد میکنه واحساس میکنم لقمه تو گلوم گیر کرده مخصوصا وقتی نون باگت یا بربری میخورم بعضی موقع ها مشروب که میخورم همین حالت بهم دست میده وبعضی موقع ها از درد معده تا ۴ صبح به خودم میپیچم چند بار هم دکتر داخلی رفتم امپرازول و رانیتیدین تجویز کردن ولی به محض اینکه داروهام تموم میشه بازم درد میکنه میخواستم شما راهنماییم کنید ممنون میشم از لطفتون مرسی
سلام
احتمالا شل بودن دریچه معده دارین و باید همیشه دارو مصرف کنین
نان های حجیم مثل بربری و باگت و سنگکک، الکل ، ادویه زیاد و ترشیجات سبب تشدید ریفلاکس میشن و باید پرهیز کنین
با سلام. من مدت یک هفته است که دچار رفلاکس معده شده ام و این احساس رو در وسط سینه و پشت کمرم گاهی به صورت تیرکشیدگی و سوزش سمت قلبم دارم. دهانم به شدت تلخ میشه و احساس گرمی شدید و تپش در شکمم دارم البته چندین سال هست این مشکل رو دارم و هر سال دوبارتکرار میشه. صبحا قرص ازونیوم به سفارش دکتر میخورم و قرص کلیدینیوم سی رو بارها استفاده کردم هنوز هم مشکلم رفع نشده از شما راهنمایی میخواستم ممنونم
باسلام. خدا قوت . ممنونم. الان درد معده و نفخ خیلی زیادی دارم و وقتی قرص امپرازول رو مصرف می کنم حالت گیجی و خواب آلودگی زیادی دارم به نحوی که فقط خوابم میبره. برای این درد مداوم معده و نفخ خیلی زیاد که الان حدود ۱۰ روز هست که ادامه داره چه راهکاری توصیه میکنید شما.
دم شما گرم. ممنونم از شما
??
تشکر
??
سلام امیر علی جان
ممنون به خاطر سهیم شدنت در این موضوع
سلام من یه چند هفتس که وقتی غذا مبخورم زیر قفسه سینه ام سوزش داره وهمش احساس میکنم آب به گلوم بر میگرده و گلوم پره
سلام من ۳۷ سالمه ۶ ساله مشکل ترش کردگی دارم. آندوسکوپی دادم همون ۶ سال پیش.زخم نبود. دکتر پنتاپرازول تجویز کرد و تقریبا هر روز ۱ عدد ناشتا خوردم. تا کنار میزارم مشکلم بر میگرده. خسته شدم از قرص خوردن و نگران این همه قرص خوردن. سیگاری نیستم الکل نمیخورم اصلا.لطفا راهنمایی بفرمایید. تشکر
سلام
احتمالا دریچه معده به مری شما به طور مادرزادی شل تر از حالت عادی است
نگران نباشید دارو عوارض خاصی ندارد