قرص لتروزول برای چیست؟ عوارض و موارد مصرف لتروزول

داروی لتروزول چیست و برای چه مواردی به کار می‌رود؟
اشتراک گذاری ثبت دیدگاه

قرص لتروزول یکی از داروهای کاهنده استروژن است که در اصل برای درمان برخی از انواع سرطان پستان در زنان و مردان تجویز می‌شود. بااین‌حال، گاهی از لتروزول برای بارداری و تحریک تخمک‌گذاری به‌ویژه در زنان مبتلا به تنبلی تخمدان نیز استفاده می‌کنند. اگر پزشک برایتان قرص لتروزول تجویز کرده است و می‌خواهید بیشتر درباره آن بدانید، در این مقاله با بررسی عملکرد این دارو، موارد مصرف، عوارض جانبی و تداخل‌های دارویی آن، به پرسش‌های شما پاسخ خواهیم داد. با ما همراه باشید.

سرفصل‌ها نمایش بیشتر

قرص لتروزول چیست؟

لتروزول (Letrozole) با نام تجاری فمارا (®Femara)، دارویی به‌شکل قرص است که برای درمان انواع سرطان پستان در زنانی که یائسگی طبیعی را پشت سر گذاشته‌اند به کار می‌رود. این دارو با کندکردن یا متوقف‌کردن رشد و گسترش سلول‌های سرطانی در پستان، به درمان این بیماری کمک می‌کند. قرص لتروزول جزو داروهای تجویزی است و به هیچ عنوان نباید آن را بدون نسخه پزشک تهیه و مصرف کنید.

لتروزول چیست؟

مکانیسم اثر قرص لتروزول

قرص لتروزول نسل سوم از خانواده داروهای «مهارکننده آروماتاز» است. آروماتاز (Aromatase) آنزیمی است که در تبدیل هورمون‌های مردانه (آندروژن‌ها) به استروژن در بافت‌های مختلف بدن نقش دارد. حال سؤال اینجاست که مهار این آنزیم چه ارتباطی به سرطان پستان دارد و لتروزول چگونه با این فرایند به درمان سرطان کمک می‌کند؟

برخی از انواع تومورهای پستان، از نوع سرطان‌های دارای گیرنده استروژن مثبت (ER-positive) هستند؛ یعنی برای رشد خود به استروژن بدن نیاز دارند. بیشترین مقدار استروژن در تخمدان‌ها تولید می‌شود اما بعد از یائسگی، تخمدان‌ها دیگر این هورمون را نمی‌سازند. پس استروژن موردنیاز این تومورها از کجا تأمین می‌شود؟

بعد از یائسگی، بافت‌های دیگر بدن شامل چربی، عضله، کبد، خود بافت سینه و تومورهای سرطانی با کمک آنزیمی به‌نام آروماتاز، همچنان به تولید استروژن ادامه می‌دهند. به همین دلیل است که در زنان یائسه غلظت این هورمون در بافت‌ها و تومورها ۱۰ تا ۲۰ برابر بیشتر از خون است.

قرص لتروزول با مهار اختصاصی آروماتاز، مسیر نهایی تولید استروژن را مسدود می‌کند و سطح این هورمون را به‌شدت کاهش می‌دهد. با کاهش سطح هورمون، منبع تغذیه سلول‌های سرطانی قطع می‌شود که به کُندشدن یا توقف رشد و تکثیر آنها می‌انجامد.

نکته: لتروزول با نسل اول و دوم داروهای مهارکننده استروژن، یک تفاوت مهم دارد: داروهای نسل قبل انتخابی نبودند و بنابراین، علاوه بر استروژن در فرایند تولید سایر هورمون‌های مهم بدن ازجمله کورتیزول و هورمون تیروئید اختلال ایجاد می‌کردند. لتروزول فقط آنزیم آروماتاز را هدف می‌گیرد و به مسیرهای هورمونی دیگر آسیب نمی‌رساند.

موارد مصرف قرص لتروزول

همان‌طور که گفتیم، کاربرد اصلی لتروزول درمان سرطان پستان وابسته به هورمون یا پیشگیری از آن است. بااین‌حال، کاربردهای مهم دیگری هم دارد که در ادامه آنها را توضیح می‌دهیم:

۱. درمان سرطان پستان اولیه

سرطان پستان اولیه (Primary Breast Cancer)، نوعی از سرطان است که به خارج از بافت پستان یا غدد لنفاوی زیر بغل گسترش نیافته است. برای بیمارانی که نمی‌توانند جراحی کنند یا باید آن را به تعویق بیندازند، لتروزول به‌عنوان اولین گزینه درمان در نظر گرفته می‌شود.

علاوه بر آن، بیمارانی که جراحی کرده‌اند، می‌توانند از لتروزول به‌عنوان درمان کمکی یا ادجوانت (Adjuvant) برای کاهش خطر عود سرطان در همان پستان جراحی‌شده یا گسترش بیماری به سایر نقاط بدن استفاده کنند.

نکته: گاهی اوقات پزشکان برای بیمارانی که تومورهای بزرگی در پستان دارند و جراحی آنها دشوار است، ابتدا لتروزول تجویز می‌کنند تا تومورها کوچک‌تر شوند و راحت‌تر بتوان آنها را جراحی کرد.

لتروزول برای درمان سرطان پستان اولیه

۲. درمان سرطان پستان عودکرده یا گسترش‌یافته

در مواردی که پس از درمان، سرطان پستان عود کند یا به بافت‌های دیگر گسترش یابد، پزشک می‌تواند از قرص لتروزول برای درمان استفاده کند. چند حالت مختلف برای عود سرطان پستان وجود دارد:

عود موضعی

در این حالت، سرطان در ناحیه قفسه سینه، پستان، پوست نزدیک به محل اولیه سرطان یا جای زخم (اسکار جراحی) بازگشته است.

سرطان پستان پیشرفته موضعی (LABC)

در این حالت، سرطان پس از عود به دیواره قفسه سینه، پوست پستان یا غدد لنفاوی اطراف قفسه سینه، گردن و زیر استخوان جناغ سینه گسترش یافته است؛ اما به سایر قسمت‌های بدن سرایت نکرده است. این نوع سرطان با جراحی قابل برداشت نیست و قرص لتروزول انتخاب بهتری برای درمان است.

سرطان پستان متاستاتیک (ثانویه)

سرطان پستان متاستاتیک زمانی رخ می‌دهد که سرطان به سایر اندام‌های بدن مانند استخوان‌ها، ریه‌ها، کبد یا مغز گسترش یابد. این نوع سرطان با عنوان سرطان پستان ثانویه، سرطان پستان پیشرفته یا سرطان پستان مرحله ۴ نیز شناخته می‌شود.

۳. تجویز همراه با سرکوب تخمدان برای درمان سرطان پیش از یائسگی

همان‌طور که گفتیم، لتروزول برای درمان سرطان پستان در زنان یائسه طراحی شده است. بنابراین، نمی‌تواند از تولید استروژن در تخمدان‌های فعال زنانی که هنوز یائسه نشده‌اند جلوگیری کند. بنابراین، پزشک به‌منظور تجویز لتروزول برای زنان در دوران پیش از یائسگی، ابتدا باید با روشی به‌نام سرکوب تخمدان (Ovarian Suppression) عملکرد تخمدان‌ها را متوقف کند. این فرایند معمولا با دو روش اصلی زیر انجام می‌شود:

روش دارویی (موقت و برگشت‌پذیر)

در این روش، پزشک برای سرکوب تخمدان‌ها و ایجاد نوعی یائسگی موقت، از آمپول‌های حاوی داروهایی به‌نام آگونیست‌های LHRH استفاده می‌کند. این آمپول‌ها باید به‌صورت دوره‌ای به بیمار تزریق شوند. بعد از آن، بیمار می‌تواند درمان سرطان پستان با لتروزول را آغاز کند. یکی از معروف‌ترین آمپول‌های سرکوب تخمدان دیفرلین است.

مزیت این روش، بازگشت‌پذیری عملکرد تخمدان‌ها پس از تکمیل دوره درمان با لتروزول است. به همین دلیل، برای زنان جوانی که تا سن یائسگی طبیعی فاصله دارند و می‌خواهند قدرت باروری خود را حفظ کنند، تزریق آمپول ترجیح داده می‌شود.

روش جراحی (دائمی)

این روش شامل برداشتن هر دو تخمدان است که به یائسگی دائمی منجر می‌شود. زنانی که به سن یائسگی طبیعی نزدیک هستند یا تمایلی به بارداری در آینده ندارند، بهتر است از این روش استفاده کنند.

۴. پیشگیری از سرطان پستان

یکی دیگر از کاربردهای لتروزول، پیشگیری از سرطان پستان با کاهش سطح استروژن است. این روش معمولا برای زنان یائسه که درمعرض خطر بالای ابتلا به سرطان پستان وابسته به استروژن قرار دارند، اهمیت دارد.

لتروزول برای پیشگیری از سرطان سینه

۵. سرطان پستان در مردان

معمولا برای درمان سرطان پستان در مردان، تجویز داروی تاموکسیفن (Tamoxifen) رایج‌تر است. بااین‌حال، بسته به شرایط بیمار ممکن است قرص لتروزول گزینه مؤثرتری باشد.

۶. درمان ناباروری و تحریک تخمک‌گذاری

یکی از مهم‌ترین کاربردهای قرص لتروزول کمک به تحریک تخمک‌گذاری در زنانی است که به تنبلی تخمدان یا سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) مبتلا هستند. لتروزول با کاهش موقت سطح استروژن در بدن، به غده هیپوفیز سیگنالی ارسال می‌کند که تولید هورمون‌های تحریک‌کننده فولیکول (FSH) را افزایش دهد. این افزایش FSH، تخمدان‌ها را برای رشد فولیکول و آزادسازی تخمک تحریک می‌کند.

تا پیش از ساخت لتروزول، اولین گزینه درمانی برای تحریک تخمک‌گذاری یک داروی استروژنی به‌نام کلومیفن (clomiphene) بود. این دارو تأثیر زیادی در درمان ناباروری دارد اما با عوارضی ازجمله نازک‌شدن اندومتر (دیواره رحم) و خشکی واژن همراه است. درحال‌حاضر، به نظر می‌رسد لتروزول جایگزین مناسبی برای کلومیفن باشد؛ زیرا عوارض کمتر و شانس بیشتری برای موفقیت در بارداری نشان می‌دهد.

لتروزول و آمپول منوتروپین

گاهی ممکن است درمان ترکیبی قرص لتروزول و آمپول منوتروپین روش مؤثرتری برای درمان ناباروری باشد. در این رویکرد، لتروزول با کاهش استروژن به تحریک تولید FSH کمک می‌کند و منوتروپین، LH موردنیاز برای رشد فولیکول‌ها را تأمین می‌کند. ترکیب لتروزول و آمپول منوتروپین ممکن است با تحریک قوی‌تر تخمدان‌ها، شانس موفقیت در درمان‌هایی مانند IVF یا IUI برای بارداری را افزایش دهد.

نکته: درنتیجهٔ تحریک تخمدان‌ها با لتروزول ممکن است بیش از یک فولیکول به‌صورت همزمان بالغ و آزاد شوند. در این صورت احتمال دوقلوزایی یا چندقلوزایی افزایش می‌یابد.

اگر به‌دنبال درمان ناباروری با لتروزول هستید، حتما باید با دکتر زنان یا متخصص باروری مشورت کنید. برای این منظور، می‌توانید از مشاوره‌های تخصصی پزشکانی که با پلتفرم دکتردکتر همکاری می‌کنند بهره‌مند شوید. دو روش برای این کار وجود دارد: ویزیت آنلاین و مراجعه حضوری. در روش اول که بسیار راحت‌تر است، پس از گرفتن نوبت در زمان مقرر آنلاین می‌شوید و پزشک شما را ویزیت می‌کند. در روش دوم، با مراجعه به سامانه نوبت‌دهی دکتردکتر، نوبت ویزیت حضوری را با پزشک مدنظرتان ثبت می‌کنید.

لتروزول برای درمان ناباروری و تحریک تخمک‌گذاری

روش مصرف قرص لتروزول

دُز معمول لتروزول، ۲٫۵ میلی‌گرم و یک‌ بار در روز است. بااین‌حال، پزشک بسته به شرایط بیمار و دلیل تجویز لتروزول برای او، ممکن است دُز متفاوتی را پیشنهاد دهد. رعایت نکات زیر درباره مصرف قرص لتروزول مفید است:

  • هر روز در زمان مشخصی دارو را مصرف کنید؛
  • می‌توانید آن را همراه با غذا یا بدون غذا با یک لیوان آب میل کنید؛
  • دُزی را که پزشک تعیین‌کرده است تغییر ندهید؛
  • بدون دستور پزشک، مصرف دارو را متوقف نکنید؛
  • اگر یک نوبت را فراموش کردید، به‌محض به‌یادآوردن دارو را مصرف کنید. اگر نوبت بعدی فرا رسیده است از دُز قبلی بگذرید و دُز مصرفی را دوبرابر نکنید؛
  • درصورت مصرف بیش‌ازحد با اورژانس تماس بگیرید.

شرایط نگهداری لتروزول

  • دارو را در ظرف در بسته در دمای اتاق، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگه دارید؛
  • از یخ‌زدگی دارو جلوگیری کنید؛
  • آن را جایی بگذارید که دور از دسترس کودکان بماند؛
  • داروهای تاریخ‌گذشته را دور بریزید.

بازه زمانی مصرف قرص لتروزول

مدت‌زمان مصرف لتروزول به شرایط فردی هر بیمار بستگی دارد:

  • بیماران مبتلا به سرطان پستان اولیه، معمولا باید به‌مدت ۵ تا ۱۰ سال لتروزول را مصرف کنند. ممکن است پس از چندسال مصرف یک داروی هورمون‌درمانی دیگر مانند تاموکسیفن، پزشک مصرف لتروزول را برای شما آغاز کند.
  • بیمارانی که سرطان پستان آنها پس از درمان عود کرده یا گسترش یافته است، باید طبق نظر پزشک به مصرف دارو ادامه دهند. معمولا تا جایی که دارو مؤثر است و عوارض جانبی آن قابل‌مدیریت و تحمل‌پذیر است، مصرف لتروزول ادامه خواهد داشت.

قطع مصرف لتروزول

برای قطع مصرف لتروزول فقط باید با دستور پزشک عمل کنید. قطع زودهنگام مصرف دارو ممکن است خطر بازگشت سرطان پستان را افزایش دهد. یکی از مزایای لتروزول این است که نیازی به قطع تدریجی ندارد.

برخی افراد نگران هستند که اگر درمان با لتروزول را پس از ۵ تا ۱۰ سال متوقف کنند، سرطان پستان در آنها عود کند. شواهد نشان می‌دهند لتروزول تا سال‌ها پس از قطع مصرف همچنان به کاهش خطر بازگشت سرطان پستان کمک می‌کند. اگر نگران عوارض جانبی طولانی‌مدت پس از قطع لتروزول هستید، با پزشک درباره آن مشورت کنید. معمولا خود پزشکان هنگامی که متوجه می‌شوند لتروزول اثر خود را از دست داده است، داروی هورمونی دیگری را جایگزین آن می‌کنند.

نکات مهم پیش از مصرف داروی لتروزول

برای مصرف هرگونه دارو ازجمله قرص لتروزول، باید ابتدا با پزشکتان مزایای دارو و خطرات مصرف آن را ارزیابی کنید و سپس تصمیم بگیرید. پیش از مصرف لتروزول هم درباره هریک از شرایط زیر به پزشک اطلاع دهید:

  • هرگونه واکنش غیرعادی یا آلرژیک به لتروزول یا سایر داروها، غذاها، رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده؛
  • تحمل‌ناپذیری به لاکتوز (برخی از برندهای لتروزول حاوی مقدار کمی لاکتوز هستند)؛
  • کلسترول بالا؛
  • بیماری کبدی؛
  • پوکی استخوان یا استخوان‌های ضعیف؛
  • بارداری یا تلاش برای باردارشدن؛
  • شیردهی.

نکات پیش از مصرف لتروزول

عوارض قرص لتروزول

قرص لتروزول مانند همه داروهایی دیگر، ممکن است علاوه بر اثرات درمانی باعث بروز عوارض جانبی ناخواسته‌ای شود. برخی از عوارض جانبی لتروزول را در زیر فهرست کرده‌ایم. برخی از آنها نیازی به مراجعه فوری به پزشک ندارند و برخی از آنها را ممکن است اصلا تجربه نکنید. بااین‌حال، بهتر است درباره همه عوارض احتمالی این دارو آگاهی داشته باشید و به‌موقع با پزشکتان مشورت کنید:

عوارضی که به توجه فوری نیاز دارند

عوارض زیر ممکن است کمتر شایع باشند یا به‌ندرت رخ بدهند؛ اما در صورت بروز باید به‌سرعت با پزشک تماس بگیرید:

عوارض کمترشایع

  • شکستگی استخوان؛
  • درد در ناحیه پستان؛
  • درد قفسه سینه؛
  • تب‌ولرز یا علائم شبیه انفلوانزا؛
  • افسردگی؛
  • تورم پاها به‌ویژه در ناحیه ساق و مچ.

عوارض نادر

  • عصبی‌بودن مداوم؛
  • سرفه؛
  • سرگیجه یا سبکی سر؛
  • غش‌کردن؛
  • ضربان قلب سریع؛
  • حمله قلبی؛
  • افزایش تعریق؛
  • حالت تهوع؛
  • درد در قفسه سینه، کشاله ران یا پاها (به‌ویژه ساق پا)؛
  • مشکلات تنفسی شدید، ناگهانی و غیرقابل توضیح؛
  • سردرد شدید و ناگهانی؛
  • سخنان نامفهوم یا بریده‌بریده؛
  • ازدست‌دادن ناگهانی تعادل بدن؛
  • ضعف یا بی‌حسی ناگهانی و شدید در بازوها یا پاها؛
  • تورم غدد؛
  • خونریزی واژینال؛
  • تغییرات در بینایی.

عوارض لتروزول

عوارض با شیوع نامشخص

  • مدفوع سیاه و قیری‌شکل؛
  • مدفوع کم‌رنگ؛
  • ادرار تیره؛
  • افزایش نیاز به دفع ادرار، تکرر ادرار یا ادرار دردناک؛
  • نابینایی، کاهش بینایی یا تاری دید؛
  • احساس سوزش، خارش، بی‌حسی، سوزن‌سوزن شدن یا گزگز؛
  • ناراحتی در قفسه سینه؛
  • برجسته شدن رگ‌های گردن؛
  • خستگی یا ضعف شدید و غیرمعمول؛
  • تنفس نامنظم؛
  • ضربان قلب نامنظم؛
  • گلودرد؛
  • زخم یا لکه‌های سفید روی لب‌ها یا داخل دهان؛
  • خونریزی یا کبودی غیرمعمول؛
  • درد سمت راست و بالای شکم؛
  • افزایش وزن؛
  • ترشحات سفید یا متمایل به قهوه‌ای واژن؛
  • زردشدن چشم‌ها و پوست (یرقان).

عوارض رایج که نیاز به توجه فوری ندارند

برخی از عوارض جانبی به مراجعه فوری به پزشک نیاز ندارند و در طول درمان که بدن به‌تدریج با دارو سازگاری می‌یابد، خودبه‌خود برطرف می‌شوند. برخی از این عوارض عبارت‌اند از:

عوارض شایع

  • کمردرد؛
  • درد استخوان؛
  • گرگرفتگی (تعریق ناگهانی و احساس گرما)؛
  • درد مفاصل؛
  • درد عضلانی.

عوارض کمترشایع

  • اضطراب؛
  • گیجی؛
  • یبوست یا اسهال؛
  • خشکی دهان؛
  • سردرد؛
  • افزایش تشنگی؛
  • ازدست‌دادن اشتها یا کاهش وزن؛
  • احساس طعم فلزی در دهان؛
  • بثورات پوستی یا خارش؛
  • خواب‌آلودگی؛
  • احساس چرخش دورانی (سرگیجه) که باعث ازدست‌دادن تعادل شود؛
  • درد یا ناراحتی معده؛
  • مشکل در خواب (بی‌خوابی)؛
  • استفراغ؛
  • ضعف.

عوارض با شیوع نامشخص

  • طعم بد، غیرعادی یا ناخوشایند در دهان؛
  • فراموش‌کاری؛
  • تغییر در حس چشایی؛
  • خشکی پوست؛
  • ریزش مو؛
  • کهیر یا برجستگی‌های روی پوست؛
  • افزایش اشتها؛
  • تحریک‌پذیری؛
  • قرمزی و درد چشم‌ها؛
  • قرمزی پوست؛
  • تورم یا التهاب دهان.

معمولا پزشک درباره مدیریت این عوارض جانبی تا سازگاری بدن با دارو به شما توصیه‌هایی ارائه می‌دهد. اگر عوارض دیگری دارید که در این فهرست اشاره نشده است، به پزشک اطلاع دهید.

عوارض رایج لتروزول

راهکارهایی برای مدیریت عوارض جانبی رایج با لتروزول

عوارض جانبیراه‌های مدیریت
تهوع
  • لتروزول را بعد از غذا مصرف کنید؛
  • اگر مشکل ادامه داشت، به پزشک اطلاع دهید.
گرگرفتگی
  • دارو را شب‌ها مصرف کنید؛
  • از مصرف الکل، غذاهای تند و کافئین (قهوه، چای، شکلات) اجتناب کنید؛
  • به‌شکل منظم ورزش کنید؛
  • در محیط خنک بمانید و لباس کمتری بپوشید؛
  • اگر بیش‌ازحد آزاردهنده است، با پزشک مشورت کنید.
درد عضلانی
  • مسکن‌های بدون نسخه مثل استامینوفن یا ایبوپروفن هر ۴ تا ۶ ساعت مصرف کنید؛
  • اگر درد فعالیت روزانه‌تان را مختل می‌کند، به پزشک اطلاع دهید.
سردرد
  • مسکن‌های بدون نسخه مصرف کنید؛
  • اگر کنترل نشد به پزشک اطلاع دهید.
تورم
  • پاها را هنگام نشستن بالا نگه دارید؛
  • لباس تنگ نپوشید؛
  • اگر تورم دست، پا یا ساق پا ادامه داشت، با پزشک مشورت کنید.
ریزش مو (نادر)
  • از شامپوی ملایم و برس نرم استفاده کنید؛
  • از رنگ، دکلره و مواد شیمیایی برای مو اجتناب کنید.
افزایش کلسترول
  • فقط با پزشک مشورت کنید.
کاهش تراکم استخوان
  • به پزشک اطلاع دهید.

تداخلات دارویی قرص لتروزول با داروهای دیگر

مصرف لتروزول ممکن است با برخی داروها، مکمل‌ها و واکسن‌ها تداخل داشته باشد و اثربخشی آنها را تغییر دهد. بنابراین، پیش از شروع درمان، باید پزشکتان را از تمام داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید یا بیماری‌هایی که دارید مطلع کنید. مهم‌ترین تداخلات لتروزول را می‌توان به‌صورت زیر دسته‌بندی کرد:

داروهای هورمونی و مکمل‌ها

لتروزول کاهش‌دهنده سطح استروژن در بدن است. بنابراین، داروهای حاوی استروژن اثر آن را خنثی می‌کنند. بنابراین، همزمان با لتروزول، از داروها و درمان‌های مرتبط با استروژن استفاده نکنید. به چند نمونه در زیر اشاره می‌کنیم:

  • داروهای هورمونی حاوی استروژن و پروژستین (مانند قرص‌های ضدبارداری هورمونی)؛
  • درمان جایگزینی هورمون (HRT)؛
  • تاموکسیفن که داروی دیگری برای درمان سرطان پستان است؛
  • داروی پراسترون؛
  • مکمل‌های هورمونی و ورزشی مانند آندروستندیون یا DHEA.

بسیاری از افراد تمایل دارند در طول دوره درمان سرطان پستان از محصولات گیاهی یا مکمل‌ها استفاده کنند. هنوز تأثیر دقیق و میزان ایمنی مصرف این محصولات پس از تشخیص سرطان پستان، به‌اندازه کافی مطالعه نشده است. بنابراین، پیش از مصرف هرگونه محصول یا مکمل گیاهی، حتما با پزشک درباره آن صحبت کنید.

داروهای تجویزی ضروری

اگر داروهای دیگری را مصرف می‌کنید که به‌اندازه لتروزول ضروری هستند و نمی‌توانید آنها را حذف کنید، به پزشک اطلاع دهید تا دُز آنها را تغییر دهد. برخی از این داروها عبارت‌اند از:

  • سریتینیب (Ceritinib): داروی درمان سرطان ریه سلول غیرکوچک؛
  • تگافور (Tegafur): داروی درمان سرطان‌هایی مانند روده بزرگ؛
  • سیلوستازول (Cilostazol): داروی گشادکننده عروق.

واکسن‌های حاوی ویروس زنده

به‌طور کلی، دریافت واکسن‌های حاوی ویروس زنده در طول درمان سرطان به بیماران توصیه نمی‌شود؛ زیرا ممکن است آنها را درمعرض خطر عفونت قرار دهد. برای نمونه، می‌توان به واکسن‌های ب‌ث‌ژ، تب دنگی، سرخک، اوریون، سرخجه، آبله، آبله میمونی، آبله مرغان، حصبه و تب زرد اشاره کرد. بااین‌حال، واکسن‌هایی مانند وبا، ابولا، آدنوویروس یا روتاویروس جزو واکسن‌های اورژانسی هستند و بنابراین، پزشک شما با ارزیابی دقیق شرایط، درباره زمان‌بندی تزریق تصمیم‌گیری خواهد کرد.

غذا، الکل و تنباکو

لتروزول معمولا تداخل غذایی خاصی ندارد. بااین‌حال، بهتر است درباره مصرف الکل یا دخانیات با پزشک مشورت کنید.

موارد منع مصرف قرص لتروزول

برخی افراد به‌دلیل شرایط ویژه‌ای که دارند، بهتر است از مصرف قرص لتروزول خودداری کنند. برخی از این شرایط عبارت‌اند از:

بارداری

معمولا پزشکان به بیمارانی که تحت درمان با لتروزول هستند توصیه می‌کنند در طول دوره درمان باردار نشوند؛ زیرا این دارو ممکن است به جنین درحال‌رشد آسیب جدی برساند. بنابراین، در حین مصرف این دارو یا به‌مدت ۳ هفته پس از قطع مصرف آن، باردار نشوید. اگر تمایل به بارداری دارید یا ناخواسته باردار شدید، به پزشک اطلاع دهید.

درصورتی‌که پریودهای شما نامنظم است یا پریودتان به هر دلیلی (خواه به‌دلیل درمان سرطان خواه به‌شکل طبیعی) قطع شده است، باز هم احتمال بارداری وجود دارد. درنتیجه، اگر یائسه نیستید، درباره مناسب‌ترین روش پیشگیری از بارداری با پزشک مشورت کنید.

شیردهی

هنوز مطالعات کافی درباره اینکه آیا لتروزول از شیر مادر به نوزاد منتقل می‌شود یا نه وجود ندارد. بااین‌حال، پزشکان توصیه می‌کنند در حین مصرف این دارو یا تا ۳ هفته پس از قطع آن، به هیچ وجه به نوزادتان شیر ندهید.

مشکلات استخوانی

استفاده طولانی‌مدت از قرص لتروزول ممکن است خطر کاهش توده استخوانی را افزایش دهد. بنابراین، اگر مشکلاتی مانند پوکی استخوان یا استخوان‌های ضعیف دارید با پزشک مشورت کنید.

سیروز کبدی

افرادی که به بیماری کبدی جدی ازجمله سیروز کبد مبتلا هستند، نباید لتروزول مصرف کنند؛ مگر اینکه ضرورت داشته باشد. به این دلیل که در این بیماران دارو با سرعت کمتری از بدن دفع می‌شود و ممکن است اثرات آن در بدن افزایش یابد. در چنین شرایطی، پزشک برای مصرف یا منع مصرف لتروزول تصمیم می‌گیرد.

لخته خون

افرادی که به سرطان پستان مبتلا هستند، درمعرض خطر بیشتری برای ایجاد لخته خون مانند ترومبوز ورید عمقی (DVT) قرار دارند. DVT ممکن است باعث کنده‌شدن بخشی از لخته خون و حرکت آن به‌سمت ریه‌ها شود و آمبولی ریه را به‌دنبال داشته باشد. آمبولی ریه بسیار خطرناک است و ممکن است باعث مرگ بیمار شود.

اشکال دارویی لتروزول

لتروزول درحال‌حاضر فقط به‌صورت قرص موجود است.

کلام آخر دکتردکتر

لتروزول دارویی است که در درمان سرطان پستان و درمان ناباروری به‌ویژه در افراد مبتلا به تنبلی تخمدان نقش مهمی دارد. به‌دلیل تأثیرات عمیق این دارو بر سطح هورمون استروژن، تنظیم دوز و مدت‌زمان مصرف آن باید تحت نظر پزشک صورت گیرد. بنابراین، هرگز با لتروزول خوددرمانی نکنید.

درصورتی‌که برای شروع درمان، پیگیری عوارض جانبی یا دریافت نسخه برای خرید لتروزول نیاز به مشورت دارید، می‌توانید از پزشکان متخصص انکولوژیست و متخصص زنان در سایت دکتردکتر نوبت بگیرید. برای تهیه قرص لتروزول نیز می‌توانید از بخش اطلاعات دارویی دکتردکتر استفاده کرده و به آدرس، شماره تماس و اطلاعات دقیق داروخانه‌های معتبر در سراسر کشور دسترسی پیدا کنید.

سوالات متداول

قرص لتروزول برای باردار شدن چگونه عمل می‌کند؟
این دارو با کاهش سطح استروژن به غده هیپوفیز سیگنال می‌دهد که هورمون FSH بیشتری تولید کند. افزایش FSH باعث تحریک تخمک‌گذاری و کمک به باروری در زنان مبتلا به تنبلی تخمدان می‌شود.
بهترین زمان مصرف لتروزول برای تخمک‌گذاری چه زمانی است؟
آیا لتروزول باعث افزایش وزن می‌شود؟
مصرف لتروزول تا چند ماه مجاز است؟
آیا قرص لتروزول باعث کیست تخمدان می‌شود؟
مصرف لتروزول در بارداری خطرناک است؟
لتروزول بهتر است یا کلومیفن؟

منابع

breastcancernow

clevelandclinic

mayoclinic

bccancer

برچسب‌ها:
محتوای این مقاله صرفا برای افزایش اطلاعات عمومی شماست و به منزله تجویز پزشکی نیست.
اشتراک گذاری
بهار رضاجو
نویسنده: بهار رضاجو
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

*

*