تنگی مجرای ادرار
تنگی مجرای ادرار به معنای باریک شدن مجرای ادرار است. مجرای ادرار شما لوله ای است که ادرار را از مثانه از طریق آلت تناسلی و از مجرای ادرار (روزنه نوک آلت تناسلی) در طول ادرار خارج می کند. بسیاری از مردان مبتلا به تنگی با ادرار کردن و کاهش جریان ادرار دچار ناراحتی فزاینده ای می شوند.
این وضعیت می تواند به تدریج ایجاد شود و منجر به فشار یا زور زدن برای خروج ادرار شود. در برخی دیگر، مشکل به طور ناگهانی و بدون مشکل قبلی ظاهر می شود و نیاز به مراقبت فوری دارد.
علل تنگی مجرای ادرار چیست؟
تنگی مجرای ادرار شامل انقباض مجرای ادرار است. این وضعیت معمولاً به دلیل التهاب بافت یا وجود بافت اسکار است. در پسران جوانی که تحت عمل جراحی هیپوسپادیاس و مردانی که کاشت آلت تناسلی دارند، احتمال بیشتری برای ایجاد تنگی مجرای ادرار وجود دارد.
آسیب استرادل یک نوع رایج تروما است که می تواند منجر به تنگی مجرای ادرار شود. نمونه هایی از آسیب های استرادل شامل افتادن روی میله دوچرخه یا ضربه خوردن در ناحیه نزدیک به کیسه بیضه است.
سایر علل احتمالی تنگی مجرای ادرار عبارتند از:
- شکستگی لگن
- قرار دادن کاتتر
- پرتو درمانی
- عمل جراحی روی پروستات
- هیپرپلازی خوش خیم پروستات
علل نادر آن نیز عبارتند از:
- توموری که در مجاورت مجرای ادرار قرار دارد
- عفونت های ادراری درمان نشده یا تکراری
- عفونت های مقاربتی (STIs) سوزاک یا کلامیدیا
آیا تنگی مجرای ادرار خطرناک است؟
برخی از مردان به ویژه افرادی که دچار موارد زیر هستند، در معرض خطر بیشتری نسبت به سایرین قرار دارند.
- یک یا چند بیماری مقاربتی داشته باشند
- اخیراً یک کاتتر (لوله کوچک و انعطاف پذیری که برای تخلیه ادرار از مثانه وارد بدن شده است) قرار داده اند.
- دچار اورتریت (تورم و تحریک در مجرای ادرار) احتمالاً به دلیل عفونت هستند.
- دچار بزرگ شدن پروستات شده اند.
علائم تنگی مجرای ادرار چیست؟
تنگی مجرای ادرار می تواند علائم متعددی را ایجاد کند که از خفیف تا شدید متغیر است. برخی از علائم تنگی مجرای ادرار عبارتند از:
- جریان ضعیف ادرار یا کاهش حجم ادرار
- هوس ناگهانی و مکرر برای ادرار کردن
- احساس تخلیه ناقص مثانه بعد از ادرار
- شروع و توقف مکرر جریان ادرار
- درد یا سوزش در هنگام ادرار
- بی اختیاری ادرار
- درد در ناحیه لگن یا پایین شکم
- ترشحات مجرای ادرار
- تورم آلت تناسلی و درد
- وجود خون در مایع منی یا ادرار
- تیره شدن ادرار
- ناتوانی در دفع ادرار
فراموش نکنید که همه این علائم بسیار جدی هستند، در صورت مشاهده این علائم فوراً به پزشک مراجعه نمایید.
گفتنی است که پزشکان ممکن است از چندین روش برای تشخیص تنگی مجرای ادرار استفاده کنند:
- بررسی علائم و سابقه پزشکی شما
- انجام معاینه فیزیکی
- انجام آزمایشات
همچنین برای تشخیص قطعی تنگی مجرای ادرار، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که یک یا چند آزمایش زیر را انجام دهد:
- اندازه گیری میزان جریان در هنگام ادرار
- تجزیه و تحلیل خواص فیزیکی و شیمیایی ادرار برای تعیین اینکه آیا باکتری (یا خون) وجود دارد یا خیر
- سیستوسکوپی: قرار دادن یک لوله کوچک با دوربین در بدن برای مشاهده داخل مثانه و مجرای ادرار
- اندازه گیری اندازه دهانه مجرای ادرار
- آزمایش کلامیدیا و سوزاک
روش های درمان تنگی مجرای ادرار چیست؟
پزشک بسته به شدت بیماری ممکن است درمان های متفاوتی به شما پیشنهاد کند.
غیر جراحی
روش اولیه درمان این است که مجرای ادرار را با استفاده از ابزار پزشکی به نام گشادکننده بازتر کنیم. این یک روش سرپایی است، به این معنی که شما مجبور نیستید شب را در بیمارستان بگذرانید. پزشک با عبور یک سیم کوچک از مجرای ادرار و داخل مثانه شروع به گشاد کردن آن می کند. با گذشت زمان، گشادکننده های بزرگتر به تدریج عرض مجرای ادرار را افزایش می دهند.
یکی دیگر از گزینه های غیر جراحی، قرار دادن کاتتر ادراری دائمی است. این روش معمولا در موارد شدید انجام می شود و خطراتی مانند تحریک مثانه و عفونت مجاری ادراری در پی دارد.
عمل جراحی
جراحی گزینه دیگری است. اورتروپلاستی باز یک گزینه برای تنگی های طولانی تر و شدیدتر است. این روش شامل برداشتن بافت آسیب دیده و بازسازی مجرای ادرار است.
انحراف جریان ادرار
در موارد شدید، یک روش انحراف کامل ادرار ممکن است لازم باشد. این جراحی به طور دائم جریان ادرار را به یک سوراخ در شکم تغییر می دهد. این عمل شامل استفاده از بخشی از روده برای کمک به اتصال حالب به دهانه است. انحراف ادرار معمولاً تنها در صورتی انجام می شود که مثانه به شدت آسیب دیده باشد یا نیاز به برداشتن داشته باشد.
چگونه می توانم از تنگی مجرای ادرار جلوگیری کنم؟
همیشه نمی توان از تنگی مجرای ادرار جلوگیری کرد. از آنجایی که بیماری های مقاربتی یکی از علل هستند، استفاده از محافظ در هنگام تماس جنسی می تواند از برخی موارد پیشگیری کند. با این حال، به طور قطعی نمی توان از آسیب ها و سایر شرایط پزشکی مرتبط با تنگی مجرای ادرار اجتناب کرد. اگر علائم تنگی مجرای ادرار را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان سریع مشکل بهترین راه برای جلوگیری از عوارض جدی است.
منبع : healthline
