علت و درمان تپش قلب از مهم‌ترین دغدغه‌های مراجعه‌کنندگان به مطب دکتر قلب و عروق است. این مشکل طیف وسیعی از احساس متناوب ضربت، کوبش و لرزش را در قفسه سینه شامل می‌شود. نوشته دکتر اسفندیار نورورزی را در ادامه بخوانید.
بیماران چه حسی نسبت به تپش قلب دارند؟
بسیاری از بیماران تپش قلب را بصورت احساسی ناخوشایند از ضربان قلب توصیف می‌کنند. این حس زمانی نگران کننده است که فرد احساس کند ضربان قلبش کندتر است یا به اصطلاح جا افتاده است. در یک مطالعه مشخص شد که عوامل ایجاد تپش قلب، ۳۴ درصد قلبی، ۳۱ درصد روانپزشکی، ۱۰ درصد عوامل متفرقه و ۱۶ درصد عوامل ناشناخته بودند.
چه زمانی تپش قلب بیشتر حس می‌شود؟
تپش قلب معمولا در زمان استراحت و شبها بیشتر احساس می‌شود چرا که سایر تحریکات درونداد حسی در این زمان در حداقل است و فرد به صورت ناخودآگاه بیشتر بر روی ضربان قلبش متمرکز می شود.
داروها و عوامل تشدید کننده تپش قلب
مصرف برخی از داروها و مواد غیر دارویی نیز از عوامل ایجاد تپش قلب است که در بین مراجعین به مطب بسیار دیده می‌شود. عواملی که قدرت انقباض قلب را افزایش می دهند از قبیل تنباکو، کوکائین، آمفتامین و داروهایی نظیر آمینوفیلین، آتروپین، لووتیروکسین از علل ایجاد تپش قلب هستند. علل روانپزشکی تپش قلب شامل اختلال پانیک، وضعیت های اضطرابی و جسمی‌سازی هستند. همچنین مصرف الکل نیز از علل ایجاد تپش قلب است.
نگرانی شدید بیماران از تپش قلب و نقش پزشک قلب و عروق
هدف اصلی در ارزیابی بیماران مبتلا به تپش قلب شناسایی آریتمی‌های قلبی تهدید کننده‌ی حیات و سایر بیماریهای قلبی است. پزشک متبحر و حاذق باید بداند تپش قلب برای بیماران آزار دهنده است و آنان را می ترساند. لذا زمانی که علل جدی تپش قلب رد شد باید به بیمار اطمینان داد که تپش قلب برای سلامتی درازمدت وی تاثیر چندانی ندارد.
معرفی بیماریهای مرتبط با تپش قلب
طیف وسیعی از بیماریهای قلبی باعث ایجاد تپش قلب می شوند. بیماری‌هایی شامل آریتمی‌های قلبی، بیماریهای دریچه‌ای، نارسایی قلب، تنگی رگ های قلب، توده‌های داخل قلبی و آمبولی ریوی که نیازمند بررسی دقیق و درمان مناسب توسط پزشک قلب و عروق است.
بیماری عروق کرونر
این بیماری زمانی ایجاد می‌شود که یک پلاک در شریان‌های تغذیه کننده قلب تشکیل شود. این شرایط موجب محدود شدن جریان خون به قلب می‌شود و این به معنای دریافت اکسیژن و مواد مغذی کمتر توسط عضله قلب است. از دیگر علائم شایع بیماری عروق کرونر قلب می توان به درد قفسه سینه (آنژین)، ضربان قلب سریع، حالت تهوع، و تعریق اشاره کرد. درد قفسه سینه ممکن است با خوردن یک وعده غذایی بزرگ، تجربه هیجان یا استرس یا قرار گرفتن در معرض آب و هوای سرد شکل بگیرد.
آریتمی
قلبی سالم و عادی با یک ریتم خاص کار می کند. اگر در این ریتم اختلالاتی وجود داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کرد. از نشانه‌های آریتمی قلبی می‌توان به سرگیجه، غش کردن، خستگی، و احساس ناراحتی در سینه اشاره کرد.
نارسایی قلبی
نارسایی قلبی به عنوان ناکارآمدی عملکرد قلب تعریف می‌شود. خون با سرعتی آهسته تر در سراسر بدن پمپ می‌شود. این شرایط به عوارض دیگری در اندام‌هایی که به میزان کافی اکسیژن و مواد مغذی دریافت نمی‌‍‌کنند، منجر می شود.
نارسایی قلبی می‌تواند در واکنش به یک حمله قلبی یا دیگر بیماریهای زمینه‌ای که فشار مضاعفی را بر قلب وارد می‌کنند، مانند دیابت، بیماری کلیوی یا فشار خون بالا شکل بگیرد. افزون بر تپش قلب و تنگی نفس، از دیگر علائم نارسایی قلبی می‌توان به سرفه‌ای که موجب تولید خلط سفید رنگ می‌شود، سرگیجه، حالت تهوع، درد قفسه سینه، خستگی شدید و افزایش وزن ناگهانی اشاره کرد.
فیبریلاسیون دهلیزی
این بیماری یک نوع آریتمی قلبی است. فیبریلاسیون دهلیزی می‌تواند خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش دهد. از دیگر علائم آن می‌توان به کمبود انرژی، ناراحتی در ناحیه سینه، و سبکی سر اشاره کرد.
بیماری دریچه قلب
دریچه‌های قلب برای هدایت جریان خون در مسیر درست و جلوگیری از بازگشت آن اهمیت دارند. هنگامی که یک یا تعداد بیشتری از این دریچه‌ها دچار نقص می شوند، فشار بر عضله قلب افزایش می‌یابد. از دیگر علائم بیماری دریچه قلب می‌توان به سرگیجه و احساس فشار در سینه اشاره کرد. اگر این شرایط به نارسایی قلبی منجر شود، فرد ممکن است افزایش وزن ناگهانی به همراه تورم در نواحی قوزک پا یا شکم را تجربه کند.
تپش قلب، یکی از نگرانی‌های مهم بیماران قلب و عروقی است. یک پزشک قلب و عروق حاذق در قدم اول می‌بایست بیماران را از نظر تپش قلب بیماران آرام کرده تا فرایند درمان و معالجه بیمار به شکل بهتری ادامه پیدا کند.
دکتر اسفندیار نوروزی، از متخصصین قلب و عروقی است که می‌توانید با مراجعه به پروفایل ایشان در سایت نوبت‌دهی دکتردکتر برای پیگیری علت و درمان تپش قلب خود اقدام کنید.
سلام.چند ذوزه ک ب طور مداوم کوبش و لرزش قلب دارم.با حس بیحالی ک شبها بیشتر میشه و بااین ک بشدت خابم‌میاد ولی نمیتونم بخابم.۳۵ ساله هستم.این کوبش باعث ترسم شده.قرص پرانول هم میخورم تاثیری نداره
سلام اطفا نوار قلب بديد و
برای معاینه کامل و تجویز دارو، به صورت حضوری به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.
سلام من بعضی وقت ها قلبم تیر میکشه خیلی درد میکنه و درست نمیتونم نفس بکشم.
ولی فقط۱۰ سالمه.
سلام اين درد عصبي عضلاني هست
تمرين تنفس عميق و شكمي داشته باشيد و يوگا كار كنيد
سلام
من یک شب پس از مصرف قرص اریکتو ، توی خواب یک برق منو میگیره و از خواب میپرم یک دفه فکر میکنم قلبم پمپاژ خیلی بزرگی داشته است
از طرفی هم فکر میکنم مصرف تریاک جریان خونو میاره پایین و با اریکتو که گردش خونو میبره بالا تداخل دارویی دارن
تا صبح چند بار از خواب میپرم
لطفا راهنمایی کنید
ممنون
سلام بهتره كه مصرف نكنين چون ميتونه با اين شرايطي كه شما داريد عارضه قلبي ايحاد كنه
يا حداقل با متخصص قلب مشورت كنيد.
تپش قلب بعد از بهبودی کرونا باید چبکار کرد
سلام بايد اكو قلب بديد چون كرونا روي قلب هم تاثير ميذاره و توسط متخصص قلب ويزيت شويد.
سلام به شما خسته نباشید من ۱۸سالمه تپش قلب زیاد داشتم مدام تپش قلب داشتم به دکتر قلب مراجعه کردم نوار گرفت نرمال بود اکو رفتم نرمال بود سنوگرافی رفتم نرمال بود آزمایش خون دادم نرمال بود . ولی فشار خونم ۱۵روی ۷بود . میشه یگید فشار خونم از چی هستش تشکر.
سلام بايد سونوگرافي داپلر عروق كليه را بديد
ممكنه فشار خون بالاتون به دليل تنگي عروق كليه هست
بايد توسط متخصص داخلي ويزيت شويد وانيل مندليم اسيد ادرار و متانفرين ادرار و سرمتونم بايد چك كنيد
با سلام
ریتم قلبم مرتب نیست و گاهی اوقات خیلی تند و گاهی خیلی کند می شود به دکتر مراجعه کردم بعد از اکو و تست ورزش گفتن ک مشکلی ندارم.
سلام خسته نباشید 62سالمه سال 85تپش قلب شدید داشتم در عمل اریتمی یکی از رگهای قلب را با اولتراسوند سوزاندند هفته گذشته لثه ام چرک کرد اموکسی 500و مترو 250هر 8ساعت یک هفته مرتب خوردم امروز بعد از نهار یک دفعه سمت چپ قلبم به فاصله چند ثانیه انگار باچکش میکوبند دراز کشیدم بهتر شدم مجدداً نزدیک غروب تپش قلب شدید و احساس سبکی سر می کردم فشار خون را گرفتم 14روی 10ضربان قلب 60بود ضمنا 10دقیقه قبل از فشار گرفتن یک پروپونال 10خوردم شش ماه پیش اکو کردم دکتر راضی بود آیا این تپش قلب و سبکی سر کوبیدن قلب چند ثانیه خطر ناک هست؟ ممنون
سلام نميشه گفت بي خطره ، بايد نوار قلب از نطر آريتمي قلبي بديد اكو قلب و اسكن قلب هم بديد
سلام
وقت بخیر
آقا و 33 ساله هستم.
من چند وقت هست که استرس دارم و چند روز هست که تپش قلب گرفتم!! ورزش هم میکنم و تقریبا روزی 7 تا 8 کیلومتر پیاده روی تند انجام میدم و از توانایی ورزش کردنم کم نشده.
لطقا برای کنترل تپش قلبم راهنمایی کنید.
سلام.۴۲سالمه.روماتیسم مفصلی دارم،دوروزه تپش قلب بیحالی،ضعف و کمی حالت تهوع دارم.درشرایط کرونایی لازمه به دکترمراجعه کنم.لطفا راهنمایی کنید.وقت خوش.
سلام بله بايد از نظر قلبي بررسي شيد ممكنه آنژين قلبي باشه
نوار قلب بديد آنزيم هاي قلبي هم چك كنيد اكو قلب هم بديد
در نهايت اگه نرمال بود از نظر كرونا بررسي شويد
سلام.من خانم هستم ۴۱ساله یکسال مداوم طپش قلب میگیرم پیش متخصص قلب رفتم چندین بارنوارقلب گرفتن ویک باراکوکاردیوگرافی انجام دادم گفتن مشکلی نیست روزی ۳بارپروپانول میخورم امابعضی وقتهامدت یک هفته شبانه روزطپش شدیدمیگیریم که انگارازاسترس واضطراب شدیدقلبم میخوادکنده بشه بمیرم دوروخوبم بعددوباره شروع میشه دیگه خسته شدم لطفاراهنمایی بفرمایید.ممنونم
سلام.من دختری ۲۵ ساله هستم.
وقتی برای سنجش اول دبستان رفته بودم، متوجه شدن آریتمی قلبی دارم.بعدش فرستادنم اکوکاردیوگرافی و گفتن افتادگی دریچه میترال دارم.بعدش گفتن هر سال یه بار به اکو برم. بعد دو سه سال که رفتم، گفتن هر چهار سال یه بار اکو کافیه.بعد چهار سال که حدودا ۱۴ سالم بود،رفتم، پزشک قلب گفت پیشرفتی نداره افتادگیت و لازم نیست دیگه اکو بری.منم نرفتم. الان ولی حدود یه سالی میشه گاهی مثلا چند بار در روز احساس تپش قلب دارم.ولی دردی در قفسه سینم حس نمیکنم.به نطرتون لازمه دوباره اکوکاردیوگرافی برم ببینم نگرانی هست یا نه؟
سلام
بله باید برین برررسی شین
سلام من ۱۴ ساله هستم من در طول بسیار زیادی از روز تپش قلب فراوان با تنگی نفس دارم.
زمانی که میخواهم یک ورزشی را مثلا سریعا انجام بدم قلبم آنقدر تند و محکم میزنه که درد میگیره.
بعضی وقتا هم یک درد بسیار وحشتناک و ناگهانی میگیرم ترو خدا کمک کنید دیگه کلافه شده ام.
سلام
عزیزم باید متخصص قلب ویزیتتون کنه و نوار قلب و اکو بدین ک خیالمون راحت شه
سلام
من حدودا. 8سال تا گلو درد میگیرم و یا غذای چرب میخورم. رو بلافاصله چای نخورم شبا با حالت خفگی
استرس
احساس کمبود نفس روبرو میشم و هر ساعتی باشه. حتی 3شب هم باشه میرم دکتر میگن مشکلی نیست
نهایتا یه قرص آرام بخش میدن
هر سال حدودا بسته به استرس کاری3 بار تو سال تا 10 بار تو سال اتفاق میفته
رفتم تست ورزش قلب و نوار قلب هم دادم
ومتخصص قلب گفت یکی از دریچه هات مادرزادی یکم گشاد شده اما چیزیت نیست برو سالمی
حالا نمیدونم این حالاتم به علل عصبیه
قلبیه
ریویه
در ضمن چند بار هم آزمایش و چکاب کلی رفتم موردی نداشتم فقط کبدم چرب گرید2
اگه امکان داره راهنماییم کنید
خسته نباشید تشکر
سلام خسته نباشید من مدتی توی سینم تیر می کشه و خودش خوب میشه بعد از چند دقیقه ، تپش قلب می گیرم بی دلیل انگار اکسیژن کم میارم مدت زمانش کوتاه اما مکرر شده یه حس خستگی میکنم بی قرار میشم گر میگیرم ، خانه دار هستم کار سنگین انجام نمیدم که بگم دلیلش اونه می شه لطفا راهنماییم کنید
سلام اول از همه بايد توسط متخصص قلب ويزيت شويد و اكو قلب و نوار قلب بديد
سلام
ببخشید علت اینکه جدیدا حس میکنم قلبم رو ویبره اس چیه؟گاهی هم حس میکنم تو قلبم یه حفره بزرگه که باد سردی ازش رد میشه؟؟
ممنون
سلام جهت بررسی باید نوار قلب انجام شود ممکن است تپش قلب داشته باشید یا استرس این حالت را ایجاد کند
سلام من اختلال پانیک دارم و استرس شدید اما ۳روزه قفسه سینه ام سمت چپ درد میگیره به زیر بغلم وکتف چپم و گاهی گردنم وبازو ودست چپم میزنه و وقتی دراز میکشم انقدر تپش قلبم بالاس که خیلی بد خوابم میبه تا زمان بیدار شدن همینجوریم تا یکم بگذره
بنظرتون بیماری قلبی یا عصبی؟
سلام بنظر من بدليل استرس هستش اما بهتره اول نوار قلب هم بديد
شنبه نوار قلب میدم اما انقدر ترسیدم احساس میکنم امکان سکته قلبی باشه
نه اصلا سكته نيست نترسيد
ضمن عرض سلام و شب بخیر خدمت شما خانم دکتر گرامی ببخشید بنده چند وقتیه احساس تپش قلب میکنم میخاستم ببینم چای خوردن زیاد میتونه باعث تشدید تپش قلب بشه و راهکار برای این معضل چیه و نقش سیگار کشیدن چقدر در تپش قلب میتونه موثر باشه ممنون
سلام بله چاي و سيگار بدترش ميكنه
بهتره نوار قلب بديد
علت تپش قلب چیست و قرص زیر زبانی گذاشتم ولی بهبودی حاصل نشد چکار کنم
سلام من شوايط شمارو نميدونم اما اگه درد قفسه سينه داريد بايد به بيمارستان مراجعه كنبد و نوار قلب بگيريد
سلام من مامانم قلبش چند وقتیه یهومیگیره وبدنش میلرزه این اتفاق. چندبار افتاده. براش. چیکارکنه
سلام بايد اين آزمايشات را انجام بدهند:
Cbc.diff
Esr crp ldh
U/A
U/C
سلام ۲ ماه هست عمل کلیه اجام دادم قبلش دیالیز میکردم وفشارم بالا بود الا دوماه هست پیوند کردم فشارم به مرور اومد پایین و فقط الان گهگاهی ضربانم میره بالا ۱۱۰ تا۱۱۵ چه کنم
سلام بايد به متخصص قلب مراجعه كنيد و نوار قلب بگيريد
سلام من چهارده وخرده اي سال سن دارم قبلاگاهي اوقات احساس دردميکردم اماالان بعضي شبهاتپش قلب دارم که باعث لرزش دست وپانيزميشوداياخطرناک است؟
سلام بايد از نظر اضطراب بررسي شويد
به متخصص اعصاب و روان مراحعه كنيد
سلام .من دختری ۲۷ ساله ام سابقه سینوزیت دارم.میکروب معده ام دارم.فقط تنها مشکلی ک اذیتم می کنه این تنگی نفسه ..ضربان قلبمو حتی جلوی گلوم قشنگ می بینم نبض زدنشو .دکتر تشخیص استرس زیاد و افسردگی داده قرص فلوکستین و پوکساید مصرف می کنم ..این احساس نبض در گلو و تنگی نفس نرماله؟
سلام بدليل اضطراب بالاتونه
سلام
چندسالی هرازگاهی دچا تپش قلب هستم
به نظر میرسه نیم ساعت بعداز غذا بخصوص صبحانه شروع میشه و البته هیچیک از علایم گفته شده در بالا را ندارم
چه باید بکنم؟
سلام ما يه احساس طپش قلب داريم كه ضربان قلب نرمال هست اما شما اخساسش ميكنيد
يكم تعداد بالاي ضربان قلب
ميتونه خوردن قهوه يا چاي با معده خالي اين احساس طپش قلب را ايجاد كند
در هر حال ميتونيد به پزشك مراجعه كنيد تا ضربان قلبتونو بگيرن