یکی از عارضههای شایع، درد سمت راست شکم است. وجود این درد، دلایل مختلفی دارد و گاهی منشا آن بین زنان و مردان متفاوت است. این درد معمولا مقطعی است، اما گاهی به قدری شدید میشود که برای درمان درد سمت راست شکم باید در سریعترین زمان ممکن، اقدام کرد. درمان این درد، با توجه به علت درد سمت راست شکم، انتخاب میشود. دلایل این درد، به اعضایی چون کلیه و کبد برمیگردند که در این بخش از شکم قرار گرفتهاند و هر یک ممکن است عارضهای متفاوت داشته باشند.
برای درمان درد سمت راست شکم، در اولین قدم باید به دکتر گوارش مراجعه کنید تا علت اصلی این درد، شناسایی شود. پزشک معالج، ترکیبی از درمانهای دارویی و توصیههایی برای تغییر در سبک زندگی را تجویز میکند. در ادامه این مطلب از مجله سلامت و پزشکی دکتردکتر، با ما همراه باشید زیرا قرار است تا هر آن چه که درباره درد سمت راست شکم وجود دارد را مورد بررسی قرار دهیم. مطالعه این مطلب، حدودا ۹ دقیقه طول خواهد کشید.
اگر سوالی درباره درد سمت راست شکم دارید، میتوانید در انتهای همین مطلب و در بخش نظرات بنویسید تا کارشناس سلامتی دکتردکتر، پاسخ دهد.
علت درد سمت راست شکم چیست؟
باوری اشتباه درباره علت درد سمت راست شکم وجود دارد و آن این است که، تنها کلیه میتواند باعث درد سمت راست شکم شود. اکثرا هم درمان این مشکل را نوشیدن آب زیاد میدانند. درد سمت راست شکم میتواند علتهای مختلفی داشته باشد و سنگ کلیه تنها یکی از آنها محسوب میشود. در ادامه مهمترین دلایلی که باعث ایجاد این درد میشوند را بررسی خواهیم کرد:
یبوست
گاهی ممکن است برای مدتی مثلا از چند روز تا یک هفته، قادر نباشید که به راحتی مدفوع خود را دفع کنید. در این وضعیت احتمالا از احساس فشار در کل شکم، درد راست و پایین شکم یا نفخ و ورم شکم رنج میبرید. یبوست و خشکی مزاج تجربهای مشترک بین همه است. این مشکل در بیشتر اوقات، درمان سادهای دارد. این گرفتگی میتواند باعث درد سمت راست شکم شود. برای درمان این درد، به نکات زیر دقت کنید:
- مصرف مایعات گرم
- نوشیدن آب
- افزایش فعالیت بدنی
- افزودن فیبر به رژیم غذایی
- مصرف انواع خشکبار مثل آلو خشک، انجیر خشک، دانه کتان و دانه چیا
- مصرف سبزیجات با برگ سبز
مصرف داروهایی چون قرص سیلاکس، کپسول رولاکس، کپسول ژلاکس و کپسول نرم کاستورکس میتوانند به درمان یبوست کمک کنند.
آپاندیسیت
آپاندیس یک زائده در دستگاه گوارش است که اگر ملتهب شود، در اطراف ناف باعث ایجاد درد میشود. اگر التهاب ادامه پیدا کند، درد کمکم به سمت راست و پایین شکم کشیده میشود. اگر علت درد سمت راست و پایین شکم شما آپاندیسیت باشد؛ احتمالا علائم دیگری مثل تهوع و استفراغ، تب با درجه پایین، یبوست یا اسهال و از دست دادن میل به غذا را نیز دارید. هنگام بررسی علائم آپاندیس به این نکات دقت کنید:
- علائم آپاندیسیت به سرعت و معمولا در طی ۲۴ ساعت اول بروز میکنند.
- علائم آپاندیسیت میتوانند از ۴ تا ۴۸ ساعت پس از بروز مشکل در آپاندیس، ظاهر شوند.
- شایعترین علامت التهاب در آپاندیس و از نشانههای اولیه آپاندیسیت، درد سمت راست شکم است.
آنچه که در این بخش اهمیت زیادی دارد، علائم همراه با درد است و اگر درد سمت راست شکم، به تنهایی وجود دارد، نمیتواند از علائم آپاندیس باشد. اما اگر این درد همراه با کاهش اشتها و حالت تهوع باشد، حتما بلافاصله به دکتر گوارش مراجعه کنید.
پاره شدن فتق
پارگی فتق زمانی رخ میدهد که یک عضو بدن از طریق سوراخی در عضله یا بافتی که آن را در جایگاهش نگهداشته، خارج شود. این اتفاق میتواند منجر به برآمدگی یا تورم قابل مشاهده در ناحیه آسیب دیده شود. شایعترین علائم بیماری فتق اینگوئینال، برآمدگی یا توده در منطقه است. پس اگر سمت راست شکم بیرونزدگی داشته باشد، نشان از فتق خواهد بود. از دیگر علائم فتق میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد یا ناراحتی در منطقهی آسیبدیده
- احساس ضعف، فشار و یا سنگینی در شکم
- احساس سوزش، داغ شدن یا درد در محل برآمدگی
- ریفلاکس اسید معده
- درد قفسه سینه
- اختلال بلع
از علائمی که باعث فتق میشوند میتوان به بارداری و یبوست اشاره کرد. همچنین بلند کردن اجسام با وزن سنگین و وجود مایع در شکم یا آسیت هم مواردی هستند که باعث فتق میشوند در مورد موارد ایجاد این عارضه در مقاله فتق چیست توضیح کاملتری داده شده است. افزایش وزن ناگهانی، جراحی قبلی و حتی سرفه یا عطسهی مداوم نیز شما را در معرض این بیماری قرار میدهند.
سندرم روده تحریکپذیر
سندروم روده تحریکپذیر (IBS) یا روده عصبی با گرفتگی عضلات، درد شکم، نفخ، اسهال و یبوست مشخص میشود. برای تشخیص سندروم روده تحریکپذیر باید حداقل ۳ تا ۶ ماه علائم را به طور متناوب تجربه کنید. از علائم آن میتوان به اسهال شدید، یبوست متناوب با اسهال و برآمدگی شکم اشاره کرد. در ادامه دیگر نشانهها را آوردهایم:
- شکم درد یا گرفتگی
- نفخ
- مدفوع سفتتر یا شلتر از حالت عادی
- وجود مخاط در مدفوع
- تغییر رنگ مدفوع و در مواردی ایجاد رنگ مدفوع سبز
اگر درگیر این مشکل باشید، احساس میکنید بعد از این که مدفوعتان را تخلیه کردهید هنوز باید مدفوع کنید. معمولا تحریک روده علت درد سمت راست شکم در قسمت پایین است. معمولا افراد بعد از شرایط استرسزا و حتی شادی بیش از حد، این درد را تجربه میکنند. به این دلیل به این بیماری روده تحریکپذیر میگویند، زیرا با هر تغییری در احساس، روده تحریک میشود.
درد قاعدگی
درد سمت راست شکم در قاعدگی به علت انقباض رحم است. اگر میزان این انقباضات رحم، بسیار قوی باشد، باعث مسدود شدن عروق نزدیک به آن میشود. در نتیجه، اکسیژنرسانی به رحم متوقف شده و همین کمبود اکسیژن منجر به درد میشود. علت درد سمت راست شکم و همچنین پایین، نزدیک رحم، درد قاعدگی است که در روز اول اتفاق میافتد. برای کاهش این درد نیاز به مراجعه به پزشک نیست. اگر نکات زیر را رعایت کنید، درد کم میشود:
- از کیسه آبگرم برای زیر شکم و کمر استفاده کنید
- شکم و اطراف آن را ماساژ دهید
- دوش آب گرم بگیرید
- شنا، پیادهروی یا دوچرخهسواری به کاهش درد کمک میکنند
- خوردن وعدههای غذایی سبک و مقوی توصیه میشود
ترک سیگار یا مصرف الکل در روزهای اول پریود مهمترین موردی است که باید مد نظر داشته باشید. سیگار و الکل میتوانند درد این بخش از بدن را بیشتر کنند. درمان درد سمت راست شکم در دوران قاعدگی، درد جدی نیست. با کمی تحمل، تسکین پیدا میکند.
سنگ کلیه
اگر کلیه راست شما دارای سنگ باشد، ممکن است درد سمت راست شکم و کشاله ران داشته باشید. درد سنگ کلیه حالتی مثل تیر کشیدن دارد و ممکن است از سمت راست شکم تا ران وجود داشته باشد. در چنین شرایطی احتمال دارد هنگام ادرار کردن درد آزاردهندهای داشته باشید؛ همچنین سنگ کلیه میتواند باعث مسدود شدن مسیر خروج ادرار شود. دیگر علائم سنگه کلیه عبارتند از:
- وجود خون در ادرار
- احساس ادرار کاذب
- استفراغ
- حالت تهوع
در چنین شرایطی وقتی در زمان مناسب تحت درمان پزشک متخصص قرار بگیرید، سنگ کلیه بر اساس نوع، اندازه و محل قرار گرفتن در کلیه درمان خواهد شد. پس نگران نباشید و آرامش خود را حفظ کنید. عمل کردن به دستورات درمانی پزشک، روند درمان شما را سریعتر خواهد کرد. فقط پیشنهاد میشود قبل از انتخاب پزشک مناسب درباره اینکه تخصص گوارش چیست اطلاعاتی کسب کنید.
مسمومیت غذایی
هنگامی که با مسمومیت غذایی مواجه میشوید، بهترین کار این است که بلافاصله مصرف غذاهای جامد را برای حداقل ۲۴ ساعت متوقف کنید. این کار، به کاهش فشار بر سیستم گوارشی کمک میکند. مصرف آب و نوشیدنیهای سبک بدون شکر، نقش کلیدی در بازیابی بدن دارند.. به مرور زمان، میتوان با مصرف غذاهای نرم و ساده مانند سوپ و برنج، به تغذیه عادی بازگشت. از مهمترین علائم مسمومیت غذایی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد سمت راست شکم یا درد در دیگر بخشهای آن
- اسهال
- استفراغ
- بیاشتهایی
- تب ضعیف
- بیحالی و ضعف
- احساس تهوع
- سر درد
اگر دورههای مکرر استفراغ و عدم توانایی در حفظ مایعات را تجربه کردید، بدانید که شرایط جدی است. اگر این مورد با استفراغ خونی و مدفوع سیاه یا خون در مدفوع همراه بود، حتما باید به پزشک مراجعه کنید. اسهالی که بیش از سه روز در بزرگسالان و بیش از یک روز در کودکان طول بکشد، میتواند بدن را شدیدا کمآب کند پس باید پیگیری شود.
اختلالات کبدی
کبد اگر آسیب ببیند علائم متعددی از خود نشان میدهد که یکی از آنها درد در سمت راست شکم و بالای آن است. اگر شما به همراه درد شکم علائمی مثل ضعف، بی اشتهایی، حالت تهوع، احساس ناخوشی در شکم، زرد شدن رنگ پوست و چشمها داشته باشید؛ ممکن است دچار اختلالات کبدی باشید. البته این مورد را باید پزشک تشخیص دهد. قطعا پزشک برای تشخیص این بیماری، به همین علائم بسنده نخواهد کرد.
اختلال عملکرد کیسه صفرا
کیسه صفرا یک عضو کوچک گلابی شکل ۴ اینچی است که در زیر کبد و در بخش بالایی و سمت راست شکم قرار دارد و نقش مهمی در فرایند هضم و جذب مواد غذایی دارد. این کیسه درست در زیر کبد و در قسمت راست شکم قرار دارد. به طور دقیقتر، محل قرارگیری کیسه صفرا بین پهلوی راست و زیر آرنج است. این عضو کوچک بین کبد و روده قرار میگیرد. طبیعی است که علت درد سمت راست شکم باشد.
- درد سمت راست شکم
- تهوع
- استفراغ
- تغییر رنگ ادرار و مدفوع
از جمله مواردی هستند که آسیب به صفرا را نشان میدهند. افزایش تولید صفرا توسط کبد، مسدود شدن مجاری صفراوی، خلل در تخلیه صفرا به روده، مشکلات جذب صفرا در روده، سنگ کیسه صفرا، التهاب کیسه صفرا و هپاتیت میتوانند این درد را بیشتر کنند.
مشکلات قلبی و درد سمت راست شکم
مشکل قلبی یکی از دیگر دلایل درد سمت راست شکم است. هرچند که ناحیه بروز این درد ممکن است از زیر فک تا بالای ناف باشد. در صورتی که از قبل سابقه حمله قلبی داشتهاید یا قبلا پزشک به شما درباره بیماری گرفتگی رگهای قلبی اخطار داده، هنگام درد در سمت راست شکم و بالای آن، بیشتر احتیاط کرده و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. از دیگر علائم بیماری قلبی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- خستگی
- سرگیجه
- ضربان قلب نامنظم
- تورم
- غش
تشخیص مشکل قلبی شامل ارزیابی سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی، آزمایش خون، نوار قلب، تست استرس، اکوکاردیوگرافی و تصویربرداری است. تشخیص سریع علائم و مدیریت موثر بیماری قلبی میتواند شما را از خطر مرگ نجات دهد.
بیماریهای تنفسی
بیماری تنفسی میتواند باعث ایجاد درد شکم شود. گاهی عفونتهای ریه (ذاتالریه) در قسمتهای پایینی ریهها ممکن است دردی در پایین قفسه سینه و بالای شکم ایجاد کنند. دستههایی از کیسههای هوایی ریز در انتهای لولههای تنفسی موجود در ریهها وجود دارند، که اگر التهاب ریه صورت گیرد، این کیسهها ملتهب شده و با مایعات چرکی پر میشوند. این عفونتها درد سمت راست شکم را ایجاد میکنند. در این حالت، هر نفس کشیدنی میتواند باعث درد در شکم شود.
علت درد سمت راست شکم در زنان
بعضی از بیماریها هستند که مهمترین علامتشان گرفتگی در سمت راست و پایین شکم است و فقط در بانوان اتفاق میافتد. علامت مشترک تمام این بیماریها علاوه بر درد سمت راست شکم، احساس درد در هنگام برقراری رابطه جنسی، حالت تهوع، عادت ماهیانه غیرعادی، خونریزی از واژن یا ترشح مواد قهوهای رنگ و گاهی احساس درد در هنگام ادرار کردن یا اجابت مزاج در طول دوران قاعدگی است. از این بیماریها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- کیست تخمدان
- اندومتریوز یا گسترش بافت رحم به تخمدان و معده (Endometriosis)
- بیماری التهابی لگن
- پیچ خوردگی تخمدان
- دوران تخمکگذاری
- حاملگی خارج رحمی
- درد قاعدگی
- بیماری التهابی لگن (PID)
در صورتی که این دردها تداوم داشته باشند باید با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید. معمولا پزشک، با معاینات فیزیکی و همچنین برخی آزمایشها، علت دقیق بیماری شما را تشخیص میدهد. روند درمان درد سمت راست شکم در این شرایط، با توجه به علت آن دنبال میشود. به همین دلیل، داروها و همچنین توصیهها، با یکدیگر متفاوت هستند.
علت درد سمت راست شکم در مردان
بیماریهایی مثل فتق اینگوینال (inguinal hernia) و پیچخوردگی بیضه نیز همراه با درد سمت راست شکم و پایین آن است و از علت های درد زیر شکم مردان محسوب میشوند. فتق اینگوینال بافت چربی بیرونزده از زیر پوست شکم مردان است. پیچخوردگی بیضه هم از فرم خارج شدن طنابهای اسپرماتیک است. این مشکل خودش را با علائمی مثل احساس درد در هنگام ادرار کردن، حالت تهوع، استفراغ و تورم کیسه بیضه، نشان میدهد.
هرگاه در بیضهها دچار دردی شدید و آنی شدید، حتی اگر این درد برطرف شد، حتماً به متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. زیرا در صورت پیچخوردگی بیضه، اگر اقدامات درمانی بهموقع انجام نشود، ممکن است بافت بیضه به علت ایجاد این عارضه با مشکل خونرسانی مواجه شود و لطمات جبرانناپذیری به این عضو وارد گردد.
علت درد سمت راست شکم بعد از غذا خوردن چیست؟
غذا خوردن افراطی، به دلیل فشاری که به معده و رودهها وارد میکند، میتواند علت درد سمت راست شکم باشد. البته درباره غذا خوردن، میتوان به خوردن غذاهای مسموم نیز اشاره کرد. مصرف مواد غذایی آلوده به انواع باکتریها و ویروسها منجر به مسمومیت غذایی میشود. مسمومیت غذایی علائم متعددی از قبیل تهوع و استفراغ، اسهال و درد در نواحی مختلف شکم را به دنبال دارد. هنگام غذا خوردن به این نکات دقت کنید:
- غذاهایی را صرف کنید که مدت طولانیتری، در حجم کم، شما را سیر نگه میدارند.
- در هنگام غذا خوردن تنها به جویدن توجه داشته باشید و لقمههای کوچک را آرام آرام بجوید.
- از غذا خوردن در مقابل تلویزیون و کامپیوتر جلوگیری کنید.
- قبل از این که احساس سیری کنید، غذا خوردن را متوقف کنید؛ چرا که وقتی حجم قابل توجهی از غذا را میل کردید، ۲۰ دقیقه زمان میبرد تا معده پیام سیر بودن را به مغز اعلام کند.
- به میزان آبی که در طول روز مینوشید دقت کنید.
بین غذا خوردن از نوشیدن آب، بپرهیزید. خوردن آب هنگام غذا خوردن میتواند عملکرد معده را مختل کرده و باعث دلدرد شود. همچنین، آب حجم زیادی از معده را پر میکند و زودتر گرسنه میشوید.
علت درد سمت راست بالای شکم زیر دنده چیست؟
اگر شکم را به چهار قسمت تقسیم کنیم، بالاترین ربع در سمت راست ربع بالا سمت راست شکم زیر دندهها است. این قسمت شامل بسیاری از اندامهای مهم، از جمله قسمتی از کبد، کلیه، کیسه صفرا، پانکراس و روده بزرگ و کوچک است. پس هر اختلالی در این اندام میتواند باعث درد در این بخش بدن شود. در ادامه چند علت شایع که باعث این درد میشوند را آوردهایم:
- مشکلات کلیوی مانند سنگ کلیه، عفونت مجاری ادراری (UTI)، عفونت کلیوی یا سرطان کلیه
- هپاتیت، آبسه کبدی یا سرطان کبد
- پره اکلامپسی، بیماری شایع هفته 20 بارداری
- مشکلات کیسه صفرا، مانند سنگهای صفراوی یا کالدوچلیتیایس
- سوءهاضمه، گاستریت، و زخمهای گوارشی
- مشکلات پانکراس
- آسیب یا تروما، پنومونی و زونا
در صورتی که هر یک از موارد فوق در بدن شما اتفاق بیفتد، دردی متفاوت را تجربه میکنید. به عنوان مثال، اگر مشکل کلیوی داشته باشید، دردی که به پشت و یا کشاله ران سرایت میکند را تجربه خواهید کرد. در جدول زیر، این دردها و علائم را بررسی کردهایم:
نوع مشکل | نوع درد و علائم همراه با آن |
مشکلات کلیوی | دردی که به پشت و یا کشاله ران سرایت میکند، ادرار دردناک، ادرار بد بو، تکرر ادرار، خون در ادرار، تب، تهوع یا استفراغ |
بیماری کبد | درد سمت راست به همراه پوست زرد (زرد)، حساسیت شکم، تهوع یا استفراغ، ادرار تیره، تب، خستگی و کاهش وزن بدون دلیل |
پره اکلامپسی | افزایش فشارخون با درد سمت راست زیر دندهها، سردرد شدید، تهوع یا استفراغ، کاهش ادرار، پروتئین در ادرار، مشکلات کلیه یا کبد، تاری دید یا حساسیت به نور و تنگی نفس |
مشکلات کیسه صفرا | درد سمت راست زیر دندهها که چندین ساعت طول بکشد، تهوع و استفراغ، تب، لرز، ادرار تیره یا مدفوع رنگی، پوست زرد (زردی) |
سوءهاضمه، گاستریت، و زخمهای گوارشی | دردهای موقتی همراه با سوزش |
مشکلات پانکراس | دردی که به آرامی زیاد میشود به همراه تهوع یا استفراغ، تب و افزایش ضربان قلب |
به منظور تشخیص علت درد سمت راست شکم زیر دندهها پزشک در مورد سابقه پزشکی شما میپرسد و یک معاینه فیزیکی انجام میدهد. علاوه بر این، ممکن است آزمایشاتی برای تشخیص، تجویز شود.
تشخیص درد سمت راست شکم چگونه صورت میگیرد؟
علت درد طرف راست شکم میتواند طیف وسیعی را شامل شود. از بیماریهای مربوط به کلیه گرفته تا رودهها و قلب در این لیست قرار دارند. به همین دلیل هم پزشک باید آزمایشهای مختلفی را بررسی کند تا در تشخیص درمان سمت راست شکم، دقت کافی را داشته باشد. معمولا پزشک در کنار معاینه فیزیکی و بررسی سوابق پزشکی، آزمایشهای زیر را انجام میدهد:
- آزمایش نمونههای خون، مدفوع یا ادرار
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن
- کولونوسکوپی برای بررسی رودهها
- الکتروکاردیوگرام برای بررسی قلب
- سونوگرافی، نوعی تصویربرداری از شکم
- تصویربرداری با اشعه ایکس از شکم
بسته به اینکه جواب آزمایش شما چه چیزی را نشان دهد، درمان تعیین میشود. علائم همراه با درد سمت راست شکم را باید با دقت رصد کنید و موبهمو برای پزشک شرح دهید. این کار، روند درمان را با ریزبینی بیشتری پیش میبرد.
درمان درد سمت راست شکم
درمان درد سمت راست شکم، با توجه به عاملی که باعث ایجاد آن شده است، متفاوت خواهد بود. به عنوان مثال اگر علت درد سمت راست شکم، بیماری کلیوی باشد درمان روندی متفاوت از دردهای کبدی دارد. معمولا، درمان درد شکم به دو دسته درمان خانگی و دارویی تقسیم میشود. پیشنهاد ما این است که ابتدا با روشهای کمتهاجمیتر خانگی، مثل استفاده از کیسه آبگرم، درد را تسکین دهید. سپس در آرامش بیشتر خودتان را به دکتر گوارش برسانید.
درمان دارویی
قطعا تاکنون متوجه شدهاید که داروها را باید با توجه به توصیه پزشک مصرف کنید. هرچند که مسکنها بدون نسخه در اختیار شما قرار میگیرند، اما بهترین کار این است که ابتدا منشا درد را تشخیص دهید و سپس برای کاهش آن اقدام کنید. تصور کنید که درد آپاندیس را با مسکن کاهش دهید و به آن فرصت دهید تا بترکد. در ادامه، داروها را با توجه به منشا درد بررسی کردهایم:
- اگر مشکلات کلیوی داشته باشید، احتمالا پزشک به شما قرص تامسولوسین برای دفع سنگ کلیه یا قرص سیپروفلوکساسین را برای عفونت کلیه تجویز خواهد کرد.
- اگر درد قاعدگی داشته باشید، قرصهای مسکن از جمله ژلوفن پیشنهاد میشوند.
- اگر رودهها و گوارش باعث درد شده باشند، آنتیبیوتیکها مانند سفتریاکسون، سیپروفلوکساسین و مترونیدازول تجویز خواهند شد.
- اگر درگیر پانکراتیت یا نفریت باشید، داروی پانکراتین مخلوطی از آنزیمهای پانکراس شامل آمیلاز، لیپاز و پروتئازها تجویز میشود.
همانطور که مشاهده کردید، تقریبا هیچ داروی مشابهی برای علل مختلف وجود ندارد. پس استفاده کردن از داروهایی که فرد دیگری برای دلدرد خود استفاده کرده و نتیجه گرفته است، الزاما حال شما را خوب نخواهد کرد. درمان علت زمینهای اولین موردی است که پزشک مورد توجه قرار میدهد.
درمان خانگی
در این شرایط، ابتداییترین درمانی که پیشنهاد میشود استفاده از کیسه آبگرم است. سعی کنید با کمی گرم کردن شکم، درد را تسکین دهید. همچنین با خوردن داروهای خانگی مثل جوشانده زنجبیل یا دارچین، طبق دستورالعملهای درمان درد سمت راست شکم در طب سنتی، میتوانید درد مربوط به گوارش یا قاعدگی را تا حد زیادی کم کنید. روشهای کمتهاجمی در درمان خانگی، آنهایی هستند که در کنار تجویز متخصص، توصیه میشوند. لطفا به دنبال مصرف افراطی داروهای خانگی مثل پونه یا آویشن نباشید.
داروهای خانگی مثل پونه و آویشن، اگر بیش از حد استفاده شوند میتوانند خود تحریککننده درد شما باشند. درمان خانگی بیماریهای گوارشی معمولا با عرق نعنا صورت میگیردو عرق نعنا تا حدی اسید معده را کاهش میدهد. کاهش اسید به تقلیل درد گوارشی کمک میکند. سعی کنید استراحت کنید و با یک دوش آبگرم، کمی آرامش را به خودتان برگردانید. ماساژ دادن ناف و سمت راست شکم نیز به شما کمک زیادی میکند.
برای درمان درد سمت راست شکم به چه دکتری باید مراجعه کنیم؟
پیش از هر چیز باید بدانید که درد شکم در تمام سنین در میان مردان و زنان شایع است. اندامهای متعددی در شکم قرار دارند که باعث ایجاد درد در سمت راست و بالای شکم میشوند. بنابراین به عنوان اولین توصیه پیشنهاد میکنیم تا در مورد درد سمت راست شکم، هیچ نگرانی به خود راه ندهید. اما اگر درد شکم شما بیش از چند روز طول کشید، آرامش خود را حفظ کرده و به دکتر معده مراجعه کنید.
در این راستا، میتوانید از سامانه ثبت نوبت آنلاین دکتردکتر، کمک بگیرید. کافیست، پزشکان شهر خود را جستجو کرده و اینترنتی، نوبت ویزیت حضوری یا غیرحضوری بگیرید.
درد سمت راست شکم به خودی خود چندان خطرناک نیست. آنچه این موضوع را جدی میکند، بعد از مرور زمان ایجاد میشود. اگر دردهای کلیه یا کبد، در ابتدای مسیر شناسایی شوند، قطعا قابل درمان هستند. اما همین دردها اگر پشت گوش انداخته شوند، میتوانند خطر مرگ را به همراه داشته باشند. گاهی مشاوره گرفتن از افراد غیرپزشک و گوش کردن به توصیههای بیاساس، باعث میشود که یک بیماری ساده تبدیل به یک وضعیت پیچیده شود. درباره درد در سمت راست شکم لازم است به این نکته توجه کنید که ممکن است علامتی از وجود احتمالی یک بیماری باشد. بیماری که اگر به موقع درمان شود، خیلی زود از بین میرود.
منابع:
niddk.nih.gov
my.clevelandclinic.org
mountsinai.org
سلام
من چون پیوند کلیه زدم اب زیاد میخورم دفعات دفع ادرارم بیشش از ده بار در روز هست
امروز سمت راسست شکمم امتداد ناف هر ساعتی یکبار در حد چتدانیه درد داره به لمس هم حساس نیستم سه روز پیش که چکاپ داذم هیچ مشکلی هم نداشتم
کمی نگرانم میترسم اپاندیس باشد
سلام عزیزم
درد چند ثانیه ای ( زیر ۱۰ ثانیه) بیشتر ناشی از اسپاسم عضلات هست
سلام، قسمت زیر شکم سمت راست مدت زیادی است که سوزش دارد و حدودا یک ماه است که شدید شده و مخصوصا در حالت درازکش، سوزش و حرارت شدید به دستها و پاها و سایر نقاط شکم گسترش پیدا میکند، ولی مر کز سوزش زیر شکم سمت راست است، مدفوع با حرارت بالا هر دو روز و به صورت نیمه اسهال است، تشکر از راهنمایی تون،
سلام عزیزم
نیاز به معاینه شکم ، ازمایش خون، سونوگرافی لگن و شکم
و معاینه از نظر فتق هست
به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام
خارش بدن و زردی بدن داشتم بعد از مراجعه ب دکتر ک تصمیم گرفتن لوله مجاری کبد ب کیسه صفرا فنر بزارن ب علت مسدود شدن لوله بعد از انجام عمل زردی بدن و خارشم ۹۰درصد برطرف شد اما قسمت راست شکم زیر ارنج سفت شده و با مصرف داروهای عفونت ک در ۳ماه گذشته حدودا ۶نوع دارو تجویز کردن بعد مصرف هر دارو اون قسمت شکمم سفت شده و درد میکند و وقتی دارو مصرف نمیکنم ۸۰درصد سفتی میره اما باز میمونه دراز میکشم قسمت راست شکمم انقاری ی توپ هفت سنگ داخل شکمم هست دکتر هم سرش شلوغه هروقت میرم میگن عادی هست باز ی دلرو دیگه مینویسن میگن مصرف کن .عمل ک برام انجام دادن ۴ماه پیش بود. ممنون میشم راعنماییم کنید . تشکر تشکر تشکر
سلام وقت شما بخیر
متاسفانه تنها راه بررسی مشکل شما معاینه و مشاهده از نزدیک و استفاده از مدالیته های تصویربرداری است ، لطفا به جهت بررسی های لازمه هرچه سریعتر به پزشک خودتون و یا نزدیکترین پزشک در دسترس مراجعه بفرمایین
درود، بعداز رگ به رگ شدن کمر ،حدود یک روز بعد دردی از سمت راست شکم شروع شده آیا ربطی به هم دارند؟دکتر دارو و استراحت تجویز کرده
سلام
نیاز به معاینه دارد تا بتوان نظر داد اما اگر درد تداوم داشت یا تشدید شد مجددا به پزشکتون یا به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من ۱۷ سالم وکشاله رانم احساس میکنم یه چیزی هست درد ندارم خیلی کمه رگای کشاله رانم باد کرده انگار نفخ یبوست دارم سنو شکم لگن رفتم گفت همچیت طبیعیه وکیست گفت نداری هنگام رابطه هم از داخل هم از بیرون سوزش دارم
سلام
از نظر فتق کشاله ران بررسی بشین
سونوگرافی اینگویینال جهت بررسی فتق بدهید
سلام خسته نباشید من یک درد خفیف امتداد ناف و سمت راستم دارم ممکن است آپاندیس باشد؟
سلام
درد سمت راست و پایین شکم حتی اگر خفیف باشد باید از نظر اپاندیسیت بررسی شود
سلام من سه ماه پیش سمت راست شکم بالا درد داشتم بخصوص موقع خم شدن طوری که موقع خم شدن دستم رو شکمم بود رفتم دکتر داخلی سونو دادم صفرا مشکلی نداشت بعد دکتر پنتوپرازول ومسکن معده دادن گفتن باید آندو بشی راستش ترسیدم نرفتم الان بعد سه ماه بازم هونطور شدم لطفا راهنماییم کنید
سلام
به نظر پزشک خود اعتماد کنید و جهت بررسی آندوسکوپی به فوق تخصص گوارش مراجعه کنید
سلام و خستە نباشید
من سمت چپ شکمم نفخ شدید دارم و کمی درد مشکل چی میتونە باشە
سلام.من یبوست دارم وفقط شکمم با دوش مقعدی کار میکنه.الان یک درد قسمت پایین وچپ شکمم دارم که بعضی وقتها چهار پنج روز طول میکشه.ایا این درد اهمیت داره و برا خلاصی از یبوست چه کنم
سلام عزیزم
بله همه دردهای مزمن شکمی نیاز به بررسی دارند
به متخصص داخلی مراجعه کنید
مردی کهنسال و 71 ساله هستم 2 ماه است به اندازه یک کف دست در سمت راست شکم و زیر سینه درد دارم که با نفس عمیق (هنگام دَم – ورود هوا ) بدتر میشود و تیر میکشد. ممنون میشم راهنمایی کنید.
سلام
با توجه به محل درد ، از شایعترین علل ، مسایل سنگ صفرا و کبدی است
جهت معاینه
به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام.
کار میکنم اگه سخت باشه کار یا مدت زیادی راه برم
سمت راست شکمم درد میگیره نمیدونم چرا. حالت عادی مشکل ندارم اما زیاد وایسم یجا یا بعضی وقتا تو ماشین میشینم درد میگیره
سلام
عزیزم بسته به محل درد ، علل میتواند از سنگ و فتق گرفته تا علل گوارشی و عضلانی متفاوت باشد
نیاز به معاینه و درصورت لزوم سونوگرافی هست به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام مرد۵۴ساله هستم سمت راست پایین شکمم درد داره که گاهی شدید میشه وبامسکن کمی آرام میشه.گگاهی ادرارکامل دفع نمیشه ولی همیشگی نیست ممکنه راهنمایی کنید.ممنونم
سلام
علل شایعی که ممکن است به حالت شما منجر شود
سنگ کلیه، پروستات و عفونت ادراری هست
توصیه میکنم ازمایش ادرار و کشت ادرار و پروستات و بررسی سنگ کلیه انجام شود و به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام وقت بخیر حدود ۴ ماهه در حال اقدام ب بارداریم ۱۳ روزه پریود نشدم برای اولین بار درد پهلو راست و کنر دارم همچنان نوک سینه هامم درد میکنه یکهفته پیش بی بی چک زدم منفی بود
دلیلش چیه
سلام
باید ازمایش خون bhcg بدهید
سلام وقت بخیر من دو سال میشه زیر سینه راستم درد میکنه به همراه درد زیر کتف راستم درد از شانه راست و کشدگی انگشتان دست و پا راست دارم آب یخجالی بنوشم یا سردم بشه یا باد بخوره این درد زیاد میشه خیلی مرا اذیت میکنه
سلام
شرححالتون مبهم هست و نمیتوان تشخیص داد درد گوارشی و صفراوی است یا درد ارتوپدی
نیاز به معاینه هست
جهت بررسی به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من هجده سالمه و خانم مجرد هستم چند وقتی هستش ک وقتی وزنه سنگینی روم قرار میگیره دردش بیشتر میشه و نمیتونم حتی خم بشم دردش میپیچه تویه کمرم ممنون میشم بگید ماله چیه خیلی نگرانم کرده
سلام دکتر
زیرشکم سمت راست یه برامدگی ایجاد شد فشارش میدم میره تو بعد حرکتی میاد بیرون درد نداره چیه چکار کنم
ممنون جواب میدین
سلام
با نظر پزشکتون و بعد از معاینه، سونوگرافی نسج نرم و جدار شکم جهت بررسی فتق انجام شود
سلام
معاینه شوید و درصورت صلاحدید پزشکتان سونوگرافی نسج نرمجهت بررسس بافت نرم و جدار شکم انجام دهید
سلام دکتر من شونزده سالمه و حدود چندسالیه که یک کبودی خیلی سطحی سمت راست شکمم دارم و وقتی بهش دست میزنم درد میگیره الانم تب و لرز شدید دارم و چون گلودرد هم هست احتمال دادن که سرماخوردگیه ولی اون ناحیه شکمم بدون این که بهش دست بزنم گاهی نیش میزنه و دردش یکم بیشتر شده. اما هیچ برامدگی یا فرقی با سمت دیگه هم نداره. دقیقا مشکل چیه؟
سلام عزیزم
مواردی که مطرحکردین نیاز به معاینه دارد
جهت بررسی به متخصص جراحی مراجعه کنید
سلام من پایین سمت راست شکمم خیلی درد میکنه و بعد از پریودیم اینجوری شدم و ترشحاتم خیلی زیاد شده
سلام وقت بخیر من ورزش رزمی کارمی کنم تمرینات شکم داشتم (با پا روی شکم رفتیم)الان سمت راست شکمم کمی احساس باد یا درد خفیف دارم از چی هست؟
سلام ببخشید من چند روزه سمت راست بالای شکم در ناحیه دنده های هنگام خم و راست شدن و حرکت احساس درد خفیف و گرفتگی دارم و یه بارم احساس ضربانی داشتم ولی حس ضربانی خوب شد ولی موقع حرکت درد خفیف دارم میشه راهنمایی کنید خیلی ممنون
سلام من ۶ ماهی میشه عمل سزارین داشتم
و الان سمت راست شکمم هرازگاهی درد میگیره چن روریه بیشتر شده و با ادرار کردن بیشتر اذیت میشم
میشه بگید از چی میتونه باشه
دست ک میزنمم داخل شکمم درد میکنه
سلام
اگر علایمتان با ادرار کردن تشدید میشه یکی از علل اصلی میتواند عفونت ادراری باشد
وقتیم قسمت پایین به سمت راست شکمم دست میزنم درد میکنه یه طرفم دردی نداره وانگاری ک یه چیزی سکت راست شکمم جم شده
سلام وقت بخیر.درد متناوب خفیف اول در بیضه سمت چپ ،بعد بیضه سمت راست ،بعد سمت راست شکم ،دوباره بیضه سمت چپ دلیلش چیه
سلام
معاینه نیاز دارد
به متخصص اورولوژی مراجعه کنید
سلام من در سمت راست شکم از زیر قفسه تا پایین احساس سنگینی و گرفتگی دارم حدود دوسال هستش
چند روزی هست که بیشتر شده
اندوسکوپی و کولونسکوپی انجام دادم چیزی نبود
وقتی هم خم میشم تا چیزی رو بلند کنم قسمت مثانه احساس سنگینی میکنم علتش؟
سلام
از نظر فتق شکمی بررسی شوید
سلام
من چند هفته میشه سمت راست و بالای شکم یعنی زیر دنده هایم وقت راه رفتن درد میکنه
لطفا نموده میشه رهنمای کنید
سلام
اگر سمت راست و بالای شکم درد میکنه و طولانی شده این درد بهتره از نظر کیسه صفرا و کبد بررسی شین و به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام من تازگی هت بعد از غذا خوردن سمت راست شکمم درد میگیره..احساس ضعف..بی حوصلگی..بی اشتهایی.بنظرتون مشکل چیه؟
سلام
علل مختلفی از جمله التهاب و ورم معده، زخم معده، عفونت اچپیلوری، مشکلات کیسه صفرا و….میتوانند همچین علایمی ایجاد کنند
جهت معاینه به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام ازخواب بیدارشدم رفتم سرویس امدم زیرشکمم سمت راست درد گرفت جوری ک نتونستم راه برم یکم دراز کشیدم یکم دردش کمتر شد درد زیر شکم سالها دارم کلی آزمایش سونوگرافی انجام دادم هیچ کس هیچی متوجه نشد مال چیه گاهی موقعه راه رفتن تند خیلی درد میگرفت باید مینستم تاخوب شه گاهی بانفسهم کشیدن هم بیشتر درد میگرفت درضمن کلیه هام هم سنگ ساز هستن بیشتراوقات عفونت مثانه دارم
سلام
از نظر فتق شکمی و کشاله ران بررسی شین
سلام وقت بخیر. من 29 سالمه و متاهل هستم. زیر شکمم فشار که میدم سفت هست. و سمت راست زیر شکم هنگام رابطه درد نسبتا شدیدی میگیره و سفت تر میشه اما زودم خوب میشه.
یک هفته هم هست که یبوست دارم. اما با داروی گیاهی داره بهتر میشه یبوستم. به نظر شما این سفت شدن و درد هنگام رابطه دلیلش چی هست؟؟؟ اخه قبلا چنبن مشکلی نداشتم. با تشکر
سلام
شرح حال کافی نیست و معاینه لازمه
شرح حال و معاینه دقیق لازمه
به پزشک عمومی مراجعه کنید
سلام ، من مواقعی که فعالیتهای ورزشی با تحرک بیشتر و یا پیادهرویی با سرعت تقریبا بالا انجام میدم (در کل فکر کنم زمانی که ضربان قلبم بالاست و نیاز به دم و بازدم سریع تر دارم) سمت راست پایین شکمم درد میگیره ، ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام
اگر درد شدید و همراه با بروز برجستگی هست از نظر فتق بررسی شین
سلام وقتتون بخیر
ببخشید من دخترم ۲۰ سالمه یه دو ماهی میشه سمت راست شکمم زید دنده درد میکنه طوری که اگر فشار بدم درد میگیره یا اگر پاهامو جمع میکنم درد میکنه از اونجا که من چاق هم هستم وقتی از حالت ایستاده خم میشم هم درد میگیره
پای سمت راستم و بعضی وقتا پای سمت چپم سطحش یا انگشتاش گرم میشن و سر میشن
و موقعی که ورزش میکنم موقع پیاده روی بعد از چند دقیقه بعد از حرکت همون قسمت راست زیر دندم و مایل به سمت چپ درد میگیره ولی نه طوری که نزاره حرکت کنم ممنون میشم راهنمایی کنید🙏🙏
سلام
بهتر است سونوگرافی شکم ، کبد و صفرا بدین
و ازمایش انزیم کبدی چک شود
به متخصص داخلی مراجعه کنید
سلام عرض ادب
من چهل و دو سالم هست از بیست و دو سالگی (یعنی بیست ساله) سمت راست شکمم یک درد خفیف مبهم دارم این چند ساله درد یک مقدار شدیدتر شده ولی هنوز قابل تحمله.. احساس می کنم سمت راست سنگین تر از سمت چپه.. گاهی حس می کنم یک برامدگی سمت راستم هست که محل این برامدگی تغییر می کنه حای ثابتی نیست .. درد همیشگی نیست گاهی برای ماهها درد وجود نداره ولی بعضی مواقع یک دفعه شروع می شه.. دردش گاهی می کشه تو پهلوی سمت راست پایین شکم موازی با ناف گاهی زیر دنده هاست.. گاهی کمرم و کتف سمت راستم هم درد می گیره.. کلا درد جای ثابتی و در طول زمنان هم تفییر کرده اوایل تو بیست سالگی چسبیده به نافم بود و کم کم به سمت راست کشیده شد … گاهی نفخ چند روزه یا اسهال چند روزه هم دارم ولی تغییری توی اشتها یا وزنم اتفاق نیفتاده زردی هم ندارم… من پارسال یک سونوگرافی کامل از شکم و لگن گرفتم هیچ مشکلی نبود حتی سنگ صفرا هم نداشتم یک چکاپ کامل خون هم گرفتم که از سایت شما تست ها را برداشته بودم حدود 50-60 فاکتور را توی خون تست گرفتم حتی تمام تومور مارکرها را گرفتم که همه نرمال بودن فقط بیلیروبین غیرمستقیم یکم بالا بود در حدود 2.5 بود که دکتر گفت مشکلی نداره … الان واقعا نمی دونم این درد ریشش کجاست به نظر خودم مواقعی که استرس دارم شدت این درد بیشتره و برام ملموس تره ..شدت درد هم طوری هست که نیاز به مسکن نداره حتی ورزش هم می تونم باهاش بکنم… لطفا راهنمایی کنید من باید چی کار کنم و چه مشکلی ممکنه داشته باشم ؟
سلام
سونوگرافی جدار شکم جهت بررسی فتق انجام شده؟
سلام دکتر لطفا جواب بدید
من ۱۸ سالمه چند وقت میشه بعضی وقتا بعد از ادرار سمت راست شکمم( فکر میکنم اطراف تخمدان باشه چون مایل به پایین هست)درد میگیره ینی مثانم پر میشه و خالی که میشه درد میگیره حتی وقتی نفسم رو عمیق میکشم واقعا ممنون میشم راهنماییم کنید یه مدت خوب شدم باز یه مقدار مثانم پر میشه بعدش اذیت میشم
ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام
ازمایش ادرار و کشت ادرار بدهید و
به پزشک عمومی مراجعه کنید
سلام ببخشید من سمت راست شکم وپایین دنده درد میکنه وسمت راست نافم هم درد میکنه دائم نیست میگیره ول میکنه سونوی شکمی دادم تمام اندامهای داخلی سالم هستن و آزمایش خون هم دادم همه چیز خوبه فقط کمی کلسترولم بالاست که الان دارو مصرف میکنم میخاستم ببینم دلیلش چی میتونه باشه نه استفراغ نه حالت تهوع نه کم شدن اشتها هیچ کدوم رو ندارم
سلام
خیر بالابودن کلسترول سبب درد شکمی نمی شود
سلام ی چند روزیه که پهلو سمت راستم درد میگیره ، البته که شدید نیست در حد گرفتگی و درد آروم
الان امروز زد به زیر شکم سمت راستم که انگار میگیره …
علتش چیه ؟
سلام
اگر درد پهلو به پایین تیر میکشه یکی از شایعترین علل سنگ کلیه و یا عفونت است
سلام.من درد خیلی شدیدی در قسمت پایین شکم سمت راستش دارم انگار اون قسمت یه چیزی سفت مث سنگه و شکمم ورم کرده یه هفتس درد داره حتی نمیتونم راه برم.اسهال استفراغم دارم اصن اشتها ندارم حتی از بوی غذام بدم میاد. این چهارمین باره تو فاصله یکی دوماه اینجوری شدم دکترام میگن ویروسه ولی مطمئنم ویروس نیست این حجم از درد طبیعی نیست حتی داروهای ک میدنم تاثیری،نداره.
توروخدا راهنمایی کنین
سلام
به متخصص جراحی مراجعه کنید تا درصورت صلاحدید
سونوگرافی و ازمایش خون جهت بررسی آپاندیسیت و علل دیگر بدهید
مادرم بعد از معاینه شکم مدتیه دچاره درد خفیف سمت راست شکم هست. بعد این درد چک شد و آزمایشات و سونوگرافی کاملا سالم بود. علت درد میتونه عضلات باشه؟ علامت خاص دیگه نداره.
سلام
یکی از علل درد شکم میتواند کشبدگی عضلات باشد خصوصا اگر درد هنگام حرکت یا تغییر پوزیشن تشدید شود
سلام من یک سالی میشه که زیر دنده سمت راستم حالت گرفتگی وبعضی وقتا سوزش خفیف داره گاهی قسمت جلووگاهی میره قسمت پشت دنده گاهی هم درست میشه سونو هم دادم میگن چیزی نیست
سلام
ازمایش انزیم کبدی و اچ پیلوری بدهید
سلام من زیر شکم سمت راست به اندازه یه گردو درد میکنه مثل نبض میزنه رفتم دکتر کفت برو سونوگرافی رفتم اما گفت چیزی نیس اما الان چند ماهه هنوز درد داره
سلام
سونوگرافی جدار شکم جهت بررسی فتق انجام دهید
سلام
دختر ۲۰ساله سالی پایین سمت رایت شکمم نزدیک استخوان لگن احساس یچیزی درشکم وهمراه درد خفیف هست وحالت کشیدگی داره ونیبت به سمت چپ سنگین تره نمیدونم ببه چه دکتری مراجعه کنم ؟
سلام
اگر درد متمایل به کشاله ران هست به متخصص جراحی مراجعه کنید
سلام دکتر
من از چند ماه پیش بعضی شبا سمت چپ شکمم پایینش تیر میکشید ولی خیلی کم پیش میومد تا اینکه دوباره این اتفاق افتاد و الان یه هفتس شبا تیر میکشه ولی دردش قابل تحمله
بنظرتون ممکنه از آپاندیس باشه؟ و کارم به عمل جراحی بکشه؟
تروخدا جواب بدین خیلی میترسم
سلام
خیر درد آپاندیس سمت راست و شدید هست
سلام وقت بخیر
من سمت چپم درد میکنه ظهر ی لحظه سمت راست هم درد کرد در حال اقدام ب بارداری هم هستم و این ماه قرص لتروزول خوردم
دردم از چی میتونه باشه
سلام
دردهای لحظه ای و ثانیه ای که تیرکشنده هستن بیشتر ناشی از اسپاسم و گرفتگی عضلات هستن
سلام یک دوساله کنار نافم یه ورم کوچکی بود، حالا بزرگ شده. به پزشک مراجعه کردم، سونوگرافی دادم، دکتر میگه نفق هست و مشکلی نداری. ولی بازم ورم داره بزرگتر میشه چکار کنم. آزمایش خون و ادرا و همه چی دادم. دکتر میگه مشکل خاصی نیست. جدیدا فکر میکنم طرف راست بدنم یجوریه
سلام عزیز
سونوگرافی جدار شکم جهت بررسی فتق دادین؟
سلام وقت بخیر
راستش خانوم دکتر من هیچ وقت قبل و هنگام پریودی درد نداشتم ولی این سری سمت راست پایین زیر دلم (دقیقا کنار استخون لگن )خیلی خیلی احساس درد دارم دردش انگار یه ظربه محکم خورده بهم وقتی ناحیه درد و یه لمس کوچیک میکنم بیشتر درد میگیره و دردش تا یکی دوساعت طول میکشه
سلام
با توجه به ایجاد درد میتوانید سونوگرافی رحم و تخمدان بدهید